Делать ли Манту?
Ее обычно делают детям после первого года жизни до 18 лет каждые 12 месяцев. Детям раннего возраста ее делать нецелесообразно, поскольку результаты будут недостоверными. Манту обычно делается в саду, школе или поликлинике по месту жительства.
Что такое диаскинтест и проба Пирке?
К проведению диаскинтеста есть определенные противопоказания:
- Аллергия или эпилепсия.
- Заболевания внутренних органов в стадии обострения.
- Инфекционные заболевания с повышением температуры.
- Недавняя плановая вакцинация ребенка (со дня прививки должно пройти больше месяца).
При наличии хотя бы одного пункта туберкулиновую пробу делать нельзя. Если ребенок в недавнем времени болел, обязательно нужно немного подождать с тестом, поскольку после болезни организм еще какое-то время ослаблен.
На протяжении нескольких лет использования диаскинтест зарекомендовал себя как вполне безопасный. Кроме того, его достоверность составляет 90%.
Проба Пирке похожа на Манту и техникой проведения, и трактовкой результатов. Отличие заключается в том, что при пробе Пирке на кожу наносятся царапины без кровоподтеков. Через 48 часов проводится считывание результата.
Если родители по каким-то причинам не желают, чтобы их ребенку ежегодно делали пробу Манту, им необходимо проконсультироваться с педиатром и выбрать альтернативный способ проверки организма на наличие туберкулеза.
Эта болезнь встречается намного чаще, чем кажется многим.
Можно ли отказаться от прививки, как это закреплено законодательно?
Несмотря на отсутствие гарантии выявления болезни, делать Манту все равно принуждают. Без нее оформить бумаги для детского сада или школы бывает проблематично.
Что делать, если ребенка не берут в дошкольное учреждение?
Если ребенка не берут в садик или школу или отстраняют от занятий, эти действия противоправны. Если отказ написан вовремя, администрация не может продолжать терроризировать родителей или малыша.
Взрослым следует поговорить с руководством учреждения, опираясь на описанные выше законы РФ. Если приведенные аргументы не были восприняты, нужно обратиться в Управление образованием – обычно это приводит к положительному результату.
Можно ли отказаться?
Да, можно. В нашей стране законодательно определено, что диагностика и профилактика туберкулеза предусматривает добровольное согласие.
Это отражено в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011 N 323-ФЗ, Статья 20 «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства».
Дети обследуются с согласия родителей.
Принимать решение за детей родители смогут до достижения их 15-летнего возраста. Обследованию и лечению в обязательном порядке подвергаются только пациенты с выявленной болезнью и подтвержденным диагнозом.
Отказ необходимо оформить в поликлинике по соответствующей форме. Многие врачи ошибочно дают родителям заполнять форму добровольного согласия на проведения профилактических прививок и отказа от них.
Но, как сказано выше, это не прививка, а внутрикожная проба. Поэтому следует заполнить форму добровольного согласия (отказа) на медицинское вмешательство.
Если вы еще не знаете, как подготовить ребенка к садику, то внимательно читайте эту статью.
Альтернативные туберкулиновые тесты
Перечислим их в порядке популярности:
Отказ от Манту и фтизиатра. Инструкция для родителей (файлы для скачивания)
Если говорить о бесплатной государственной медицине, то право выбора врача и лечебного заведения также предусмотрено ст. 21 закона «Об охране здоровья граждан».
Контакты Елены для всех родителей, которым нужны совет или помощь: [email protected], +7-921-634-55-35.
Показания и противопоказания для проведения медицинского мероприятия
Для подтверждения или опровержения диагноза туберкулёз проба Манту проводится при следующих признаках:
- кашель в течение 2-3 недель;
- обильное отделение мокроты;
- постоянная субфебрильная температура, которая не сбивается традиционными средствами;
- бледность, нездоровый румянец, потеря веса;
- боли в области груди.
Проба Манту способна выявить присутствие патогенных микроорганизмов до проявления первых клинических симптомов туберкулёза.
У Манту имеется ряд противопоказаний. Если ними пренебречь, могут возникнуть осложнения, или результат окажется недостоверным. Если отводы временные, процедуру придётся отложить на некоторое время. Противопоказания к пробе:
- аллергия;
- эпилепсия;
- хронические заболевания в стадии обострения;
- инфекционные болезни, сопровождающиеся повышением температуры;
- с момента последней прививки не прошёл месяц.
При наличии хотя бы одного из перечисленных признаков процедуру следует отложить или перенести до полного выздоровления.
Если ребёнок склонен к аллергиям любого вида, врачи советуют принимать антигистаминные препараты перед Манту, чтобы не получить ложноположительную реакцию.
Если родители отказываются от пробы
Почему некоторые родители склоняются к отказу от пробы
Одной из причин отказа от Манту является убеждение в токсичности препарата, содержащего фенол. Другие граждане рассматривают туберкулин, как источник бактерий.
При проведении пробы Манту вводится туберкулин – вытяжка из умерщвлённых частиц туберкулёзных микобактерий, обработанных химическим и термическим способами. Поэтому рассматривать этот препарат, как вероятный источник заражения, не стоит.
Что будет, если не делать Манту ребёнку
Препарат вводят подкожно в ничтожной дозе, и организм реагирует после проведенной пробы образованием «пуговки» – небольшого уплотнения, являющегося эпицентром аллергической реакции. Вид и размер папулы позволяют решить сразу две задачи:
- определение наличия иммунитета и его уровня;
- обнаружение возможного заражения, произошедшего за год.
Что говорит закон?
Как видно, данные заболевания опасны не просто для человека или отдельной группы людей, а для общества в целом.
Статья 29 описывает виды организации охраны здоровья, одним из которых является «разработка и осуществление мероприятий по профилактике возникновения и распространения заболеваний».
В статье 18 говорится про право каждого на охрану здоровья, в том числе путем создания безопасных условий воспитания и обучения.
К чему я веду и зачем привожу столько статей?
Как оказаться от прививок Манту?
А если я не поведу ребенка к фтизиатру? Я не давала согласия на вмешательство, а какой то СанПин не может закону противоречить!
Практика суда
Приведу несколько решений (но их в базе гораздо больше, выбрала самые интересные):
И что же делать?
Опубликовано 22.01.2017 от Наталья Демина (Обновлено: 20.02.2020)
Обязательно делать или нет
Нельзя
Нельзя- Перед пробой нельзя кушать продукты, которые могут спровоцировать у ребёнка появление симптомов аллергии.
- Новые продукты или блюда, которые малыш никогда раньше не пробовал (особенно кофеты, торты, мороженое, газировку, жвачку).
- Высокоаллергенные продукты: мёд, шоколад, орехи, клубнику, апельсины и т. д.
- Любой продукт в необычно большом для ребенка количестве.
Манту перед БЦЖ
Достаточно частая ситуация. Она возникает, если ребёнку в род. доме не сделана прививка БЦЖ.
Если 2 месяца малышу ещё не исполнилось. И противопоказаний к проведению прививки нет. То БЦЖ делают сразу, без Манту и анализов.
Манту перед школой
Перед оформлением в школу Манту делается только тем детям, у которых есть для этого показания. Которым она не проводилась длительно, детям из групп риска, детям находящимся под наблюдением фтизиатра.
21 комментарий: Перед Манту Что можно и что нельзя ?
Здравствуйте! Сделали ребенку манту перед бцж, результат отрицательный.Медстестра сказала сходить к педиатру перед бцж ,но для чего ? Если мы были у педиатра недавно все анализы сдали и она разрешила делать манту и бцж .
Ксения! Педиатр осматривать ребёнка в день прививки перед любой прививкой, в том числе перед БЦЖ, независимо от того, когда был предыдущий осмотр.
Принимаем имунал две недели , можно ставить манту?
Маман! Вы зря терзаетесь сомнениями. Зиртек не влияет на специфическую аллергию к туберкулину. Насчет капли крови тоже переживаете напрасно.
Недавно читала статью про аналоги Манту —https://mamadoktor.ru/vaktsinyi/diaskintest.html Диаскиндест, но может ли она совсем заменить опасную и неэффективную реакцию Манту?
vichik! Полностью заменить не может, почему ? Как раз в этой статье есть объяснение.
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста если ребенок 6 лет месяц назад переболел ветрянкой можно ли уже делать манту?
Обязательно ли делать ребенку Манту?
Противопоказания, при которых не проводится проба Манту
- случаи аллергии на реакцию Манту у ребенка, выявленные ранее;
- любые инфекционные заболевания на любой стадии – если ребенок болеет или перенес ОРЗ, то пробы проводятся не ранее, чем через 2 недели после полного выздоровления;
- ранее сделанная прививка БЦЖ, так как умерщвленные микобактерии, которые вводятся при ней, могут дать положительную реакцию. После прививки БЦЖ необходимо выждать минимум месяц, чтобы получить не искаженный результат.
При наличии противопоказаний выбираются другие методы диагностики туберкулеза на ранних стадиях, но отказываться совсем от анализов на туберкулез крайне неразумно со стороны родителей.
Что покажет проба, от чего защитит ребенка
Тестирование покажет отсутствие или наличие в организме туберкулезных бактерий. При этом проба не является прививкой и не вырабатывает иммунитет в отличие от вакцинации БЦЖ.
«За» и «против» проведения пробы Манту у ребенка
Если проба даст ложный результат, родителям придется отправляться с ребенком в тубдиспансер на прием к специалисту, где есть шанс заразиться. Проведение Манту нецелесообразно в следующих случаях:
Рассмотрим основные «за» и «против» проведения процедуры. Аргументы в пользу диагностики:
- тест не провоцирует изменения в тканях, поэтому не приносит вреда организму;
- нет эффекта накопления, поскольку проба выполняется 1 раз в год;
- есть возможность выявить носителей болезни и начать лечение.
Факты, являющиеся поводом для отказа от процедуры:
Порядок оформления отказа от пробы Манту
Отказ родителей от проведения диагностики туберкулеза должен быть оформлен в письменном виде. Нужно выполнить следующие действия:
В качестве причин отказа используют:
Зачем нужно делать
Если организм инфицирован, то в течение 3 дней в месте инъекции образуется инфильтрат (папула), диаметр которого — 5 мм и более. Могут наблюдаться также гиперемия и отечность в области введения препарата.
Отсутствие кожной реакции свидетельствует об отсутствии иммунитета к туберкулезу и неэффективности прививки БЦЖ.
Пробу Манту делают каждый год до 7 лет для определения контингента для ревакцинации.
Вопрос о том, стоит ли ставить Манту, возникает в связи с тем, что туберкулинодиагностика может давать неоднозначные результаты:
- ложноположительный у детей, привитых вакциной БЦЖ;
- гиперергический у аллергиков;
- ложноотрицательный при ослабленном иммунитете.
При этом туберкулин имеет противопоказания и побочные эффекты.
