Можно ли делать манту при насморке: советы педиатра

Как это работает?

Положительная реакция на тест значит, что организм инфицирован микобактерией туберкулеза, но это не означает, что ребенок болен. Такие дети находятся в группе риска. Поэтому необходим тщательный контроль за их здоровьем в течение нескольких лет.

Как оценивается реакция пробы?

После 72 часов врач проверяет реакцию на пробу. Делается это с помощью линейки. Бывает два вида реакций: это покраснение кожи или возникновение папулы (участок кожи, немного возвышающийся в месте укола).

Можно ли делать Манту при насморке? Комаровский консультирует

Можно ли делать ребенку Манту при насморке? Точно ответить нельзя. Данное решение, конечно же, принимают только его родители.

Побочные явления

У ребенка могут возникнуть и другие побочные явления, о которых рассказывают родители:

• повышение температуры;
• тошнота, рвота;
• головная боль;
• общая слабость;
• сильный зуд в месте укола;
• кожная аллергия;
• кашель после проведения пробы.

При этом насморк — это самая распространеннвя реакция детского организма на туберкулиновый тест.

Аргументы «против»

Другие же медики придерживаться мнения, что пробу надо делать только тогда, когда ребенок совершенно здоров. Так как наличие каких-либо вирусов в теле может исказить результат.

На вопрос о том, можно ли делать пробу Манту при насморке, нельзя дать однозначный ответ. Реакция может оказаться положительной как у ребенка с насморком, так и у здорового. Если реакция теста сомнительная, то врач может назначить повторно сделать пробу.

Страхи родителей о том, что могут возникнуть осложнения после проведения теста, в основном надуманные. Туберкулиновая проба вводится в организм в очень малом количестве, неспособном причинить вред ребенку.

Техника проведения модифицированной пробы Манту

После объективного осмотра ребенка, врач делает запись в амбулаторной карте, что противопоказаний к проведению пробы нет и направляет его в манипуляционный кабинет.

Надев одноразовые перчатки, медсестра обрабатывает ампулу с туберкулиновым раствором ваткой, смоченной в 96 % спирте.

Можно ли делать Манту, если у ребенка сопли и кашель?

Опять-таки, наличие жалоб на насморк и на то, что ребенок кашляет, даже при нормальной температуре тела, свидетельствует о персистировании вирусной или бактериальной инфекции.

В отдельных случаях говорит об аллергическом состоянии.

Врач, осмотревший такого ребенка, не даст свое разрешение на выполнение туберкулинодиагностики, так как не хочет столкнуться с ложными реакциями.

Можно ли делать Манту при простуде?

Простуда у детей чаще всего вызывается вирусами либо их ассоциацией с бактериями и запускает каскад воспалительных процессов в лимфоидной ткани и органах респираторного тракта.

Основными симптомами являются лихорадка, ринорея, кашель, слабость и иногда – боль в горле.

Наличие острой инфекции либо обострения хронической, поэтому ответ является отрицательным.

Через какое время после болезни можно делать Манту?

В том случае, если на момент осмотра доктор выявил противопоказания к проведению процедуры, то туберкулиновая проба не исключается вовсе, а просто переносится.

По официальным документам срок медотвода составляет один-два месяца с момента выздоровления, что зависит от специфики и степени тяжести заболевания.

Многих родителей также интересует вопрос: можно ли гулять после Манту. Выполненная процедура никак не ограничивает ребенка в прогулках, единственное – желательно избегать контакта с инфекционными больными

Противопоказания к пробе Манту

Для того, чтобы избежать неверной трактовки результатов, необходимо ознакомиться с абсолютными противопоказаниями к проведению туберкулинодиагностики у детей:

Реакция Манту – это что

Стоит учитывать, что если ребенок не был привит БЦЖ в роддоме, и с момента рождения прошло более двух месяцев, то перед проведением противотуберкулезной вакцины обязательно ставят пробу Манту.

Туберкулиновая проба проводится путем введения под кожу мизерного объема туберкулина, особого вещества, которое получают из ослабленных микобактерий туберкулеза. Реакция организма оценивается спустя трое суток после проведенной вакцинации.

Детям возрастом до одного года пробу Манту не проводят, так как из-за особенностей иммунной системы она правдивого результата не дает.

Какой может быть реакция

Оценивают папулу спустя трое суток после подкожного введения туберкулина ребенку. За это время может возникнуть такая реакция:

1. Сильное покраснение и воспаление места укола.
2. Отек или уплотнение.

Результаты оценивания верны только для тех деток, которым до года была сделана прививка БЦЖ.

При оценивании результата должно учитываться лишь уплотнение в непосредственной близости от укола иглы. Покраснение не учитывают, в особенности, если оно небольшое.

Можно ли делать манту при простуде: что такое манту?

Каждому малышу, которому впервые дни жизни ввели вакцину БЦЖ, впоследствии проводится манту. Однако любая мама может отказаться от прививки, поэтому прежде чем ее поставить, медицинские работники обязаны спросить разрешения у законных представителей.

Если обобщить общие представления о прививке, то можно сделать следующий вывод, из которого станет понятно, для чего же она все-таки нужна:

1. Главная цель проведения вакцинации — выявление заражения на ранней стадии развития.

2. Если родители считают, что их ребенку не требуется такая прививка, они вправе написать отказ от нее.

3. Если в детском саду или школе карантин, при этом организм ребенка сильно ослаблен, лучше на некоторое время отложить вакцинацию.

4. Нельзя поставить точный диагноз (туберкулез) по одной только пробе манту. В качестве подтверждения диагноза нужно провести дополнительные исследования.

5. Провести диагностику на предмет заражения туберкулезом можно по анализу крови, который имеет свое название ИФА (иммуноферментный анализ).

6. Реакция прививки зависит от того, как вы ухаживали за ней. После того как врач сделает вакцину, он даст определенные рекомендации, которых следует придерживаться. Если что-то будет упущено, результат может быть положительным.

Можно ли делать манту при простуде: насморк после манту

Скорее всего, возникший насморк это всего лишь совпадение и оно связано с вирусом, который возможно был получен в любом общественном месте. Поэтому у родителей, нет ни какого повода для беспокойства.

Но если вдруг вместе с насморком повышается температура тела, то лучше вызвать скорую помощь, во избежание нежелательных последствий.

Как проводится процедура

При проверке Манту в организм вводятся измельченные фрагменты тканей мертвых бактерий возбудителя. Они обработаны термическим и химическим путем и никакой опасности для здоровья не представляют.

Фото 1. При уколе на коже образуется так называемая «пуговка».

Почему стоит делать Манту каждый год

Если по сравнению с прошлой проверкой папула увеличилась на полсантиметра и более, в течение года могло произойти инфицирование.

Внимание! Важнейший диагностический принцип, который применяется при оценке результатов Манту, называется «вираж».

Если прошлая проверка по каким-то причинам не проводилась, ребенок считается заболевшим не в течение года, а в течение двух лет и более. В детском и подростковом возрасте развитие болезни стремительно, курс лечения будет более длительным и серьезным.

Первая проверка Манту проводится ребенку в возрасте одного года. Нормальный размер папулы от 5 до 10 мм. При большом рубце результат – 10 мм.

Допустим, перед второй проверкой ребенок просто играл в песочнице. На папулу попали грязь и пот, появилось раздражение. Ребенок стал чесать «пуговку» — она покраснела и увеличилась.

Вместо 15-16 педиатр написал «18 мм» и отправил родителей с ребенком в тубдиспансер.

Фтизиатр провел дополнительное обследование. Его вывод – «реакция ложноположительная», вызванная посторонними причинами. Факт заражения не подтвердился. Эмоциональная реакция родителей – отказаться от дальнейших проверок.

Влияют ли заболевания (например, насморк) на реакцию

На результат пробы Манту влияют посторонние факторы, не имеющие отношения к заражению туберкулезом. Факт инфицирования устанавливается в одном из ста случаев, ложноположительные реакции отмечаются намного чаще.

Стоит правильно подготовиться к проверке, а не отказываться заранее от неё.

Осмотр педиатра или терапевта обязателен перед постановкой пробы Манту. Если состояние здоровья пациента вызовет опасения, врач обеспечит его «медотводом» и перенесет процедуру на более удобное время.

Проба не ставится при высокой температуре, при любом заболевании в острой стадии, при расстройстве пищеварения, кожных болезнях, при насморке (сопли) и кашле, нервных заболеваниях (эпилепсия), астме.

Врач уточняет, какие аллергические реакции возможны у пациента, при необходимости выписывает антигистаминные препараты.

Если к подготовке пробы Манту сам пациент и его близкие относятся серьезно, если информации о важности процедуры и её особенностях достаточно, проверка реакции Манту не отнимет много сил и времени, нет причин отказываться от нее.

Справка! Это самая массовая форма профилактики туберкулеза, самая дешевая и самая традиционная.

Она доступна в государственных медицинских учреждениях и центрах. В частной клинике подход будет более индивидуальным, а современные методы диагностики, необходимые для уточнения диагноза, более доступными.

Что такое проба Манту

На сегодняшний день проба манту – единственный метод выявления иммунного ответа на введение туберкулина у детей, признанный официальной медициной. Делается она на постсоветском пространстве.

Ее можно ставить малышам, которым в первые дни жизни делали вакцинацию против туберкулеза БЦЖ.

И официально насморк не является прямым противопоказанием.

Зачем проводить это исследование? Можно ли делать это, если у ребенка насморк? Нам всем в роддоме делали прививку против туберкулеза. Ее след остается с нами на всю жизнь.

Небольшой шрам круглой или овальной формы на левом плече является неким свидетельством того, что человек рожден на территории бывшего Советского Союза. Нигде в мире на сегодняшний день эта прививка не делается.

В нашей стране на протяжении нескольких десятилетий наблюдается самая настоящая эпидемия туберкулеза.

Поэтому следить за своим здоровьем и здоровьем собственных детей нужно самым тщательным образом. Даже обычный насморк желательно лечить, чтобы не допустить осложнений.

Но никто не может сразу дать 100% гарантию того, что прививка БЦЖ подействовала нужным образом, и у ребенка выработался иммунитет к самым распространенным формам туберкулеза. Проверить это и призвана проба манту.

После введения вакцины в организме должны вырабатываться антитела к туберкулезной палочке.

Во время пробы манту ребенку под кожу вводят небольшой объем туберкулина – антигена бактерии туберкулеза.

Желательно, чтобы насморк в этот период не беспокоил малыша.

Если в организме есть антитела, выработанные после вакцинации БЦЖ, то он реагирует должным образом на этот препарат. Только доктор может оценить результаты пробы, исследуя папулу на руке.

Это небольшое вздутие появляется после ввода туберкулина. Если место укола вообще не заметно, или если в этой зоне наблюдается сильная припухлость, это свидетельствует о том, что реакция негативна.

Родителям не нужно сразу переживать по этому поводу, вспоминать, был ли у ребенка насморк в день пробы. Речи о том, что ребенок заражен туберкулезом, даже не ведется.

Нетипичная реакция может свидетельствовать о том, что вакцина БЦЖ по определенным причинам не подействовала.

За таким малышом пристально наблюдают в течение нескольких лет, а по достижению ним школьного возраста проводят ревакцинацию БЦЖ.

Также важно понимать, что обычный насморк (прозрачные сопли у ребенка) не может привести к развитию туберкулеза, даже если во время простуды ребенку сделали манту.

Противопоказания к пробе манту

Мнения многих докторов на сей счет разделились очень давно. Одни уверены, что любые исследования должны проводиться только над здоровым ребенком.

Другие же утверждают, что проба манту – это не прививка, соответственно, влиять негативно на здоровье ребенка она не может. Соответственно, делать укол можно даже при насморке и кашле( естественно, сопли желтого цвета являются противопоказанием к любым исследованиям и пробам).

По большому счету, и те, и другие специалисты правы. Действительно, туберкулин сам по себе неопасен, это доказано официально.

То есть, даже если сделать пробу ребенку с легкой простудой, с ним ничего плохого не произойдет.

С другой же стороны, из-за влияния вирусов, респираторных инфекций, можно получить неинформативный результат. На месте укола иногда появляется сильное воспаление. А родители вынуждены переживать из-за здоровья своего малыша.

Из этого не следует, что родителям нужно вообще отказаться от пробы манту. Как уже выше говорилось, данный метод является единственным официальным в нашей стране.

Итоговая реакция должна оцениваться квалифицированными специалистами, которые разбираются в этом вопросе.

Если у ребенка насморк, только родители должны решать, делать ли ему пробу, или временно отказаться от нее. Если родители наблюдают сильный насморк у ребенка, пробу Манту следует отложить.

Эффективность туберкулиновой пробы при простудных заболеваниях

Как меняется механизм действия вакцины?

Еще одной проблемой является то, что результат пробы должен быть оценен квалифицированным специалистом, который компетентен в этом вопросе. Часто замеряется вся поверхность, на которой наблюдается воспаление и припухлость.

Оценивать необходимо только размер папулы, которая представляет собой уплотнение, находящееся прямо возле места введения иглы. Поэтому возможный ложный результат может возникнуть как у здоровых детей, так больных детей с насморком.

Родители должны принять решение, можно ли делать Манту при насморке или на какое-то время отказаться от прививки. В ситуации сильного насморка у ребенка проведение исследования лучше отложить.

Итак, проведение Манту при кашле и насморке лучше отложить до того времени, когда ребенок полностью выздоровеет.

Негативные последствия для ребенка

Как уже было сказано, туберкулиновая проба может спровоцировать негативные эффекты, если была проведена без учета противопоказаний. При простуде это могут быть:

Важно! Родителями должно быть учтено, если дети страдают различными формами аллергии, то туберкулиновая проба даже при легкой простуде категорически запрещена.

На это есть несколько причин. Попадая в организм, туберкулин может вызвать сильную аллергию со следующими симптомами:

• насморк;
• отек слизистых;
• кашель;
• слезотечение;
• анафилактический шок,

Это в сочетании с простудными симптомами станет слишком большим стрессом для организма ребенка.

Даже если вышеперечисленных осложнений и не будет, результат исследования буде недостоверным, так как предсказать реакцию организма невозможно. Соответственно, проведенная диагностика будет неинформативной.

Что такое насморк

Под воздействием микробов нарушается работа кровеносных сосудов, которые в большом количестве находятся в носу. В результате сосуды расширяются, что приводит к развитию гиперемии тканей и нарушениям в дренаже полости.

Начинается активное продуцирование секрета, который вырабатывается для защиты внутренних оболочек полости носа от высыхания, снижает активность патогенной микрофлоры.

Он сопровождается следующими симптомами:

• подъемом температуры до 38 С;
• боли в шейном отделе, затылке, голове (зависят от локализации инфекции);
• утомляемость, слабость, заложенность носовых пазух;
• проявления интоксикации.

Наблюдается быстрое прогрессирование процесса с переходом в патологии при неправильном лечении, поражением бронхов, среднего уха, легких, гортани.

Стоит ли делать прививку при насморке детям, взрослым

Мнения врачей носят противоречивый характер. Одни утверждают, что вакцинация новыми поколениями вакцин не противопоказана при соплях, другие убеждены, что прививки вредят физиологическому иммунитету ребенка.

Ставить ли пробу Манту в период насморка

Манту не относят к разряду прививок, но в ее состав входят компоненты, которые при особой чувствительности, при насморке могут провоцировать осложнения. При инфекционном рините после Манту наблюдают:

• увеличение температуры тела ребенка;
• процесс отечности в месте укола;
• аллергию.

Делать ли противогриппозную вакцину

Прививка от гриппа ставится ежегодно, ее постановка не ограничена строгими рамками, поэтому лучше выбирать период, когда малыш абсолютно здоров. Оптимально – за 2 – 4 недели до планируемого всплеска заболеваемости.

Реакция Манту – это что

Стоит учитывать, что если ребенок не был привит БЦЖ в роддоме, и с момента рождения прошло более двух месяцев, то перед проведением противотуберкулезной вакцины обязательно ставят пробу Манту.

Туберкулиновая проба проводится путем введения под кожу мизерного объема туберкулина, особого вещества, которое получают из ослабленных микобактерий туберкулеза. Реакция организма оценивается спустя трое суток после проведенной вакцинации.

Детям возрастом до одного года пробу Манту не проводят, так как из-за особенностей иммунной системы она правдивого результата не дает.

Какой может быть реакция

Оценивают папулу спустя трое суток после подкожного введения туберкулина ребенку. За это время может возникнуть такая реакция:

1. Сильное покраснение и воспаление места укола.
2. Отек или уплотнение.

Результаты оценивания верны только для тех деток, которым до года была сделана прививка БЦЖ.

При оценивании результата должно учитываться лишь уплотнение в непосредственной близости от укола иглы. Покраснение не учитывают, в особенности, если оно небольшое.

Что такое Манту?

Согласно медицинскому справочнику, Манту – введение туберкулина (экстрактов микобактерий) под кожу для раннего обнаружения туберкулеза.

Метод назван фамилией медика Шарля Манту, проводившего диагностику заболевания в 1908 году.

За внушительный период применения, специалисты не смогли выяснить детали взаимодействия препарата с иммунной системой.

Организм реагирует на инъекцию, но процесс образования антител не происходит.

Проба вводится шприцем в область предплечья под кожу.

На месте укола образуется волдырь, позже – кожа уплотняется.

Реакция проверяется спустя трое суток. Педиатр измеряет уплотнение и делает выводы.

• Пуговка от 5 до 10 мм говорит о возможном заражении, свыше 10 – о вероятности заболевания.

Положительная реакция дает повод для дальнейших обследований у фтизиатра.

Не исключено, что ребенок имел контакт с больным, при этом избежав заражения.

• Инъекции вводят детям до 16, реже – до 18 лет, один раз в год.

Положительный результат или неблагоприятная обстановка в регионе служат основаниями для повторения процедуры.

Между введением туберкулина делают перерыв несколько дней.

• Манту ставят до 2 раз в год. Взрослых диагностируют с помощью других методов.

Опасна ли Манту?

Россия находится в числе первых, в списке стран по заболеванию туберкулезом.

Это говорит о необходимости контроля за реакцией организма на возбудителей заболевания.

Многие люди, тем не менее опасаются проявления негативных последствий инъекции.

Опасен ли данный препарат на самом деле?

Существует два противоположных мнения:

Реакция Манту является чистым представителем диагностических тестов и не представляет какой-либо опасности.

Существуют другие, крайне редкие, проявления реакции на Манту, способные вызвать конвульсии и летальный исход.

Современная медицина располагает другими методами диагностики туберкулеза (анализ крови, диаксин и др.).

Можно ли заболеть после Манту?

Данный диагностический тест, существующий более сотни лет, хорошо проявил себя… в прошлом.

Организм представителей современного поколения, подверженный влиянию различных вредных факторов, сильно изменился, ослаб иммунитет.

Дети имеют несколько отличную реакцию Манту. Она часто сопровождается появлением температуры.

Температура, помимо этого, может быть вызвана:

• проведением диагностики в период инфекции или недавно перенесенной болезни;
• совпадение времени введения Манту и режущихся зубов;
• просроченным (не качественным) препаратом.

Противопоказания, описанные выше, запрещают ставить тест во время ослабления иммунитета.

Введение качественных инъекций здоровому ребенку, сокращает возможности провокации заболевания.

Температура, вызванная компонентами Манту, проходит через несколько дней без лечения.

К медикам необходимо обратиться при проявлении следующих симптомов:

• температура от 38 градусов;
• головокружение (головные боли);
• проблемы в области ЖКТ;
• кожные высыпания, зуд;
• отечность, ребенок с трудом дышит.

Обо всех симптомах и перенесенных заболеваниях, необходимо сообщать участковому педиатру и медсестрам воспитательного (учебного) учреждения.

Кашель является симптомом простуды. Манту противопоказано при проявлении таких симптомов.

Медики могут утверждать обратное, осмотрев конкретного ребенка.