Что такое ангина?
Ангина – это острое воспаление нёба, язычной и носоглоточной миндалин. Чаще всего воспаляются нёбные миндалины. Ангина относится к острым инфекционно-аллергическим заболеваниям. В процессе болезни воспаляются нёбные миндалины.
Виды и симптомы ангины
Симптомы ангины появляются после того, как завершается инкубационный период, который чаще всего составляет 24-48 часов.
Основные симптомы ангины можно назвать следующие:
Ангина имеет острое начало. У человека, на фоне полного здоровья, резко ухудшается самочувствие.
Температура тела повышается, возникает озноб. Отметка на градуснике может достигать 40 °C.
Головная боль, ломота в суставах, общая слабость.
Горло сильно болит, боли усиливаются во время процесса глотания. На вторые сутки болезненные ощущения достигают своего пика и присутствуют на постоянной основе.
Лимфатические узлы увеличиваются в размерах, становятся болезненными при пальпации. В первую очередь страдают подчелюстные узлы.
В редких случаях могут присутствовать белые камни на миндалинах. Как правило, они небольшого рамера, но в практике встречались и размеры в 3 сантиметра и выше.
В среднем ангина длится около двух недель, у малышей — несколько дольше.
Катаральная ангина
Как правило, катаральная ангина является предшествеником фолликулярной или лакунарной ангины. Не смотря на более лёгкую степень ангины, её нужно обязательно лечить, любая ангина несёт угрозу здоровью человека.
Фолликулярная ангина
Фолликулярная ангина представляет собой более длительное и тяжелое заболевание. Она обычно даёт серьезные осложнения.
Лакунарная ангина
Лакунарная ангина считается не менее серьезным заболеванием. Она сопровождается заметным ухудшением общего состояния организма. Повышение температуры может достигать 40°C.
Как отличить ангину от ОРЗ или фарингита?
Также ангину можно спутать с острым фарингитом. Но есть различия, ангина вызывается специфическим типом бактерий, стрептококками, а симптомы часто являются более серьезными. Кроме того, стрептококки могут поражать другие части горла.
Когда обратиться к врачу?
Иногда ангина может вызвать отек горла до такой степени, что дыхание становится затруднительным. Если это происходит, медицинская помощь необходима и срочна.
Кроме того, если человек испытывает какие-либо из следующих симптомов, он должен посетить врача:
Температура свыше 39,5 °C
Воспаление лимфоузлов, на ощупь шея становится жёсткой.
Боль в горле, которая длится более 2 дней
Ангина очень заразна, поэтому изоляция больного обязательна.
Лечение ангины
Лекарства для лечения ангины
Фузафунжин (биопарокс) — по 4 вдыхания ртом каждые 4 часа в течение 4—5 дней. Перед применением ознакомиться с инструкцией.
Амбазон — таблетку держать во рту до ее полного растворения. После приема таблетки воздержаться от приема пищи и питья в течение 3 часов.
Грамицидин — таблетку держат во рту (за щекой) до ее полного растворения. Применяют по 2 таблетки (одну за другой в течение 20—30 мин.) 4 раза в сутки в течение 2—3 дней.
При сильной боли в горле: Гексорал, Стопангин, Стрепсилс, Люголь и прочие средства. Также уменьшить боль могут средства с ментолом, например Halls (ментоловый леденец)
В случае появления аллергии, принимайте антигистаминные препараты: Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Лоратадин, Кларитин
Антибиотики
Если ангина вызвана бактериальной инфекцией, врач назначит курс антибиотиков. Амоксициллин является самым мощным антибиотиком от ангины, принимать его нужно на протяжении 7-10 дней.
Амоксициллин — наиболее эффективный антибиотик при ангине из группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. На российском рынке представлены следующие марки амоксициллина: Амоксиклав, Флемоксин Солютаб.
Из более дешевых: Амоксикар, Амоксил, Амосин.
Для детей: Супракс, Клацид, Азитромицин, Аугментин
В том случае, если температура тела держится 5 и более дней, следует изменять схему лечения, так как это указывает на её неэффективность.
Видео: как быстро вылечить ангину дома? 5 простых шагов:
Уход на дому
Независимо от того, вызвана ли ангина вирусной или бактериальной инфекцией, описанная тактика нужна будет в любом случае для скорейшего выздоровления.
Помните, что если у вас боль в горле вызвана вирусной природой, то врач вам не назначит антибиотики. А данное уход на дому — будет единственной тактикой лечения
Стратегия ухода на дому включает следующее:
Больше пейте воды — это предотвратит обезвоживание.
Теплые жидкости — бульон, чай без кофеина или теплая вода с мёдом — и холодные угощения, такие как мороженное, могут успокоить боль в горле.
Полоскайте горло раствором солёной воды (можете добавить каплю йода и чайную ложку яблочного уксуса). Подробнее: Как и чем полоскать горло при ангине.
Используйте увлажнитель воздуха. Сухой воздух может еще больше усиливать боль в горле.
Леденцы от боли в горле (Стрепсилс, Анги септ доктора Тайсс, Анти-Ангин, Септолете, Фарингосепт, продробнее о каждом средстве тут).
В случае высокой температуры и жара, принимайте парацетамол или ибупрофен (подробнее: Жаропонижающие препараты — какой эффективнее?).
Старайтесь не принимать аспирин. Помимо того, что он вызывает язву желудка, у детей прием аспирина вызывает синдром Рея, редкое, но потенциально опасное для жизни состояние.
Травы, снимающие боль в горле
В медицине для борьбы с кашлем и боли в горле применяются:
Лишайник Пармелия. Пармелия – подавляет сильные приступы кашля, способствует разжижению слизи. Снимает воспалительные процессы на любой стадии бронхита. С первого дня приема наблюдают улучшения состояния здоровья.
Липа. Цветки липы оказывают обволакивающее воздействие на слизистые, способствуют преобразованию сухого кашля в мокрый. Кроме того, липа снимает жар, воспаление, устраненяет спазм мускулатуры, облегчает откашливание, обладает потогонным и мочегонным эффектом.
Мята. Ментол, содержащиеся в мяте, успокаивает горло и действует как противоотечное средство, помогая разрушить слизь. Мята также обладает противовоспалительными, антибактериальными и противовирусными свойствами, которые могут способствовать заживлению.
Хирургия — стоит ли удалять гланды?
Тонзиллэктомия обычно является амбулаторной процедурой, что означает, что вы сможете вернуться домой в тот же день.
Если вы испытываете хронические боли в горле, поговорите с врачом о преимуществах и рисках проведения операции на миндалинах.
Хирургическое удаление гланд, как правило, становится последней надеждой. Однако, считается, что негативные последствия операции перевешивают позитивные, связанные с удалением миндалин.
Стоит ли вырезать гланды? Какими тяжелыми осложнениями опасна ангина? На эти вопросы ответит врач-терапевт Алла Протасова:
Основные признаки и симптомы катаральной ангины
Для катаральной ангины характерна высокая скорость распространения и практически всегда внезапное начало. К главным симптомам катаральной ангины относятся:
Особенности протекания катаральной ангины у детей в возрасте до трех лет:
- в первую очередь развиваются признаки общей интоксикации (сонливость, вялость, отказ от пищи, держится высокая температура);
- из-за болезненного глотания появляется слюнотечение;
- могут возникнуть судороги.
Местные проявления и симптомы катаральной ангины:
На фото катаральной ангины выше вы можете увидеть, как выглядит горло при данном заболевании.
Что необходимо знать при лечении катаральной ангины?
Больные должны соблюдать постельный режим, им необходимо употреблять большое количество жидкости, так как при таком состоянии вероятно развитие обезвоживания. Пищу необходимо употреблять маленькими порциями и в протертом виде, чтобы было легче глотать.
Если признаки заболевания выражены не ярко и интоксикация незначительна, то для лечения катаральной ангины достаточно будет принять сульфаниламидные препараты, такие как бисептол (комбинированное противомикробное средство), бактрим, септрин.
Санация горла при катаральной ангине
Одновременно с традиционной медициной можно применять и народные средства, например, чай из липы или малинового варенья, которые будут усиливать лечебный эффект и окажут жаропонижающее действие.
Ингаляции, как эффективное вспомогательное средство
Хороший эффект при катаральной ангине оказывают ингаляции горла: при вдыхании настоев трав или специальных настоев, на воспаленных местах слизистой оболочки горла оседают маленькие маслянистые частицы и оказывают согревающее и смягчающее действие.
Лечение народными средствами
Внимание! Все статьи на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.
Виды и формы
В зависимости от клинического течения, частоты заболевания и причины возникновения ангины делятся на различные группы.
У взрослых выделяют 3 типа ангины:
Классификация ангин у взрослых:
Симптомы ангина + фото
Инкубационный период (время, захватывающее период внедрения патогенного фактора в организм человека до первых клинических симптомов) в среднем длится около 10-48 часов .
Общие симптомы ангины у взрослых:
Заражаются взрослые от носителя инфекции, который выделяет ее во внешнюю среду. Значительную роль здесь имеет тесный коллектив на работе, пользование общими столовыми приборами, посудой, небрежное отношение к правилам личной гигиены.
На фото ниже, вы можете увидеть как выглядит ангина у взрослого человека:
На фото видно скопление гноя на миндалинах — это характерный признак ангины
Осложнения для организма
Несмотря на то, что ангина кажется несерьезным заболеванием и многие люди игнорируют ее комплексное лечение, она чревата многочисленными осложнениями. Осложнения ангины условно принято делить на местные и общие.
Местные осложнения ангины:
- абсцессы окружающих мягких тканей (образование больших полостей, заполненных гноем);
- флегмоны (разлитое скопление гноя, неограниченное);
- отит;
- отек гортани;
- кровотечение из миндалин.
Общие:
- ревматизм;
- поражение почек;
- поражение ЖКТ;
- проникновение инфекционных агентов из горла в грудную клетку;
- распространение инфекционных агентов в полость черепа;
- сепсис – наиболее тяжёлое осложнение ангины.
Чтобы избежать этих осложнений, необходимо вовремя обратиться к специалисту, чтобы выбрать правильную тактику лечения ангины.
Лечение ангины у взрослых
Выделите больному отдельную посуду и полотенце. При условии правильного и своевременного лечения выздоровление наступает приблизительно через семь дней.
Лекарственные препараты назначаются больному в зависимости от того, какие симптомы у него отмечаются. В случае сильного болевого синдрома ему необходим прием анестезирующих веществ.
Препараты при лечении ангины:
В том случае, если температура тела держится более 5 дней , следует изменять схему лечения, так как это указывает на ее неэффективность.
Антибиотики
Сколько дней, каким способом, и какую дозировку лекарства нужно принимать, назначает лечащий врач.
Полоскание горла
Важно помнить о том, что при полоскании горла проводится вымывание патогенных микроорганизмов со слизистой, поэтому делать это необходимо как можно чаще. При полоскании горла в домашних условиях можно использовать растворы:
- травяных отваров
- соды
- фурацилина
- перекиси водорода.
После выздоровления пациенту назначается контрольное лабораторное исследование, и, в случае выявления признаков развития осложнений, настоятельно рекомендуется консультация и последующее лечение у профильного специалиста.
Прогноз
Тяжелые осложнения вызывает перенесенная некротическая ангина любой формы сложности. Чаще всего такими осложнениями стают ревматизм и гломерулонефрит.
Клиническая картина, или как выглядит катаральная ангина
Главный признак катаральной ангины — покраснение и воспаление миндалин, отек, распространяющийся по всей их поверхности. Во всех случаях поражаются обе миндалины, почти всегда — в одинаковой степени.
Ниже представлено фото катаральной ангины:
Видна гиперемия слизистой оболочки миндалин и отсутствие покраснения задней стенки горла.
Воспалительный процесс при катаральной ангине может захватывать в том числе небные дужки, но практически никогда не перекидывается на само мягкое небо.
Вообще при катаральной ангине заметных изменений в состоянии небных миндалин не наблюдается. Они лишь меняют цвет на более интенсивный красный и немного отекают. Белых пятен, «звездного неба», точек гноя при катаральной ангине не возникает.
Для сравнения на фото лакунарная ангина:
При лакунарной ангине участки нагноения часто сливаются и образуют сплошные пятна и линии
А здесь — три картинки из учебника по оториноларингологии. На первой картинке — катаральная ангина:
…на второй — фолликулярная:
…и на третьей — лакунарная:
На фото ниже можно рассмотреть, как выглядит катаральная ангина:
Случай, когда при катаральной ангине нагноился небный язычок
При катаральной ангине язык обычно сухой и покрыт налетом. Горло за миндалинами имеет обычный цвет, на него не распространяется гиперемия.
На фото горла видно, что катаральная ангина затрагивает только миндалины и язычок:
Катаральная ангина на финальной стадии протекания: гланды восстановили свой нормальный размер, гиперемия практически незаметна
Практически нет разницы между тем, как выглядит катаральная ангина у ребенка и у взрослого. Основные отличия здесь заключаются в общих симптомах болезни и тяжести её протекания.
Диагностика и дифференциальная диагностика катаральной ангины
Врач в большинстве случаев диагностирует катаральную ангину при осмотре с помощью шпателя. Ключевыми признаками болезни здесь являются:
Обычно такого осмотра врачу достаточно, чтобы поставить диагноз
В некоторых случаях для дополнительной уверенности врач может направить больного на анализ крови. В составе крови при катаральной ангине не наблюдается заметных изменений, но отмечаются такие реакции:
- СОЭ до 18-20 мм/ч;
- Нейтрофильный лейкоцитоз до 8-9×109;
- Незначительное увеличение доли палочкоядерных нейтрофилов.
В моче при катаральной ангине может наблюдаться слегка повышенное количество белка.
Теоретически при подозрении на ангину для подтверждения диагноза могут проводиться специальные исследования отделяемого слизистой миндалин:
- Бактериальный посев, позволяющий выявить не только возбудителя, но и его чувствительность к антибиотикам;
- Полимеразная цепная реакция;
- Быстрые антигенные тесты.
В этой культуре сперва распознают возбудителя ангины, а затем будут травить его разными антибиотиками, чтобы выявить устойчивость к отдельным препаратам
С другой стороны антигенные тесты — достаточно дорогое удовольствие, и потому они также назначаются лишь в исключительных случаях.
Определенные трудности представляет дифференциальная диагностика катаральной ангины и отличие её от других заболеваний. Здесь врач обычно руководствуется такими критериями:
Типичный внешний вид горла при герпетической ангине
Воспаление глоточной фасции перед миндалиной называется паратонзиллитом и является одним из последствий ангины
Специфика болезни у детей
Катаральная ангина у детей может протекать более тяжело, чем у взрослых. Сама клиническая картина болезни у ребенка аналогична таковой у взрослого человека, но более острыми являются проявления симптомов:
Но главное — именно у ребенка катаральная ангина с большей вероятностью может вызвать тяжелые осложнения, и по этой причине болезнь должны контролироваться и лечиться под наблюдением хорошего педиатра.
На следующих фото показана катаральная ангина у детей:
Есть ли какие-то особенности катаральной ангины у новорожденных детей?
Симптомы
На фото яркая гиперемия (покраснение) слизистых
Лабораторные анализы крови значительно не меняются. Лейкоцитоз и СОЭ могут быть немного повышены или остаются в пределах нормы. В моче иногда, особенно при повышенной температуре, может быть обнаружен белок.
Лечение
Больному показан постельный режим. Так как такие состояния сопровождаются обезвоживанием, необходимо давать пить большое количество жидкости. Для облегчения процесса глотания пища дается в протертом виде и небольшими порциями.
Применение антибиотиков
Так выглядит катаральная ангина, фото кликабельно
Лечение антибиотиками при катаральной ангине зависит от анамнеза заболевания, его клинической картины, а также экспресс-теста, который поможет определить возбудителя воспаления. Вопрос о приеме антибиотиков решает врач.
Для местного лечения важно и необходимо применять орошающие препараты в виде спрея: Гексорал, Фаринго-спрей, Орасепт. Они помогут снять боль и воспаление в горле.
Более детально о физ. процедурах при ангине читайте здесь
Хорошим помощником традиционной медицине станут народные средства. Усилят лечебный эффект и помогут снять температуру чай из малинового варенья и чай из липы.
Осложнения
Несвоевременное обращение за помощью к специалисту и, как правило, неэффективное самолечение приводят к грозным осложнениям. Их можно разделить на две большие группы:
Общие осложнения ангины
Они являются наиболее опасными, так как вызывают поражение важных органов и угрожают жизни человека. К ним относятся:
Местные осложнения ангины
- абсцессы окружающих мягких тканей (образование больших полостей, заполненных гноем) — паратонзиллярный абсцесс (паратонзиллит);
- флегмоны (разлитое скопление гноя, неограниченное);
- отит;
- отек гортани;
- кровотечение из миндалин.
Чтобы избежать этих осложнений, необходимо вовремя обратиться к специалисту, чтобы выбрать правильную тактику лечения ангины.
Патогенез
Воротами для инфекции являются лимфатические узлы кольца Пирогова-Лангханса, или лимфатического глоточного кольца. Фактически, миндалины, гланды являются поверхностными лимфоузлами в ротоглотке.
В случае благопритяных условий, например, крепком иммунитете, отсутствии хронических болезней, воспалительный процесс в миндалинах, сопровождающийся их увеличением ограничивается местной реакцией. Так проявляется катаральная форма болезни.
После оседания инфекции на миндалинах, организм их выявляет и вырабатывает иммунные комплексы — антитела, которые при взаимодействии с инфекционными антигенами связывают их и с помощью процесса фагоцитоз разрушают патогенную микрофлору.
Иммунитет к болезнетворным микроорганизмам вырабатывается примерно на 3-4 день.
Диагностика ангины
Диагностика ангины включает в себя следующие методы обследования:
Прогноз
Прогноз при ангине — благоприятный. Однако, если не применить должные меры терапии, возможно формирование хронически-увеличенной миндалины, которая периодически может воспалятся.
Профилактика ангины
Профилактика ангины включает в себя:
Видео
Здоровья Вам, мира и добра!
Симптомы катаральной ангины
Зачастую катаральная ангина начинается остро и резко. Пациент отметит неприятное першение в полости горла, пересыхание слизистой. Может начаться незначительная боль во время глотания пищи и слюны.
Повышается общая температура тела. Причем она может быть как субфебрильной, так и очень высокой – плоть до 40 градусов.
Практически сразу после начала болезни человек ощутит такие симптомы:
- разбитость;
- вялость;
- головные боли;
- дискомфорт в суставах и мышцах.
Во время визуального осмотра доктор отметит увеличение небных миндалин, гиперемию слизистой глотки, отек. Как это выглядит, можно рассмотреть на фото в медицинских справочниках.
Гиперемия и отечность дальше небных дужек не распространяются. Если это происходит, речь идет уже о другом заболевании – фронтит. Оно требует иной тактики лечения.
Острый тонзиллит – это двусторонний патологический процесс. При пальпации ощущается увеличение подчелюстных лимфатических узлов. Они постоянно ноют и причиняют резкие боли во время принятия пищи, глотания.
У больных преклонных лет и маленьких детей при повышении температуры наблюдаются:
- судороги;
- признаки озноба.
В любом медицинском справочнике можно увидеть фото воспаленной глотки и узнать о симптомах. Это позволит не пропустить начало болезни.
Катаральная ангина у детей
Острый тонзиллит смело можно назвать самой частой болезнью детей. Обычно она развивается в холодное время года. Этот период дети переживают сложно, ведь их иммунная защита слабая.
Когда имеет место плохое питание, отсутствие свежего воздуха, недостаточная физическая подготовка и переохлаждение, ребенок заболевает намного быстрее.
Не исключено заражение воздушно-капельным путем. Катаральная ангина очень заразна, как и другие недуги инфекционной этиологии.
Большая ошибка взрослых – несерьезное отношение к воспалению горла. Если лечение неправильное или несвоевременное, тонзиллит переходит в хроническую форму и провоцирует в дальнейшем:
- болезни сердца;
- нарушение работы почек;
- ревматоидный артрит.
Как и в предыдущем случае, главным условием лечения катаральной ангины станет соблюдение постельного режима. Чтобы снять симптомы, ребенку необходимо как можно больше пить, обрабатывать полость горла различными антисептиками.
А вот мазать гланды народными средствами не рекомендовано. Это может стать причиной повреждения защитного слоя слизистой оболочки и ухудшения ситуации. На эту тему есть отличный материал можно ли йодом мазать горло при ангине, в котором вопрос смазывания гланд раскрыт полностью.
Запрещено прекращать лечение после первых видимых улучшений.
