Отличия различных видов гайморитов
В современной литературе выделяют несколько основных типов гайморита в зависимости от возбудителя:
- аллергический;
- бактериальный;
- вирусный;
- грибковый;
- смешанный.
Диагностика аллергического гайморита
- заложенность носа;
- появление прозрачных выделений из носа;
- общая слабость;
- снижение работоспособности;
- субфибрильная температура, хотя она и может оставаться в пределах нормы.
Очень важно также запомнить момент развития неприятных симптомов. Зачастую они имеют общий характер, однако, рассказав это лечащему врачу, ему станет гораздо проще дифференцировать проблему.
Какие лекарства от гайморита наиболее эффективны?
Капли в нос
Рассмотрим основные группы-капель для носа:
Антисептические и антибактериальные – Изофра (антибиотик фрамицетин), Протаргол (ионы серебра). Применяются для лечения острого гайморита бактериальной этиологии в течение 7-14 дней, по одной капле, или впрыскиванию в каждую ноздрю 4-6 раз в день;
Противовирусные и иммуномодулирующие — Интерферон, Ингарон, Гриппферон, Деринат, Тимоген, ИРС-19. Повышают местный иммунитет и помогают вылечить гайморит, независимо от происхождения болезни;
Гомеопатические – Эуфорбиум Композитум, ЭДАС-131. Разрешены к применению взрослым и детям, не вызывают побочных эффектов, но помогают от насморка и, тем более, гайморита, далеко не всем. Рассматривать их в качестве основного лечебного средства не рекомендуется;
Синуфорте при гайморите
Кому помогает Синуфорте? Синуфорте весьма эффективен при борьбе с гнойным гайморитом, но определенный круг людей никогда не сможет воспользоваться этим препаратом.
Аллергики, имеющие замедленную или немедленную аллергию на химические вещества растительного происхождения и любые пищевые продукты;
Пациенты отоларинголога с кистами и полипами в носовых пазухах;
Люди с любой из разновидностей артериальной гипертензии.
Антисептики
Главная задача при лечении гайморита – обеспечить отток выделений из носовой пазухи и санировать её полость, с этим отлично справляются антисептики.
Антисептические препараты – доступный и эффективный метод лечения гайморита:
Диоксидин – применяется в 1%-ом растворе, выпускается в ампулах. Препарат уничтожает большинство возбудителей инфекции. Не рекомендуется для лечения гайморита у детей и женщин в период беременности и лактации;
Мирамистин – антисептический препарат на основе хлора, применяется для промывания и закапывания носа. Нет противопоказаний для детей, беременных и кормящих, но препарат может быть опасен для людей, склонных к аллергическим реакциям;
Растворы бактериофагов
Растворы для промывания носа
Гораздо выгоднее и удобнее использовать стерильный физиологический раствор, который можно приобрести в аптеке по цене 40 рублей за 20 мл.
Вспомогательные лекарства
2 современных метода лечения без прокола
Хирургический дренаж носовых пазух (так называемый прокол) очень часто применяется для лечения острого и хронического гайморита, но опасен частыми рецидивами заболевания.
Ямик-катетер
Одним из самых современных и физиологичных методов лечения гайморита является процедура прочищения носовых пазух при помощи специального мягкого катетера ЯМИК.
Второй выход нужен для ввода лекарственных препаратов и антисептических средств.
Благодаря ЯМИК катетеру производится быстрое и безболезненное лечение гайморита. Процедура применима для детей и беременных, так как для её проведения не требуются сильнодействующие медикаменты, всасывающиеся через слизистую оболочку.
Видео, как проводится процедура:
Баллонная синусопластика
Это заболевание вызывает боль при движениях головой и повышенную температуру, и требует дренажа с попутной антисептической терапией.
Чтобы в таком случае не делать прокола, разработан метод баллонной синусопластики. Он заключается в том, чтобы ввести в носовую пазуху тонкий баллонный катетер и раздуть небольшой пластиковый пузырь, расширяющий закрытый вход в пазуху.
Таким образом, быстро и эффективно устраняются симптомы синусита: головные боли, повышенное давление в области лица и слизистые выделения из носа.
Видео, как проводится процедура:
Лечение гайморита народными средствами, 5 эффективных рецептов
Есть ещё 5 эффективных рецептов из народной медицины:
Прополис при гайморите. Прополис можно закапывать в нос, для этого 20% настойку прополиса на медицинском спирту надо смешать с растительным маслом в пропорции 1:1. Если у вас есть водный раствор прополиса, то можете его просто разбавить водой в соотношении 1 к 3 и капать в нос;
Облепиховое масло. Облепиховое масло в чистом виде можно капать в каждую ноздрю два раза в день вместо обычных капель для носа. Для ингаляций на основе облепихового масла нужно 10 капель добавить в кастрюлю с кипятком и вдыхать пар около 15 мин.
Автор статьи: Соколова Нина Владимировна | Фитотерапевт
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» и «Терапия» получен в университете имени Н. И. Пирогова (2005 г. и 2006 г.). Повышение квалификации на кафедре фитотерапии в Московском Университете Дружбы Народов (2008 г.).
Наши авторы
Принцип действия мазей
В отличие от спреев, они не вытекают из носа, не сушат слизистую и защищают ее от болезнетворных организмов, содержащихся в воздухе. Лечение не вызывает привыкания, как капли и спреи, и дает хороший терапевтический эффект.
Обзор эффективных мазей против гайморита
Сложная мазь Симановского
Готовят ее в аптеке по рецепту врача. Существует несколько способов приготовления:
1 рецепт включает в себя:
- вазелин,
- Левомицетин,
- ментол,
- вазелиновое масло,
- Димедрол
- новокаин.
2 рецепт готовится из:
- Протаргола,
- вазелинового масла,
- Димедрола,
- ментола,
- Стрептоцида.
3 рецепт состава:
- кокаина гидрохлорид
- окись цинка ;
- ментол;
- ланолин ;
- вазелин .
Мазь наносят на ватные тампоны, которые потом вставляют в носовые ходы на 10-15 минут. Она оказывает широкий спектр действия за счет сложного состава:
Препарат позволяет довольно быстро улучшить дыхательную функцию носовых полостей.
Мазь Вишневского
Несмотря на то, что эта мазь из-за дегтя пахнет не очень хорошо, ее целебные свойства при гайморите очень высоки. Она состоит из:
- ксероформа,
- березового дегтя,
- касторового масла.
Такое наружное средство можно использовать как самостоятельное лекарство, или добавлять к ней дополнительные компоненты. Вот один из рецептов с мазью Вишневского:
- взять в равных частях сок цикламена и алоэ;
- добавить немного меда и сока из чеснока;
- все тщательно смешивают с мазью Вишневского и наносят смесь на ватные тампоны, которые помещают в носовые ходы на 10-30 минут.
При сильном жжении следует прекратить процедуру, чтобы не повредить слизистую оболочку носа.
Левомеколь
Наружное средство обладает хорошими антибактериальными свойствами. Его используют при гнойных формах гайморита. В его состав входят:
- хлорамфеникол,
- метилурацил.
Мазь Флеминга
Имеет натуральный состав и не дает побочных эффектов. Она эффективно помогает при лечении гайморита. В ее состав входят лекарственные травы и микроэлементы:
- гаммамелис,
- цветы календулы,
- конский каштан,
- оксид цинка,
- ментол.
Ихтиоловая мазь
Мази с антибиотиками
Оксолин
Недорогая противовирусная мазь, которая может использоваться как наружное средство при лечении гайморита вирусной этиологии.
Заключение и выводы
Лучше посоветоваться с врачом и приобрести по его назначению наиболее подходящую к комплексной терапии гайморита мазь.
Разновидности гайморита
Гайморит может быть катаральным или гнойным. При катаральном гайморите отделяемое из верхнечелюстной пазухи имеет асептический характер, при гнойном – содержит микрофлору.
На фото вы можете увидеть: односторонний и двусторонний гайморит
В зависимости от того, что явилось причиной появления гайморита, различают несколько его видов:
Чаще всего воспаляются обе пазухи носа, поэтому наиболее распространен двусторонний гайморит. Однако бывают случаи, когда воспаляется левая или правая пазуха, в зависимости от этого различают левосторонний или правосторонний.
Любой из видов гайморита опасен для здоровья человека. Поскольку может перейти в хроническую форму или вызвать более серьезное заболевание. При возникновении характерных симптомов гайморита необходимо начать лечение во избежание серьезных последствий.
Появление температуры при гайморите
Обязательным условием развития гайморита является присоединение бактериальной флоры (чаще всего это гемофильная палочка и пневмококк), поэтому при гайморите температура бывает практически всегда.
Высокая температура при гайморите это показатель особенностей его формы, а не только знак самого заболевания.
В основном температура будет зависеть от стадии заболевания, его этиологии и сопротивляемости организма.
В любом случае, помните, что жаропонижающие препараты, как и любые другие, при гайморите должен назначать исключительно врач. Только грамотно подобранное лечение гайморита позволит достичь эрадикации возбудителя и полного выздоровления.
Методы лечения гайморита
- Терапия острого гайморита
- Противовоспалительные лекарственные средства – для борьбы с общими симптомами воспаления.
- Сосудосуживающие препараты – для улучшения естественного сообщения пазух с полостью носа.
- Лечение при хроническом гайморите
Основные цели при лечении направлены на:
- Уменьшение воспаления в носовых пазухах;
- Восстановление проходимости носовых ходов;
- Устранение причины хронического гайморита;
- Уменьшение количества возникающих синуситов.
Больному обязательно назначаются антибиотики, местное промывание пазух носа растворами антисептиков, антигистаминные препараты и сосудосуживающие назальные капли.
Очень важно избавится от размножения микроорганизмов, для этого применяют антибактериальные препараты – Цефикс, Цефодокс, Цефтриаксон, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин, Гатифлоксацин.
Медикаментозная терапия
Бактерии, которые провоцируют развитие гайморита, быстро подавляются антибиотиками тетрациклинового и пенициллинового ряда. Они вызывают гибель бактерий. Далее Вы узнаете о таблетках, которые помогают при гайморите.
В основном при гайморите врачи назначают лучшие антибиотики тетрациклиновой и пенициллиновой группы, которые способны разрушать стенки бактериальных клеток, вызывая их гибель. К их преимуществам можно отнести:
- Широкий спектр действия;
- Устойчивость в среде желудка;
- Небольшое количество побочных действий;
- Минимум побочных эффектов.
К эффективным антибиотикам относятся:
Следует помнить, что весь период лечения ( особенно если гайморитом заболели в холодное время года ) пациент должен высоко заматывать лицо шарфом, чтобы не допустить переохлаждения. Полный курс терапии острого процесса может длиться до 2-х месяцев.
Капли для носа
Решать, какими каплями лечить гайморит, должен только врач, который постоянно наблюдает больного. Не нужно использовать капли от синусита и гайморита дольше 6 дней. По словам врачей, они вызывают привыкание, если использовать их дольше указанного времени.
Существует несколько видов капель в нос для лечения гайморита. К таким группам относятся:
Пункция гайморовой пазухи
Показания для пункции при гайморите следующие:
- традиционные методы лечения не дали лечебно эффекта и состояние больного только ухудшается.
- заложенность носа сопровождают сильные головные боли, усиливающиеся при наклоне головы вперед.
- из носа больного исходит неприятный запах.
Промывание делают несколькими видами растворов: антисептическим и противоотечным. Затем в пазуху вводят специальное действующее в течение длительного времени лекарство для дальнейшей борьбы с болезнью.
Подбор послеоперационного лечения должен обязательно проводить лечащий врач, причем строго индивидуально.
Хирургическое лечение гайморита
В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Но операции рекомендованы только в случаях, когда другие варианты лечения были безуспешны. Эти методы включают:
Хирургическое вмешательство имеет целью создать постоянное сообщение между носом и верхнечелюстной пазухой. К радикальной операции прибегают при тяжелых формах гайморита.
Промывание
Наиболее распространенными считаются промывания лекарственными средствами — соленым раствором и морской водой, также часто используется:
- диоксидин
- долфин
- фурацилин
- настойка прополиса
Что будет если не лечить гайморит: последствия и осложнения для человека
Осложнения после гайморита условно можно разделить на две большие группы. К первой группе можно отнести негативные последствия, которые связаны с ЛОР-органами и системой дыхания.
Среди них можно выделить такие патологические процессы, как:
- Переход острой формы в хроническую;
- Воспалительные явления в глотке и миндалинах;
- Бронхиты и пневмонии;
- Распространение гайморита на другие синусы;
- Воспаление среднего уха (отит).
Осложнения со стороны других органов:
Всегда вовремя лечите болезни, обращайтесь к врачу и не забывайте о ежегодном профилактическом осмотре.
Причины гайморита
Факторы, предрасполагающие к возникновению гайморита:
Главную роль в развитии хронического гайморита играет бактериальная инфекция (стрептококки, стафилококки), а также хламидии и микоплазмы. Зачастую бактериальная инфекция приходит на смену вирусной.
Хронический фарингит, так же как и хронический тонзиллит может играть роль источника инфекции.
Хронический гайморит развивается вследствие недолеченного острого гайморита и характеризуется длительным гнойным бактериальным воспалением верхнечелюстных пазух.
Другими причинами могут быть хронические очаги инфекции в полости рта и носа (хронический тонзиллит, хронический фарингит, аденоиды, хронический ринит).
Осложнения гайморита
Хронический ринит, возникший вследствие гайморита, может привести к атрофии слизистой оболочки носа и утрате обоняния.
Обычно пациенты с гайморитом (особенно хроническим) долго и безуспешно лечатся от хронического бронхита и других возможных причин хронического кашля. Гайморит требует обязательного лечения, при этом важно, чтобы лечение занимался опытный врач.
Применение народных средств лечения гайморита, в том числе дыхание по методу Бутейко, возможно только параллельно консервативному лечению.
Лечение гайморита
Современный подход к лечению гайморита включает комплекс мер по восстановлению дренажа и подавлению очага инфекции в гайморовой пазухе. Лечение острого гайморита обычно консервативное — главным образом обеспечение хорошего оттока содержимого из пазухи.
Острый гайморит и хронический гайморит чаще всего лечатся при помощи обычных лекарств (антибиотиков), которые врач подбирает на консультации.
- Полностью курс лечения острого процесса при гайморите занимает в зависимости от тяжести от двух недель до двух месяцев.
- При выраженной интоксикации назначают антибиотики внутримышечно.
- Для уменьшения отека и набухания слизистой оболочки в нос закапывают сосудосуживающие средства.
- Существенную роль играют физиотерапевтические методы лечения.
- Благоприятный эффект оказывают также ингаляции аэрозолей антибиотиков.
- Лазерная терапия проводится с целью устранения последствий воспаления и усиления эффекта от лечения лекарствами.
- Промывания придаточных пазух носа без прокола (кукушка) проводят только при выраженном болевом синдроме или обильном выделении гноя.
- В упорных случаях прибегают к пункции пазухи (прокол) и промыванию ее растворами антисептических препаратов с последующим введением антибиотиков.
- Лечение при остром фронтите консервативное — то есть только лекарствами.
В случае аллергического гайморита показана антигистаминная терапия (астемизолом, цетиризином, лоратидином, акривастином и т. д.).
Подробнее о лечении в статье: Лекарства от гайморита >>
В лечении хронического гайморита поможет фитотерапия: Лечение гайморита травами >>
Пункция, дренаж и промывания гайморовой пазухи показаны при неэффективности мер, описанных выше.
Пункция (прокол) гайморовой пазухи при гайморите
Пункция (прокол) гайморовой пазухи может быть назначена как с целью диагностики, так и для лечения гайморита. Пункцию делают под местной анестезией. Стенку пазухи прокалывают специальной иглой, отсасывают гной и промывают пазуху антибиотиками.
Лечение гайморита у детей
Гайморит у детей часто возникает во время острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.
Гайморит у детей чаще всего успешно лечится при помощи обычной фармакотерапии, которую врач подбирает на консультации. Промывания придаточных пазух носа (без прокола) проводят только при выраженном болевом синдроме или обильном выделении гноя.
Принцип, по которому проходит лечение хронического гайморита у детей тот же. Курс иногда продливается до 3 недель. Основное направление терапии при хроническом гайморите — профилактика обострения процесса.
Основные направления терапии аллергического гайморита
Для кого опасен аллергический гайморит?
При наличии отягощенной наследственности в место инвазии стремиться большое количество иммуноглобулинов, которые соединяются с мембранами эозинофилов, базофилов и тучных клеток, что приводит к развитию выраженной аллергической реакции.
В целом, в группе риска развития аллергического гайморита находятся пациенты с бронхиальной астмой, частыми аллергиями. Если родители пациента имели хотя бы один из вышеперечисленных диагнозов, то у него существует склонность к таким состояниям.
Лечение аллергического гайморита
Хирургическое лечение гайморита
В настоящее время не всегда фармакологическая терапия дарит необходимый результат. При длительном затяжном аллергическом гайморите происходит сильнейший отек слизистого и подслизистых слоев, который невозможно снять с помощью препаратов.
Инфекционно аллергический гайморит
Профилактика и комплексное лечение острых и хронических инфекционных воспалительных заболеваний полости носа, околоносовых пазух и носоглотки:
- острые и хронические инфекционные риниты (насморк);
- острые и хронические инфекционные синуситы (в т.ч. гайморит, фронтит).
Профилактика и комплексное лечение респираторных инфекций в осенне-зимний период.
После хирургических вмешательств в полости носа и околоносовых пазух.
Подготовка к введению в полость носа лекарственных средств.
Стерильный раствор натуральной морской соли с маслом ромашки аптечной
Профилактика и комплексное лечение острых и хронических воспалительных заболеваний полости носа, околоносовых пазух и носоглотки (инфекционных, аллергических, атрофических):
- острые и хронические риниты (насморк);
- острые и хронические синуситы (в т.ч. гайморит, фронтит);
- острые и хронические аденоидиты;
- аллергические и вазомоторные риниты;
- сухость слизистой оболочки полости носа (у лиц, живущих в неблагоприятных климатических условиях, в помещениях с центральным отоплением, с кондиционированным воздухом, у курильщиков, водителей автотранспорта, рабочих запыленных и горячих цехов).
Профилактика и комплексное лечение респираторных инфекций в осенне-зимний период.
После хирургических вмешательств в полости носа и околоносовых пазух.
Подготовка к введению в полость носа лекарственных средств.
Ежедневная гигиена полости носа и носоглотки.
Причины гайморита
К гаймориту могут приводить как острые, так и хронические инфекционно-воспалительные процессы. Даже банальный насморк при простуде может спровоцировать воспаление в верхнечелюстных пазухах 2 .
Наиболее часто гайморит развивается на фоне простудного заболевания. Пики заболеваемости приходятся на осенне-зимний период. Однако даже в летние месяцы, недолеченный насморк может грозить развитием синусита, локализованного в гайморовых пазухах.
Основные причины гайморита таковы 3 :
Виды гайморита 5
Выделяют следующие виды воспаления гайморовых пазух.
По длительности течения воспалительного процесса, гайморит бывает:
Острый — наиболее частой причиной являются острые инфекционные заболевания.
при остром воспалительном процессе в гайморовых пазухах могут наблюдаться:
По виду воспаления выделяют гайморит:
По локализации поражения выделяют гайморит:
- Односторонний (левосторонний или правосторонний), в зависимости от того, в какой из пазух возник патологический процесс;
- Двухсторонний , когда воспаление протекает в обеих пазухах.
По механизму возникновения гайморит бывает:
По причине возникновения гайморита выделяют:
Лечение гайморита
у взрослых и детей 6,7
Тактика лечения зависит от стадии гайморита, вида и степени выраженности воспалительного процесса и определяется ЛОР-врачом, после оценки состояния пациента.
При лечениеи гайморита применяют как консервативные методы, включающие в себя медикаментозную терапию, методы физиотерапии, так и хирургическое вмешательство, без которого не обходятся в запущенных случаях.
Лечебные мероприятия при остром гайморите направленны на:
Из местных лекарственных средств применяются:
Симптомы гайморита
Симптомы гайморита могут быть весьма разнообразными и не всегда наводят на мысль о воспалении гайморовой пазухи, признаки гайморита зависят и от стадии и формы заболевания.
Признаки острого гайморита
Насморк . В большинстве случаев у больного наблюдается слизистое (прозрачное) или гнойное (желтое, зеленое) отделяемое из носа. Этого симптома может не быть, если сильно заложен нос, так как затруднен отток из пазухи (об этом упоминалось выше).
Повышение температуры тела до 38 и выше. Как правило этот симптом наблюдается при остром гайморите. При хроническом процессе температура тела повышается редко.
Еще один симптом гайморита — недомогание. Это выражается утомляемостью, слабостью, пациенты отказываются от пищи, у них нарушается сон.
Течение острого гайморита занимает 2-3 недели и, при правильном лечении, заканчивается выздоровлением.
Признаки хронического гайморита
Для обоих типов гайморита (острого и хронического) характерно притупление обоняния. Течение и прогноз заболевания зависят от качества лечения и структурных изменений верхнечелюстной пазухи.
Формы хронического гайморита
При серозной форме экссудат имеет водянистый характер. Затруднение носового дыхания характерно как для продуктивных, так и для экссудативных и смешанных форм.
В основе рецидирования отечно-катаральных форм после операций может быть аллергическая основа в их развитии. После операции поверх повязки на щеку кладут пузырь со льдом на 1-2 дня с перерывами через 1/2-1 час для уменьшения отека щеки.
У больных с перфоративным одонтогенным гайморитом применяют щадящую гайморотомию с последующим введением гидрогелей регенкура с диоксидином.
Хронические гаймороэтмоидиты могут протекать как с преобладанием воспалительных, так и аллергических изменений. Лечение проводится комплексное с учетом инфекционного или аллергического агента.
Симптомы гайморита у детей
При наличии симптомов гайморита следует обратиться к отоларингологу (Лор врач). Не следует лечить гайморит самостоятельно!
Диагностика гайморита
Основным методом исследования при синуситах остаются рентгенография пазух, диафаноскопия.
Лечение гайморита без прокола
При условии своевременного обращения к ЛОР-врачу возможно лечение гайморита без прокола. На начальной стадии гайморита вполне можно обойтись без пункции.
Другой способ обойтись без прокола – использование аппарата, создающего в полости носа отрицательное давление, и тем самым способствующего удалению секрета из гайморовых пазух.
Лечение гайморита без прокола возможно только, если присутствуют выделения из носа, свидетельствующие о том, что есть отток содержимого гайморовой пазухи. Имеют значение даже анатомические особенности строения ЛОР-органов.
То есть, для определения оптимальной тактики лечения необходимо как можно раньше обратиться к отоларингологу.
Преимущества лечения гайморита без прокола
- Без боли и крови
- Без прокалывания гайморовых пазух
- Всего за полтора часа
Методы лечения гайморита без операции:
Если консервативное лечение не помогает, то возможно хирургическое лечение:
• септопластика (коррекция перегородки носа);
• радиотурбинация носовых раковин;
• конхотомия;
• полипотомия носа.
Профилактика гайморита
Профилактика должна быть направлена на своевременное лечение основного заболевания, устранение предрасполагающих факторов, не дожидаясь появления симптомов гайморита.