Чем отличается Преднизолон от Дексаметазона

Содержание

Преднизолон

Сходство препаратов

Зачастую сходу сказать, что лучше Дексаметазон или Преднизолон бывает сложно, поскольку оба этих средства относятся к одной категории препаратов — глюкокортикостероидам, т.е. натуральным веществам, вырабатываемым корой надпочечников.

Они обладают рядом схожих характеристик:

В отличие от естественных гормонов и Дексаметазон, и Преднизолон обладают большей активностью при меньших дозах;
Оказывают одинаково хорошее противовоспалительное воздействие на организм;
Хорошо снимают аллергические проявления из-за способности высвобождать гистамин из тучных клеток;
Оказывают противотоксический эффект;
Иммуносупрессивные свойства обоих лекарств одинаково эффективно снижают возмущения иммунной системы организма;
Используются в противошоковой терапии, поскольку сильно увеличивают кровяное давление;
Применяются при одних и тех же показаниях.

Дексаметазон и Преднизолон широко применяются как при оказании экстренной помощи, так и в борьбе с системными заболеваниями.

Когда применяют данную группу лекарств

Препараты, изготовленные на основе гормона коры надпочечника, используют в терапии:

заместительной (необходимой при снижении собственных глюкокортикостероидов в организме);
супрессивной (нужной для купирования выработки других гормонов);
фармакодинамической (симптоматическое воздействие).

Аналог Преднизолона – Дексаметазон используют при проявлениях тяжелых воспалительных состояний, сепсисе, перитоните, анафилактическом шоке, астме или рассеянном склерозе.

Что общего

С учетом того, что Дексаметазон и Преднизолон относятся к одной группе лекарств – это синтетические глюкокортикостероиды (аналог гормонов, вырабатываемых корой надпочечников), у этих двух лекарств много общего:

Также оба препарата имеют одни и те же показания для применения. Помимо экстренной помощи, эти лекарства эффективны в лечении системных заболеваний, а также при атопических, аутоиммунных, аллергических процессах, в т.ч. и при бронхиальной астме.

Распад глюкокортикостероидов происходит в печени, а выводятся продукты распада почками.

Дексаметазон отличается от Преднизолона целым рядом характеристик:

Поэтому говорить о том, что любой из этих препаратов — это полноценный аналог другого, некорректно.

Что лучше

Выбирая, какой препарат использовать для лечения, Дексаметазон или Преднизолон, следует остановиться на том, который посоветует лечащий врач. Это связано с рядом причин:

Для того чтобы один из гормонов заменить на другой, раньше доктора меняли дозировку на «один к одному». Сейчас от этого правила отказались в силу указанных выше обстоятельств.

Выбирая между Дексаметазоном и Преднизолоном, врач обязательно учитывает тяжесть течения заболевания, частоту астматических приступов, общее состояние больного и ряд других показателей организма.

Также врач выберет наиболее приемлемую для конкретного больного форму выпуска препарата.

Полезно: Влажность воздуха. Способы определения влажности воздуха

Если глюкокортикостероиды назначаются для купирования острых приступов, будет ингаляционный метод введения лекарства в организм.

Для длительной терапии предпочтительнее будут таблетированные формы лекарства. Для оказания ургентной помощи пациенту в тяжелом состоянии выбираются гормоны для парентерального введения.

При лечении бронхиальной астмы гормонами, чтобы не нанести организму непоправимый вред, надо придерживаться следующих правил:

Выходить из гормонотерапии надо только постепенно, снижая дозу под постоянным контролем врача!

Разовая доза глюкокортикостероидов может колебаться от 5 мг и выше в зависимости от состояния больного и характера течения заболевания. У детей дозировка рассчитывается, исходя из формулы 1 мг действующего начала на 1 кг веса ребенка.

Разовая и суточная доза гормоносодержащего лекарственного вещества устанавливается только лечащим врачом. Самовольное изменение дозировки глюкокортикостероидов может привести к тяжелым последствиям.

Осложнения

Применяя для лечения бронхиальной астмы любой препарат группы глюкокортикостероидов, можно ожидать развития побочных эффектов:

При развитии побочных эффектов вместо гормонального препарата следует применить подходящий нестероидный аналог. Замену лекарств должен производить только лечащий врач.

Механизм действия препаратов

Оба препарата выпускаются в таблетках и ампулах в виде раствора. Это позволяет использовать разные пути поступления лекарства в организм: энтеральный и парентеральный. Глюкокортикостероиды влияют на весь организм в целом и изменяют обменные процессы.

Знаете ли вы, как лечится рассеянный склероз? Читайте о диете и медикаментозной терапии.

Применение Преднизолона при агенезии мозолистого тела? Узнайте о заболевании.

Преднизолон

Дексаметазон

Воспаление лекарство снимает путем угнетения эозинофилов и тучных клеток, а также благодаря повышению устойчивости мембран. Противоаллергический эффект такой же, как и у Преднизолона.

Способы применения

Доза всегда подбирается индивидуально. Важно помнить, что глюкокортикостероиды – это сильные вещества, поэтому назначать курс лечения может только квалифицированный специалист. Прием препаратов должен проходить под присмотром врача.

Узнайте о лечении невриномы головного мозга. Для чего назначают глюкокортикоиды.

Читайте, как проявляется миастения у детей и что назначают при заболевании.

Все о лечении рассеянного склероза: группы медикаментозных препаратов, роль антибиотиков в лечении.

Во время экстренных ситуаций, например, при шоке или отеке мозга, разрешается увеличивать разовую дозу до 60–90 мг. В таких случаях Преднизолон вводят в организм с помощью капельницы или медленно струйно.

Важно! Следует помнить, что бросать прием препарата следует очень осторожно и постепенно, чтобы избежать синдрома отмены.

Что выбрать?

Хоть Преднизолон и Дексаметазон относятся к одной группе лекарств, их влияние на организм отличается. Поэтому стоить доверить выбор специалисту, который знает все нюансы приема этих препаратов.

Пересчет дексаметазона на преднизолон

Смоленская государственная медицинская академия

Кафедра клинической фармакологии и антимикробной химиотерапии

Харьковский институт усовершенствования врачей

Введение

Интенсивность секреции глюкокортикоидов в кровь в течение суток значительно изменяется. Максимальное содержание гормонов в крови отмечается в ранние утренние часы (6—8 часов), минимальное — вечером и ночью.

При приеме внутрь глюкокортикоиды быстро и практически полностью всасываются в верхних отделах тощей кишки. Прием пищи не влияет на степень всасывания гормонов, хотя скорость этого процесса несколько замедляется.

Полезно: Зубная боль при простуде; почему ужасно болит челюсть и ноют виски

На протяжении последних 20 лет в клинике применяется также внутривенное введение очень больших доз глюкокортикоидов (не менее 1 г метилпреднизолона в сутки) на протяжении нескольких дней. Этот метод лечения получил название «пульс-терапии» [4].

По стойкости и выраженности лечебного противовоспалительного эффекта, а также по переносимости, лучшими являются преднизолон и метилпреднизолон.

Преднизолон рассматривается как стандартный препарат для фармакодинамической терапии. Соотношение глюкокортикоидной и минералокортикоидной активности преднизолона составляет 300:1.

Преднизон гидроксилируется в печени (где превращается в преднизолон), в связи с чем не рекомендуется при тяжелых заболеваниях печени. Дешевле преднизолона, однако в клинической практике применяется реже последнего.

ХАРАКТЕРИСТИКА ОТДЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ

В зависимости от структуры глюкокортикоиды различаются по длительности действия, выраженности противовоспалительной, минералокортикоидной, метаболической и иммуносупрессивной активности (табл. 5).

Причем, нет прямой корреляции между их иммуносупрессивным и противовоспалительным действием. Например, дексаметазон обладает мощным противовоспалительным эффектом и относительно низкой иммуносупрессивной активностью.

КОРТИЗОН

Дексаметазон

Исходя из данных исследований, Дексаметазон лучше, чем Преднизолон. Поэтому мы советуем выбрать его.

Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.

Сравнение безопасности Преднизолона и Дексаметазона

Безопасность препарата включает множество факторов.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Преднизолона и Дексаметазона.

Сравнение побочек Преднизолона и Дексаметазона

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

Преднизолон

Сравнение эффективности Преднизолона и Дексаметазона

Эффективность у Преднизолона достотаточно схожа с Дексаметазоном – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Преднизолона более выраженный, то при применении Дексаметазона даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Сравнение привыкания у Преднизолона и Дексаметазона

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Сравнение удобства применения Преднизолона и Дексаметазона

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Преднизолона примерно одинаковое с Дексаметазоном. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:01:35

Когда применяются Преднизалон и Дексаметазон

Преднизолону отдают предпочтение в следующих случаях:

В некоторых ситуациях выбор делают в пользу Дексаметазона, например при рассеянном склерозе. Также его чаще других подобных препаратов применяют при:

тяжелых инфекциях;
астматическом статусе;
септицемии;
анафилактических реакциях;
токсемии;
сильных пирогенных ответах организма;
перитоните;
эклампсии.

Дексаметазон и Преднизолон – разница

Состав

Как Дексаметазон, так и Преднизолон содержат в себе одноименные действующие вещества. Отличия между препаратами, в первую очередь, заключаются в их механизме действия.

Механизм действия

За единицу глюко- и минералокортикоидной активности принято считать эффект, который оказывает Кортизон – все остальные кортикостероиды сравниваются с ним.

Полезно: Лазерная операция на перегородке носа: виды и отзывы