Острый трахеит. Симптомы
При внедрении вирусов в клетки слизистой оболочки трахеи развивается местная реакция, которая приводит к возникновению таких клинических проявлений, как:
- кашель,
- избыточная продукция слизи,
- образование мокроты.
Могут наблюдаться и общие симптомы в виде интоксикации различной степени выраженности 2 :
- слабость,
- повышение температуры тела,
- боли в мышцах и суставах,
- головная боль.
Кашель – это сложная рефлекторная реакция, которая направлена на защиту бронхолегочной системы 5 . С одной стороны, кашель препятствует попаданию нежелательных частиц и веществ в бронхи, с другой, способствует выведению трахеобронхиального секрета (мокроты).
При трахеите кашель может быть навязчивым, частым, изнуряющим. Приступы учащаются ночью, могут сопровождаться болью, чувством царапания или саднения за грудиной и в области гортани 5 . Дыхательной недостаточности, как правило, не наблюдается 5 .
В начале болезни кашель сухой, непродуктивный 5 . После активизации выработки мокроты он становится влажным, что обычно приводит к улучшению состояния пациента 5 .
Чем лечить острый трахеит
Лечение острого трахеита комплексное и включает в себя: противовоспалительную терапию, препараты для разжижения и выведения мокроты, а также противоаллергическую и общеукрепляющую терапию 3 .
Желательно исключить курение, из рациона убрать острые и соленые продукты, слишком горячую или холодную пищу – все это способно раздражать слизистую.
Для симптоматического лечения трахеита при необходимости применяют 3 :
- жаропонижающие,
- противовоспалительные,
- противокашлевые,
- антисептические средства,
- иммунотерапию.
Если точно установлена причина заболевания, то возможно назначение противовирусных и антибактериальных средств 3 .
Медикаментозное лечение можно дополнять физиотерапевтическими методами, например, электрофорезом, магнитной и виброакустической терапией, которая оказывает противовоспалительное и противоотечное действие 1 .
При сухом навязчивом кашле, который не сопровождается отделением мокроты и болезненно переносится пациентами, врач может назначить противокашлевые средства центрального или периферического действия 6 .
По мнению экспертов ВОЗ, в лечении почти 75% больных возможно использовать препараты растительного происхождения 2 .
Многие растительные препараты отвечают этим требованиям. Например, корень солодки, имбирь, эвкалипт и другие. Они не только разжижают мокроту, но и помогают выводить ее, активируя моторную активность бронхов.
Именно на растительной основе создана линейка препаратов Доктор МОМ ® .
Еще один компонент пастилок — левоментол, который оказывает спазмолитическое и антисептическое действие 7 .
Принимать пастилки можно взрослым (с 18 лет) по одной каждые 2 часа, но не более 10 в сутки. Длительность приема – до 2-3 недель 7 .
Для детей с 3-х лет из линейки Доктор МОМ ® подойдут сироп от кашля и мазь Доктор МОМ ® Фито.
Что такое трахеит?
Трахеитом называется воспалительный процесс в слизистой оболочки трахеи. Трахеит у взрослых редко проходит изолированно, чаще всего он присоединяется к риниту, фарингиту, ларингиту, бронхиту, образуя ринофаринготрахеит, ларинготрахеит, трахеобронхит.
Прогноз при своевременном лечении благоприятный, длительность заболевания колеблется от 7 до 14 дней .
В зависимости от этиологического фактора трахеит бывает:
- Инфекционный:
- бактериальный;
- вирусный;
- смешанный, или бактериально-вирусный.
- Аллергический.
- Инфекционно-аллергический.
В зависимости от сочетания с другими заболеваниями (наиболее распространенные формы):
- ринофаринготрахеит – воспаление слизистой оболочки носа, глотки и трахеи;
- ларинготрахеит – воспаление гортани и трахеи;
- трахеобронхит – воспаление слизистой оболочки трахеи и бронхов.
Течение болезни может быть:
- Острым.
- Хроническим.
Острый трахеит
Встречается чаще, по течению и симптомам напоминает обычное ОРЗ. Острый трахеит возникает внезапно и имеет небольшую длительность (в среднем 2 недели). При его переходе в хроническую форму наблюдаются периодические обострения, которые чередуются с периодами ремиссии.
Хронический трахеит
Хронический трахеит может быть как следствием острого трахеита, так и других хронических воспалительных процессов (воспаление пазух носа, носоглотки). Факторы, которые способствуют:
При гипертрофическом трахеите сосуды расширяются и слизистая оболочка набухает. Выделения слизи становятся интенсивными, появляется гнойная мокрота.
Симптомы трахеита
Кроме этого, заметно ухудшается общее состояние пациента:
При наличие сопутствующего трахеиту фарингита или ларингита пациенты предъявляют жалобы на:
- жжение,
- першение,
- сухость,
- щекотание и другие неприятные ощущения в горле.
Диагностика
Обычно трахеит диагностируется быстро, но в некоторых случаях (например, если больной обратился за медицинской помощью поздно, когда заболевание активно прогрессирует) может понадобиться и дополнительное обследование. К таковому относятся процедуры:
Как лечить трахеит народными средствами
Народная медицина предлагает множество эффективных способов борьбы с заболеваниями органов дыхания, но перед началом их применения рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
Причины
Дети заболевают трахеитом по нескольким причинам:
Вирусы
В 90% случаев трахея воспаляется из-за вирусной атаки. Вот наиболее распространенные возбудители, которые способны к адгезии (прилипанию) на слизистой:
- грипп;
- парагрипп;
- аденовирус;
- респираторно-синтициальный вирус;
- коронавирус.
Бактерии
- пневмококк;
- гемофильная палочка;
- стрептококк;
- микоплазма;
- хламидии.
Также симптоматика трахеита может протекать при начальных проявлениях таких заболеваний, как коклюш, паракоклюш, орнитоз.
Различные неинфекционные раздражители
которые находятся в воздухе, воздействуют на слизистую, вызывая ее отек и рефлекторный кашель.
- вдыхание сигаретного дыма (пассивное курение);
- проживание вблизи промышленных районов, которые загрязняют воздух;
- большая концентрация выхлопных газов, проживание вблизи крупных автомагистралей;
- прохладный и сухой воздух.
Заболеваемость может учащаться при сниженном местном иммунитете, наличии хронических болезней легких, аллергических заболеваний.
Особенности у детей разного возраста
- Новорожденных и грудничков до 5–6 месяцев отличает незавершенность кашлевого рефлекса из-за незрелости некоторых мозговых структур. Поэтому у них симптоматика кашля может отсутствовать или сочетаться со срыгиванием или рвотой. При этом такие крохи могут давать высокую температуру, быть вялыми и капризными из-за интоксикации.
- Дошкольники кашляют непродуктивно. Их мускулатура еще недостаточно развита для полноценного откашливания мокроты. Поэтому они болеют с частыми приступами сухого кашля, особенно по ночам.
- У школьников , наоборот, преобладает гиперсекреция, поэтому кашель быстро становится влажным, с большим количеством мокроты.
- Старший возраст — температура может быть не высокой, чаще всего субфебрильная.
Лечение у детей
Лечение острого вирусного трахеита, не осложненного присоединением инфекции и протекающий классически вполне можно вылечить самим, обращаясь к доктору только для того, чтобы он послушал больного, назначил анализы и проверил, нет ли угрозы осложнений.
Срочно обратиться к врачу необходимо в следующих случаях:
Как лечить дома?
- Обеспечить влажный воздух, обильное питье. Если нет высокой температуры, пусть спокойно поиграет. Уход за малышом также включает кормление легкой пищей, богатой витаминами. Полезна молочная продукция.
- Детям, которым сложно откашляться, можно помочь методом постурального массажа. Ребенок ложится на подушку или на колени взрослому животом. После поглаживания, ладонью в форме лодочки производятся постукивания снизу вверх, не касаясь области позвоночника. После детям становится легче откашливать мокроту. Можно перед процедурой (за 30 минут) выпить отхаркивающее средство.
- При отсутствии температуры можно попарить ножки в воде (не выше 45 °С) или положить горчичники на спину.
- Можно сделать малышу ингаляцию. Но это не должен быть обжигающий пар, так можно спровоцировать ожог или ларингоспазм. Применяют травяные сборы с солодкой, шалфеем, грудные сборы. Главное – увлажнить слизистую и вывести мокроту.
Сколько длится заболевание?
С момента начала недомогания до появления классических симптомов проходит 2–3 дня. В среднем острое течение заболевание длится не менее 2 недель. Еще неделю может длиться остаточное покашливание.
Ребенку в поликлинике часто ставят этот диагноз. Каковы могут быть его причины?
Методы диагностики трахеита
В качестве дополнительные методов используются:
Важно дифференцировать трахеит от других заболеваний дыхательной системы, имеющих схожий набор симптомов:
- Бронхита;
- Коклюша;
- Туберкулеза;
- Рака легких.
Для этого необходимо провести рентгенографию легких или фаригноскопию. Назначаются консультации фтизиатра, пульмонолога, отоларинголога и, при необходимости, онколога.
Профилактика трахеита
Учитывая тот факт, что специфической вакцинации против трахеита не существует, важно поднимать общий и местный иммунитет. В этом помогает закаливание, длительное пребывание на свежем воздухе, физические нагрузки.
Симптомы трахеита
Первые признаки трахеита и его симптомы зависят от типа инфекции и состояния здоровья во время инфицирования.
Симптомы острого трахеита
Мокрота вначале вязкая, слизистого характера, отходит с трудом в небольшом количестве. Постепенно (начиная с 3-4-го дня) она становится слизисто-гнойной, более обильной, отделяется легче: боль при кашле становится менее интенсивной.
Иногда одновременно с трахеей воспалительный процесс захватывает крупные бронхи и клиническая картина приобретает характер трахеобронхита при котором кашель более мучителен и постоянен, чем при трахеите, температура тела выше.
Симптомы хронического трахеита
Течение болезни у большинства больных длительное, с обострениями.
Другие симптомы трахеита:
Диагностика трахеита
Диагноз острого трахеита основывается на клинической картине, данных анамнеза, а также результатах осмотра трахеи с помощью ларингоскопа.
При аускультации легких в начальной стадии трахеобронхита прослушиваются сухие, позднее — незвучные влажные мелко- и среднепузырчатые хрипы, рассеянные по обоим легким (преимущественно в области корня и нижних долей).
Также для диагностики заболевания могут быть назначены:
Народные средства лечения трахеита
2. При появлении симптомов ларингита и трахеита полезно дышать кашицей из лука или чеснока, завернутой в марлю.
3. Полезно пить свежеприготовленный морковный сок по ½ стакана 2—3 раза в день.
4. Полоскать горло можно настоем шелухи репчатого лука. 2 столовые ложки шелухи залить двумя стаканами крутого кипятка, настоять 2—4 часа в термосе и несколько раз в день полоскать настоем горло.
5. Эффективно полоскание настойкой листьев малины (2 столовые ложки залить 0,5 л кипятка в термосе, настоять 1—2 часа).
6. Полоскать горло можно настойкой календулы (1 — 2 чайные ложки на стакан теплой воды).
9. Ингаляции с прополисом. Для этого в алюминиевую посуду помещают 40 г. воска и 60 г. прополиса и ставят на водяную баню. Дышать по 15 минут два раза в день.
10. Смешать листья эвкалипта, шалфея, цветки ромашки лекарственной, траву мяты и почки сосны. Полученную массу залить стаканом кипятка и поставить на 30 минут на водяную баню, после чего слить в ингалятор. Вдыхать пары не более 15 минут.
11. Эффективен следующий рецепт: 5—6 зубчиков чеснока истолочь и вскипятить в стакане молока, остудить и пить по 1 чайной ложке несколько раз в день.
12. При осиплости голоса хорошо помогает свежеприготовленный сок капусты за 30—40 минут до еды, 3—4 раза в день, начинайте прием с ½ стакана и доведите до 1 стакана.
14. Полезно сшить подушечку, набить ее высушенным чабрецом и повесить возле изголовья. Эфирные масла чабреца успокаивают кашель и першение в горле.
16. В народе пользуются заготовленным впрок порошком корня алтея. Его смешивают с теплой водой до состояния густой сметаны. Полученную взвесь процеживают и принимают по 1 столовой ложке 2 раза в день.
19. Яичная микстура. Необходимо прокипятить стакан молока, добавить в него столовую ложку меда и сливочного масла, хорошо взбитый желток и ¼ ч.л. соды. Пить на ночь.
21. Трахеит у детей: лечение компрессами из картофеля. Две картофелины отварить в мундире, размять горячими, добавить столовую ложку постного масла, приложить к груди, накрыть и держать до момента остывания.
22. Аллергический трахеит народная медицина рекомендует лечить настоем из листьев и плодов ежевики. Для этого 2 ст.л. смеси залить полулитром кипятка и дать настояться 1 час. Пить процеженный раствор вместо чая.
Трахеит при беременности
Трахеит при беременности опасен ещё и тем, что во время сильного кашля напрягается передняя стенка живота, а это нежелательно для беременной женщины, поэтому трахеит надо обязательно лечить, а кашель постараться сделать менее интенсивным и болезненным.
Лечение трахеита при беременности
Важно! При симптомах трахеитах при беременности обязательно обратитесь к врачу, и не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить ни своему, ни здоровью будущего ребенка!
Как правило, назначается теплое и часто питье (молоко с содой или боржоми, горячий чай с медом или лимоном, липовый и другие чаи, морсы, компоты, молоко). В рационе должны преобладать молочно-растительные продукты.
Вместе с тем возникает необходимость и в назначении отхаркивающих лекарственных препаратов, которые способны разжижить мокроту и облегчить ее выведение.
Применяемые отхаркивающие средства для беременных можно разделить на две группы:
— муколитики. К таким средствам относятся «Амброксол» («Трисолвин», «Амбросан»), «Бромгексин» («Мукодекс», «Флегамин», «Бисольвон»).
Высокую температуру у беременных снижают физическими методами (обтирания влажной губкой, прохладный душ, холод на область крупных сосудов), в случае их неэффективности разрешено применение парацетамола.
Из народной медицины для подавления кашля рекомендуется применять отвар алтейного корня.
Причины
Прогрессированию трахеита у ребенка способствует вдыхание сухого, запыленного или холодного воздуха, переохлаждение, пассивное и активное курение, нарушение носового дыхания (при искривлении носовой перегородки, аденоидах, гипертрофическом рините и пр.), хронической инфекции (тонзиллите у детей, гайморите, множественном кариесе).
Затяжное или хроническое течение трахеита обычно отмечается у детей с гипотрофией, рахитом, диатезом, гиповитаминозами, снижением иммунитета.
Диагностика
Диагностика трахеита у ребенка основывается на клинических, аускультативных, эндоскопических и лабораторных признаках. Кроме педиатра, ребенок с подозрением на трахеит должен быть проконсультирован детским отоларингологом, детским пульмонологом и аллергологом-иммунологом.
Рентгенография грудной клетки ребенку проводится для исключения осложнений в виде бронхита и пневмонии. Сопутствующие трахеиту у ребенка заболевания носоглотки выявляются с помощью риноскопии, фарингоскопии, рентгенографии придаточных пазух носа, посева материала из зева, постановки аллергопроб.
Виды трахеита
Трахеит может развиваться только в двух видах:
В свою очередь хронический вид рассматриваемого воспалительного процесса разделяется на два подвида:
Как диагностируется трахеит
Несмотря на ярко выраженные симптомы трахеита, диагноз должен поставить специалист – это позволит назначить грамотное и эффективное лечение. Врач ставит окончательный диагноз на основании следующих данных:
Если врач-терапевт обнаруживает какие-то несоответствия в состоянии больного и классического описания трахеита, то понадобится консультация пульмонолога – специалиста, работающего с болезнями именно дыхательных путей.
Трахеит у детей
- ингаляции с эвкалиптом;
- горчичные прогревания ног;
- компрессы с вареным картофелем «в мундире» (рецепт есть чуть выше).
О лечении кашля у детей рассказывает педиатр, доктор Комаровский:
Этиология трахеита
Трахея может воспалиться на фоне острой вирусной инфекции, кори, гриппа, скарлатины, краснухи или ветряной оспы. Хотя чаще всего трахеит начинается при активации своей условно-патогенной микрофлоры, постоянно находящейся в дыхательных путях.
Провоцировать развитие трахеита могут некоторые факторы:
На фоне инфекционного трахеита может развиться аллергический. Это становится возможным при возникновении аллергии на микробные агенты. В этом случае трахеит называют инфекционно-аллергическим.
Классификация трахеита
В зависимости от этиологического фактора трахеит бывает:
- Инфекционный:
- бактериальный;
- вирусный;
- смешанный, или бактериально-вирусный.
- Аллергический.
- Инфекционно-аллергический.
Течение болезни может быть:
- Острым.
- Хроническим.
Осложнения трахеита
Злокачественные или доброкачественные эндотрахеальные новообразования появляются вследствие затяжного процесса хронической формы трахеита, сопровождающегося морфологическими изменениями слизистой.
Лечение трахеита
Цели лечения:
- выявление и устранение этиологического фактора – аллергена, вирусов, бактерий;
- купирование симптомов болезни;
- предотвращение развития осложнений или перехода в хроническую форму.
Трахеит обычно лечится амбулаторно. Лишь в случае развития серьезных осложнений необходима госпитализация в профильное отделение стационара. Постельный режим назначается только на время сохранения высокой температуры.
Что это такое?
Трахеит – это заболевание, при котором происходит воспаление слизистой оболочки трахеи, из-за чего начинается чрезмерная выработка слизи, и трахея становится особенно чувствительной к различным раздражителям.
Симптомы трахеита у взрослых
Обычно симптомы трахеита, протекающего в острой форме, проявляются после развития острого воспаления верхних дыхательных путей.
В некоторых случаях воспалительный процесс вместе с трахеей захватывает и крупные бронхи. В этом случае говорят о развитии трахеобронхита, кашель при котором еще более постоянный и мучительный, а температура тела выше.
Осложнения
Злокачественные или доброкачественные эндотрахеальные новообразования появляются вследствие затяжного процесса хронической формы трахеита, сопровождающегося морфологическими изменениями слизистой.
Медикаментозное лечение
Как правило, при лечении трахеита у взрослых назначаются следующие лекарственные группы:
Если необходимо провести лечение хронического трахеита, то назначаются все вышеуказанные лекарственные средства и иммуномодуляторы во время ремиссии, которые обеспечат укрепление и повышение иммунитета больного.
Народные средства
Эффективные народные средства от трахеита:
- Столовая ложка меда и 3 капли эвкалиптового эфирного масла.
- Столовая ложка сухой горчицы, две чайные ложки меда, 20 мл подсолнечного масла, 3 капли пихтового масла.
- Сварить две картофелины, размять, добавить ложку подсолнечного масла.
Профилактика
При склонности к аллергии нужно тщательно следить за чистотой в доме, поскольку пыль, шерсть животных и загрязненный или сухой воздух раздражают горло и, как следствие, провоцируют развитие аллергического трахеита.
Причины
Наиболее частая причина воспаления трахеи у детей — инфицирование вирусом гриппа, а также бактериальное пневмококковое или стафилококковое заражение. Предрасполагающие факторы острого трахеита у детей:
У грудничков острый трахеит вызывает вирусная инфекция.
Хронический трахеит развивается в результате частых рецидивов острой формы этого заболевания, нелеченных очагов инфекции в ротовой полости, носоглотке, аденоидов, тонзиллита, ангины.
Лечение
Назначение детям делает педиатр, пульмонолог или пульмонолог-аллерголог, если болезнь вызвана аллергией.
При остром трахеите
Препаратами выбора при лечении трахеита у ребенка служат муколитики, а также отхаркивающие средства. Их применение стимулирует секрецию слизи, улучшает ее выведение.
Предпочтительный способ лечения – ингаляции с небулайзером. Информацию о том, как делать ингаляции, какие правила нужно соблюдать, можно найти в разделах «Процедуры», «Ингаляции».
Местное лечение
При воспалении трахеи ингалируют «Лазолван», АЦЦ, Амбробене, Флуимуцил. Лечить трахеит у ребенка от рождения до 6 лет ингаляциями эффективнее, чем таблетками, полосканиями, сиропами. Этот метод помогает при кашле, насморке, боли в горле.
Смягчить раздражение, вызванное кашлем, помогают ингаляции с аптечным физраствором, минеральной водой Боржоми (подробно в статье Ингаляции с минеральной водой). Такие процедуры увлажняет дыхательные пути, не оказывая лекарственной нагрузки на организм.
При воспалении трахеи можно ставить горчичники, растирать прогревающими мазями.
Лекарственное лечение
Чтобы вылечить трахеит у ребенка, назначают такие отхаркивающие средства, как сироп корня солодки, Эвкабал, Гербион (первоцвета), Халиксол. Для подавления мучительных приступов сухого кашля назначают противокашлевые средства Бронхолитин, Синупрет.
Если у ребенка при трахеите откашливается гнойная мокрота, то это означает, что присоединилось бактериальное заражение, к лечению добавляют антибиотики:
Температуру малышам снижают парацетамолом, нурофеном. От насморка применяют ингаляции, о чем подробнее написано в статье Ингаляции при насморке небулайзером. Возможно Вас также заинтересует статья Как лечить насморк у детей дома.
Противовирусное лечение заключается в назначении Виферона, Арбидола. Ускоряют процесс выздоровления после того, как удастся нормализовать температуру, тепловые процедуры.
Лечение хронического трахеита
При хронических трахеитах у детей к лечению ингаляциями добавляют противовирусные препараты, используют антисептики. Хороший эффект дает применение в ингаляциях Хлорофиллипта. Применяют препарат 2 раза в день курсом 2 недели. Подробно в статье Хлорофиллипт для полоскания горла.
Курсами лечат трахеит у детей с помощью отваров алтея, солодки, чем стремятся добиться ликвидации воспаления, усиления отхаркивающего эффекта.
При гипертрофии слизистой трахеи может потребоваться назначение антибиотиков. Для лечения атрофической формы воспаления трахеи капельно вводят в трахею облепиховое масло, каротолин.
В период ремиссии проводят с целью профилактики физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез с иодидом калия;
- УВЧ;
- массаж.
При отсутствии температуры, кашля полезно выполнять дыхательную гимнастику. Выбрать упражнения для ежедневного использования предлагаем из статьи Дыхательная гимнастика при бронхите.
Прогноз
Неосложненный острый трахеит не представляет опасности для здоровья ребенка, отличается благоприятным прогнозом. Хронический трахеит при своевременном лечении проходит в среднем в течение месяца. При осложнении бронхитом прогноз менее благоприятный.