Реабилитационные методики
Реабилитационные методики чрезвычайно важны для пациентов, поскольку они позволяют минимизировать проявление симптомов:
- снять одышку;
- улучшить способность пациентов к выполнению минимальной физической нагрузки, что при развитии дыхательной недостаточности становится невозможным.
С учетом индивидуальных возможностей пациента и с целью профилактики пневмосклероза проводятся физические тренировки, позволяющие активизировать, насколько это возможно, работу легких и улучшить насыщение тканей кислородом.
Хирургическое лечение патологии
Если консервативное лечение не дает положительных результатов, врачи рассматривают возможность трансплантации легких. Для этого есть совершенно четкие показания:
- развитие гипоксии, если человек испытывает физическую нагрузку;
- существенное уменьшение жизненной емкости легких;
- уменьшение диффузной способности органа в два раза;
- развитие тяжелой степени дыхательной недостаточности.
Для многих пациентов именно трансплантация легких становится «спасательным кругом»
Очень важно, чтобы легкие донора подходили по размеру легким реципиента.
- назначают значительные дозы антибактериальных средств с целью профилактики инфекций;
- физиотерапевтическое лечение;
- проводят бронхоскопию.
Обычно при неблагоприятном проведении операции отторжение может начаться с 3 по 5 день, почти все реципиенты, легкие у которых отторглись, пережили этот процесс в течение первого месяца. Если этого не случилось, операцию можно считать успешной.
Что такое фиброз лёгких?
Фиброз лёгких — это хроническое заболевание легких, характеризующимся прогрессирующим рубцеванием ткани, которая покрывает орган: паренхиму легкого.
Со временем рубцовая ткань закрывает капилляры легочных альвеол, что еще больше ухудшает газообмен и вызывает последствия для кровообращения и сердца (вызывая заболевание известное как хроническое легочное сердце).
Фиброз лёгких относится к подгруппе так называемых интерстициальных заболеваний легких, в том числе около 200 болезней, характеризующихся воспалением и рубцеванием (фиброзом) легких.
Обычно, признаки фиброза лёгких проявляются во взрослой жизни (40-80 лет), с одышкой (затрудненным дыханием), которая имеет тенденцию ухудшаться со временем, вплоть до полной легочной недостаточности, даже в состоянии покоя. Болезнь больше затрагивает мужчин, чем женщин.
По последним данным, каждый год в Европе диагностируется 30-35 000 новых случаев фиброза лёгких, в то время как в США заболевание поражает около 200 тысяч человек.
Симптомы фиброза лёгких
Лёгочный фиброз имеет тенденцию проявляться следующими симптомами:
Реже могут также присутствовать следующие признаки:
- лихорадка;
- боли в мышцах и суставах;
- кровохарканье (выделение крови из дыхательных путей, обычно посредством кашля).
Диагностика
При диагностике фиброза лёгких очень важна история болезни пациента, понимаемая как семейный анамнез (другие случаи легочного фиброза у близких родственников) и профессиональные воздействия или прием лекарственных средств, и методов терапии.
Врач, исходя из оценки характеристик пациента, также может назначить:
Профилактика и рекомендации
Причины фиброза лёгких неизвестны. Однако существуют факторы риска, способствующие его появлению. Поэтому раннее принятие мер относительно этих факторов риска снижает вероятность развития болезни.
Для предотвращения легочного фиброза необходимо:
В каких случаях возможен неблагоприятный исход
Хронический персистирующий фиброз легких позволяет прожить пациенту с подобным диагнозом не более трех-пяти лет.
Хирургическое лечение, пересадка легких при данной патологии в половине случаев дает шанс больному на продолжение жизни. Статистические данные показывают, что своевременная операция помогает продлить продолжительность активности примерно на пять лет.
Снижение массы тела, субфебрильная температура указывают на серьёзные проблемы в лёгких. Для своевременной организации терапевтических мероприятий, узнайте, как проводится ранняя диагностика саркоидоза лёгких .
Работа на производстве с постоянно загрязнённым воздухом может привести к развитию силикоза. Узнайте о мерах профилактики этого заболевания.
Как улучшить состояние и прогноз жизни
- Медикаментозную терапию;
- не медикаментозную терапию;
- реабилитационные мероприятия;
- хирургическое лечение.
Реабилитационные мероприятия нужны для предотвращения обменных нарушений, связанных с болезнью. Улучшить качество и продолжительность жизни помогают:
Виды фиброза легких
Болезнь, в зависимости от степени распространения в органе, локализации подразделяется на несколько видов, что создает диагностическую ценность и позволяет назначить адекватное лечение:
Диагностика заболевания
Перед тем как лечить фиброз легких, проводят тщательную диагностику в рамках консилиума специалистов из разных отраслей медицины.
На рентгенологических снимках четко видны очаги при ограниченном фиброзе. При прикорневом поражении темные пятна на снимке – это фиброзно измененные корни легких. На флюорограмме фиброз корней легкого со смазанными контурами.
Большое диагностическое значение имеет КТВР – компьютерная томография высокого разрешения. При послойном анализе определяются такие патологические признаки:
Классификация
По распространенности и рентгенологическим или КТ признакам:
- Прогрессирующий.
- Не прогрессирующий.
Анализы и диагностика
В диагностике используются:
Лекарства
- Бронхолитики: Атровент, Ипратропиум-натив, Ипратропиум Эйр, Спирива, Тиотропиум-натив, Ультибро Бризхалер.
- Муколитики: Ацетилцистеин, Эвкабал, Бронхомуцин, Флюдитек, Амброл, Эрмуцин, Лазолван.
- Глюкокортикоиды: Преднизолон.
- Противоопухолевые препараты (цитистатики): Циклофосфан.
Причины появления
Основные причины фиброзных изменений – это воспалительные процессы и хронические заболевания. Также болезнь возникает после получения травмы, радиационного облучения и аллергических реакций, инфекций и вследствие ослабления иммунитета.
У разных органов могут быть определённые причины развития недуга. К примеру, в печени это заболевание развивается в следствие:
- наследственных болезней;
- нарушений иммунной системы;
- воспаления желчевыводящих путей;
- вирусных и токсических гепатитов;
- гипертензии портальной.
Лёгочный фиброз развивается в результате таких факторов:
Фиброз в предстательной железе развивается из-за:
- гормональных сбоев;
- нерегулярной половой жизни или её отсутствия;
- хронического простатита;
- атеросклероза сосудов, влияющих на потенцию.
Симптоматика заболевания
Опасность фиброза матки в том, что осложнением его может быть фибромиома. Боль внизу живота и длительное протекание менструации, а также дискомфорт во время полового акта могут сигнализировать о развитии болезни.
Симптомы фиброза поджелудочной железы – это уменьшение аппетита и снижение веса тела, диарея и рвота, боль в подреберье с левой стороны и метеоризм.
У мужчин болевой синдром в промежности и внизу живота, неприятные ощущения во время интимной близости и мочеиспускания могут свидетельствовать о фиброзе простаты. Затем возникают проблемы с эрекцией, и понижается либидо. Осложнениями может быть пиелонефрит, почечная недостаточность и гидронефроз.
Фиброзные изменения могут происходить в разных частях глаз – в хрусталике, сетчатке или стекловидном теле. Симптомы – это уменьшение поля зрения, падение его остроты и болезненные ощущения.
Характеристика заболевания и источники его возникновения
Соединительная ткань постепенно замещает ткань легочную. Но соединительная ткань по своей структуре более плотная и не пропускает воздух. Как следствие, происходит увеличение объема легких за счет соединительной ткани.
Первопричина этого заболевания не имеет возрастной зависимости. Этот диагноз ставиться как детям, так и взрослым.
Изменения в легких, носящие фиброзный характер, чаще всего возникают на фоне:
- перенесенного инфекционного заболевания;
- склонности к аллергии;
- применении радиотерапии;
- продолжительного контакта с пылью.
Факторы, вызывающие развитие линейного фиброза, могут быть спровоцированы внешними возбудителями. Степень заболевания напрямую зависит от состояния окружающие среды. Чем хуже экология, тем больше вероятность заболевания линейным фиброзом легких.
Курение, безусловно, относится к факторам, неизбежно провоцирующим уничтожение тканей легких и к деструктивному функционированию альвеол. Такое явление как фиброз легких в 80% чаще наблюдается у постоянных курильщиков.
Медицина не до конца выявила все поводы возникновения этой болезни, но в дополнение к вышеперечисленным факторам можно добавить еще:
- взаимодействие с токсичными выделениями;
- наследственную предрасположенность;
- низкий экологический уровень окружающей среды;
- возрастной барьер (после 45 лет).
Фиброз зачастую возникает из-за осложнений множества недугов. Большинство специалистов старается в первую очередь устранить первопричины заболевания.
Лечение линейного фиброза
В вышеизложенном материале дана полная характеристика диагноза линейный фиброз легких, что это дает пациенту? Ответ — правильный выбор методики лечения.
При характерной сердечной недостаточности пациенту необходимо назначить ряд сердечных гликозидов. Для укрепления защитных сил и восстановления иммунитета желательно пройти полный витаминный курс.
Больные линейным фиброзом обязательно должны наблюдаться у врача. Длительность жизни при этом диагнозе напрямую зависит от стадии развития недуга, а также своевременности терапевтического лечения.
Очень важно не только минимизировать проявления фиброза легких, но и устранить заболевание, спровоцировавшие этот недуг.
Фиброз легких – симптомы
Про фиброз легких, что это за нарушение многие узнают только на этапе присоединения сухого кашля. В периодически откашливаемом из легких веществе присутствует слизь.
При подозрении на легочный фиброз симптомы могут быть следующие:
- постоянную боль в области грудной клетки;
- прослушиваемые хрипы при дыхании;
- цианоз губ (посинение);
- снижение массы тела;
- увеличение размеров фаланг пальцев;
- снижение работоспособности;
- повышенную утомляемость.
Причины фиброза легких
Основными факторами развития патологии являются:
Формы фиброза легких
Патология подразделяется на несколько видов:
Продолжительность жизни при фиброзе легких
Фиброзные изменения могут протекать в 2 формах: острая и хроническая. Острое течение заболевания встречается нечасто, прогрессирует стремительно и заканчивается летальным исходом в течение 2 месяцев.
Хронический характер заболевания подразделяется на виды: стремительный, персистирующий, медленно развивающийся:
К основным осложнениям заболевания относятся – гипоксемическая кома, дыхательная недостаточность, в тяжелой форме, плеврит, тромбоэмболия, хроническое легочное сердце.
Причинами летального исхода могут явиться: сердечная, дыхательная недостаточность, рак легкого, тромбоэмболия. Согласно исследованиям ученых у больных фиброзом легких онкологические заболевания развиваются в несколько раз чаще, чем у здоровых людей.
