Что такое ангина?
Ангина – это распространенное заболевание, уступающее по частоте острым респираторным вирусным инфекциям и гриппу. Чаще всего воспаляются нёбные миндалины. Это сезонное заболевание, как правило, проявляющееся в осенний и весенний периоды.
Около 75% страдают люди до 30 лет, из которых больший процент принадлежит детям до 15 лет (около 60%).
Ангина очень заразна , поэтому изоляция больного обязательна.
Заболевание ангиной вызывают различные микробы, главным образом стрептококки, которые попадают в глотку чаще с предметами домашнего обихода, которыми пользовался больной ангиной (например, грязная посуда и др.).
В ряде случаев микробы, находящиеся в глотке и обычно не вызывающие заболевания, активизируются под влиянием некоторых неблагоприятных условий, например, при охлаждении или резких колебаниях температуры окружающей среды.
Причины возникновения
Первичный очаг воспаления формируется в лимфоидной ткани ротоглотки. Причинами, предрасполагающими к заболеванию, могут быть местное и общее переохлаждение, запыленная и загазованная атмосфера, повышенная сухость помещений, снижение иммунитета и т.д.
В большинстве случаев ангина развивается после перенесенных ОРВИ, которые снижают защитные функции эпителия в дыхательных путях, тем самым открывая путь инфекции.
Пути проникновения инфекции во взрослый организм:
Кроме этого, спровоцировать заболевание у взрослых могут следующие причины:
- неправильное и нерациональное питание;
- сильное переутомление организма;
- проживание в неблагоприятных условиях;
- отсутствие достаточного количества солнечного света;
- постоянная сырость.
Учитывая, что ангина в подавляющем большинстве случаев вызывается стрептококками, а ревматизм, гломерулонефрит и миокардит возникают именно при стрептококковых инфекциях, лечение у взрослых начинают с пенициллиновых антибиотиков.
Что делать при появлении первых признаков?
Больной изолируется в другую комнату, ему выделяется отдельная посуда и предметы ухода. Он должен соблюдать следующие правила:
- постельный режим в первые дни болезни, особенно при высокой температуре;
- ограничение физических нагрузок;
- нераздражающая, мягкая пища, преимущественно растительно-молочная, обильное теплое питье.
Диагностика
Основные признаки, позволяющие определить бактериальную инфекцию:
Режим питания
При ангине рекомендуется жидкая, протертая, без острых приправ и специй, теплая витаминизированная пища, обильное питье (лучше щелочные минеральные воды), необходимо в обязательном порядке исключить курение!
Такое питание включает в себя следующие блюда:
При лечении ангин необходимо:
Профилактика
Предупреждение болезни всегда выгоднее и проще, чем ее лечение. Профилактика ангины – не исключение. В домашних условиях можно проводить некоторые простые процедуры и выполнять правила, снижающие риск заболеть:
При первых симптомах ангины, обязательно обратитесь к терапевту или лор-врачу за грамотным лечением.
Это все об ангине: каковы ее основные симптомы и признаки, как лечить у детей и взрослых, можно ли вылечить быстро и в домашних условиях. Не болейте!
Группа риска
Наибольшая вероятность развития патологии у пациентов с ослабленным иммунитетом. Особенно важную роль играет снижение местной сопротивляемости патогенным микроорганизмам, когда уменьшается количество защитных веществ на слизистой горла.
Кроме лиц со сниженным иммунитетов, риск возникновения язвенно-некротической формы заболевания повышен у следующих пациентов:
- с недостаточным питанием, гипотрофией;
- с недостатком витаминов и минеральных веществ;
- длительно страдающих кишечными и другими инфекциями.
Лечение
Терапия заболевания должна быть своевременной. При подборе правильной схемы лечения вероятность развития осложнений минимальна, после этого происходит полное восстановление функции миндалин.
Современные методы
Лечение тонзиллитов включает в себя два направления:
Физиотерапия
Эти методы назначаются только после снятия острого воспаления. Широко используется КУФ зева — облучение ротоглотки коротковолновым ультрафиолетовым излучением. Оно оказывает согревающее действие на ткани миндалин, улучшает кровообращение.
Вместе с этим показаны ингаляции с Лизоцимом, Диоксидином, Гидрокортизоном. Антибиотики можно вводить также при помощи ультрафонофореза. Часто к ним добавляют также противовоспалительные средства.
Народные методы
Эти методы лечение не должны быть основной частью терапии. Для ускорения выздоровления можно использовать следующие способы:
Важно!Перед началом лечения следует проконсультироваться с доктором. Так как некротическая ангина — это довольно тяжелое заболевание, правильный выбор схемы терапии крайне важен для предотвращения осложнений.
Виды ангины
В зависимости от возбудителя, вызвавшего болезнь, врачи выделяют и разные формы ангины:
- Катаральная,
- Лакунарная,
- Фолликулярная,
- Флегмонозная,
- Фибринозная,
- Язвенно-некротическая,
- Герпетическая,
- Грибковая.
Лечение каждой формы заболевания требует особого подхода, а симптомы болезни различны.
Лакунарная ангина
Симптомы лакунарной ангины
Невыносимая, режущая боль в горле, которая многократно усиливается при глотании.
- Характерный гнойный налет на гландах. В начале болезни гнойные желто-белые отдельные очаги на миндалинах легко снимаются, позже плотный гнойный налет покрывает гланды целиком.
- Резкое повышение температуры до критических показателей.
- Боль в икроножных мышцах, пояснице, ломота во всем теле.
- Сильное, легко заметное увеличение лимфоузлов.
Герпетическая ангина
Герпетическая ангина или энтерови́русный везикуля́рный фаринги́т вызывается не кокками, а вирусами Коксаки. Чаще поражает маленьких детей. При несвоевременном лечении может вызвать осложнения, среди которых менингит, энцефалит, воспаление оболочек сердца.
Вирус заразен, передается воздушно-капельным путем. Заболевание иногда называют «нога-рука-рот», потому, что инфекция может передаться через грязные руки.
Симптомы герпетической ангины:
Фибринозная ангина
Фибринозная ангина – это еще один вариант лакунарной или фолликулярной ангины. Получила свое название из-за образования пленки на пораженных местах. Развивается неожиданно, стремительно, в течение нескольких часов.
Симптомы и лечение фибринозной ангины
- Резкое повышение температуры, озноб.
- Внезапное возникновение боли в горле, которая часто отдает в ухо.
- Болезненное увеличение лимфоузлов.
- Состояние общей интоксикации: рвота, головокружение, боль в теле, иногда – помрачение сознания.
- Появление на гландах гнойных желто-белых «островков», которые, быстро сливаясь, накрывают миндалины целиком, а, иногда, и прилегающие к ним ткани.
Принимать без назначения врача эти антибиотики нельзя по нескольким причинам.
Осложнения фибринозной ангины могут быть такими же, как и при флегмонозной разновидности.
Что такое ангина?
Ангина – это распространенное заболевание, уступающее по частоте острым респираторным вирусным инфекциям и гриппу. Чаще всего воспаляются нёбные миндалины. Это сезонное заболевание, как правило, проявляющееся в осенний и весенний периоды.
Около 75% страдают люди до 30 лет, из которых больший процент принадлежит детям до 15 лет (около 60%).
Ангина очень заразна , поэтому изоляция больного обязательна.
Заболевание ангиной вызывают различные микробы, главным образом стрептококки, которые попадают в глотку чаще с предметами домашнего обихода, которыми пользовался больной ангиной (например, грязная посуда и др.).
В ряде случаев микробы, находящиеся в глотке и обычно не вызывающие заболевания, активизируются под влиянием некоторых неблагоприятных условий, например, при охлаждении или резких колебаниях температуры окружающей среды.
Причины возникновения
Первичный очаг воспаления формируется в лимфоидной ткани ротоглотки. Причинами, предрасполагающими к заболеванию, могут быть местное и общее переохлаждение, запыленная и загазованная атмосфера, повышенная сухость помещений, снижение иммунитета и т.д.
В большинстве случаев ангина развивается после перенесенных ОРВИ, которые снижают защитные функции эпителия в дыхательных путях, тем самым открывая путь инфекции.
Пути проникновения инфекции во взрослый организм:
Кроме этого, спровоцировать заболевание у взрослых могут следующие причины:
- неправильное и нерациональное питание;
- сильное переутомление организма;
- проживание в неблагоприятных условиях;
- отсутствие достаточного количества солнечного света;
- постоянная сырость.
Учитывая, что ангина в подавляющем большинстве случаев вызывается стрептококками, а ревматизм, гломерулонефрит и миокардит возникают именно при стрептококковых инфекциях, лечение у взрослых начинают с пенициллиновых антибиотиков.
Что делать при появлении первых признаков?
Больной изолируется в другую комнату, ему выделяется отдельная посуда и предметы ухода. Он должен соблюдать следующие правила:
- постельный режим в первые дни болезни, особенно при высокой температуре;
- ограничение физических нагрузок;
- нераздражающая, мягкая пища, преимущественно растительно-молочная, обильное теплое питье.
Диагностика
Основные признаки, позволяющие определить бактериальную инфекцию:
Режим питания
При ангине рекомендуется жидкая, протертая, без острых приправ и специй, теплая витаминизированная пища, обильное питье (лучше щелочные минеральные воды), необходимо в обязательном порядке исключить курение!
Такое питание включает в себя следующие блюда:
При лечении ангин необходимо:
Профилактика
Предупреждение болезни всегда выгоднее и проще, чем ее лечение. Профилактика ангины – не исключение. В домашних условиях можно проводить некоторые простые процедуры и выполнять правила, снижающие риск заболеть:
При первых симптомах ангины, обязательно обратитесь к терапевту или лор-врачу за грамотным лечением.
Это все об ангине: каковы ее основные симптомы и признаки, как лечить у детей и взрослых, можно ли вылечить быстро и в домашних условиях. Не болейте!
Катаральная ангина
Симптомы катаральной ангины
Лечение катаральной ангины
Для лечения катаральной ангины, вызванной бактериальными причинами, врач может назначить антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда.
Фолликулярная ангина
Симптомы фолликулярной ангины:
Флегмонозная ангина
Симптомы флегмонозной ангины
Осложнения флегмонозной ангины
Несвоевременное или неправильное назначенное лечение может вызвать грозные осложнения, угрожающие жизни пациента. Чаще всего встречаются:
Флегмонозная ангина – тяжелое заболевание, угрожающее жизни человека и требующее длительного скрупулезного лечения.
Язвенно-некротическая ангина
Несмотря на свое название «ангина» болезнь вызывается не аденовирусами и кокками, а совсем другими возбудителями. Течение заболевания так же мало напоминает вульгарную ангину.
Симптомы язвенно-некротической ангины
- Чувство неудобства при глотании, имеющее не очень выраженный характер.
- Неприятно-гнойный запах изо рта.
- Небольшое увеличение лимфоузла со стороны пораженной миндалины.
- Постепенное образование черно-зеленого налета на миндалине. При его снятии хорошо заметны кровоточащие язвы на гландах.
Для лечения назначают антибактериальные препараты широкого профиля, общеукрепляющие лекарства. Особенно важную роль в устранении недуга имеет местное лечение: промывание, обработка спецрастворами, присыпания.
Некроз при банальных ангинах
Отмиранию клеток способствует воздействие агрессивных химических веществ.
Те, кто советует лечить ангину керосином, концентрированным раствором марганцовки и т.д. должны подумать о последствиях таких рекомендаций.
Язвенно-пленчатый некротический тонзиллит
Развитие язвенно-пленчатого тонзиллита является сигналом о том, что иммунная система человека по тем или иным причинам сильно ослаблена.
Как же проявляется ангина Симановского-Плаута-Венсана? На самом деле ее симптомы настолько специфичны, что их сложно спутать с любым другим типом воспаления миндалин:
Язвенно-пленчатая ангина
Выражается болезнь омертвением миндалинных тканей без резкой болевой симптоматики. Если вовремя не назначить лечение, некротические процессы могут охватить все слизистые ротоглотки.
Чем отличается некротическая ангина
Провоцирующие факторы, группа риска
- Патологии иммунной системы.
- Сезонное снижение иммунных сил.
- Нехватка витаминов.
- Болезни крови.
- Недолеченные очаги инфекций (болезни дёсен, кариес).
- Дистрофия.
- Сильное переутомление.
- Стрессовые ситуации.
- Злокачественные опухоли.
- Химиотерапия.
- Заражение паразитами.
К группе риска относятся взрослые люди и дети, живущие в неблагоприятных социальных условиях.
Диагностика
При первичном осмотре следует рассказать врачу о давности появления симптомов и их последовательности; о недавно перенесённых инфекционных заражениях и хронических недугах. Если терапия была начата дома, то важно уточнить список применяемых препаратов.
Схожие с язвенно — плёнчатой ангиной проявления могут иметь:
- Скарлатина.
- Лакунарный тонзиллит.
- ОРВИ.
- Дифтерия.
- Фарингит.
- Лейкоз.
- Злокачественное новообразование.
Обычно врачу для точной диагностики достаточно клинической картины, но при рецидивах, хронических болезнях и при беременности могут быть назначены дополнительные процедуры обследования.
На фото ротовая полость при язвенно-пленчатой ангине
Возможные осложнения, чем опасно заболевание
- Сильные кровотечения.
- Сепсис (заражение крови).
- Разрушение дёсен.
- Обширный некроз миндалин.
- Острый отит.
- Инфекционно — токсический шок.
- Флегмоны (разлитые гнойные скопления). Нежелательные последствия после язвенно — плёнчатой ангины очень редки, но если их не удалось избежать, то последующее лечение будет длительным и тяжёлым.
Что такое язвенно-некротическая ангина?
Заболевание было описано еще в начала XX века врачом-терапевтом С.П.Боткиным, который также ввел другое название этой патологии – «финляндская жаба».
Это связано с тем, что врач впервые диагностировал такой недуг в Финляндии.
А в таких условиях (постоянная сырость и переохлаждение, а также отсутствие гигиены) возбудители заболевания активизировались и быстро распространялись.
В настоящее время заболевание официально называется ангиной Симановского-Плаунта-Венсана.
В ходе развития заболевания в основном поражаются миндалины, которые подвергаются воспалительным процессам.
В свою очередь это приводит к отмиранию тканей, которые разрушаются под действием патогенной микрофлоры, при этом некротические участки впоследствии не восстанавливаются.
Причины развития заболевания
Вне зависимости от того, какой возбудитель спровоцировал развитие такой формы ангины, в ходе прогрессирования заболевания на пораженных участках начинают развиваться некрозы.
При этом возбудителями не обязательно служат микроорганизмы, скапливающиеся в области горла.
- переизбыток витаминов B и C в организме;
- хронический тонзиллит;
- ослабленный иммунитет;
- кахексия (истощение организма);
- дистрофия;
- инфекции, размножающиеся в кишечнике;
- нехватка необходимых для нормальной деятельности организма минералов и витаминов.
Интересно, что у маленьких детей, у которых нет зубов, и у стариков, у которых зубы заменены протезами, данный вид заболевания практически не встречается.
Специалисты объясняют это как раз тем, что в полости рта таких людей практически отсутствуют возбудители подобных патологий респираторных органов.
Диагностика гнойно-некротической ангины
В процессе диагностики важно не только сориентироваться с дальнейшим лечением, но и дифференцировать заболевание от лакунарной ангины, онкологической опухоли, сифилиса, туберкулеза и дифтерии (все эти заболевания имеют некоторые схожие признаки).
При таком заболевании гораздо труднее определиться с лечением, чем диагностировать заболевание, и в ходе осмотра врач в первую очередь собирает анамнез, выясняя у пациента обстоятельства развития болезни и фиксируя жалобы.
Сразу же выполняется визуальный осмотр ротовой полости, в ходе которого оценивается состояние миндалин. Далее пациенту назначается анализ крови для выявления уровня лейкоцитов и СОЭ.
Параллельно берется мазок для бактериального посева с целью определения возбудителя и правильного выбора антибиотиков.
Дополнительными диагностическими методами являются проведение ПЦР-диагностирования и антигенного теста на бета-гемолитический стрептококк.
Профилактика заболевания
Предупредить развитие язвенно-некротической ангины можно следующими способами:
Некротическая ангина
Такая форма патологии наблюдается крайне редко и характеризуется воспалением небных миндалин. Ключевое отличие данного вида ангины в том, что при ее появлении наблюдается разрушение поверхности больных миндалин.
На них формируется белый налет плотной консистенции, тогда как состояние пациента практически не меняется. Очень важно своевременно приступить к терапии, поскольку болезнь считается очень заразной.
Чем отличается некротическая ангина от других разновидностей
Провоцирующие факторы, группа риска
Риск появления патологии увеличивают такие факторы:
- серьезное ослабление организма вследствие сложных болезней;
- дистрофия;
- дефицит витаминов и минералов;
- кахексия;
- кишечные инфекции.
Причины, провоцирующие факторы ангины:
Диагностика
Поставить правильный диагноз может отоларинголог на базе проявлений и лабораторных исследований. Для этого врач берет материал с поверхности больных миндалин. После забора мазка выполняют такие процедуры:
На фото горло при некротической ангине
Возможные осложнения, чем опасно заболевание
Итак, к основным последствиям некротической ангины относят следующее:
- поражение ротовой полости некротическими процессами;
- абсцесс;
- прободение твердого неба;
- кровотечение;
- флегмона;
- гломерулонефрит;
- ревматизм;
- миокардит;
- сепсис;
- перикардит;
- ревматоидная лихорадка;
- эндокардит.
Осложнения ангины в нашем видео:
Прогноз
Патология зачастую имеет хороший прогноз. Если вовремя начать правильную терапию, человек выздоравливает за 8-14 суток. Если же иммунитет ослаблен, на восстановление может потребоваться несколько месяцев.
Виды, в зависимости от формы
Как определить ангину и ее вид? Сделать это можно по симптомам, характерным для каждой формы. Есть и другая классификация, согласно которой можно выделить следующие разновидности ангины.
Катаральная
Развивается стремительно. Проявляется в виде недомогания, сухости и першения в горле. Затем появляется отек в зеве, становится больно глотать.
Если лечение проводится правильно, через 3-5 дней симптомы проходят. Если нет, то ангина переходит в другую форму. Подробнее о катаральной ангине →
Гнойная
Язвенно-пленчатая
Протекает с невысокой температурой, самочувствие удовлетворительное, глотать не больно. В процессе участвует одна из миндалин – воспаление на ней проявляется в виде серозного налета и язвенными участками.
Некротическая
При некротической разновидности симптомы проявляются ярче, чем при лакунарной и гнойной. Наблюдается высокая температура, тошнота и даже рвота. В анализах крови виден лейкоцитоз.
Симптомы
Сколько дней болеют ангиной? Продолжительность болезни – до 7 дней. Инкубационный период длится от 10 часов до 2-3 суток.
В отличие от других форм ангины, признаки катаральной немного отличаются. В первую очередь тем, что температура тела не повышается.
- ухудшение общего самочувствия;
- сухость во рту;
- боль в горле;
- ломота в мышцах;
- головная боль, которая не проходит после приема медикаментов.
Осложнения
Характерная особенность ангины – вероятность развития негативных последствий. Существует два вида осложнений – местные и общие. К местным относится отит, кровоточивость миндалин, лимфаденит, образование абсцессов, отек гортани.
Общие осложнения при ангине – ревматизм, почечная недостаточность, заболевания ЖКТ, сепсис, менингит. Если не пролечить вовремя это заболевание, есть риска развития хронической формы. В этом случае человек постоянно живет с тонзиллитом.