Кратко о препарате
Препарат беспрепятственно проходит всасывание в желудочно-кишечном тракте и уже через 1,5 часа наблюдается его максимальное накопление в крови.
Преднизолон при астматическом статусе
Побочные явления
Преднизолон, принимаемый при астме, может способствовать возникновению ряда побочных явлений со стороны многих органов и систем. Как правило, это связано с продолжительным приемом препарата или же неправильно подобранной его дозировкой:
Для снижения риска возникновения нежелательных реакций, лечащий врач нередко одновременно с Преднизолоном рекомендует пациенту употреблять богатую белками и витаминами пищу, а также препараты калия и антациды.
Самостоятельный прием препарата и корректировка его дозировки категорически запрещены!
Возможные взаимодействия и контроль лечения
При гормональной терапии важно контролировать изменения показателей лабораторных исследований: уровень электролитов, сахар крови.
Соблюдение всех правил приема Преднизолона при бронхиальной астме может гарантировать эффективность лечения и устранение симптомов, обуславливающих тяжесть состояния больного.
Позиционирование препарата
Преднизолон, как и гидрокортизон и кортизон относятся к глюкокортикоидам. Их начали применять для лечения бронхиальной астмы с 1972 года. Первым был беклометазон дипропионат, который до сих пор используется.
Сейчас преднизолон используется для лечения многих болезней, в том числе:
- Ревматических заболеваний (кардит, малая хорея)
- Полиартрита, бурсита, остеоартрита
- Рассеянного склероза
- Воспалительных заболеваний суставов
- Заболеваний легких (фиброз, рак, туберкулез, некоторые виды пневмоний)
- Болезней надпочечников
- Аллергических заболеваний
- Бронхиальной астмы
Форма выпуска
- В ампулах по 30 мг для внутривенного или внутримышечного введения. Они продаются по 3,5 или 10 штук в упаковке.
- Таблетки по 5 мг действующего вещества белого цвета с разделительной чертой с одной стороны. Продаются в блистерах по 10, 20, 30, 50, 60 штук.
- Глазные капли для лечения воспалительных заболеваний
- Мазь для лечения дерматитов
Для лечения астмы применяются первые две формы. Внутривенные инъекции вводят в условиях стационара с использованием капельниц, на дому их может выполнить врач.
Дозировка для разных стадий болезни указана в инструкции к препарату. Но назначать ее должен только врач. Стандартным считается курс лечения, рассчитанный на 10 дней. Вместе с применением преднизолона для облегчения состояния используют ингаляторы.
Дозировки
В виде инъекций в сутки вводят:
- Взрослым больным бронхиальной астмой от 65 до 675 мг преднизолона, в очень тяжелых случаях увеличивают дозу до 1400 мг. Курс лечения составляет от 3 до 16 дней.
- При остром астматическом статусе назначают по 500-1200 мг в сутки с последующим снижением дозы до 300 мг. Затем переходят на таблетки.
- Детям до 6 лет преднизолон не назначают. С 6 до 12 лет дозировку рассчитывают, учитывая массу тела. Максимальной дозой считается 25, а старше – 50 мг в сутки.
Раствор для инъекций вводят внутривенно, если это невозможно, то внутримышечно.
Схема приема преднизолона в таблетках:
- Максимальный курс первичного приема составляет 16 дней
- Взрослые при острых приступах астмы принимают до 6 мг в сутки
- Детям от 3 лет начальная доза 2 мг на килограмм веса разделяется на 4 приема. После снятия острых симптомов уменьшают до 0,3 мг на килограмм.
- Поддерживающей дозой будет 3 мг, в период после стабилизации состояния принимать препарат можно с интервалом в 3 дня. Через некоторое время дозировку уменьшают до 2,5 мг в сутки.
В особо тяжелых случаях, при обострении бронхиальной астмы повышают дозу до 6 таблеток в сутки (36 мг). После 10 дней лечения ее нужно постепенно снижать до 2 таблеток в сутки.
Если курс терапии преднизолоном при бронхиальной астме назначают повторно, то начинают с невысокой дозы (кроме критичных случаев), чтобы избежать гиперкортицизма.
Применение препарата начинают с высоких доз. Это нужно для того, чтобы:
- Как можно быстрее снять острый приступ
- Уменьшить количество приступов
- Стабилизировать работу дыхательной системы
- Снизить риск побочных эффектов от введения лекарства
При выявлении синдрома возможно обострение болезни. В таком случае начинают принимать препарат снова, а затем снижают дозу намного медленней.
Противопоказания к применению
Невзирая на эффективность препарата для большинства пациентов, его нельзя применять больным при непереносимости одного или нескольких компонентов.
Принимать под контролем врача нужно больным:
- С нарушениями желудочно-кишечного тракта
- Проблемами иммунитета
- Нарушениями эндокринной системы в стадии обострения
- Болезнями почек и печени (тяжелая недостаточность)
- Нарушением сердечно-сосудистой деятельности
- Миопатией
- Гипертонией
- Беременным женщинам
- Инфекционными, вирусными и грибковыми заболеваниями
- Глаукомой и катарактой
- Полиомиелитом
- Наличием тромбов
- Остеопороз
- Ожирение 3-4 степени
- В стадии острого психоза
Принимать преднизолон нельзя 8 недель до вакцинации и 2 недели после нее. Нельзя применять преднизолон женщинам во время кормления грудью. Детям до 3 лет нельзя давать таблетки, а до 6 лет вводить в виде инъекций.
Сущность лечения бронхиальной астмы Преднизолоном
Процесс лечения начинается с высоких доз препарата, а заканчивается низкими (принцип «step down»). Первоначальная высокая дозировка назначается с целью как можно быстрей взять заболевание под контроль, а именно:
- минимизировать приступы;
- снизить тяжесть течения болезни;
- приблизить показатели функционирования легких к более нормальным;
- минимизировать побочные эффекты от приема лекарственных средств.
Поддерживающая терапевтическая доза инъекционного «Преднизолона» — 5-10 мг. При длительном врачевании средством в дозировке более 10 мг возможно проявление синдрома Иценко-Кушинга.
ВАЖНО! При лечении тяжелой степени бронхиальной астмы особое внимание необходимо уделить подбору адекватной дозы препарата.
Как принимать Преднизолон при бронхиальной астме
В период обострения болезни дозировка по назначению врача может увеличиваться до 1400 мг за весь курс. При этом с улучшением течения болезни и уменьшением ее симптоматики дозировку необходимо сразу поэтапно уменьшать.
Средства для терапии
Препараты, которые назначаются для поддержания организма при бронхиальной астме:
Кроме того, для лечения астмы часто применяют аналог гидрокортизона.
Список препаратов
Помимо преднизолона, для купирования приступов и в качестве базисной терапии для лечения бронхиальной астмы применяют препараты с различным спектром действия.
Это наиболее действенные препараты, которые применяются для быстрого купирования приступов и поддержания организма больного.
Рекомендации
Максим Леонидович, 45 лет
Автор публикации: Ирина Ананченко
Формы выпуска препарата
Препарат выпускают в 2 лекарственных формах – таблетки и раствор для инъекционного введения. Он относится к средствам рецептурного отпуска.
Преднизолон в таблетках содержит 5 мг активного вещества. Они белого цвета, с одной стороны нанесена разделительная фаска. Упакованы в блистеры и пластиковые коробки. Выпускаются по 10, 20, 30, 50 и 60 шт. в упаковке.
Инъекционная форма – это прозрачный раствор, упакованный в стеклянную ампулу. Цвет препарата может варьироваться от бледно-желтого до зеленоватого, что не сказывается на его свойствах.
Дозировка активного вещества составляет 30 мг/1 мл. Ампулы упакованы в пластиковые поддоны по 3, 5 или 10 шт. в упаковке. Инъекционная форма используется для внутримышечного и внутривенного введения.
Дозировка и вид лекарственной формы Преднизолона при лечении от астмы выбирается врачом в зависимости от степени тяжести заболевания, возраста пациента, его реакции на лечебные мероприятия.
Способы применения
Эффективная дозировка при лечении бронхиальной астмы Преднизолоном и метод введения лекарственного средства назначается врачом индивидуально.
Пульмонолог учитывает возраст пациента и тяжесть патологического процесса. Схема применения и дозировка инъекционных форм:
В инъекционной форме Преднизолон вводят внутривенно. При невозможности этого способа разрешено использовать внутримышечное введение. Но в этом случае скорость всасывания и распределения препарата снижается.
При использовании таблеток суточную дозу принимают однократно в промежутке между 6 и 8 часами утра. Большие дозы препарата распределяют на 2–4 приема, но большая часть должна приходиться на утреннее время.
Для купирования острого состояния взрослым пациентам назначают 20–30 мг Преднизолона. Затем переходят на поддерживающую терапию по 5–10 мг препарата. По показаниям начальная дозировка может быть увеличена до 100 мг/сутки, а поддерживающая – до 15 мг/сутки.
Эффективная дозировка Преднизолона при астме для детей старше 3 лет рассчитывается исходя из веса тела. Начальная дозировка составляет 2 мг/1 кг в сутки и распределяется на 4 приема. После купирования приступа – 0,3–0,6 мг/1 кг массы тела.
После нормализации состояния пациента эффективные дозировки снижают по 5 мг в сутки с интервалом в 3 дня. Затем – по 2,5 мг в сутки в тех же временных рамках. Резко прекращать лечение препаратом строго запрещено!
Побочные эффекты
Развитие побочных эффектов зависит от возраста пациента, дозы препарата, длительности лечения. При коротких курсах появление негативной реакции маловероятно.
Таблица 1. Побочные эффекты Преднизолона
В заключение
Согласно протоколам лечения при бронхиальной астме, Преднизолон входит в состав комплексной терапии при обострении заболевания легкой степени тяжести, среднем тяжести и тяжелом течении. Но это не единственно возможный вариант медикаментозного лечения.
Использовать Преднизолон и прочие глюкокортикоиды следует по назначению врача. Самолечение при бронхиальной астме недопустимо!
Состав и форма выпуска препарата
- таблеток;
- растворов для внутривенного и внтуримышечного введения;
- мази для наружного применения;
- глазных капель.
При астме «Преднизолон» выписывается больным в первых двух формах. Мази применяются при болезнях суставов. Капли используют при воспалении глаз. Основным действующим веществом всех разновидностей этого лекарства является преднизолон.
Таблетки этого средства стоят в аптеках около 68 р. Дополнительно в состав этой формы «Преднизолона» входят такие вещества, как:
- кальция стеарат;
- молочный сахар;
- картофельный крахмал.
Стоимость раствора для инъекций этого препарата может колебаться в пределах 46-130 р. Помимо прендизолона, в их состав входят такие компоненты, как:
- никотинамид;
- гидроксид натрия;
- вода для инъекций.
Когда нельзя принимать
- остеопороз;
- язва желудка;
- сахарный диабет;
- разного рода психозы;
- полиомиелит;
- СПИД;
- синдром Кушинга;
- тяжелая артериальная гипертензия.
При наличии у пациента таких проблем, как острая почечная или печеночная недостаточность использовать «Преднизолон» при бронхиальной астме полагается строго под наблюдением врача.
Чем полезен препарат при астме
Лечение астмы «Преднизолоном» становится возможным прежде всего потому, что он:
Что будет в случае передозировки
Безусловно, это лекарство можно принимать только по назначению врача и под его контролем. Дозу «Преднизолона» при астме, выбранную специалистом, превышать нельзя ни в коем случае.
Инструкция при астматическом статусе
В данном случае вначале пациенту вводят 500-1200 мг лекарства в сутки. При улучшении состояния больного дозу постепенно снижают до 300 мг в день. В последующем переходят на поддерживающее лечение. Дозировки при этом врач устанавливает индивидуально.
Взаимодействие с другими лекарствами
Комбинировать этот препарат допускается далеко не со всеми медикаментозными средствами. К примеру, следует избегать одновременного использования раствора и таблеток «Преднизолона» при астме с:
Преднизолон при бронхиальной астме
Краткое содержание статьи
Сущность лечения бронхиальной астмы Преднизолоном
Процесс лечения начинается с высоких доз препарата, а заканчивается низкими (принцип «step down»). Первоначальная высокая дозировка назначается с целью как можно быстрей взять заболевание под контроль, а именно:
- минимизировать приступы;
- снизить тяжесть течения болезни;
- приблизить показатели функционирования легких к более нормальным;
- минимизировать побочные эффекты от приема лекарственных средств.
Поддерживающая терапевтическая доза инъекционного «Преднизолона» – 5-10 мг. При длительном врачевании средством в дозировке более 10 мг возможно проявление синдрома Иценко-Кушинга.
ВАЖНО! При лечении тяжелой степени бронхиальной астмы особое внимание необходимо уделить подбору адекватной дозы препарата.
Как принимать Преднизолон при бронхиальной астме
В период обострения болезни дозировка по назначению врача может увеличиваться до 1400 мг за весь курс. При этом с улучшением течения болезни и уменьшением ее симптоматики дозировку необходимо сразу поэтапно уменьшать.
Кратко о препарате
Препарат беспрепятственно проходит всасывание в желудочно-кишечном тракте и уже через 1,5 часа наблюдается его максимальное накопление в крови.
Преднизолон при астматическом статусе
Побочные явления
Преднизолон, принимаемый при астме, может способствовать возникновению ряда побочных явлений со стороны многих органов и систем. Как правило, это связано с продолжительным приемом препарата или же неправильно подобранной его дозировкой:
Для снижения риска возникновения нежелательных реакций, лечащий врач нередко одновременно с Преднизолоном рекомендует пациенту употреблять богатую белками и витаминами пищу, а также препараты калия и антациды.
Самостоятельный прием препарата и корректировка его дозировки категорически запрещены!
Возможные взаимодействия и контроль лечения
При гормональной терапии важно контролировать изменения показателей лабораторных исследований: уровень электролитов, сахар крови.
Соблюдение всех правил приема Преднизолона при бронхиальной астме может гарантировать эффективность лечения и устранение симптомов, обуславливающих тяжесть состояния больного.
Действие «Преднизолона» при бронхиальной астме
ГКС дают мощный противовоспалительный эффект. Именно поэтому они так востребованы при астме. Данные гормоны тормозят формирование белков, которые приводят к развитию воспаления.
«Преднизолон» при бронхиальной астме может вводиться посредством ингаляции. Применяются такие средства:
- мометазона фуроат;
- циклесонид;
- флутиказона пропионат;
- беклометазона дипропионат;
- будесонид.
- пожилым людям;
- детям;
- пациентам, у которых имеются проблемы с сознанием;
- людям с бронхиальной обструкцией.
Внимание! Инъекции данного препарата запрещены детям, возраст которых составляет 6 лет и меньше. Таблетки можно принимать детям в возрасте старше трёх лет. Если женщина начинает кормить ребёнка грудью, то от такого лекарства следует отказаться.
Кратко о Преднизолоне
Преднизолон, использующийся при лечении астмы, относится к фармацевтической группе «кортикостероиды общего действия». Код — АТХ Н02А В06.
Глюкокортикоид оказывает следующее действие:
- противовоспалительное;
- антигистаминное;
- противошоковое;
- антитоксическое;
- иммуносупрессивное.
Действие Преднизолона при бронхиальной астме
Преднизолон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие, подавляет реакцию иммунитета на различные раздражители.
Противовоспалительная активность заключается в снижении продукции медиаторов воспаления эозинофилами и тучными клетками, повышении сопротивляемости мембран клеток к внешним воздействиям, угнетении продукции простагландинов.
Противоаллергическое действие проявляется в снижении синтеза медиаторов аллергической реакции, изменении иммунного ответа организма.
При обструкции дыхательной системы, при приступе астмы Преднизолон оказывает противовоспалительное действие. На фоне приема препарата происходит:
На фоне применения Преднизолона купируются приступы удушья, бронхи освобождаются от образовавшейся мокроты. Лечение начинается с введения астматикам инъекционных форм препарата.
После купирования острого приступа продолжают использовать таблетированный Преднизолон от бронхиальной астмы.
Противопоказания
Для применения препарата существует большое количество противопоказаний. Запрещено назначать при астме Преднизолон в следующих случаях:
Инъекционная форма Преднизолона запрещена в педиатрической практике для детей в возрасте от 0 до 6 лет, таблетированная – до 3 лет. Лактация является относительным противопоказанием, но на время лечения кормление грудью следует прекратить.
Взаимодействие с другими препаратами и контроль лечения
При назначении Преднизолона при бронхиальной астме следует уточнить у пациента информацию о препаратах, принимаемых постоянно.
Важно! Запрещено смешивать глюкокортикоид с любыми другими лекарственными средствами в шприце или капельнице.
Таблица 2. Особенности взаимодействия стероида с различными медикаментами
Важно! Употребление алкогольных напитков при приеме Преднизолона строго запрещено! Если у пациента в анамнезе присутствуют судороги, то лечение гормональным средством проводится в условиях стационара и минимально возможными дозами.
При терапии Преднизолоном следует контролировать показатели АД, сахар в крови и моче, проводить исследования кала на скрытую кровь, коагулограмму, рентгеновское обследование позвоночника. Один раз в 3 месяца рекомендуется проверять зрение у офтальмолога.
Важно! Перед назначением глюкокортикоида врач должен исключить любые вирусные или бактериальные инфекции, микозы. Прием Преднизолона маскирует их симптоматику, что чревато развитием осложнений.
Важно! Запрещено одновременное применение симпатомиметиков в форме аэрозоля и глюкокортикоида при лечении бронхиальной астмы у детей из-за риска паралича дыхательной системы.
