Менингит: виды, причины, симптомы, лечение

Менингит видео

Вирусный менингит встречается чаще, чем бактериальный менингит и протекает легче. Вспышки вирусного менингита обычно наблюдаются в конце лета и начале осени. Он наиболее часто поражает детей и взрослых до 30 лет.

Различают следующие типы менингита:

— Асептический менингит
— Криптококковый менингит
— Грамотрицательный менингит
— Менингококковый менингит
— Пневмококковый менингит
— Стафилококковый менингит
— Туберкулезный менингит

Симптомы менингита у детей и взрослых

Общие симптомы менингита обычно появляются очень быстро, и могут включать:

Лечение менингита

При симптомах менингита у вас или вашего ребенка немедленно вызовите экстренную медицинскую помощь. Раннее начало лечения является ключом к хорошему результату.

Лечение больных менингитами должно осуществляться в стационаре, и начато как можно скорее. Прежде всего, выбор лечения зависит от типа менингита.

Для лечения вирусных менингитов антибиотики не применяются. В случае заболевания этого типа назначают противовирусные препараты.

Неинфекционные менингиты, вызванные аллергической реакцией или аутоиммунными заболеваниями можно лечить с помощью лекарств группы кортизона.

Другие методы лечения включают лекарственные средства для лечения таких симптомов, как отек мозга, шок и судороги, снижение температуры и болевых синдромов.

В случае тяжелого течения менингита, больному назначают эндолюмбальное введение антибиотиков, при котором препараты поступают прямо в спинномозговой канал.

Криптококковый менингит

Криптококковый менингит – это грибковая инфекция мозговой оболочки.
Криптококковый менингит вызывается грибком Cryptococcus neoformans. Этот грибок найден в почве по всему миру.

Симптомы криптококкового менингита

В отличие от бактериального менингита, эта форма менингита развивается более медленно, в течение нескольких дней до нескольких недель. Симптомы могут включать:

— Лихорадка
— Галлюцинации
— Головная боль
— Психические расстройства
— Тошнота и рвота
— Чувствительность к свету (светобоязнь)
— Кривошея

Сифилитический асептический менингит

Сифилитический асептический менингит является осложнением недолеченного сифилиса. Он проявляется воспалением ткани, покрывающей головной и спинной мозг.

Менингит при вирусных формах гриппа

Менингит при вирусных формах гриппа вызывается бактериями гриппа Haemophilus, он может возникать после инфекции верхних дыхательных путей, когда инфекция распространяется из легких и дыхательных путей в кровь, а затем и в область мозга.

К факторам риска относятся:

— Посещение детских учреждений в период эпидемии гриппа
— Ушная инфекция (отит)
— Пожилой возраст
— Синусит
— Фарингит
— Инфекции верхних дыхательных путей
— Ослабленная иммунная система

Прогноз менингита при вирусных формах гриппа

Это опасная инфекция может быть смертельной. Чем быстрее начато лечение, тем выше шансы на выздоровление. Маленькие дети и взрослые старше 50 лет имеют самый высокий риск смерти.

Симптомы и лечение менингококкового менингита

Помимо основных симптомов, свойственных менингиту, при менингококковом менингите могут наблюдаться:

— Лихорадка и озноб
— Синяки
— Геморрагическая сыпь, которая выглядит как точечные красные пятна
— Герпетические высыпания на коже, губах, слизистых оболочках рта
— Чувствительность к свету
— Сильная головная боль

Лечение менингококкового менингита происходит по общей схеме, и сходно с лечением менингита при вирусных формах гриппа. Болеют данной формой заболевания обычно дети раннего возраста.

Прогноз пневмококкового менингита

Примерно 1 из 5 случаев заболевания пневмококковым менингитом заканчивается летальным исходом. Около 25-50% пострадавших буду т иметь серьезные долгосрочные осложнения мозга и нервной системы.

Симптомы и лечение стафилококкового менингита

Заболевание развивается быстро и стремительно, начинаясь с внезапного повышения температура тела, появляется озноб и нарушается сознание вплоть до комы.

Туберкулезный менингит

Туберкулезный менингит вызывается микобактериями туберкулеза. Бактерии распространяются на головной и спиной мозг с пораженного участка в организме.

К факторам риска относятся:
— СПИД
— Чрезмерное употребление алкоголя
— Туберкулез легких
— Ослабленная иммунная система

Лечение и прогноз туберкулезного менингита

Лечение туберкулезного менингита обычно длится не менее 12 месяцев. Обычно назначают противотуберкулезные препараты, но также могут использоваться системные стероиды.

Что такое криптококковый менингит

Первый признак болезни – это очень сильная головная боль, от которой не спасают никакие лекарственные средства. Если лечение отсутствует, последствия могут быть тяжелыми, вплоть до комы и летального исхода.

В группу риска попадают:

• ВИЧ – инфицированные и больные СПИДом;
• люди с онкологическими заболеваниями;
• пациенты после операций и трансплантации органов;
• больные, находящиеся на гормональном лечении глюкокортикоидами.

У людей из этого списка снижено образование CD4 лимфоцитов в крови, что говорит об иммунодефиците человеческого организма.

Развивается заболевание всегда на фоне снижения или отсутствия иммунитета

Симптомы и особенности течения заболевания

Одной из особенностей болезни является постепенное нарастание симптомов психического расстройства:

В таком состоянии больного нельзя оставлять без присмотра, он может причинить вред не только себе, но и окружающим, его нужно срочно госпитализировать.

Лечение криптококкового менингита

В отличие от других видов болезни лечение криптококкового менингита проводится противогрибковыми препаратами:

Тяжелая форма болезни лечится комбинированными препаратами. Если у больного наблюдается почечная недостаточность или побочный эффект ухудшил состояние почек, лекарство вводят непосредственно в спинномозговой канал. Таким же образом лечат больных с ВИЧ.

Что происходит при заражении грибком?

К факторам риска криптококкового менингита относятся: ВИЧ и СПИД

Признаки криптококкового менингита

Одним из симптомов криптококкового менингита является головная боль

Симптомы криптококкового менингита:

Без лечения криптококковый менингит, прогрессируя, повреждает мозг. При поражении мозга болезнь сопровождается потерей сознания и коматозным состоянием с летальным исходом.

Лечение криптококкового менингита

Криптококковый менингит в лёгкой начальной форме лечат противогрибковыми таблетками Флюконазол или Итраконазол.

Для лечения заболевания в острой и средней тяжести болезни применяют такие методы лечения:

Лекарственное средство для системного использования

• Больным без иммунодефицита для лечения тяжёлой формы криптококкового менингита назначают Амфотерицин B в комбинации с Флуцитозином. Суточная доза Флуцитозина составляет 150 мг/кг в 4 приёма. Курс лечения 1.5 месяца.

Причины криптококкового менингита

Врачи полагают, что заболеть криптококковым менингитом может человек с глубоким иммунодефицитом. В группе риска находятся:

• люди со СПИДом;
• онкобольные;
• лица, которые перенесли пересадку органов;
• пациенты, получающие глюкокортикоидные гормоны в течение долгого времени.

Диагностика

Диагностика менингита включает анализ крови и спинномозговой жидкости. Последний выполняется с помощью «поясничного прокола» либо люмбальной пункции.

Также пациенту придется ответить на ряд вопросов, которые помогут врачу разобраться с факторами, послужившими чрезмерной активности Cryptococcus neoformans.

К числу наиболее распространенных вопросов относятся следующие:

• Когда появились головные боли? Какой участок головы они охватывали?
• Наблюдались ли у пациента такие симптомы, как головокружение, рвота, тошнота?
• Когда больной в последний раз находился в местах большого скопления людей? Навещал ли он родственников в больницах и местах лишения свободы?
• Имеются ли у человека вредные привычки, такие как пристрастие к спиртным напиткам или курение?
• Чем и как часто питается пациент?

Отвечать на перечисленные вопросы нужно честно. Чем скорее врач разберется с тем, какой образ жизни ведет больной, тем скорее будет установлена причина заболевания и назначена сответствующая терапия.

Вакцинация против менингококка и пневмококка — главная мера профилактики менингита. Подробнее об этом и других профилактических мероприятиях читайте на нашем сайте.

Подробно о симптоматике и лечении острого менингита читайте далее.

В некоторых случаях менингит дает осложнения даже при своевременном лечении. Какие последствия бывают у взрослых и детей, вы узнаете в этой теме.

Что такое криптококкоз

Важно! Криптококкоз не переходит от человека к человеку.

Помимо больных СПИДом, в группе находятся лица с онкопатологией, получающие химиотерапию (см. Опухоли мозга), а также те люди, которые длительное время лечились кортикостероидными гормонами.

Важно узнать про нейроинфекцию головного мозга: причины, проявления и лечение.

Информация про гнойный менингит: причины и механизм развития, диагностика и лечение.

Диагностика

При обнаружении грибков человека обследуют на предмет ВИЧ-инфицирования. Длительная головная боль у пациентов с ВИЧ – это повод пройти обследование на наличие криптококкоза.

Менингит видео

Вирусный менингит встречается чаще, чем бактериальный менингит и протекает легче. Вспышки вирусного менингита обычно наблюдаются в конце лета и начале осени. Он наиболее часто поражает детей и взрослых до 30 лет.

Различают следующие типы менингита:

— Асептический менингит
— Криптококковый менингит
— Грамотрицательный менингит
— Менингококковый менингит
— Пневмококковый менингит
— Стафилококковый менингит
— Туберкулезный менингит

Симптомы менингита у детей и взрослых

Общие симптомы менингита обычно появляются очень быстро, и могут включать:

Лечение менингита

При симптомах менингита у вас или вашего ребенка немедленно вызовите экстренную медицинскую помощь. Раннее начало лечения является ключом к хорошему результату.

Лечение больных менингитами должно осуществляться в стационаре, и начато как можно скорее. Прежде всего, выбор лечения зависит от типа менингита.

Для лечения вирусных менингитов антибиотики не применяются. В случае заболевания этого типа назначают противовирусные препараты.

Неинфекционные менингиты, вызванные аллергической реакцией или аутоиммунными заболеваниями можно лечить с помощью лекарств группы кортизона.

Другие методы лечения включают лекарственные средства для лечения таких симптомов, как отек мозга, шок и судороги, снижение температуры и болевых синдромов.

В случае тяжелого течения менингита, больному назначают эндолюмбальное введение антибиотиков, при котором препараты поступают прямо в спинномозговой канал.

Криптококковый менингит

Криптококковый менингит – это грибковая инфекция мозговой оболочки.
Криптококковый менингит вызывается грибком Cryptococcus neoformans. Этот грибок найден в почве по всему миру.

Симптомы криптококкового менингита

В отличие от бактериального менингита, эта форма менингита развивается более медленно, в течение нескольких дней до нескольких недель. Симптомы могут включать:

— Лихорадка
— Галлюцинации
— Головная боль
— Психические расстройства
— Тошнота и рвота
— Чувствительность к свету (светобоязнь)
— Кривошея

Сифилитический асептический менингит

Сифилитический асептический менингит является осложнением недолеченного сифилиса. Он проявляется воспалением ткани, покрывающей головной и спинной мозг.

Менингит при вирусных формах гриппа

Менингит при вирусных формах гриппа вызывается бактериями гриппа Haemophilus, он может возникать после инфекции верхних дыхательных путей, когда инфекция распространяется из легких и дыхательных путей в кровь, а затем и в область мозга.

К факторам риска относятся:

— Посещение детских учреждений в период эпидемии гриппа
— Ушная инфекция (отит)
— Пожилой возраст
— Синусит
— Фарингит
— Инфекции верхних дыхательных путей
— Ослабленная иммунная система

Прогноз менингита при вирусных формах гриппа

Это опасная инфекция может быть смертельной. Чем быстрее начато лечение, тем выше шансы на выздоровление. Маленькие дети и взрослые старше 50 лет имеют самый высокий риск смерти.

Симптомы и лечение менингококкового менингита

Помимо основных симптомов, свойственных менингиту, при менингококковом менингите могут наблюдаться:

— Лихорадка и озноб
— Синяки
— Геморрагическая сыпь, которая выглядит как точечные красные пятна
— Герпетические высыпания на коже, губах, слизистых оболочках рта
— Чувствительность к свету
— Сильная головная боль

Лечение менингококкового менингита происходит по общей схеме, и сходно с лечением менингита при вирусных формах гриппа. Болеют данной формой заболевания обычно дети раннего возраста.

Прогноз пневмококкового менингита

Примерно 1 из 5 случаев заболевания пневмококковым менингитом заканчивается летальным исходом. Около 25-50% пострадавших буду т иметь серьезные долгосрочные осложнения мозга и нервной системы.

Симптомы и лечение стафилококкового менингита

Заболевание развивается быстро и стремительно, начинаясь с внезапного повышения температура тела, появляется озноб и нарушается сознание вплоть до комы.

Туберкулезный менингит

Туберкулезный менингит вызывается микобактериями туберкулеза. Бактерии распространяются на головной и спиной мозг с пораженного участка в организме.

К факторам риска относятся:
— СПИД
— Чрезмерное употребление алкоголя
— Туберкулез легких
— Ослабленная иммунная система

Лечение и прогноз туберкулезного менингита

Лечение туберкулезного менингита обычно длится не менее 12 месяцев. Обычно назначают противотуберкулезные препараты, но также могут использоваться системные стероиды.

Симптоматика

Больные жалуются на прогрессирующую головную боль и повышенную температуру тела, которая может продолжаться неделями, а также общую слабость и светобоязнь. Часто можно наблюдать ощущения затекания шеи, тошноту, рвоту, галлюцинации и изменения в поведении.

В анализах часто обнаруживают повышение уровня белка, лифмоцитоз (увеличение количества лимфоцитов), а также снижение уровня глюкозы. Но при ВИЧ-инфекции эти симптомы чаще всего отсутствуют.

Лечение

При лечении используют антигрибковые препараты: Амфотерицин (внутривенно) с последующим переходом на Флуконазол (таблетки). Применение Амфотерицина инициируют немедленно, сразу после установки диагноза.

Чаще всего наблюдается повторное заражение криптококкозным менингитом, у тех людей, кто ранее переболел им. Поэтому желательно принимать антигрибковые препараты курсом с целью профилактики рецидива.

Симптомы криптококкового менингита

С развитием заболевания симптомы нарастают, особенно это качается психического состояния больного, который может:

Стоит ли говорить о том, что такое патологическое состояние опасно для окружающих и больного в том числе, поэтому он нуждается в немедленной госпитализации.

Как лечить криптококковую форму?

Как известно, обычный менингит лечат антибактериальными препаратами, однако в случае криптококкового менингита основными препаратами, которые используются в лечении являются противогрибковые средства.

При легкой форме данного заболевания допускается употребление обычных противогрибковых препаратов в таблетированной форме – Флуконазол, Итраконазол.

Также в качестве вспомогательной терапии используются препараты, которые снижают внутричерепное давление, жаропонижающие средства.

Людей с тяжелыми заболеваниями почек (что наблюдается практически у всех ВИЧ-инфицированных) лечат путем непосредственного введения препарата в спинной мозг, для почек такой метод более щадящий.

Последствия и осложнения менингита

Последствия перенесенного заболевания, особенно если лечение было начато несвоевременно или болезнь протекала в тяжелой форме, могут быть следующими:

• инвалидность, вызванная необратимыми нарушениями в работе головного мозга;
• потеря слуха, полная или частичная;
• потеря зрения или его ухудшение;
• эпилепсия.