Амбробене (Ambrobene) инструкция по применению

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Амбробене

Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, от бесцветного до светло-желтого с коричневым оттенком цвета, без запаха.

1 мл
амброксола гидрохлорид	7.5 мг

Вспомогательные вещества: калия сорбат — 1 мг, хлористоводородная кислота — 0.6 мг, вода очищенная — 991.9 мг.

40 мл — флаконы темного стекла с пробкой-капельницей (1) в комплекте с мерным стаканчиком — коробки картонные.
100 мл — флаконы темного стекла с пробкой-капельницей (1) в комплекте с мерным стаканчиком — коробки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание, распределение, метаболизм

Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%).

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется с грудным молоком.

T 1/2 из плазмы составляет от 7 до 12 ч. Суммарный T 1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокое связывание с белками плазмы, большой V d и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек T 1/2 метаболитов амброксола увеличивается.

Режим дозирования

Раствор для приема внутрь и ингаляций принимают внутрь после еды, добавляя в воду, сок или чай с помощью мерного стаканчика.

1 мл раствора для приема внутрь содержит 7.5 мг амброксола.

Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1 мл раствора 2 раза/сут (15 мг/сут).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 1 мл раствора 3 раза/сут (22.5 мг/сут).

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 2 мл раствора 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут).

Взрослым и подросткам в первые 2-3 дня назначают по 4 мл раствора 3 раза/сут (90 мг/сут). В последующие дни — по 4 мл 2 раза/сут (60 мг/сут).

Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проведение ингаляции после приема бронхолитиков.

Детям в возрасте до 2 лет ингалируют по 1 мл раствора 1-2 раза/сут (7.5-15 мг/сут).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет ингалируют по 2 мл раствора 1-2 раза/сут (15-30 мг/сут).

Взрослым и детям в возрасте старше 6 лет ингалируют по 2-3 мл раствора 1-2 раза/сут (15-45 мг/сут).

Противопоказания к применению

• I триместр беременности;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Пациентам с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени Амбробене следует назначать с особой осторожностью , при этом пациенты должны соблюдать большие интервалы между приемами или принимать препарат в меньшей дозе.

Применение у детей

Препарат в форме таблеток и раствора для инъекций противопоказан к применению у детей в возрасте до 6 лет.
Препарат в форме капсул ретард противопоказан к применению у детей в возрасте до 12 лет.

Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.

Передозировка

Лечение: методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, следует применять только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 ч после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.

Условия хранения препарата Амбробене

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

ТЕВА (Израиль)

115054 Москва, Валовая ул. 35
Бизнес-Центр «Wall Street»
Тел.: (495) 644-22-34

Форма выпуска

Амбробене имеет 5 форм выпуска:

• таблетки;
• инъекционный раствор для в/в введения;
• капсулы ретард;
• сироп;
• раствор для ингаляционного применения и приема p/os.

Таблетки двояковыпуклые, круглой формы. Цвет их белый, на одной из сторон имеется риска. В одной упаковке препарата может быть 2 или 5 блистеров по 10 таблеток Амбробене.

Корпус желатиновых капсул ретард бесцветный, прозрачный, крышечка — коричневая, содержимое представляет собой гранулы белого или чуть желтоватого цвета. В одной упаковке препарата содержится 1 или 2 блистера по 10 капсул.

Раствор для введения в вену — это прозрачная, бесцветная или чуть желтоватая жидкость. Выпускается он по 2 мл в ампулах из темного стекла (первого типа), по 5 ампул в поддоне из пластмассы, по 1 поддону в упаковке.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Образующиеся в результате этого метаболиты (глюкурониды и дибромоантраниловая кислота) экскретируются почками.

С белками плазмы крови вещество связывается приблизительно на 80-90%.

Амброксол проникает через плацентарный барьер и в цереброспинальную (спинномозговую) жидкость, а также выделяется с молоком кормящей женщины.

Противопоказания

Применение Амбробене противопоказано при гиперчувствительности к компонентам препарата, а также в первом триместре беременности.

Дополнительные противопоказания для таблеток:

• гиполактазия;
• лактазная недостаточность;
• мальабсорбция глюкозы-галактозы;
• возраст до 6 лет.

Капсулы ретард запрещены детям до 12 лет.

Сироп Амбробене не назначают при:

• мальабсорбции сахарозы-изомальтозы;
• мальабсорбции глюкозы-галактозы;
• непереносимости фруктозы.

С осторожностью лекарство назначают:

Инструкция по применению Амбробене

Длительность терапии в любой лекарственной форме определяется в индивидуальном порядке и обусловливается особенностями заболевания. Максимальная продолжительность курса лечения Амбробене без назначения врача — пять дней.

Муколитический эффект лекарства проявляется при условии, что пациент употребляет большое количество жидкости. Поэтому в период лечения препаратом больному следует пить как можно больше.

Таблетки Амбробене: инструкция по применению

Оптимальная доза для детей 6-12 лет — по половинке таблетки 2 или 3 раза в день.

Пациентам старше 12 лет в первые 2-3 дня препарат следует принимать по 1 таблетке три раза в день. Если ожидаемого эффекта не отмечается, взрослым пациентам разрешается увеличить разовую дозу до 2 таблеток, кратность применений лекарства — 2 раза в день.

С 3 или 4 дня лечения целесообразно принимать по 1 таблетке 30 мг дважды в день.

Капсулы Амбробене: инструкция по применению

Суточная доза препарата в данной лекарственной форме — 1 капсула (75 мг).

Сироп Амбробене: инструкция по применению

Пациентам старше 12 лет сироп от кашля в первые 2-3 дня следует принимать по 10 мл три раза в день. Если в этом есть необходимость, взрослым пациентам разрешается увеличить дозу до 20 мл два раза в день.

Начиная с 3-4 дня лечение продолжают принимая по 20 мл сиропа в сутки, дозу делят на 2 приема.

Инструкция по применению Амбробене для ингаляций и внутрь

Дозу раствора для приема p/os рассчитывают следующим образом:

При применении Амбробене для ингаляций допускается использование любого современного оборудования за исключением паровых ингаляторов.

Проводят ингаляции с физраствором, для чего непосредственно перед процедурой препарат смешивают с изотоническим раствором NаCl и подогревают до температуры тела. Чтобы добиться оптимального увлажнения воздуха растворы рекомендуется брать в пропорции 1:1.

Как делать ингаляции пациентам разных возрастных групп:

Раствор Амбробене: инструкция по применению

Раствор вводят в вену медленно (как минимум в течение 5 минут), струйно или капельно, используя в качестве растворителя любой базисный раствор, рН которого не превышает 6,3 (подойдет для этой цели изотонический раствор NaCl, раствор Рингера-Локка, пятипроцентный раствор глюкозы).

Суточная доза зависит от веса пациента, ее отмеряют из расчета 30 мг на 1 кг массы тела и равномерно распределяют на 4 введения в сутки.

После исчезновения острых симптомов, целесообразным считается перейти на прием препарата в других лекарственных формах.

Взаимодействие

Одновременное применение противокашлевых препаратов и амброксола подавляет кашлевый рефлекс, что в свою очередь может спровоцировать застой секрета.

Амброксол при одновременном применении с Эритромицином, Амоксициллином, Доксициклином и Цефуроксимом повышает концентрацию этих антибактериальных препаратов в мокроте и бронхиальном секрете.

Условия хранения

Хранить в помещениях, в которых поддерживается температура не выше 25 °C. Беречь от детей.

Лекарственная форма выпуска и состав

• Сорбат калия – 1 мг.
• Кислота хлористоводородная – 0,6 мг.
• Очищенная вода – 991,9 мг.

Противопоказания

Использование раствора для ингаляций Амбробене противопоказано в таких случаях:

• Выраженная чувствительность к амброксолу или другим вспомогательным компонентам препарата.
• Язвенная болезнь с локализацией язв в желудке или двенадцатиперстной кишке.
• Беременность на ранних сроках (I триместр).

При беременности на II и III триместре Амбробене можно применять только по назначению врача, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для растущего плода.

Побочные эффекты

Раствор для ингаляций Амбробене переносится хорошо. Тем не менее, не исключено развитие побочных эффектов после его применения, к которым относятся:

Передозировка

Симптомы значительного увеличения дозы препарата выше терапевтической включают диарею (понос) и выраженное возбуждение со стороны центральной нервной системы. В случае передозировки применяется промывание желудка, кишечника и симптоматическая терапия.

Аналоги Амбробене

К препаратам, в которых действующим веществом является амброксол, относятся – Амбросан, Лазолван, Бронхоксол, Медокс, Флавамед.

Состав раствора для приема внутрь и ингаляций

Амбробене раствор для ингаляций продается в бутылочках 40 и 100 мл из коричневого стекла. Производитель — немецкая компания Меркле.

Использование небулайзера с амброксолом позволяют разрядить вязкую субстанцию в бронхах, а также способствуют ускоренному отхождению легочного секрета. Основным активным веществом является амброксол — производное бромгексина в составе 7,5 мг в 1 мл жидкости.

С Амбробене ингаляции имеют следующий принцип действия:

• возбуждение двигательной активности реснитчатых клеток дыхательных путей;
• усиленное образование сурфактанта в альвеолах легких.

Этот эффект обусловливает снижение вязкости легочной слизи и облегчает ее выход с кашлем.

Для максимального эффекта терапии рекомендуется обильный прием жидкости, т. к. жидкость усиливает муколитический эффект лекарства.

Инструкция по применению в небулайзере

Как разводить для детей и взрослым?

У Амбробене — раствора для ингаляций и приема внутрь — инструкция несложная. Для использования с небулайзером ЛС разводится в физрастворе.

Дозировка с физраствором

Способ применения небулайзера с Амбробене довольно прост. Дозировка Амбробене и физраствора:

Поскольку 1 мл лекарства содержит 7,5 мг амброксола, то необходимо принимать:

• детям до 2 лет — 7,5 мг активного вещества;
• пациентам от 2 до 6–15 мг амброксола;
• остальным показаны дозировки от 15 до 22,5 мг амброксола.

Как разводить Амбробене для ингаляций в небулайзере, понять несложно. Но как часто нужно проводить их? Описанные выше дозировки рассчитаны на одно применение.

Для стойкого терапевтического эффекта всем группам людей рекомендуется делать 1–2 раза в 24 часа исходя из степени тяжести болезни. Оптимальное время для процедуры — через 1,5 часа после еды.

Как делать ингаляцию?

Инструкция по применению не дает четких указаний по продолжительности сеанса небулайзера. На практике для желаемого действия препарата подходит такая дозировка Амбробене для ингаляций:

• 5 минут — для пациентов до 6 лет;
• 10 минут — для остальных категорий пациентов.

Можно ли ингалировать одновременно с Беродуалом?

Такая комбинация допустима при наличии к тому показаний: при обструктивном бронхите, ХОБЛ, сопровождающихся трудноотделяемой мокротой.

Отзывы

Об Амбробене для ингаляций отзывы в большей части положительные. Основная часть пациентов, применявших раствор с небулайзером, отмечают его высокую эффективность в лечении мокрого кашля, сопровождающегося осложненным выходом мокроты.

Полезное видео

Полезную информацию о том, как правильно делать ингаляции, смотрите в этом видео:

Ингаляция с Мирамистином детям

Можно ли делать ингаляции с Мирамистином ребенку?

Исследования препарата указывают на его иммуностимулирующее действие, а также на то, что одновременное применение Мирамистина и антибиотиков повышает их эффективность в борьбе с заболеванием.

Можно ли делать ингаляции с Мирамистином ребенку

Можно ли использовать Мирамистин для ингаляций в детском возрасте?

В пользу данной процедуры говорят такие факторы, как быстрота и эффективность воздействия компонентов раствора, проникающих в полость гортани, трахеи, бронхов и легких.

Активные вещества разрушают клетки бактерий, вирусов и болезнетворных патогенных грибов прямо в очаге инфекции.

Опасность ингаляционных процедур с Мирамистином детям при кашле заключается в том, что дети, особенно маленькие, склонны к появлению ларингоспазма, то есть отеку гортани.

В острый период заболевания организм ребенка может рефлекторно среагировать на введение в дыхательные пути лекарственного препарата — есть риск возникновения отека и спазма гортани.

Ингаляции с Мирамистином для детей, имеющих склонность к аллергическим явлениям и явлениям астматического типа, не рекомендуются.

Поэтому ингаляционные манипуляции с Мирамистином детям могут быть назначены только врачом и должны применяться с осторожностью.

Ингаляция Мирамистином ребенку: инструкция

Как делать ингаляцию с Мирамистином ребенку?

Ингаляция с Мирамистином детям дозировка

Какие пропорции рекомендуются при ингаляции с Мирамистино?

Обычно детям рекомендуется сеанс длительностью 5-10 минут.

Мирамистин при кашле у детей от года

Ингаляции с Мирамистином при сухом кашле рекомендуется включать в состав комплексной терапии острых форм бронхита, ларингита, трахеита, других воспалительных процессов верхних дыхательных путей, сопровождающихся кашлем.

Как разводить Мирамистин для ингаляций

Мирамистин при кашле у детей от года можно разводить дистиллированной водой или физиологическим раствором.

Разводить лекарство следует в стерильной посуде. Необходимое количество препарата готовится непосредственно перед процедурой. Неиспользованный разведенный раствор не хранится, а к каждому сеансу готовится свежий.

Ингаляции с Мирамистином: пропорции

Дозировка лекарства для ингаляций с Мирамистином детям зависит от возраста и состояния слизистых пациента. Детям после 12 лет и взрослым назначают 0,01% раствор по 4 мл до 3х раз в сутки (в зависимости от патологии).

Обычная рекомендуемая пропорция: 1 мл препарата на 2 мл воды или физраствора.

Ингаляции с Мирамистином и физраствором

Ингаляции с Мирамистином и подбор дозировки у детей должны производиться после консультации аллерголога или иммунолога.

Форма ингаляционного применения ускоряет лечение, повышает его эффективность, предотвращает переход заболевания в хроническую форму, увеличивает сопротивляемость организма.

Ингаляции при влажном кашле с Мирамистином

Влажный кашель свидетельствует о правильном развитии заболевания и сопровождается выведением из полости дыхательных путей мокроты.

На этом этапе заболевания данное медикаментозное средство можно использовать как дополнительное средство в комплексном лечении. Оно ускорит уничтожение инфекции в очагах заболевания.

Ингаляции с Мирамистином при бронхите

Бронхит в острый период лечится строго под руководством и наблюдением врача. Мирамистин в форме ингаляционного применения при бронхите является антимикробным средством, которое уничтожает возбудителей заболевания непосредственно в очаге возникновения.

Ингаляции с Мирамистином при аденоидах

Аденоиды представляют собой разрастания тканей миндалин в глотке.

Основным способом лечения аденоидов является хирургический, а также лечение антибиотиками в комплексе с иммуностимулирующими средствами и витаминами.

Мирамистин уничтожает инфекцию на поверхности слизистых.

Поэтому он показан с целью антимикробного воздействия, а устранить аденоиды такой способ не сможет.

Заключение

Мирамистин — препарат, который продается в аптеке без рецепта и по низкой цене. Такой препарат стоит постоянно иметь в домашней аптечке как эффективное и быстродействующее средство.

При каком кашле показаны ингаляции с Амбробене?

Основная цель действующего компонента — улучшить отхождение мокроты. Поэтому его рекомендуют в тех случаях, когда у больного воспалительные процессы в дыхательных органах сопровождаются образованием густой слизи.

Чаще всего ингалирование рекомендуют проводить при бронхите, пневмонии, бронхиальной астме. Особенно важно выводить вязкую мокроту инфекционной природы, поскольку она преобразовывается в гнойный экссудат.

Лекарственная форма выпуска и состав

• Сорбат калия – 1 мг.
• Кислота хлористоводородная – 0,6 мг.
• Очищенная вода – 991,9 мг.

Противопоказания

Использование раствора для ингаляций Амбробене противопоказано в таких случаях:

• Выраженная чувствительность к амброксолу или другим вспомогательным компонентам препарата.
• Язвенная болезнь с локализацией язв в желудке или двенадцатиперстной кишке.
• Беременность на ранних сроках (I триместр).

При беременности на II и III триместре Амбробене можно применять только по назначению врача, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для растущего плода.

Побочные эффекты

Раствор для ингаляций Амбробене переносится хорошо. Тем не менее, не исключено развитие побочных эффектов после его применения, к которым относятся:

Передозировка

Симптомы значительного увеличения дозы препарата выше терапевтической включают диарею (понос) и выраженное возбуждение со стороны центральной нервной системы. В случае передозировки применяется промывание желудка, кишечника и симптоматическая терапия.

Аналоги Амбробене

К препаратам, в которых действующим веществом является амброксол, относятся – Амбросан, Лазолван, Бронхоксол, Медокс, Флавамед.