Когда при гайморите нужны антибиотики?
Чтобы разобраться, в каких случаях применение антибиотиков при гайморите действительно необходимо, нужно рассмотреть причины развития этого заболевания.
По этиологии гайморит делится на следующие категории (по убыванию встречаемости):
Травматический – вызывается механическим повреждением гайморовых пазух, скоплением в них крови и экссудата и последующим воспалением. В этом случае пациенту показаны антибиотики, физиопроцедуры, и иногда и хирургическое лечение.
Плюсы и минусы антибиотиков от гайморита
Цефтриаксон от гайморита
Плюсы
Минусы
Аугментин (амоксиклав) от гайморита
Плюсы
Минусы
Сумамед от гайморита
Плюсы
Минусы
Макропен от гайморита
Плюсы
Минусы
Флемоксин Солютаб от гайморита
Плюсы
Минусы
Изофра при гайморите
Плюсы
Минусы
Диоксидин при гайморите
Плюсы
Минусы
Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)
Наши авторы
Антибиотики
Консервативное лечение гайморита проводится с применением лекарственных препаратов, которые обладают антисептическим, противомикробным, противогрибковым действием.
Пенициллины
Ингибиторозащищенные пенициллины – это препараты, которые угнетают жизнедеятельность болезнетворных организмов и содержат добавки, которые не дают микробам разрушать действующее вещество и уменьшать эффективность лекарства.
Популярные препараты этой группы:
Амписид, Сультамициллин, Уназин – препараты на основе сульбактама и ампициллина.
Таблетированные пенициллины принимают в количестве 1-2 таблеток в сутки (каждые 8-12 часов), для детей дозировку рассчитывают по формуле: 40 мг на 1 кг веса. Курс лечения составляет одну неделю.
Цефалоспорины
При аллергических реакциях и индивидуальной непереносимости цефалоспоринов и пенициллинов препараты данной группы употреблять запрещено.
Макролиды
Препараты, относящиеся к группе макролидов, обладают большей эффективностью, чем цефалоспорины; тем не менее, цефалоспорины не вышли из употребления из-за постоянного роста цен на медикаменты.
Суточная дозировка таблетированных макролидов – не больше 500 мг, применяется за раз или по 250 мг в два приема.
Фторхинолоны
К ним относятся: Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Ломефлоксацин, Норфлоксацин, Моксифлоксацин, Левофлоксацин, Спарфлоксацин.
Лечение гайморита в домашних условиях
Промывание носа раствором морской соли при гайморите
Вы должны обязательно знать о следующих нюансах:
Соли нельзя класть много. На многих страницах интернет-ресурсов рекомендуется класть по 2 чайные ложки (а то и столовую ложку) соли на 1 стакан воды — ожог гарантирован! Вода не должна быть солонее, чем кровь;
Тщательно размешивайте соль в воде, иначе крупицы соли повредят вашу слизистую! Лучше дайте раствору отстояться и перелейте воду, а осадок слейте;
Помните, что рекомендуемая температура воды – 40-42 градуса, вода не должна быть холодной;
Нельзя самому втягивать воду носом, она должна течь сама, и сама вытекать из другой ноздри.
Приведем несколько рецептов:
Для взрослых: 1 чайная ложка на 0,5 литра теплой кипяченой воды.
Для продвинутых: 1 чайная ложка на 0,5 литра теплой кипяченой воды. Сюда же добавляем 1/4 чайной ложки соды и 1-2 капли йода.
Как провести промывание носа? Смотрите видео инструкцию:
Масло туи при гайморите
Масло туи для терапевтического применения должно быть изготовлено из растений не младше 15 лет, в хвое которых высокая концентрация биологически активных веществ.
Полезные свойства и эффективность масла туи:
Эфирное масло туи обладает мощными антисептическими свойствами, является отличной профилактикой инфекционных заболеваний, так как воздействует на микроорганизмы и вирусы, которые провоцируют воспалительный процесс;
Если воспалительный процесс в носовой полости уже начался, то масло туи помогает снять отек и уничтожить микроорганизмы, провоцирующие дальнейшее развитие инфекции.
Ингаляции маслом туи помогают предотвратить образование назальных полипов, препятствуют разрастанию аденоидов у взрослых и детей;
Рецепты лечения маслом туи:
Еще одна схема лечения – закапывание маслом туи в течение 15 дней три раза в сутки; количество капель увеличивают до восьми для каждой ноздри. После недельного перерыва повторяют курс, продолжая до полного выздоровления.
Как вылечить насморк и гайморит быстро и просто
Мед + сода + подсолнечное масло — очень эффективное средство при гайморите!
Об этом методе смотрите короткое видео ниже:
Для излечения хронического насморка и гайморита используется специальная смесь, приготавливаемая по такому рецепту:
Будьте готовы к жжению и другим неприятным ощущениям, но думайте лишь о том, что через 4-5 подобных ежедневных процедур гайморит оставит ваш организм без следа, избавив от прокола и вероятного рецидива заболевания.
Храниться такое средство может долго (при условии, что вы использовали рафинированное масло), поэтому если вы приготовили больше, чем нужно, можете оставить на завтра.
Лечение гайморита соком цикламена — самый эффективный метод!
Внимание: это очень неприятная процедура, далеко не все выдерживают её, но результат оправдывает усилия. Хотя есть и ещё один большой минус, цикламен нельзя принимать людям, страдающим аллергией, так как он может вызвать сильную аллергическую реакцию!
Более подробно о цикламене , отзывах его употребления и способах приготовления читайте тут
Отметим, что сок цикламена — единственное средство, которое может на 100% очистить гайморовы пазухи, но для достижения этого эффекта потребуется порядка 2-3 месяцев ежедневных процедур.
Когда антибактериальные препараты необходимы?
Антибиотики крайне необходимы, если гайморит сопровождается выделением гнойного содержимого пазух из носовых ходов. Группу и дозировку препарата может назначить исключительно отоларинголог, исходя из клинических проявлений заболевания и степени его тяжести.
Перед применением антибиотиков обязательно проводится два диагностических исследования:
Так, когда же антибиотики необходимы, и какими могут быть показания к их применению? Они применяются, если гайморит сопровождается следующими симптомами:
Если не начать терапию своевременно, болезнь может не только перейти в хроническую форму развития, но и поразить головной мозг. Последствия таких осложнений могут быть непредсказуемыми.
Список антибиотиков при гайморите
Выбор антибиотиков для лечения гайморита зависит от нескольких факторов:
- индивидуальных особенностей организма пациента;
- наличия сопутствующих заболеваний;
- риска развития аллергии или осложнений после пройденного курса антибиотикотерапии (дисбактериоза кишечника и др.).
Подбор препарата также проводится с учетом полученных результатов исследования мазка носовых выделений по методу окрашивания Грама.
Список препаратов на основе пенициллинового ряда:
- Сульбактамы Ампициллина : Сульбацин, Сультамициллин, Амписид и др.
- Клавуланаты Амоксициллина : Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав и др.
Применение должно проводиться под тщательным контролем врача, особенно если лечение назначено маленькому ребенку. Хоть пенициллины и считаются одной из самых безопасных антибактериальных групп, все же, перестраховаться никогда не помешает.
Применение цефалоспоринов
Цефалоспорины для лечения гайморита применяются уже давно, причем достаточно успешно. К тому же микроорганизмы редко вырабатывают резистентность к этой группе антибиотиков, что тоже считается их оргомным преимуществом.
Согласно общепринятой коассификации, цефалоспорины бывают:
- 1 поколения – Цефазолин, Цефлексин и их аналоги;
- 2 поколения – Цефуроксим, Мефоксин, Зинацеф и др.;
- 3 поколения – Цефиксим, Цефтриаксон и др.;
- 4 поколения – Цефпиром, Цефепим и т. д.;
- 5 поколения – Цефтолозан, Зафтера и др.
Системные антибиотики при гайморите
Показаниями для перорального или парентерального применения антибактериальных препаратов при лечении гнойного гайморита являются:
Пероральный и парентеральный прием антибиотиков нередко вызывает осложнения в форме аллергических реакций и дисбактериоза кишечника. По этой причине пациенту параллельно обязательно назначаются пробиотики.
Местное лечение
Системное использование антибактериальных препаратов часто проводится в комплексе со специальными растворами для обработки носовой полости. Вот список самых эффективных препаратов.
Существуют ли детские антибиотики?
Не антибиотики бывают «взрослыми» или «детскими», а дозировки того или иного препарата. Лечение гайморита у маленьких пациентов, в основном, базируется на местном применении противомикробных средств. В основном, это капли или спреи.
Существуют и другие «детские» формы антибиотиков:
- суспензии для перорального приема;
- таблетки (от 12 лет и старше);
- уколы.
Преимущества применения аугментина
Эффективность аугментина при таком заболевании, как гайморит, обусловливается его составом и широким спектром действия, который позволяет использовать средство при многих видах анаэробной и аэробной флоры как грамположительной, так и грамотрицательной.
Аугментин вызывает разрушение клеток болезнетворной микрофлоры, внедряясь в их состав, а сочетание двух активных компонентов препарата позволяет получить хороший результат.
Форма выпуска
- Порошок для приготовления инъекций;
- Таблетки;
- Сироп для детей.
При гайморите чаще всего средство используется в таблетках для приёма внутрь. Дозировка должна назначаться врачом в соответствии с возрастом больного и тяжестью заболевания.
Противопоказания
Если изучить инструкцию по применению данного средства, то там указано, что аугментин нельзя применять в следующих случаях:
Основные аспекты лечения гайморита
Перед тем как начать употреблять антибиотик от гайморита, необходимо провести диагностику:
Лечение заболевания необходимо начать, если у пациента:
При отказе от своевременного терапевтического лечения заболевание может не просто стать хроническим, но и негативно отразиться на головном мозге человека. Финал может иметь необратимые осложнения и исход.
Спустя 7 дней после проявления патологии, врач решается назначить антибиотикотерапию. Она проводится, когда ни ингаляционные процедуры, ни промывание носа не принесло никакого результативного эффекта.
Назначить прием лекарства может только специалист. Самолечение исключено, так как противомикробные виды медикаментов могут спровоцировать развитие побочных эффектов, таких как отит, бронхит и прочие. Их последствия будут непоправимыми.
Любые способы лечения болезни нужно направить на то, чтобы достичь:
- Избавления от воспаления в носовых пазухах.
- Усиление оттока выделений из носа, которые образовались из-за воспалительного процесса.
- Снижение отека слизистой пазух и носа.
- Сведение боли к минимуму.
СПРАВКА: вылечиться от гайморита можно только под наблюдением лечащего врача. Лечиться самостоятельно нельзя!
По стандарту, болезнь лечится медикаментозным методом. Врачи прибегают к хирургическому вмешательству, только когда прочие варианты не принесли должного результата.
Применение подобного рода медикаментов имеет и много других минусов:
Помимо этого, медикаменты такого действия обычно нельзя принимать при беременности и кормлении грудью.
Когда антибактериальные препараты необходимы?
Случается, что болезнь, не имея грибкового либо аллергического возбудителя, максимально отрицательно сказывается на пациенте, стремительно прогрессируя.
Тогда и стоит прибегать к применению противовоспалительных антибиотиков.
При какой симптоматике врач может назначить то или иное лекарственное средство?
- Не прекращающиеся острые болевые ощущения в носу.
- Повышение температуры тела.
- Ухудшение самочувствия человека в целом из-за сильной интоксикации.
- Гной из носовой полости.
- Сильные мигрени.
Иногда антибиотики не используются. Но если состояние пациента продолжает ухудшаться и боли не проходят, следует лечиться современными разновидностями медикаментов от гайморита в виде драже, спреев или пункций.
Какие антибиотики принимать при гайморите у взрослых?
Антибиотики при гайморите у взрослых назначает лечащий врач в зависимости от того, в какой форме протекает заболевание.
Зачастую способ эмпирического лечения болезни легкой и средней формы начинается с Амоксициллина.
Если через трое суток ничего не улучшится, с этого препарата стоит перейти на клавулановую кислоту.
В качестве альтернативы применяют Цефтриаксон и Цефуроксим.
Если проявляются улучшения, больному назначают цефалоспорины для перорального приема.
Если воспаление пазух проходит не наилучшим образом, их меняют на фторхинолоны.
Если есть риск возникновения аллергической реакции, а также противопоказания к применению всего вышенаписанного, используют макролиды.
Системные антибиотики при гайморите
Системные антибактериальные лекарства назначаются, если терапевтическое лечение проводится в комплексе. Прямые показания к их приему (список):
Антибиотики пенициллинового ряда
Такие медикаменты воспринимаются как бактерицидные. Используются, чтобы лечить воспаления.
Но есть бактерии, оказывающие разрушительное действие на пенициллины. Поэтому фармацевтами были разработаны защищенные средства с клавулановой кислотой.
В редких случаях бывают и последствия. Они связаны с тем, что, если назначить некорректную дозировку, желудочно-кишечный тракт начнет плохо функционировать. Также есть вероятность возникновения аллергии и т.д.
Чаще всего такие лекарства употребляют в таблетках. Но если нужно вылечить маленького ребенка, вполне подойдут суспензии.
К пенициллиновым медикаментам относятся:
- Флемоксин;
- Амоксициллина клавуланат;
- Хиконцил;
- Флемоклав;
- Амоксиклав;
- Аугментин.
Цефалоспорины
Их химическая структура схожа с пенициллином, но цефалоспорины отличаются большей стойкостью к микроорганизмам.
Наиболее эффективными являются:
- Цефазолин;
- Цефуроксим;
- Цефтриаксон.
Данные лекарства можно принимать в качестве инъекций, пить раствор и глотать таблетки. Но если человек склонен к аллергии, ему лучше попробовать употреблять какие-то другие антибиотики.
Если у больного такая реакция на эту категорию препаратов, от пенициллинов также стоит отказаться.
Применение фторхинолонов
При развитии бактериальной формы болезни нужно использовать именно фторхинолоны. Это эффективные уничтожители возбудителей гайморита.
К самым распространенным относятся такие лекарственные средства против гайморита, как:
- Офлоксацин;
- Левофлоксацин и Леволет;
- Ципрофлоксацин.
При гнойной форме заболевания фторхинолоны особенно хороши. Но назначать их может только врач.
Лечение макролидами
Лечение макролидами влияет на прекращение развития возбудителей острой формы болезни. Из всех категорий лекарств эти самые результативные, поскольку их можно смело назначать аллергикам.
Яркие представители этой категории медикаментов:
- Макропен;
- Кларитромицин при гайморите;
- Сумамед;
- Фромилид;
- Эритромицин.
Выпуск этих лекарств осуществляется в драже, порошках и капсулах.
Инъекционные препараты
Востребованными на данный момент считаются такие лекарственные препараты для осуществления уколов в медицинских клиниках:
- Биосинтетические пенициллины;
- Цефалоспорины;
- Аминогликозиды (к примеру, Гентамицин);
- Карбапенемы.
Определение понятия
Виды гайморита
Прежде всего, различают следующие формы:
- острую — менее трёх недель;
- затяжную — от трёх до шести;
- хроническую — более шести недель форму.
Острая в свою очередь делится на:
- катаральную, при которой воспалительный процесс носит асептический характер;
- гнойную — пазухи содержат различную бактериальную флору.
По распространённости гайморит бывает:
- односторонний;
- двусторонний.
По провоцирующему фактору:
- вирусный;
- грибковый;
- бактериальный;
- травматический;
- аллергический;
- вазомоторный — нарушение сосудистой реакции на различного рода раздражители;
- одонтогенный — от больного зуба.
Причины появления гайморита
Чем опасен гайморит?
Воспалительный процесс, протекающий в гайморовых пазухах, может привести к ряду серьёзных осложнений. Сред них:
Чего нельзя делать при лечении гайморита?
Несмотря на всю простоту домашней терапии, многие люди совершают ряд нежелательных ошибок. Прежде всего, нельзя:
В каких случаях нельзя лечиться на дому;
Пункция или прокол при гайморите — насколько страшно?
Операцию можно проводить даже в амбулаторных условиях. Выполняется она следующим образом:
- отит;
- менингит;
- эмболия сосудов;
- абсцесс щеки;
- инфильтрат мягких тканей лица.
Как правило, пунктирование верхнечелюстного синуса переносится пациентами довольно легко.
Хирургическое лечение
Проводится для устранения причин, способных приводить к развитию верхнечелюстного синусита. Выполняются следующие хирургические вмешательства:
Питание при гайморите должно быть сбалансированным, включать в себя повышенное количество белковой пищи, легкоусвояемых фруктов и овощей. Важно сохранять достаточный питьевой режим не менее двух — трёх литров в сутки. Полезными будут:
Симптомы «тревоги» или когда стоит бежать к врачу?
Заключение
Существует множество способов лечения такой проблемы, как гайморит. И в каждом отдельном случае решить, как его лечить, может только сам человек или специалист, которому он доверяет.
Аугментин и сумамед – что предпочтительнее при гайморите
Основное отличие аугментина от других антибиотиков – это наличие двух активных компонентов в составе – амоксициллина и клувулановой кислоты. Такое сочетание способствует получению от лечения более выраженного эффекта.
Область применения аугментина
Использовать аугментин при гайморите или сумамед подскажет врач. Так как каждое из средств имеет влияние на определенные группы микроорганизмов. И в зависимости от того, какие бактерии вызвали заболевание, назначается соответствующий препарат.
Аугментин используется не только для лечения воспалительных процессов в верхнечелюстных пазухах и других ЛОР-органах, его применяют также и при поражении инфекцией следующих органов:
- верхних и нижних дыхательных путей;
- мочеполовых органов;
- желчевыводящих путей;
- кишечного тракта;
- кожи и мягких тканей.
Широкий спектр применения обусловлен способностью аугментина при попадании в кровь распределятся по всем тканям организма.
Лекарственные формы препарата, способы применения
Аугментин, как и сумамед выпускается в виде таблеток, порошка для приготовления суспензии и порошка для внутривенных инъекций. При диагнозе гайморит – аугментин используется, как правило, перорально (т.е. путем проглатывания).
Прием лекарства осуществляется непосредственно перед началом еды. Схема приема и дозировка средства зависят от возраста и веса пациента, локализации и тяжести инфекционного процесса.
Противопоказания и побочные эффекты аугментина
Основными факторами, запрещающими использование аугментана, являются: