Физиотерапевтическое лечение при пневмонии

Содержание

Что такое пневмония?

Пневмония (pneumonia) – это преимущественно острое патологическое состояние, обусловленное инфекционно-воспалительным поражением лёгочной паренхимы. При этом заболевании вовлекаются в процесс нижние дыхательные пути (бронхи, бронхиолы, альвеолы).

Код МКБ-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Длительность заболевания зависит от эффективности назначенного лечения и реактивности организма. До появления антибиотиков высокая температура понижалась на 7-9 день.

Классификация

Внебольничная пневмония – самый распространенный вид заболевания.
Нозокомиальная или госпитальная пневмония. К данной форме относят заболевание, развившееся при нахождении больного в стационаре более 72 часов.
Атипичная пневмония. Разновидность заболевания, вызываемая атипичной микрофлорой (хламидиями, микоплазмами, легионеллами и т.д.).
Аспирационная пневмония – инфекционно-токсическое повреждение легочной паренхимы, развивающееся вследствие попадания в нижние дыхательные пути содержимого ротовой полости, носоглотки, желудка.

В зависимости от этиологии пневмония бывает:

вирусная;
грибковая;
бактериальная;
микоплазменная;
смешанная.

В зависимости от характера течения болезни:

острая;
острая затяжная;
хроническая;
атипичная.

Тип пневмонии по локализации

левосторонняя;
правосторонняя;
односторонняя: поражено одно легкое;
двусторонняя: поражены оба легких;

Степени тяжести течения воспалительного процесса:

легкая;
средней степени тяжести;
тяжелая.

Симптомы пневмонии у взрослых

Почти каждый вид пневмонии имеет характерные особенности течения, обусловленные свойствами микробного агента, тяжестью течения болезни и наличием осложнений.

Основные симптомы пневмонии у взрослых:

повышенная температура тела;
кашель, вначале заболевания сухой, по мере развития — с обильной мокротой;
одышка;
повышенная утомляемость, слабость;
страх, вызванный нехваткой воздуха;
боль в грудной клетке.

Кроме того, могут наблюдаться следующие второстепенные признаки пневмонии:

головная боль;
цианотичность (посинение) губ и ногтей;
боль в мышцах;
быстрая утомляемость, одышка;
жар.

Если прогрессирует двусторонняя пневмония, симптомы атипичные, подробно изложены ниже:

посинение губ, кончиков пальцев;
тяжелое, сбивчивое дыхание;
беспрерывный сухой кашель с отделением мокроты;
одышка, слабость во всем теле;
отсутствие аппетита.

Иногда пневмония имеет стертое течение — без повышения температуры. Обращает на себя внимание лишь слабость, снижение аппетита, учащенное дыхание, периодический кашель. В таком случае диагноз подтверждается только рентгенологически.

Диагностика

Уже в первые часы заболевания пациент с подозрением на пневмонию должен быть подвержен всестороннему как лабораторному, так и инструментальному обследованию. При диагностике пневмонии решаются сразу несколько задач:

дифференциальная диагностика воспаления с другими легочными процессами,
выяснение этиологии и степени тяжести (осложнений).

Самостоятельная диагностика пневмонии не только невозможна, но и крайне опасна, ведь начав лечить заболевание неправильно, можно ускорить его развитие или спровоцировать появление осложнений.

прослушивание стетоскопом;
измерение температуры тела;
рентгенография органов грудной клетки;
бронхоскопия, анализ мокроты;
общий и биохимический анализ крови.

Полезно: Можно ли при пневмонии делать ингаляции: рекомендации специалистов

В некоторых случаях необходимо проведение дополнительных методов исследования: компьютерной томографии органов грудной клетки, бронхоскопии, исследование плевральной жидкости (для исключения рака легкого, туберкулеза легких).

Диета и питание

Диета при пневмонии в период обострения:

Исключить такие продукты, как: алкоголь, копченые продукты, жареные, острые и жирные блюда, колбасы, маринады, консервы, магазинные сладости, продукты с канцерогенами.

Профилактика

Самая лучшая профилактика это ведение рационального образа жизни:

Пневмония – опасное и неприятное заболевания дыхательных путей, которое сопровождается проявлением специфических признаков. На эти симптомы стоит обращать внимание с целью сохранения хорошего самочувствия и поддержания здоровья организма.

Это все о пневмонии у взрослых: об истории болезни, симптомах и первых признаках, особенностях лечения. Будьте здоровы!

Методы домашнего лечения пневмонии

После установления диагноза рассматриваются методы терапии. Основанием для начала лечения являются следующие признаки:

Кашель и температура

острое начало, наличие температуры (38°С);
малопродуктивный кашель с мокротой;
хрипы, жёсткое бронхиальное дыхание;
боль в грудной клетке, возникающая при глубоком вдохе.

Симптоматическое лечение направлено на облегчение состояния больного. Домашняя терапия должна решить ряд задач:

Купировать симптомы заболевания.
Уничтожить возбудителя.
Нормализовать лабораторные показатели.
Восстановить лёгочную ткань.
Предотвратить осложнения заболевания.
Использовать немедикаментозное лечение.

Во время сна организм больного человека более восприимчив к терапии, особенно к действию антибиотиков.
Эффективность лечения возрастает ночью, когда бактерии впадают в спячку, и снижается днём при росте микроскопических организмов.

Бактерии в легких

Вылечить воспаление лёгких помогут немедикаментозные меры:

Как проводится реабилитация

Полное выздоровление возможно только при своевременно начатом лечении. В противном случае происходит активное разрушение легочной ткани, которое приводит к дыхательной и кислородной недостаточности, угрожающей не только здоровью, но и жизни человека.

Для устранения воспалительного процесса в легких назначается комплексное лечение, включающее два этапа:

борьба с возбудителем пневмонии и устранение симптомов болезни;
восстановление после воспаления легких, позволяющее нормализовать функции всех внутренних органов.

Продолжительность первого этапа лечения зависит от тяжести поражения легких и может варьироваться от 2-х до 4-х недель. Заключительный этап лечения может растянуться на несколько месяцев.

Пациента с подозрением на пневмонию помещают в стационар и приступают к антибактериальному или противовирусному лечению еще до того, как будет установлен тип возбудителя.

Что входит в состав реабилитационных мероприятий

После того как состояние пациента нормализуется, ему подбирается комплекс восстанавливающих мероприятий. Реабилитация после пневмонии включает следующее:

физические упражнения, укрепляющие пораженное легкое;
восстанавливающий массаж;
дыхательную гимнастику;
диетическое питание;
физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапевтическое лечение

Реабилитация после пневмонии включает ряд физиопроцедур. Такое лечение способствует восстановлению клеток тканей и повышает иммунитет.

Электрофорез в сочетании с витаминотерапией на 90% снижает риск вероятности развития рецидивов.

Ингаляции. Эта процедура способствует выведению мокроты за счет уменьшения ее вязкости и расширения просвета бронхов. Для проведения ингаляций применяются следующие составы:

Правила проведения диетотерапии

в мясе;
в рыбе;
в горохе, фасоли и других бобовых;
в пшенице.

Восстановить слизистую оболочку легких и органов пищеварения помогает витамин А. Поэтому больным рекомендуется принимать следующие продукты:

петрушку;
яичный желток;
морковь;
облепиху;
другие фрукты, овощи и ягоды желтого и оранжевого цветов.

Реабилитация после пневмонии требует усиления питьевого режима. Рекомендуется пить воду (обычную и минеральную), травяные настои, отвары шиповника и боярышника, морсы.

Какими бывают внелёгочные осложнения

Перикардит

Миокардит

В большинстве случаев миокардит протекает в скрытой форме. Нарушения в работе сердца обнаруживают с помощью ЭКГ. Необходимость в проведении данного метода обусловлена следующими признаками:

острые боли в области сердца и спины;
ускоренный пульс в состоянии покоя;
хроническая усталость;
одышка.

Миокардит

Пневмония провоцирует развитие инфекционного миокардита. Выраженность недуга определяется интенсивностью воспалительного процесса. При прохождении диагностического обследования выявляют увеличение сердца.

Миокардит часто осложняется острой сердечной недостаточностью. У инфекционной формы недуга существует несколько разновидностей, среди них:

инфекционно-токсическая;
инфекционно-аллергическая.

Эндокардит

Как избежать осложнений пневмонии

Осложнения после пневмонии не появятся при эффективной терапии и успешной реабилитации. Лечение должно проходить в стационаре. Мер, принятых в домашних условиях, недостаточно.

Методы домашнего лечения пневмонии

Кашель и температура

острое начало, наличие температуры (38°С);
малопродуктивный кашель с мокротой;
хрипы, жёсткое бронхиальное дыхание;
боль в грудной клетке, возникающая при глубоком вдохе.

Купировать симптомы заболевания.
Уничтожить возбудителя.
Нормализовать лабораторные показатели.
Восстановить лёгочную ткань.
Предотвратить осложнения заболевания.
Использовать немедикаментозное лечение.

Во время сна организм больного человека более восприимчив к терапии, особенно к действию антибиотиков.
Эффективность лечения возрастает ночью, когда бактерии впадают в спячку, и снижается днём при росте микроскопических организмов.

Бактерии в легких

Вылечить воспаление лёгких помогут немедикаментозные меры:

Этиология пневмонии

Основные возбудители болезни:

Причины неинфекционной природы, способствующие развитию пневмонии:

Острая пневмония может быть обусловлена возбудителем основной опасной болезни, на фоне которой она развивается, к примеру сибирской язвы, кори, скарлатины, лептоспироза и других инфекций.

Факторы, повышающие риск развития пневмонии

У детей младшего возраста:

раннее курение;
хронические очаги инфекции в пазухах носа, носоглотке;
кариес;
муковисцидоз;
приобретенный порок сердца;
ослабление иммунитета вследствие часто повторяющихся вирусных и бактериальных инфекций.

Классификация пневмонии

Согласно используемой классификации пневмонии делятся на несколько видов, форм, стадий.

В зависимости от этиологии пневмония бывает:

вирусная;
грибковая;
бактериальная;
микоплазменная;
смешанная.

Отталкиваясь от эпидемиологических данных:

внутрибольничная:
цитостатическая;
вентиляционная;
аспирационная;
у реципиента с пересаженным органом.
внебольничная:
аспирационная;
с иммунодефицитом;
без нарушения иммунитета.

Относительно клинико-морфологических проявлений:

паренхиматозная:
очаговая;
крупозная;
интерстициальная;
смешанная.

В зависимости от характера течения болезни:

острая;
острая затяжная;
хроническая;
атипичная.

Основываясь на распространение процесса:

сегментарная;
очаговая;
сливная;
долевая;
субдольковая;
прикорневая;
тотальная;
односторонняя;
двусторонняя.

Относительно механизма развития пневмония бывает:

первичная;
вторичная;
аспирационная;
инфаркт-пневмония;
послеоперационная;
посттравматическая.

С учетом наличия либо отсутствия осложнений:

неосложненная;
осложненная.

Степени тяжести течения воспалительного процесса:

легкая;
средней степени тяжести;
тяжелая.

Осложнения и возможные последствия пневмонии

Течение болезни и ее исход во многом зависят от развившихся осложнений, которые делятся на внелегочные и легочные.

Внелегочные осложнения пневмонии:

гепатит;
менингоэнцефалит;
энцефалит;
менингит;
эндокардит;
отит;
миокардит;
анемия;
мастоидит;
гломерулонефрит;
психозы;
сепсис.

бронхит;
пневмосклероз;
ателектаз легкого;
парапневмонический экссудативный плеврит;
абсцесс либо гангрена легкого;
обструкция;
плеврит.

При тяжелой форме острой пневмонии с обширным поражением и деструкцией ткани легких развиваются последствия воздействия токсинов:

острая сердечная, дыхательная и/или печеночная недостаточность;
выраженный сдвиг кислотно-щелочного равновесия;
шок инфекционно-токсический;
тромбогеморрагический синдром;
недостаточность работы почек.

Лечение пневмонии

Постельный режим с обильным питьем и сбалансированным щадящим питанием больной должен соблюдать весь период лихорадки и выраженной интоксикации. Комната или палата, где находится больной, должно регулярно проветриваться и кварцеваться.

Для лечения пневмонии применяются антибиотики следующих фармакологических групп:

Средняя продолжительность курса колеблется в пределах 7–14 дней, иногда бывает дольше. За этот период не исключена замена одних препаратов другими.

Основой этиотропного лечения пневмонии грибкового генеза являются противогрибковые препараты, вирусной – противовирусные.

Физиопроцедуры, назначаемые после нормализации температуры:

ингаляции;
УВЧ и СВЧ;
электрофорез;
УФО;
пневмомассаж;
озокерит;
парафинотерапия;
лечебная гимнастика.

Лечебные мероприятия проводятся до выздоровления пациента, которое подтверждается объективными методами – аускультацией, нормализацией показателей лабораторных и рентгенологических исследований.

Профилактика воспаления легких

ежегодно проводить вакцинацию от гриппа и пневмококковой инфекции;
отказ от вредных привычек (курение, алкоголизм);
рекомендуется свовременно лечить заболевания верхних дыхательных путей (фарингит, острый бронхит);
постоянное соблюдение правил личной гигиены (перед каждым приемом пищи нужно обязательно мыть руки с мылом);
избегать близких контактов с людьми, которые страдают простудными заболеваниями (ОРВИ, грипп);
желательно кушать только здоровую, богатую витаминами пищу (особенно витамин С);
по возможности нужно регулярно заниматся лечебной физкультурой и спортом, закалывающими организм и способствующими значительному укреплению иммунитета.

Помните: рекомендуется не менее 1 р. в год проходить полное медицинское обследование с проведением обязательной флюорографии легких!

В этой статье, мы выяснили, чем лучше лечить воспаление легких в домашних условиях.