Степени увеличения аденоидов
Чтобы иметь представление, насколько опасно заболевание, следует рассмотреть строение носоглотки. По боковым стенкам канала, по которому поступает воздух, расположены устья евстахиевых труб, соединяющихся со средним ухом.
У здорового малыша аденоиды в норме закрывают до четверти части просвета канала носоглотки. В зависимости от запущенности заболевания выделяют три степени патологического разрастания:
Нужна ли операция
- аденоидит, отит, хронические болезни дыхательных органов;
- расстройства, связанные с неврологическими отклонениями;
- формирование неправильного прикуса;
- аденоидный кашель;
- апноэ, или прерывание дыхания во сне.
Время года, в которое проводят удаление аденоидов, тоже имеет значение. Зима предпочтительнее, чем лето.
Подготовка к операции
Перед операцией ребенка осматривает педиатр, проводит беседу с родителями. Чтобы исключить возможность развития инфекционных заболеваний, иногда назначают курс антибиотиков.
Исключен прием пищи менее чем за 12 часов перед аденотомией, иначе у малыша может возникнуть рвота. Слизистые выделения удаляют способом «Кукушка».
Совет. Перед тем как отправиться на удаление аденоидов, ребенку обязательно нужно объяснить, что ему предстоит, рассказать, зачем назначена операция и как она будет выполняться. Во всех деталях расписывать, через что ему придется пройти, не стоит.
Больно ли удалять
Испытает мучения малыш или нет – зависит от метода проведения операции и вида анестезии. В современных клиниках используют следующие способы удаления аденоидов: классический (ножом Бекмана), метод коблации, лазерный, шейверная аденотомия.
Посмотрите, что говорит известный теле-доктор на счет удаления Аденоидов:
Уход за ребенком после аденотомии
За малышом, перенесшим операцию, ухаживать достаточно просто. Домашний режим восстановления после удаления аденоидов у ребенка заключается в коррекции питания, ограничении физических нагрузок, соблюдении правил гигиены. Вот общие рекомендации:
Все время лежать дома нет необходимости, можно гулять в местах, где нет массового скопления людей.
Возможные последствия операции
В большинстве случаев операция проходит без осложнений. К отрицательному влиянию хирургического вмешательства можно отнести:
Формы и симптомы заболевания
[adrotate banner=»4″]Аденоиды считаются достаточно распространенной патологией, которая чаще всего определяется у детей в возрасте 3 — 9 лет.
В детской отоларингологии выделяют три степени увеличения этих патологических образований, но определить их может только специалист.
К общим проявлениям заболевания относят:
Все эти факторы (размеры и клинические проявления болезни) имеют значение для определения способа лечения, наблюдения в динамике и показаний к оперативным вмешательствам.
Показания для хирургического вмешательства
Наличие воспаленных миндалин – не повод вырезать аденоиды в носу. Нужно пройти тщательное обследование, и лишь после этого врач примет решение о необходимости операции.
Показания к удалению аденоидов
Итак, перечислим основные показания к хирургическому вмешательству, когда проводят удаление аденоидов у детей:
Применение наркоза
Преимущества и недостатки местной анестезии
- относительно низкая цена по сравнению с другими видами наркоза;
- отсутствие побочных эффектов после операции.
Минус заключается в том, что никогда нельзя угадать, как отреагирует ребенок на операцию, ведь он сталкивается с подобным впервые. Имея спокойный характер, малыш все равно может впасть в панику.
Плюсы и возможные риски при общем наркозе
В это сложно поверить, но раньше такие операции проводились вовсе без анестезии. Сейчас, конечно, врачи советуют родителям общий (эндотрахеальный) наркоз. В Европе его используют уже очень давно по ряду причин:
- это облегчит психологическую нагрузку на маленького пациента;
- обеспечит врачу необходимые условия для адекватного проведения операции.
Осложнения после операции и восстановление
Послеоперационный период у детей обычно протекает без дискомфорта. Из-за отека могут быть проблемы с дыханием, но их можно устранить, используя капли для носа.
Причины развития заболевания аденоидов
Необходимо также учитывать качество воздуха, которым дышит ребёнок. Загрязнённый вредными промышленными примесями и даже банальной бытовой пылью воздух является фактором развития аллергических реакций и как следствие – аденоидов.
Важно! Нельзя также исключить отягощённую наследственность. Если у родителей ребёнка в анамнезе были аденоиды, с большой вероятностью ребёнок также будет подвержен этому состоянию.
Аденоиды у детей фото
Стоит ли удалять аденоиды — лечение
Где можно удалить
Симптомы болезни
Гипертрофия аденоидов не сопровождается остро выраженными симптомами. Болезнь развивается постепенно, вначале почти не доставляет никаких неудобств.
Основные признаки аденоидов:
- ребенок не может нормально дышать носом;
- ночью может храпеть или сопеть;
- очень тяжело избавиться от насморка.
Важно! Аденоиды – детская болезнь. В подростковом возрасте ткани носоглотки самостоятельно уменьшаются. Они больше не воспаляются и не увеличиваются в размерах.
Какие осложнения вызывают аденоиды
Без правильного лечения симптомы болезни становятся с каждым днем более выраженными, ребенок перестает дышать через нос. Это не только доставляет неудобство малышу, но и может быть причиной других заболеваний, таких как:
- отит;
- ларингит;
- бронхит;
- фарингит;
- трахеит.
Важно! Многие родители при наличии аденоидов у своего ребенка замечают, что у него значительно ухудшается слух.
Из-за постоянного дыхания ртом ощутимо нарушается развитие речи, появляется неправильный прикус. Также ребенок хуже учиться, повышается утомляемость. Это происходит вследствие недостаточного поступления кислорода к мозгу.
Стадии болезни
Аденоиды 1 степени у ребенка выражаются незначительными симптомами. Малыш во время сна может дышать ртом, а в дневное время – чувствовать небольшой дискомфорт.
Аденоиды 2 степени у ребенка протекают более выражено – во сне ребенок храпит, дышать ртом намного легче, чувствуется постоянная заложенность носа.
Важно! Родители должны внимательно следить за здоровьем своего чада, чтоб не допустить осложнений от аденоидов. Чем раньше обратиться к врачу, тем легче провести лечение без операции.
Аденоиды 3 степени сопровождаются значительным разрастанием тканей, при этом заполняется вся полость носоглотки. Малыш уже не может дышать носом, нарушается речь.
Нужно ли удалять аденоиды
Когда операция необходима:
- когда другое лечение не дало положительного результата;
- при запущенных случаях, когда аденоиды достигли 3 степени;
- когда появились серьезные осложнения;
- частые простудные заболевания;
- апноэ.
В любом случае после операции остается риск рецидива, особенно если остались факторы, которые вызвали данную проблему. Полностью удалить все ткани невозможно, поэтому после негативного воздействия они снова могут разрастаться.
Как удаляют аденоиды у детей
Многие родители спрашивают, как удаляют аденоиды у детей? Аденоиды можно удалять двумя способами:
- под местным обезболиванием;
- под общим наркозом.
Лучшим решением будет – общий наркоз. При помощи эндоскопа хирург вырезает разросшиеся ткани, очищает носоглотку от всех остатков. Врач может визуально контролировать свои действия, удаляя при этом максимальное количество тканей.
Важно! У ребенка после процедуры может появиться рвота со сгустками крови, которые он проглотил во время операции. Это неопасно для его здоровья.
Когда противопоказано оперативное вмешательство:
- для детей младше 2 лет;
- если прошло меньше месяца после перенесенных инфекционных болезней или прививок;
- эпидемия гриппа;
- тяжелые патологии сердца или кровеносной системы.
Профилактика
Чтоб избежать аденоидов и предотвратить повторное разрастание тканей нужно:
- ежедневно проводите влажную уборку в доме;
- часто гулять на свежем воздухе с малышом;
- регулярно проветривать помещение, в котором находится ребенок;
- приучать малыша к здоровому образу жизни;
- заниматься закалыванием;
Важно! Оптимальная температура для детской комнаты 21-22°С.
Лечение аденоидов 2 степени у детей — все что нужно знать родителям
Лимфомиозот при аденоидах у детей — эффективное средство для лечения
Как вылечить аденоиды у ребенка без операции — все методы
Причины развития аденоидов у детей
В числе прочих причин, приводящих к возникновению аденоидов у детей, выделяют повышенную аллергизацию детского организма, гиповитаминозы, алиментарные факторы, грибковые инвазии, неблагоприятные социально-бытовые условия и др.
Аденоиды у детей: фото
Как выглядят аденоиды у детей, предлагаем к просмотру подробные фото.
Аденоиды 3 степени у детей – удалять или нет?
Также про аденоиды 3 степени расскажет известный педиатр Комаровский:
Удаление аденоидов у детей
Нежелательный способ лечения заболевания по двум причинам:
Помимо этого, для того чтобы провести аденотомию (то есть, удаление аденоидов) необходимо иметь показания. К таковым относятся:
Противопоказаниями к аденотомии являются некоторые болезни крови, а также кожные и инфекционные болезни в остром периоде.
Разница воспалительных процессах
При воспалении миндалин как у взрослых, так и у детей наблюдается несколько общих симптомов:
- Регулярная боль в горле.
- Систематическое чихание.
- Гнусавость голоса.
Часто со временем сюда прибавляются повышенная температура, отит, нарушение нормального сна, слюнотечение. Остальные симптомы у воспаленных аденоидов и гланд разняться, многие из которых сугубо индивидуальны.
Воспаление аденоидов наблюдается только у детей. Его основными признаками являются:
- долго не проходящий насморк;
- значительные трудности при носовом дыхании.
Позже появляются желтые выделения из носа, изо рта начинает неприятно пахнуть. Ребенок становиться вялым, сонливым, жалуется на головные боли, начинает плохо слышать. Со временем вокруг рта и носа появляются покраснения, а затем и раздражения.
Важно! Первым звоночком для беспокойства так же может стать храп. В этом случае стоит понаблюдать за сном ребенка, если он спит с открытым ртом, сильно сопит, лучше проконсультироваться со специалистом.
При воспалении гланд наблюдаются немного иные симптомы. Их проявление резкое и болезненное:
- сильная боль в горле;
- значительное повышение температуры тела;
- общее недомогание.
Глотание, как для ребенка, так и для взрослого происходит очень болезненно, иногда дети даже отказываются от пищи из-за таких ощущений.
Дальше припухлости в области глотки только усиливаются. Значительно увеличиваются лимфоузлы. При дальнейшем развитии болезни, на гландах появляются белые пленки, а потом возможен и абсцесс. Внешних признаков на коже вы не увидите.
Важно! Самым распространенным названием воспалительных процессов на гландах является ангина и тонзиллит.
Общие сведения
Важно! Для детей, особенно дошкольного возраста (от 1 до 3 лет), которые часто пытаются попробовать незнакомые им предметы на вкус – этот защитный механизм нельзя переоценить.
Симптомы аденоидов у детей
Затруднение носового дыхания
Вдыхаемый через нос воздух согревается, увлажняется, очищается – это физиологично. При дыхании через рот, ребенок лишается этих преимуществ и дышит «некачественным» воздухом, что не может не сказаться на его здоровье и развитии.
Сниженное поступление кислорода в организм также пагубно действует на молодой организм. У ребёнка снижается толерантность к умственным и физическим нагрузкам, а также нарушается нормальное развитие и функционирование всех органов и систем.
Важно! Для ребенка, длительно страдающего аденоидами, характерно нарушение прикуса и нормального роста костей лицевой части черепа.
Снижение слуха
Гипертрофированная миндалина закрывает расположенные поблизости глоточные отверстия евстахиевой трубы, что резко снижает слух у ребёнка.
Различные заболевания
На фоне болезни аденоидов возникают хронические, тяжело поддающиеся лечению заболевания, синусит и фарингит.
Нарушение дренажной системы носоглотки, является причиной застоя секретируемой жидкость в синусах, возникает отёк слизистой оболочки носоглотки, что является благоприятными условиями для размножения патогенных микроорганизмов.
Кашель
Для аденоидного кашля характерно отсутствие каких-либо изменений в бронхах либо легких. Причиной кашля, является раздражение нервных окончаний аденоидами, что часто вводит в заблуждение, как родителей, так и врачей.
Удаление аденоидов в старину
Как удаляют аденоиды
Аденоиды могут удалять как через рот, так и через нос. Лучший доступ для проведения операции будет предложен врачом в зависимости от вида операции. Для ребёнка оба способа являются равнозначными.
Способы удаления
На данный момент медицина располагает несколькими видами аденотоми.
Местная или общая анестезия
Довольно сложный вопрос, которым часто задаются родители. И однозначно здесь ответить невозможно. Для каждого способа есть свои противопоказания, о которых ваш врач обязательно проинформирует, но вкратце это можно охарактеризовать следующим образом.
В каком же возрасте можно удалять аденоиды
Причины аденоидов у детей
Следующие причины возникновения аденоидов у детей являются наиболее частыми:
Кроме того, шансы на возникновение заболевания повышает неблагоприятная экологическая обстановка, аллергия в анамнезе ребенка и членов его семьи, слабость иммунитета, и, как следствие, частые вирусные и простудные заболевания.
Диагностика аденоидов
На сегодняшний момент помимо стандартного осмотра лор-врача существуют и другие методы распознавания аденоидов:
Раньше применялся и так называемый пальцевой исследовательский метод, однако сегодня этот весьма болезненный осмотр не практикуется.
Лечение аденоидов у детей
Существует два вида лечения заболевания – хирургическое и консервативное. Когда это только возможно, врачи стремятся избегать оперативного вмешательства. Но в некоторых случаях без него не обойтись.
Приоритетным методом на сегодняшний день является все же консервативное лечение, которое может включать следующие меры в комплексе или по отдельности:
Однако, к сожалению, не всегда удается справиться с проблемой консервативно. Показания к проведению операции можно выделить следующие:
Однако существует и ряд противопоказаний к проведению операции по удалению аденоидов. К их числу относятся: