Лечение болезни Меньера
Какой врач лечит болезнь Меньера?
Медикаментозное лечение болезни Меньера
Лекарства и препараты при болезни Меньера
Название препарата
Состав и форма выпуска
Дозировка и режим приема
Дименгидринат (драмина, сиэль)
Таблетки по 50 мг
По 50 мг 2 — 3 раза в сутки.
Дифенгидрамин (димедрол)
Таблетки по 50 мг, раствор 10 мг/1 мл
По 1 таблетке 1 — 2 раза в сутки или по 2 — 3 мл внутримышечно или внутривенно 1 раз в сутки.
Циклизин
Таблетки по 50 мг
По 50 мг 3 — 4 раза в сутки, максимальная доза 200 мг в сутки.
Меклозин (бонин)
Таблетки и жевательные таблетки по 25 мг
12,5 — 25 мг 1 — 2 раза в сутки.
Прометазин (пипольфен)
Драже по 25 мг, раствор 50 мг/2 мл
По 1 драже 2 — 3 раза в сутки или по 1 — 2 мл внутримышечно или внутривенно 2 раза в сутки.
Скополамин
Наклеивать на здоровую кожу без волос, на участке за ухом, максимально на 72 часа.
Вышеперечисленные препараты оказываются эффективными для купирования приступов у 70 – 80% пациентов. В остальных случаях приступ проходит сам.
Стероиды при синдроме Меньера
Мочегонные средства при синдроме Меньера
Физиотерапия при болезни Меньера
Операция при болезни Меньера
Народное лечение болезни Меньера
Как предотвратить приступ синдрома Меньера?
Комплекс упражнений и гимнастика при синдроме Меньера
Диета при синдроме Меньера
Болезнь Меньера у детей
Болезнь Меньера при беременности
Механизмы развития
Точные причины возникновения болезни Меньера не известны. Среди ученых существует мнение, что к гидропсу лабиринта может приводить воздействие целого ряда факторов:
- сосудистые нарушения (например, недостаточность кровообращения в вертебробазилярном бассейне);
- вегетативная дисфункция;
- стресс;
- травмы;
- профессиональные вредности (шум, вибрация);
- аутоиммунные процессы;
- аллергические реакции;
- вирусные инфекции;
- эндокринные заболевания и др.
Диагностика
Для подтверждения диагноза назначаются дополнительные методы исследования:
При необходимости перечень диагностических процедур расширяется, дополнительно выполняется компьютерная томография головы и изучается церебральная гемодинамика.
Важным этапом постановки диагноза является дифференциальная диагностика. Она позволяет избежать диагностических ошибок и правильно назначить лечение. Болезнь Меньера следует отличать от следующих патологических состояний:
Заключение
Лечение болезни Меньера назначает ЛОР-врач. Дополнительно необходима консультация невролога, аудиолога, специалиста по ЛФК, хирурга.
Причины
Считается, что различные факторы могут служить предпосылками для повышения давления эндолимфы. Среди них выделяют следующие:
Не всегда удается проследить связь болезни Меньера с одним из выше изложенных факторов, поэтому каждый из них может быть причиной развития болезни, но это совсем не обязательно.
Описаны случаи наследственной предрасположенности к болезни Меньера, когда заболевание выявлялось в каждом поколении. Это говорит о существовании генетически зависимых форм.
Принципы диагностики
Для установления диагноза учитывается характерная клиническая картина приступов, проводится отоскопия, в ходе которой не выявляют никаких патологических изменений (что и служит свидетельством в пользу подтверждения диагноза).
Далее проводят исследование функции слуха и органа равновесия.
Проводят пробы с камертоном: Вебера, Ринне. Они позволяют отличить поражение звуковоспринимающего аппарата (внутреннего уха) от звукопроводящего (наружный слуховой проход, среднее ухо).
Также для диагностики болезни Меньера используют методики, подтверждающие повышение количества эндолимфы и повышение ее давления: дегидратационные пробы и электрокохлеографию.
В большинстве случаев такое комплексное использование различных методов диагностики позволяет правильно установить диагноз.
Прогноз при болезни Меньера
Заболевание не несет в себе угрозы для жизни и не сокращает ее продолжительность.
Болезнь Меньера непредсказуема. Она может характеризоваться неуклонным прогрессированием, волнообразным течением, а в некоторых случаях и улучшением состояния в виде уменьшения частоты приступов (иногда даже без лечения).
Такой диагноз предполагает ограничения в профессиональной деятельности (противопоказаны работа на высоте, на токарном и фрезерном станке, с любыми вращающимися элементами конструкции, в условиях шума и вибрации, водительские профессии).
Резкие нарушения координации и утрата слуха могут стать причиной инвалидности.
Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Болезнь Меньера. Что делать, когда голова идет кругом»
Степени заболевания
Степеней бывает три:
Как лечить болезнь Меньера
Больным с нужно соблюдать диету. В рационе питания не должно быть кофе или продуктов противопоказанных при заболевании.
При патологии не требуется ограничения физической активность во время ремиссии. Рекомендовано регулярное выполнение упражнений, которые помогают тренировать координацию и вестибулярный аппарат.
Что делать в случае приступа
Лечение народными средствами
Болезнь Меньера считается состоянием, когда рецепты нетрадиционной медицины не приносят почти никакого результата.
Оперативное лечение
Лечение болезни Меньера
Какой врач лечит болезнь Меньера?
Медикаментозное лечение болезни Меньера
Лекарства и препараты при болезни Меньера
Название препарата
Состав и форма выпуска
Дозировка и режим приема
Дименгидринат (драмина, сиэль)
Таблетки по 50 мг
По 50 мг 2 — 3 раза в сутки.
Дифенгидрамин (димедрол)
Таблетки по 50 мг, раствор 10 мг/1 мл
По 1 таблетке 1 — 2 раза в сутки или по 2 — 3 мл внутримышечно или внутривенно 1 раз в сутки.
Циклизин
Таблетки по 50 мг
По 50 мг 3 — 4 раза в сутки, максимальная доза 200 мг в сутки.
Меклозин (бонин)
Таблетки и жевательные таблетки по 25 мг
12,5 — 25 мг 1 — 2 раза в сутки.
Прометазин (пипольфен)
Драже по 25 мг, раствор 50 мг/2 мл
По 1 драже 2 — 3 раза в сутки или по 1 — 2 мл внутримышечно или внутривенно 2 раза в сутки.
Скополамин
Наклеивать на здоровую кожу без волос, на участке за ухом, максимально на 72 часа.
Вышеперечисленные препараты оказываются эффективными для купирования приступов у 70 – 80% пациентов. В остальных случаях приступ проходит сам.
Стероиды при синдроме Меньера
Мочегонные средства при синдроме Меньера
Физиотерапия при болезни Меньера
Операция при болезни Меньера
Народное лечение болезни Меньера
Как предотвратить приступ синдрома Меньера?
Комплекс упражнений и гимнастика при синдроме Меньера
Диета при синдроме Меньера
Болезнь Меньера у детей
Болезнь Меньера при беременности
Причины болезни
Врачи и ученые сумели установить патологические механизмы, в результате которых у человека развиваются характерные симптомы, но никто пока не сумел выявить истинные причины, под воздействием которых они запускаются.
Выделены предрасполагающие факторы, которые повышают вероятность заболеть этим недугом:
- Травматические повреждения внутреннего уха;
- Воспалительные процессы в нем;
- Сосудистые нарушения (общие и местные);
- Вирусные инфекции;
- Тяжелые стрессы;
- Наследственная склонность.
Дополнительная диагностика
Для оценки степени нарушения функций слухового и равновесного анализаторов выполняют различные методы: отоскопию, аудиометрию, вестибулометрию и иные.
Необходима также дифференциальная диагностика для того, чтобы исключить недуги, сопровождающиеся сходными признаками. Для этого применяют различные методики:
Профилактика
Вопросы предотвращения патологии, причина которой пока остается загадкой, неактуальны. Возможны только общие меры профилактики травматизма, генерализованных инфекций и локальных воспалений среднего и внутреннего уха, чтобы снизить риски развития болезни.
Методы диагностики
Данное заболевание может иметь несколько стадий течения – легкую, среднюю и тяжелую. Тяжелая стадия сопровождается кохлео-вестибулярными нарушениями, приводящими к нарушению работоспособности и инвалидизации.
В начале заболевания приступы могут появляться один раз в несколько лет, в дальнейшем они учащаются – от нескольких раз в день до нескольких раз в месяц, шум в ушах присутствует постоянно. И в межприступном периоде наблюдается стойкое снижение слуха.
В настоящее время постановка диагноза основывается на анамнезе и клинической картине заболевания.
Особенности диагностики
Среди большого количества диагностических методов наиболее часто для оценки вестибулярной функции применяются:
- дегидратационный тест (оценка порогов слуха и разборчивости речи после применения глицерола);
- электрокохлеография (объективный метод диагностики, позволяющий регистрировать электрическую активность улитки и слухового нерва).
Общие сведения
Cиндром Меньера: что за заболевание?
Заболевание, которое наиболее часто является причиной рецидивирующего системного вестибулярного головокружения, шумов в ушах и нейросенсорной тугоухости.
Классификация
В зависимости от развития клинической картины различают три варианта течения болезни Меньера:
Симптомы болезни Меньера
Основные симптомы синдрома Меньера представляют собой:
Среди постоянных нарушений выделяют прогрессирующее снижение уровня слуха и тиннитуса. И если сначала эти проявления односторонние, то со временем патология переходит и на второе ухо, вызывая полную глухоту.
Почему возникает заболевание?
В результате изменения объема и состава эндолимфы происходит отек вестибулярного и слухового канала
К повышению давления могут привести следующие причины:
Во время диагностики синдрома Меньера у детей с тугоухостью неизвестного происхождения, чаще всего было выявлено увеличение образований внутреннего уха.
Ученым до сих пор не удалось выявить точных причин, которые влияют на синдром Меньера, но они смогли определить факторы риска. К ним относят:
Диагностика заболевания
Диагностика болезни Меньера включает в себя ряд обследований, которые назначают невролог и отоларинголог:
- Электронистагмография.
- Аудиометрический метод.
- Магниторезонансная томография и компьютерная томография.
- Тест с калорическим орошением, в ходе которого получают данные о движении глаз во время стимуляции вестибулярного аппарата.
- Дегидратационный тест.
- Метод вестибулометрии.
- Транстимпанальная электрокохлеография.
Прогноз
Улучшить прогноз болезни может проведенная на ранних стадиях операция, но сохранить слух при ее проведении удается не всегда.
Предсказать прогноз болезни невозможно. Сила, продолжительность и частота возникновения приступов может как увеличиваться, так и уменьшаться, а когда у человека исчезают любые вестибулярные функции, происходит полное их прекращение.
Оставайтесь здоровыми много лет и задавайте ваши вопросы в комментариях!
Рекомендуем также почитать:
Причины головокружения при наклоне головы вниз
Почему начинает кружиться голова при нормальном давлении?
Причины и лечение доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения
Симптоматика
К проявлениям недуга относятся:
Лечебные мероприятия
Синдром Меньера полностью не излечивается. Эта патология медленно прогрессирует, и у больных рано или поздно происходит необратимое снижение остроты слуха. Симптоматическая терапия направлена на устранение основных клинических признаков недуга.
Консервативное лечение
Консервативная терапия включает соблюдение диеты, прием лекарственных средств, физиотерапию, использование средств народной медицины.
Медикаментозное лечение направлено на купирование остро возникшего приступа и нормализацию общего самочувствия больных в период ремиссии. Поскольку причины синдрома не установлены, эффективность такого лечения весьма относительная.
Больным назначают следующие лекарства:
Физиотерапия проводится в межприступный период и включает следующие процедуры:
Специальные физические упражнения повышают резистентность вестибулярного аппарата. Они нормализуют координацию движений, повышают порог возбуждения, восстанавливают устойчивость вертикальной позы человека.
Врачебные рекомендации при синдроме Меньера:
Выполнение всех врачебных рекомендаций не дает стопроцентной защиты от обострения патологии.
Оперативное вмешательство
При отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии переходят к хирургическому лечению. Его цель – улучшить отток эндолимфы, снизить возбудимость вестибулярных рецепторов, сохранить и улучшить слух.
