Некротическая ангина; симптомы, лечение, прогноз

Особенности развития некротической ангины

Проявление некротической ангины

Симптомы некротической ангины у взрослых и детей

Гнойно-некротическая ангина характеризуется удовлетворительным состоянием пациента. Проявление локализовано в ротовой полости: гнилостный запах, чрезмерная работа слюнных желёз, болезненность процесса глотания и жевания. Температура при ангине держится в районе 37-38°C.

Симптомы некротической ангины включает в себя следующие проявления:

• усиленное слюноотделение;
• лимфаденит;
• общая интоксикация организма – слабость, головная боль, тошнота;
• сильный кашель, в результате которого происходит отделение налёта от миндалин;

Однако в начале заболевания симптомы некротической ангины носят поверхностный характер. Своевременно начатое лечение предотвратит поражение лимфоидной ткани и не допустит открытия обширного кровотечения и перфорации мягкого нёба.

Лечение некротической ангины — медикаментозное, народное

Для лечения применяют:

• Бензилпенициллин;
• Амоксициллин;
• Феноксиметилпенициллин.

Часто используют антибиотики более широкого спектра – цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксом, Цефалоридин).

К препаратам группы макролидов относятся:

1. Эритромицин;
2. Лейкомицин;
3. Азитромицин.

Для местного лечения некротической ангины используются растворы, обладающие антисептическим эффектом.

Поражённые гланды необходимо обрабатывать несколько раз в день и систематически полоскать горла одним из следующих растворов:

• Фурацилиновый спирт.
• Мирамистин.
• Хлоргексидин.

Лечение язвенно-некротической ангины также часто подразумевает физиотерапию. В частности, нередко используется облучение ротовой части глотки лучами ультрафиолетового спектра с малой длиной волны.

К основным народным средствам против рассматриваемой болезни относятся:

• смазывание поражённых участков соком алоэ, лука или чеснока;
• полоскание горла раствором морской соли или целебных трав (ромашки, шалфея, зверобоя);
• употребление домашних поливитаминных комплексов и продуктов пчеловодства.

к содержанию ↑

Прогноз и профилактика некротической ангины

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Причины появления

Тонзиллит Симановского ‑ незаразное недомогание, которое может появиться в результате следующих факторов:

Кроме того, атипичная ангина может возникнуть как осложнение более серьезных болезней: лейкоза и других заболеваний крови, дифтерии (особенно у детей), скарлатины, туляремии.

Как происходит лечение ангины у детей Амоксиклавом, указано здесь в статье.

Ангина Симановского-Плаута-Венсана

Самостоятельно определить у себя некротическую ангину невозможно из-за смешанного микробного заражения.

Постановкой диагноза должен заниматься только доктор.

Ложно-плёнчатая ангина Венсана отличается тонковатым налетом, появляющимся на гландах. Развитие происходит из-за внедрения в организм стафилококковых инфекций.

Понять, что горло поражено язвенно-некротическим тонзиллитом, можно, если на какой-либо гланде появились язвенные образования. Они покрываются налетом грязно-желтого цвета.

Провоцирующие факторы, группа риска

По вышеприведенным причинам становится ясно, что язвенная ангина несет риск в основном для социально-неблагополучных граждан.

Кроме всего сказанного, заболевание быстрее поражает людей, которые склонны к следующему:

• многолетнему курению;
• заражению паразитами;
• сахарному диабету;
• длительному лечению антибиотиками;
• регулярной работе с токсичными предметами и химикатами;
• употреблению лекарств, которые имеют свойство понижать иммунитет.

Диагностика

На первом приеме доктору для определения язвенно-некротической ангины важно точно знать:

• когда проявились первые симптомы;
• какие лекарства применялись;
• чем в недавнем прошлом переболел пациент;
• есть ли хронические болезни.

Затем врач тщательно осматривает горло, лимфоузлы, прослушивает сердце и легкие.

Ангина Симановского в самом начале развития имеет схожие симптомы, поэтому грамотный доктор назначит такие процедуры:

1. Мазок, являющийся одним из важнейших анализов. Берется из горла больного. По его результатам специалисты точно определяют разновидность микробов в горле и присоединившиеся инфекции.
2. Сдачу крови, которая показывает увеличенное количество лейкоцитов и повышение СОЭ.
3. Оценку иммунных реакций организма на бактерии, вызвавшие заболевание.
4. Антибиотикограмму. Необходима при запущенности болезни, когда подбирается самое действенное лекарство.

Возможные осложнения, чем опасно заболевание

Если ангина Венсана протекает в запущенной форме, избыточная концентрация вредоносных микроорганизмов помогает развитию патологии:

• кровь заражается;
• в некоторых местах разрушаются десна;
• гланды поражаются некрозом;
• наступает токсический шок;
• наблюдаются гнойные нарывы.

Поражения внутренних органов вызываются из-за смешанных микробных форм ангины.

Причины заболевания

Некротическая ангина развивается вследствие следующих причинных факторов:

Кроме этих общих причин, некротическая форма ангины часто является осложнением онкологических заболеваний крови, например, лейкоза. Также привести к возникновению данной патологии могут дифтерия, туляремия, скарлатина. Особенно часто это происходит у детей.

Что касается возбудителей, то развитие некроза в миндалинах возможно из-за симбиоза веретенообразной палочки и спирохеты. В некоторых случаях, когда для этого имеются благоприятные условия, заболевание вызывают стафилококки или стрептококки.

Симптомы

Проявления данной формы тонзиллита мало отличается от обычной ангины. В большинстве случаев пациенты предъявляют жалобы на:

• острую боль в ротоглотке;
• чувство дискомфорта и инородного тела в горле.

При этом температура тела обычно не повышается — этот признак считается основным отличием язвенно-некротического тонзиллита от других видов ангины. Есть также группа признаков, которые характерны для данного заболевания, но встречаются не всегда:

• гиперсаливация — усиление слюноотделения;
• увеличение лимфатических узлов;
• покраснение миндалин, наличие на из поверхности желтоватого налета;
• неприятный запах изо рта.

Чем опасно заболевание

Среди наиболее распространенных местных осложнений заболевания выделяют:

• абсцессы;
• флегмоны;
• кровотечения.

К осложнениям генерализованного типа относят:

• ревматическое поражение сердца, эндокардит, миокардит и перикардит;
• ревматическая лихорадка;
• поражение почек;
• септические осложнения.

Риск развития таких явлений зависит от того, насколько рано было назначено лечение, и какие препараты были подобраны. Если пациент вовремя обратился за помощью и начал лечить патологию, то он сможет без усилий избавиться от болезни.

Симптомы

Основная симптоматика некротической формы:

Если некротическая форма осложнена стрептококковой инфекцией, симптоматика болезни меняется:

• появляются ярко выраженные признаки общей интоксикации организма;
• боль в горле становится острой;
• человек чувствует себя плохо.

Инкубационная стадия заболевания длится в среднем от 12 часов до 3 дней. При своевременном и правильном лечении болезнь полностью проходит через 2-3 недели.

Лечение некротической ангины

Физиотерапия

В качестве комплексной терапии некротической формы ангины используют:

• волновой ультразвук;
• оборудование, воздействующее сухим теплом: лазер, ультрафиолет;
• магнитотерапию.

Физиотерапия при некротической ангине не предполагает введение каких-либо лекарственных препаратов!

Полоскание и орошение

Больным назначают курс полосканий с применением:

• перекиси водорода 3% — 1 ст.л. на один стакан теплой воды;
• фурацилина — 1 пилюля на 100 мл воды;
• «Мирамистин» — в чистом виде;
• соль и сода — по 1 ч. л. на 250 мл теплой воды.

Для орошения ротовой полости в стационаре обычно используют:

• нитрат серебра;
• «Новарсенол» раствор;
• перманганат калия;
• калия хлорид;
• спреи — «Тантум Верде», «Гексорал», «Люголь».

Смазывание слизистых миндалин

Больным данной формой ангины рекомендуют смазывать пораженную поверхность слизистой антисептическим гидрораствором: йод, «Люголь», хлорофиллипт 10%.

Таблетки

При ангине назначают антибактериальную терапию препаратами ряда: цефалоспорины, макролиды, пенициллины.

Достаточно эффективны и часто используются такие антибиотики, как:

• «Цефалексин»,
• «Амоксициллин»,
• «Цефазолин»,
• «Бензилпенициллин»,
• «Цефалоридин»,
• «Феноксиметилпенициллин».

Макролиды, в отличие от вышеописанных средств, обладают гораздо меньшими побочными эффектами. Они практически не оказывают влияние на ЦНС и ЖКТ и менее токсичны для организма в целом.

Наиболее популярные макролиды:

• «Мидекамицин»,
• «Лейкомицин»,
• «Азитромицин»,
• «Эритромицин»,
• «Кларитромицин».

Разрез абсцесса

Паратонзиллярный абсцесс образуется в ротовой полости в случае осложнения заболевания.

Гнойное образование появляется на пораженной области и провоцирует:

• появление боли;
• затруднение глотания;
• красное горло.

Через несколько дней после первых симптомов у больного значительно увеличиваются лимфоузлы, опухает язык, начинает болеть голова, появляются все признаки интоксикации организма. Как правило, абсцесс всегда сопровождается повышенной температурой.

Удаление миндалин

Диета

Рекомендации по питанию:

Лечение народными средствами в домашних условиях

В народной аптечке припасено множество рецептов, которые допустимо использовать, как дополнительную терапию во время медикаментозного лечения.

Шалфей

Лук с чесноком

Выдавите сок с одной головки чеснока и одной луковицы. Смешайте все в единую субстанцию. Смачивайте в ней тампон и обрабатывайте пораженный участок 2 раза в день, в течение недели.

Молоко с чесноком

Одну головку чеснока измельчите до консистенции маленьких кубиков. Смешайте чесночную «стружку» с молоком — 300 мл. Доведите субстанцию до кипения, остудите. Принимайте напиток внутрь 2-3 раза в день, по 1-2 ст.л. Длительность лечения — 1 неделя.

Солевой раствор

Добавьте в один полноразмерный стакан 1 ст.л. йодированной морской соли. Полощите раствором горло каждые 3-4 часа до полного выздоровления.

Эвкалипт

Календула

Рекомендации

Если вы заболели, категорически запрещено ходить на работу! Переносить инфекцию на ногах — прямой путь к серьезным осложнениям и долгой реабилитации.

Заразна ли и как передается

Некротическая ангина не заразна. Однако известны случаи распространения заболевания среди людей с низким социальным статусом и плохими бытовыми условиями.

Видео про ангину

Известная телеведущая рассказывает о том, как проявляется ангина, об особенностях течения заболевания и о том, что делать при обнаружении первых признаков инфекции.

Виды и формы

В зависимости от клинического течения, частоты заболевания и причины возникновения ангины делятся на различные группы.

У взрослых выделяют 3 типа ангины:

Классификация ангин у взрослых:

Симптомы ангина + фото

Инкубационный период (время, захватывающее период внедрения патогенного фактора в организм человека до первых клинических симптомов) в среднем длится около 10-48 часов .

Общие симптомы ангины у взрослых:

Заражаются взрослые от носителя инфекции, который выделяет ее во внешнюю среду. Значительную роль здесь имеет тесный коллектив на работе, пользование общими столовыми приборами, посудой, небрежное отношение к правилам личной гигиены.

На фото ниже, вы можете увидеть как выглядит ангина у взрослого человека:

На фото видно скопление гноя на миндалинах — это характерный признак ангины

Осложнения для организма

Несмотря на то, что ангина кажется несерьезным заболеванием и многие люди игнорируют ее комплексное лечение, она чревата многочисленными осложнениями. Осложнения ангины условно принято делить на местные и общие.

Местные осложнения ангины:

• абсцессы окружающих мягких тканей (образование больших полостей, заполненных гноем);
• флегмоны (разлитое скопление гноя, неограниченное);
• отит;
• отек гортани;
• кровотечение из миндалин.

Общие:

• ревматизм;
• поражение почек;
• поражение ЖКТ;
• проникновение инфекционных агентов из горла в грудную клетку;
• распространение инфекционных агентов в полость черепа;
• сепсис – наиболее тяжёлое осложнение ангины.

Чтобы избежать этих осложнений, необходимо вовремя обратиться к специалисту, чтобы выбрать правильную тактику лечения ангины.

Лечение ангины у взрослых

Выделите больному отдельную посуду и полотенце. При условии правильного и своевременного лечения выздоровление наступает приблизительно через семь дней.

Лекарственные препараты назначаются больному в зависимости от того, какие симптомы у него отмечаются. В случае сильного болевого синдрома ему необходим прием анестезирующих веществ.

Препараты при лечении ангины:

В том случае, если температура тела держится более 5 дней , следует изменять схему лечения, так как это указывает на ее неэффективность.

Антибиотики

Сколько дней, каким способом, и какую дозировку лекарства нужно принимать, назначает лечащий врач.

Полоскание горла

Важно помнить о том, что при полоскании горла проводится вымывание патогенных микроорганизмов со слизистой, поэтому делать это необходимо как можно чаще. При полоскании горла в домашних условиях можно использовать растворы:

• травяных отваров
• соды
• фурацилина
• перекиси водорода.

После выздоровления пациенту назначается контрольное лабораторное исследование, и, в случае выявления признаков развития осложнений, настоятельно рекомендуется консультация и последующее лечение у профильного специалиста.

Прогноз

Тяжелые осложнения вызывает перенесенная некротическая ангина любой формы сложности. Чаще всего такими осложнениями стают ревматизм и гломерулонефрит.

Симптомы

При некротической ангине происходит воспаление небных миндалин.

Некротическая ангина характеризуется наличием следующих симптомов:

• острые боли в горле;
• боли при проглатывании пищи;
• отсутствие повышенной температуры;
• ощущение инородного тела в горле;
• наличие серо-желтоватого налета на небных миндалинах.

Основной признак начинающейся некротической ангины — отсутствие повышенной температуры, сильный озноб, болезненные ощущения при глотании и разговоре. Ко вторичным симптомам относят:

• повышенное слюноотделение;
• сильная интоксикация;
• сильный, неприятный гнилостный запах изо рта;
• увеличение размеров лимфатических узлов;
• гиперемия воспаленной миндалины.

Лечение

Прием антибиотиков обязателен, но только по предписанию врача.

Хотя язвенно-некротическая ангина и не считается заразной, пациенты с таким диагнозом должны быть срочно госпитализированы в изолятор инфекционного отделения. Лечение комплексное, пациенту назначаются местные средства и антибиотики.

Профилактика

Основная профилактика некротической ангины — тщательная гигиена полости рта, своевременное лечение кариозных зубов. Если в окружении имеются больные тонзиллитом, стоит ограничить общение с ними.

Формы патологии

Ангина Плаутан-Венсана подразделяется на 3 формы. Они распределяются по степени выраженности и выявлении показателей температуры тела пациента:

Длительно не осуществляемое терапевтическое воздействие при развитии язвенной ангины приводит к развитию таких серьезных проблем со здоровьем и осложнений:

Ангина Симановского Плаута Венсана обладает 2 видами, представленными в таблице.

Симптомы протекания

Выделяются следующие симптомы проявления неприятного заболевания у разных возрастных категорий, представленные в таблице.

Лечение заболевания медикаментами

1. Цефалоспорины: Цефазолин, Цефаликсин,Цефалоридин;
2. Пенициллины – Бензил- или Феноксиметилпенициллин, а также Амоксициллин;
3. Азалиды – Зитролид, Хемомицин, Суммамед;
4. Макролиды – Эритро-, Мидека-, Кларитро- или Азитромицин.

Народное лечение ангины Плаута Венсана

Кроме медикаментозных препаратов врач может назначать воздействие на очаг воспаления с помощью лекарственных трав.

В период обострения при сильно проявляющихся признаках для быстрейшего выздоровления рекомендуются следующие правила лечения:

Самостоятельно излечить заболевание с помощью народной медицины невозможно. Но использовать лекарственные настои как полоскание или ингаляции можно.

Симптомы некротического воспаления

Присутствие зеленого оттенка – признак того, что в инфекционном процессе участвует анаэробные бактерии. Именно аэробные бактерии часто вызывают разложение тканей.

Гнойно-некротическая ангина сопровождается рядом симптомов, таких как:

Такие симптомы указывают на крайне тяжелое течение ангины. Больному требуется срочный осмотр врача. Возможно, потребуется госпитализация.

Абсцесс миндалины

В некоторых случаях абсцесс вызывает сильное увеличение миндалины, в результате чего больному становится тяжело разговаривать и даже дышать. В таком случае показано хирургическое вскрытие гнойника.

После удаления гноя больному показана антибактериальная терапия в течение 7-10 суток для предотвращения распространения инфекции и рецидивов.

Лечение гнойно-некротического тонзиллита

Язвенно-пленочный тонзиллит отступает на 3-4 сутки приема антибиотиков. Для предотвращения рецидива прием следует продолжать в течение 3-5 дней после исчезновения симптомов болезни.

Диагностика и лечение

При проведении дифференциальной диагностики отбрасываются такие заболевания, как злокачественная опухоль, туберкулез, лакунарная ангина, дифтерия зева и сифилитическая язва.

Лечение некротического тонзиллита осуществляется в стационарных условиях под контролем ЛОРА. Местная терапия патологий некротического характера включает применение следующих средств:

• Перманганат калия;
• Перекис водорода;
• Хлорид натрия;
• Фурацилин;
• Раствор Новарселона в глицерине;
• Йод;
• Нитрат серебра.

Стоит заметить, что пораженные миндалины необходимо обрабатывать регулярно, то есть ежедневно.

Если при этом не будет достигнут необходимый терапевтический эффект, тогда назначаются антибиотики, принадлежащие к пенициллиновой группе, которые вводятся инъекционно.

Терапия некротического тонзиллита: общие рекомендации

Так, оптимальными продуктами, насыщенными белками, при поражении миндалин является сыр, мясо, творог, печень и прочее. Кроме того, на время болезни желательно отказаться от острой, холодной и горячей пищи.

На время протекания заболевания пациента следует изолировать, и минимизировать его контактирование с окружающими. При этом ему нужно выделить отдельные предметы личной гигиены и посуду.

К тому же комната, где пребывает больной, должна быть хорошо проветренной. Вместе с тем в помещении следует проводить ежедневную влажную уборку.

В видео в этой статье специалист раскрывает методы лечения тяжелых случаев ангины.