Какие бывают кисты?
Кисты в легких могут возникать в одном или двух легких, иметь одну или несколько полостей, поражать все легкое или локализоваться только в одной его доле. Классификация кист придумана еще в конце 60-х годов и до сих пор актуальна.По происхождению:
- истинные (врожденные) – поликистоз, микрокистоз, киста новорожденных, добавочное легкое;
- ложные (приобретенные) – абсцесс, туберкулезная, эхинококковая киста, эмфизема.
По наличию полостей:
- одиночные;
- множественные.
По сообщению с бронхами:
- открытые – сообщаются с бронхом;
- закрытые – не сообщаются.
По виду содержимого:
- заполненные воздухом;
- жидким содержимым.
По протеканию болезни:
- без осложнений;
- осложненные.
Диагностика и лечение
У людей с кистой легкого лечение проводится в специальном режиме, особенно когда имеются жалобы на кашель, боли в грудной клетке, в первую очередь делаются дополнительные обследования.
Также определяются функциональные показатели легочной системы, они выявляют дыхательную недостаточность, следят за ее динамикой. Киста легкого является показанием для проверки функции внешнего дыхания.
Методы проведения ФВД:
- пневмография;
- спирометрия;
- спирография;
- эргоспирография.
При помощи этих методов определяют дыхательный объем легких, резервный объем вдоха и выдоха, остаточный объем, измеряют общую и жизненную емкость легких, максимальную емкость вдоха и выдоха, глубину и частоту дыхания, резерв дыхания и другие показатели.
Если у больного не имеется никаких противопоказаний, киста легкого лечится только при помощи оперативного вмешательства.
Противопоказано хирургическое лечение кисты лёгкого больным пожилого возраста, с тяжелыми поражениями сердца и сосудов.
Классификация
Для определения тактики лечения и дальнейшего контроля над лёгким используют классификацию. По ней определяют тип образования и тяжесть течения патологии.
- врождённые и приобретённые.
Односторонняя солитарная опухоль.
- солитарная или однокамерная киста;
- многокамерная киста, поликистоз легкого.
- открытый тип с выходом в бронхи;
- закрытый тип.
- воздушная камера;
- жидкое содержимое.
- простая однокамерная киста;
- сложная киста с присоединением бактериальной инфекции, напряжением стенок, кровоизлиянием или развитием атипичных клеток.
При исследовании практически 10% доброкачественных полостей сопровождаются бронхогенным нарушением. В основе этого лежит изменение эпителиальной ткани бронхиол.
Методы лечения
Единого лечения кисты в легком не предусмотрено, так как существует множество её форм и типов. При дермоидных кистах и других врождённых опухолях самоизлечение исключается, они не будут рассасываться посредством консервативной терапии.
Вопрос о хирургическом лечении ложной кисты становится только в случае того, если она перерождается в истинную. Обязательно радикальное лечение при осложнённой патологии, которая угрожает здоровью и жизни пациента.
При некоторых солитарных кистах, которые не прогрессируют, больному могут откладывать операцию до тех пор, пока на одном из контрольных рентгенов или МРТ не обнаруживают её рост. Обычно пациенту назначают обследование каждые 4-6 месяцев.
Обязательно радикальное лечение при осложнённой патологии, которая угрожает здоровью и жизни пациента.
Для удаления опухоли чаще применяются лапароскопия легкого.
Нетрадиционная медицина
Причины образования
У людей, выкуривающих большое количество сигарет в день, есть риск развития эмфиземы легкого, которая также ведет к образованию кисты.
Из-за пороков легкого могут возникнуть как единичные образования, так и множественные. Врожденные кисты легких обычно обнаруживаются при появлении каких-либо осложнений, они требуют хирургического удаления.
Диагностирование кисты
Если киста является неосложненной, то чаще всего проводится бронхография, чтобы установить точное место локализации.
Определение точного местоположения кисты, ее размеров, вида и причины образования играет важную роль для назначения эффективного лечения.
Классификация
В медицине существуют следующие виды легочных кист:
Диагностика
Для того, чтобы диагностировать присутствие кистозного новообразования в легочных капсулах медицинский специалист направляет пациента на следующие процедуры обследования:
- Рентгенографический снимок;
- Компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
- Бронхографическое исследование;
- Видеоторакоскопию;
- Ангиопульмонографию;
- Фиброноскопию.
Народное лечение
Как мы уже выяснили, кистозная болезнь легких не поддается консервативному лечению. Для полного иссечения доброкачественной опухоли необходима операция.
Наиболее распространенным и эффективным народным рецептом, помогающим справляться с кистозным новообразованием в легких, считается следующее лекарство:
- Пять грамм сухой полыни;
- 200 миллилитров экстракта чаги;
- Сто грамм сосновых почек;
- Сто грамм плодов шиповника.
Также для второго этапа приготовления народного средства понадобятся:
- 200 миллилитров свежевыжатого сока алоэ;
- 250 миллилитров хорошего коньяка (не менее трех звезд);
- 0,5 килограмма майского меда;
- 200 грамм чаги.
В трехлитровый бутыль влить все вышеперечисленные ингредиенты, добавить сделанный ранее отвар и оставить в темном и прохладном месте на четверо суток.
Полученное средство принимать 6-7 недель, три раза в день перед едой по следующей схеме:
- Первую неделю – 1 чайная ложка за один прием;
- Со второй по седьмую неделю – 2 чайных ложки за один прием.
Употребление данного рецепта следует обговорить с квалифицированным доктором, дабы не спровоцировать неблагоприятные реакции организма.
Профилактика
Самостоятельно предотвратить можно лишь развитие приобретенных кистозных опухолей. Для этого следует придерживаться следующих врачебных рекомендаций:
Симптомы
Кисты легких долгое время никак не проявляют себя. Переход от бессимптомного течения к осложненному с яркой клинической картиной, может быть спровоцировано ОРВИ, тяжелой интоксикацией (пневмония). Основные симптомы:
Причины кисты левого яичника
Частые причины кисты левого яичника:
[3], [4]
Симптомы кисты левого яичника
Выделяют следующие симптомы кисты левого яичника:
[13]
Осложнения и последствия
По характеру кистозного образования можно судить о последствиях заболевания в случае неблагоприятного стечения обстоятельств.
Распространенные последствия кисты левого яичника:
Удаление новообразования также имеет неблагоприятные последствия в виде:
- невозможности зачать ребенка в будущем;
- спаечные процессы в маточных трубах – частое осложнение лапароскопии несмотря на то, что процедура проводится с минимальным вмешательством в репродуктивную систему женщины.
На наличие тяжелых последствий влияют: возраст пациентки, общее состояние здоровья, планы на зачатие, образ жизни.
[47], [48], [49], [50]
Разрыв кисты левого яичника
Наиболее опасным осложнением считается разрыв кисты левого яичника по причине развития перитонита, угрожающего здоровью, а в некоторых случаях и жизни пациентки.
Факторы, приводящие к разрыву кисты яичника:
- воспалительный процесс, приведший к истончению стенки фолликула;
- гормональные нарушения;
- патологии в процессе свертываемости крови;
- сильная физическая перегрузка;
- активный секс.
Насторожить должны следующие симптомы:
[51]
Перекрут кисты левого яичника
Еще одним осложнением считается перекрут кисты левого яичника, который подразделяют на:
- полный – поворот от 360° до 720°;
- частичный – отклонение от первоначального положения составляет до 180°.
Явление перектрута сопровождается такими симптомами:
Перектрут кисты требует немедленной медицинской помощи, лечение назначается чаще всего хирургическим путем.
Причины образования
У людей, выкуривающих большое количество сигарет в день, есть риск развития эмфиземы легкого, которая также ведет к образованию кисты.
Из-за пороков легкого могут возникнуть как единичные образования, так и множественные. Врожденные кисты легких обычно обнаруживаются при появлении каких-либо осложнений, они требуют хирургического удаления.
Диагностирование кисты
Если киста является неосложненной, то чаще всего проводится бронхография, чтобы установить точное место локализации.
Определение точного местоположения кисты, ее размеров, вида и причины образования играет важную роль для назначения эффективного лечения.
Клиническая картина
Неосложненные кисты легких никак не проявляются.
Большое значение имеют осложнения кист:
Причины кисты легкого у ребенка и взрослого
Киста легкого бывает двух типов:
- врожденная;
- приобретенная.
Факторы, которые нарушают нормальный ход внутриутробного развития и провоцируют возникновение кисты легкого, бывают:
- физические;
- химические;
- соматические;
- инфекционные;
- экологические;
- эндокринные;
- психоэмоциональные;
- вредные привычки.
Из физических факторов, агрессивно влияющих на развитие плода, чаще всего к возникновению кисты легкого приводят:
- радиоактивное облучение – при частом привлечении рентгенологических методов обследования и лучевой терапии, при выполнении профессиональных обязанностей, которые подразумевают контакт с радиоактивными элементами;
- слишком высокие или низкие температуры;
- травмы живота беременной.
К химическим агрессивным факторам относятся соединения, используемые в:
- промышленности – реагенты, готовые продукты;
- сельском хозяйстве – ядохимикаты;
- быту – краски, растворители.
Также в эту категорию входят некоторые лекарственные препараты.
В качестве соматических факторов выступают любые заболевания женщины во время беременности. Чаще всего это нарушения со стороны жизненно важных систем – сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной.
Практически любое инфекционное заболевание, которое женщина перенесла во время беременности, может привести к нарушению внутриутробного развития плода и возникновению кисты легкого. Таким заболеванием может оказаться банальный грипп.
Из эндокринных заболеваний беременной женщины наиболее частыми причинами сбоев внутриутробного развития плода (в данном случае влекущих з собой возникновение врожденной кисты легкого) являются:
Приобретенные кисты легкого появляются после травм и различных заболеваний.
К возникновению бронхогенной кисты могут привести травмы:
- внешние (немедицинские);
- ятрогенные (медицинские).
К числу внешних травматических факторов относят различные раны легкого – резаные, колотые, рубленые, огнестрельные.
Слабость легочной ткани с последующим возникновением кисты легкого может возникнуть после проведенных медицинских манипуляций. Они бывают:
- диагностические – торакоскопия, медиастиноскопия, пункция, биопсия;
- лечебные – операции различного объема на легких и соседних органах.
Ятрогенная травматизация возникает при неаккуратном выполнении манипуляций, отсутствии опыта врача либо технических сложностях, связанных с индивидуальными особенностями пациента.
Симптомы кисты легкого
Признаки кисты легкого бывают:
- местные;
- общие.
Из местных симптомов чаще всего беспокоят:
- болевые ощущения;
- кашель;
- одышка.
Характеристики болей следующие:
При кисте легкого кашлевой синдром возникает как рефлекторный ответ организма на наличие данного образования, которое мешает нормальному расправлению легких и полноценному выполнению ими дыхательных функций.
При больших размерах кисты легкое не справляется со своими обязанностями, возникает гипоксия (кислородное голодание), а она приводит к нарушению общего состояния организма. Появляются:
- слабость;
- недомогание;
- головокружение;
- «мушки» перед глазами;
- звон и шум в ушах;
- головные боли.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальную (отличительную) диагностику кисты легкого проводят чаще всего с такими заболеваниями и патологическими состояниями, как:
Лечение кисты легкого
Оперативное вмешательство в ургентном (срочном) порядке проводят при гнойных осложнениях кисты легкого.
Прогноз
Прогноз ухудшается в таких случаях, как:
- позднее выявление;
- попытки вылечить кисту неоперативным методом;
- возникновение осложнений (в частности, инфекционных).
Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант