Что такое киста гайморовой пазухи?
С течением времени в очаге воспаления начинает формироваться «воспалительный вал», который состоит из отекшей слизистой оболочки, пропитанной:
- плазмой крови;
- противовоспалительными компонентами крови: макрофагами, Т-лимфоцитами и прочими;
- тромбоцитами;
- клетками соединительной ткани.
Высокотехнологические методы диагностики
К сожалению, диагноз киста в гайморовой пазухе невозможно поставить лишь с помощью риноскопии. Для получения более точных данных необходимо выполнение ряда прочих процедур, среди которых:
- эндоскопический осмотр (а также метод удаления кист в гайморовой пазухе эндоскопом);
- рентгенография с применением контрастных веществ;
- МРТ и/или КТ.
Прогнозы для пациентов
Будьте уверенны, что уровень современной медицины позволяет навсегда забыть практически о любой болезни!
Причины появления и возникновения патологии
Закупорка выводных протоков желез чаще всего происходит на фоне хронических воспалительных процессов:
- синуситов, в особенности гайморитов;
- полисинуситов;
- ринита, включая аллергический и вазомоторный.
Повышает риск формирования кистозной полости:
- искривление перегородки носа;
- наличие кариозных зубов, становящихся постоянным источником инфекции;
- пульпит;
- полипы;
- неправильный прикус и опущение твердого неба;
- аллергия.
Чем это грозит и к чему может привести?
Поскольку содержимое кистозной полости может инфицироваться в любой момент, она выступает потенциальным источником хронической инфекции.
В таком случае в ней активно накапливается гной, а ее капсула может лопнуть. Если это произошло, больной заметит выделение желтоватого секрета с неприятным запахом.
На первый взгляд, то, что доброкачественная опухоль лопнула хорошо. Но вслед за этим может последовать так как изливающийся гной содержит массу бактерий. Кроме того, они могут проникнуть в ухо и вызвать отит.
Даже если образование осталось целым, оно может стать причиной существенного снижения качества жизни. Оно способно разрастись до внушительных размеров и занять всю гайморову пазуху. К чему может привести подобное?
Во-первых, постоянно будет наблюдаться затруднение носового дыхания, что провоцирует:
- сильные головные боли;
- спазм сосудов, в том числе и головного мозга;
- кислородное голодание, что особенно небезопасно для беременных женщин, а точнее развивающегося плода и т.д.
Во-вторых, разрастание новообразования может вызывать:
Как лечить кисту в гайморовой пазухе?
При наличии кистозных полостей незначительной величины большинство отоларингологов советует наблюдать за скоростью их роста и характером изменений, а также предпринять попытки для устранения причин их возникновения.
Так, если присутствует киста зуба в гайморовой пазухе, есть шанс, что она рассосется после проведения полноценного стоматологического лечения.
Также больным иногда рекомендуется пройти курс консервативной терапии, направленной на замедление скорости роста патологической полости.
Не стоит самостоятельно стараться справиться с патологией, руководствуясь советами друзей, родственников и т.д. Особенно теми, что рекомендуют прогревать нос.
Такие процедуры спровоцируют быстрое увеличение новообразования и распространение воспалительного процесса на здоровые участки.
Сделать правильный выбор помогут отзывы реальных людей, уже проходивших через эту данную процедуру.
Тем не менее удаление новообразования не является 100% гарантией выздоровления. Если не будет проведено полноценное лечение заболевания, спровоцировавшего формирование кистозной полости, с высокой долей вероятности она образуется вновь.
Лазером
Процесс того, как удаляют новообразования этим методом, занимает не более 15 минут. Кстати, на удаление кисты из гайморовой пазухи лазером цена несколько ниже, чем на эндоскопическую операцию и в среднем составляет 10–18 тыс. рублей.
Лечение без операции народными методами
Народная медицина также предлагает массу способов по устранению новообразований в носу. Но до того как принимать решение, чем убрать кисты и стоит ли вообще пользоваться народными средствами, необходимо поговорить с отоларингологом.
Акцентируем ваше внимание, на том что ни одно из них не способно привести к рассасыванию патологической полости.
Максимальный эффект, на который стоит рассчитывать при применении народных снадобий, это устранение дискомфорта и замедление роста новообразования.
Вопросы к доктору
Насколько опасны кисты гайморовых пазух?
В целом такие новообразования безобидны, но только пока в них не проникнет инфекция. Именно последствия этого несут опасность, так как в организме формируется хронический очаг воспаления, которое может распространиться на близлежащие органы, включая мозг.
Можно ли беременеть с кистой (гайморовой пазухи)?
Наличие кисты не является противопоказанием для беременности. Но лучше заблаговременно удалить ее для снижения риска обострения гайморита во время вынашивания плода и развития гипоксии, то есть того, чем опасно ее разрастание.
Может ли киста давать аллергию?
Нет, чаще она является результатом аллергии.
Может ли рассосаться сама?
В редких случаях кисты могут самостоятельно рассасываться, но особенно надеется на это не стоит. Если она небольшая, лучше постараться замедлить ее рост, принимая назначенные врачом препараты. При больших размерах показано хирургическое вмешательство.
Можно ли греть?
Нет. Любые тепловые процедуры способствуют разрастанию новообразования и распространению воспаления на здоровые ткани.
Может ли лопнуть?
Причины развития кисты верхнечелюстной пазухи
Закупорка железы, приводящая к скоплению слизи в гайморовой пазухе, может произойти при наличии следующих предрасполагающих факторов:
Симптомы образования кисты верхнечелюстной пазухи
Симптомы, характерные для кисты верхнечелюстной пазухи, проявляются не всегда. Обычно на то, что в полости носа сформировалось патологическое новообразование, которое требует незамедлительного лечения, указывают следующие признаки:
Размер новообразования не влияет на интенсивность проявления симптомов. Симптоматика зависит от характера течения и запущенности заболевания, индивидуальных особенностей организма человека.
Лечение и удаление кисты верхнечелюстной пазухи
Лечение кисты левой верхнечелюстной пазухи заключается в хирургическом вмешательстве и устранении факторов, которые привели к формированию новообразования. На таком же принципе основано лечение кисты в правой пазухе носа.
Ни лекарства, ни физиотерапия, ни прогревания не помогут избавиться от кистозного образования. Такие методы терапии могут лишь ухудшить состояние, так как повышают риск развития патологической заложенности носа.
Оборудованием, необходимым для безболезненного лечения кист правых и левых верхнечелюстных пазух, оснащены почти все клиники в Москве и других крупных городах РФ. Средняя стоимость операции в частных клиниках варьирует от 35 до 50 тыс. р.
Методы удаления кист
Существует несколько методов проведения операции по удалению кисты из верхнечелюстной пазухи:
- Эндоскопический метод. Новообразование можно удалить с помощью эндоскопа. Надрезы во время операции не делаются.
- Методика Колдуэлл-Люка. Новообразование убирают посредством вырезания. В ходе процедуры делается косой разрез мягких тканей со стороны десны, и выполняется трепанация челюсти. Метод используется редко.
- Метод Денкера. Применяется в редких случаях и заключается в трепанации челюсти. Процедура выполняется под общим наркозом, является болезненной и имеет массу недостатков, основной – длительный период восстановления после операции.
В каких случаях кисту нужно оперировать?
киста гайморовой пазухи
За рубежом предлагают оперировать все кисты, превышающие диаметр 1,5 см.
Противопоказания к операции
Операция по удалению кисты гайморовой пазухи не относится к операциям по жизненным показаниям, поэтому здесь доктор будет тщательно взвешивать все показания и противопоказания и руководствоваться принципом «не навреди».
Эндоскопическая операция по удалению кисты гайморовой пазухи
В любом случае эндоскопическое удаление не предполагает больших разрезов, может проводиться в амбулаторных условиях, под местной анестезией. Срок реабилитации после таких операций занимает несколько дней.
Микрогайморотомия
В области проекции передней стенки гайморовой пазухи (в преддверии рта) проводится аппликационная, а затем инфильтрационная анестезия, небольшой (не более 0,5 см) разрез слизистой. Буром или троакаром делается прокол диаметром не более 4-5 мм.
Через прокол в полость пазухи вводится эндоскоп и инструменты. Манипуляции производятся те же – прокол кисты, отсечение и удаление, ревизия пазухи. Вся операция длится 15-20 минут (при использовании общего наркоза – дольше).
После операции
Швы снимаются через неделю. Полный период реабилитации составляет 3-4 недели.
Удалять кисту под общим или под местным наркозом?
Причины
Единственной причины, которая бы приводила к формированию кисты, не существует. На ее развитие влияет сразу ряд факторов – строение пазухи, состояние слизистой оболочки, травма носа, воспалительные заболевания.
Особенности строения пазухи
Гайморова пазуха (верхнечелюстная) – это парное образование, которое располагается между глазницей и верхней челюстью.
У гайморовой пазухи 5 стенок. Знание их расположения важно для понимания того, куда может распространиться патологический процесс.
Итак, на формирование кисты может влиять патология глазницы, верхней челюсти, носовой полости. В то же время воспалительный процесс в гайморовой пазухе представляет угрозу для этих образований, так как возможно и обратное распространение воспаления.
Основные причины
По каким причинам может происходить закупорка выводного протока желез:
- травма лицевой области;
- хронический ринит (в том числе аллергический);
- гайморит;
- другие синуситы.
Повышает риск развития болезни искривление носовой перегородки, когда нарушается проведение воздуха в правую или левую половину носовой полости.
Отдельно рассматриваются причины одонтогенной кисты, когда патология развивается из-за поражения зубов и десен верхней челюсти. Причиной может быть кариес, периодонтит, аномальный рост зубов верхней челюсти, остеомиелит челюстной кости.
Симптомы кисты гайморовой пазухи
С увеличением размера кистозного образования симптомы прогрессируют. Появляется и дополнительная симптоматика – припухлость и асимметрия лица, заложенность носа.
Увеличение припухлости в области передней стенки, смещение глазного яблока в пораженной половине приводит к выраженной асимметрии лица. Затруднение носового дыхания связано со смещением латеральной стенки носа (при большом размере кистозного образования).
Как лечить
Когда показана операция
Хирургическое вмешательство – единственный эффективный метод лечения. Но назначается операция не во всех случаях болезни, а только при наличии показаний. Когда нужно удалять кисту:
- размер образования превышает 1,5 см;
- есть признаки нагноения;
- прогрессирующий рост образования при наблюдении;
- присутствуют симптомы болезни (боль, чувство тяжести);
- патология приводит к асимметрии лица.
Решение о проведении операции принимается в индивидуальном порядке. Во внимание берется также возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний.
Как проводят хирургическое вмешательство
Удаление кистозного образования может проводиться двумя методами – открытая операция, хирургическое вмешательство с применением эндоскопической техники.
Вспомогательное лечение
В некоторых случаях назначается не только операция, но и консервативное лечение. Оно направлено на профилактику осложнений и устранение причин развития патологии.
Причины
Фактором, приводящим к формированию кисты гайморовых пазух, является закупорка выводных протоков, возникающая на фоне хронического воспаления данной анатомической области, при синуситах, полисинуситах и ринитах.
Иногда кисты в гайморовой пазухе формируются в результате искривленной назальной перегородки, наличия кариозных зубов в ротовой полости, которые являются постоянным источником инфекции в организме.
Диагностика
В сложных диагностических случаях может потребоваться проведение диагностического зондирования, пункционного обследования и биопсии тканевых структур кисты для проведения лабораторных исследований, и выявления злокачественных клеток.
Профилактика
Профилактика кисты гайморовой пазухи основана на своевременном лечении любых заболеваний, которые могут стать причиной ее развития.
Диагностика кисты гайморовой пазухи
- важно уточнить факт бактериальной обсеменённости,
- уточнить чувствительность микрофлоры к антибиотикам,
- определить необходимость смены препарата.
Несмотря на то, что данный этап кажется относительно простым, порой требуется до 30 минут времени, чтобы уточнить все детали болезни. Помните, что недопустимо пренебрегать этим шагом!
Лечение кисты гайморовой пазухи
Особенности хирургического лечения
Оперативное вмешательство по поводу кисты гайморовой пазухи выполняется в условиях стационара после проведения адекватного обследования и предоперационной подготовки. Основной задачей операции является вскрытие и дренирование кисты.
Данный вид операции бескровный – кровопотеря исчисляется десятками миллилитров, что является практическим минимумом для современной хирургии. Особенно ценно это достижение в связи с тем, что область носовой пазухи имеет сильнейшее кровоснабжение.
Послеоперационный период исчисляется считанными часами, поэтому зачастую пациенты выписываются из стационара в течении ближайших 24 часов после операции.
Будьте уверенны, что киста гайморовой пазухи – это не приговор, а ее удаление – простейшая задача для опытных врачей!
Особенности фармакологической терапии
Как упоминалось ранее, с помощью лекарственных препаратов невозможно вылечить кисту гайморовой пазухи – нужны операции, однако фармпрепараты практически всегда используются для общей коррекции состояния. Их применение позволяет достичь следующих эффектов:
- противовоспалительного,
- антимикробного (за пределами кисты),
- детоксикационного,
- для снижения температуры.
Причины возникновения кисты верхнечелюстной пазухи
- Индивидуальные анатомо-топографические особенности строения полости носа, затрудняющие свободное движение воздуха по носовым каналам (врожденные деформации, искривление перегородки).
- Закупорка выводного протока желез, находящихся в слизистой оболочке придаточной пазухи. Такое случается при частых ринитах, гайморитах, аллергическом насморке и полипозе.
- Воспалительные болезни зубов с распространением инфекции на корневые каналы. Придаточные пазухи носа отделены от корней моляров и премоляров тонкой перегородкой, поэтому инфекция от пульпитных или периодонтитных зубов часто становится причиной воспалительного процесса в верхнечелюстном синусе.
- Формирование кисты зуба, которая прорастает в гайморову пазуху и продолжает расти внутри нее.
проявления Основные заболевания
При образовании кисты пазухи гайморовой симптомы выражены слабо. В большинстве человек случаев не ощущает никаких изменений в своем Заболевание. организме развивается незаметно. Не оказывает никакого самочувствие на влияния и не доставляет дискомфорта.
глаз организм человека подвергается ОРВИ (респираторной острой вирусной инфекции) или гаймориту, то воспаление происходит образований. А киста гайморовой пазухи в напоминает симптомах острую форму гайморита.
обострении При кисты гайморовой пазухи симптомом проявляться может асимметрия лица человека. То есть увеличение происходит припухлостей в области верхней и передней Также. стенок происходит смещение глазного яблока.
кисты зуба в гайморовой пазухе
Кисту зуба в гайморовых пазухах спровоцировать может и гайморит. В основном инфекция проникает кровотоки через. Киста начинает увеличиваться, при образуется этом водянистая полость. Такие изменения количество уменьшают костной ткани самого зуба.
А в тяжелых формах различных видов гайморовых кист пазух потребуется хирургическое вмешательство. как Потому полностью избавиться от такого заболевания лишь поможет операбельное удаление образований.
