Откашливание мокроты с кровью – насколько это опасно

Кровь в мокроте

Если самочувствие нормальное, и выкашливание мокроты с редкими прожилками крови несистематическое, то нет причин подозревать серьёзные заболевания. Если же кровь в мокроте появляется регулярно в течение некоторого времени – надо обратиться в поликлинику.

Если у больного в анамнезе, например, хронический бронхит, то не стоит связывать симптом крови в мокроте только с этим заболеванием. Причиной появления крови в мокроте может являться совсем другое, еще не диагностированное, заболевание.

Иногда прожилки крови появляются в слюне. Это явление может быть симптомом опасных заболеваний, таких как пневмония, острый бронхит, рак лёгких.

Патологические состояния, при которых наблюдается симптом крови в мокроте

1. Воспалительные процессы в лёгких (бронхит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, туберкулёз).

2. Новообразования (аденокарцинома, рак лёгкого).

3. Другие заболевания: респираторный муковисцидоз, недостаточность левого желудочка, стеноз митрального клапана, тромбоэмболия сосудов лёгкого, травматическое повреждение лёгкого, патологии развития вен и артерий, геморрагический диатез, амилоидоз.

Наиболее частыми причинами появления крови в мокроте являются бронхоэктазы и бронхит.

Легочное кровотечение и первая помощь при данном состоянии

Если у человека начинается обильное выделение кровавой пены изо рта – это неотложное состояние, так называемое легочное кровотечение. Необходимо без промедления госпитализировать больного. Первым делом – позвоните в «Скорую помощь».

Легочное кровотечение может проявиться при туберкулёзе или раке лёгких.

Надо помочь больному принять позу полусидя, дать проглотить немного льда. Голову больного приподнять. Выделяющуюся кровь необходимо сразу откашливать, и ни в коем случае не задерживать внутри. Нельзя допускать, чтобы больной заглотил кровь.

Опасность легочного кровотечения заключается в том, что кровь может попасть в глубокие слои легочной ткани, а это вызывает серьёзнейшую патологию – аспирационную пневмонию.

Этиология

Кровь изо рта при кашле это хоть и специфический признак, но он может проявиться у совершенно любого человека. Половая принадлежность и возрастная категория не является ограничением для подобного симптома.

Не существует физиологических факторов формирования кровохарканья, из этого следует, что причины кашля с кровью заключаются в патологических источниках. Вызвать появление этого признака может:

Помимо этого, в некоторых случаях появление сильного кашля с примесями крови может быть обусловлено поражением не только лёгких или бронхов, но и таких органов:

• сердце;
• желудок;
• пищевод, например, варикозное расширение вен этого органа;
• двенадцатиперстная кишка, в частности язвенная болезнь.

Крайне редко вызвать кровохарканье могут:

• сильное обезвоживание организма;
• тромбоцитопения;
• нарушение целостности лёгких инородным предметом;
• перелом рёбер;
• васкулит;
• беспорядочный приём медикаментов.

Диагностика

Однако, прежде всего, клиницист должен самостоятельно:

Не последнее место в установлении правильного диагноза играют лабораторные обследования:

• общий и биохимический анализ крови – для выявления признаков того или иного воспалительного заболевания у детей и взрослых, а также для контроля над работой внутренних органов и систем;
• бактериальный анализ мокроты.

Основу диагностики составляют инструментальные обследования больного, среди которых:

• рентгенография;
• КТ;
• бронхоскопия;
• биопсия – показана при раке лёгких, что необходимо для подтверждения или опровержения наличия онкологического процесса.

Если отхаркивающийся кашель кровью появился по причине поражения других органов, то пациента могут направить на консультацию к гастроэнтерологу, эндокринологу и кардиологу или фтизиатру.

Профилактика

Избежать того, что при покашливании будет выделяться кровь можно при помощи следующих профилактических правил:

Если при кашле мокрота с кровью, на что обращать внимание

Нередко такой достаточно опасный для жизни человека симптом, как мокрота с кровью при кашле, причины у взрослых которого могут быть самыми разными, может говорить о его вполне безобидном характере.

То есть, если при кашле мокрота с кровью – этот симптом могут вызывать следующие факторы:

Перечисленные причины, как правило, характеризуются появлением небольшого количества крови, имеющих темный цвет. При этом, такие кровяные выделения проявляются в мокроте в виде характерных прожилок или же окрашивают выделяемый секрет в коричневый цвет.

Кашель с кровью без температуры

Если же причина недуга – пневмония, в этом случае вместе с мокротой при кашле будут появляться всегда свежие следы крови. От того какой диагноз будет поставлен будет зависеть и лечение, которое и избавит от малоприятной симптоматики.

При кашле выходит мокрота с кровью, что нужно делать

До приезда неотложки следует сделать несколько шагов, которые помогут значительным образом снизить опасность такого приступа кашля.

Что такое кровь в мокроте

Кровь в мокроте после сильного кашля – это очень частая ситуация, и хотя она может приносить не мало опасений, почти всегда является доброкачественным проявлением, ненесущим в себе риска.

Легкие рассчитаны на питание от легочной артерии, это система с низким давлением, в то время как бронхи питаются от сосудов, которые расходятся от аорты и, следовательно, представляют собой систему высокого давления.

Учитывая разницу давлений, которая существует между двумя системами, разумно предположить, что большинство кровотечений дыхательных путей связано с бронхиальной системой кровоснабжения.

Кровотечения, которые происходят из легочной артерии, к счастью, очень редки, но почти всегда массивные и часто со смертельным исходом.

Когда беспокоиться

В 90% случаев, при которых в мокроте появляется кровь, являются следствием мягкого воспалительного процесса, затрагивающего верхние дыхательные пути, в частности, простуда и бронхит.

Несмотря на то, что кровохарканье в данном случае лишь симптом воспаления, нельзя его недооценивать, потому что, в редких случаях, оно может привести к развитию серьёзной патологии. Поэтому, в такой ситуации, разумной практикой будет обращение к врачу.

Диагностика причин крови в мокроте

Диагностика заключается в определении причины, которая приводит к появлению крови мокроте после кашля.

Первое предположение о диагнозе врач делает опираясь на наблюдения мокроты и сопутствующих симптомов.

Ниже мы приводим упрощенную таблицу связи заболеваний с различными формами кровохарканья.

Особенности мокроты и связанные симптомы

Пневмония от бактериальной инфекции

Мокрота с кровью и гной красноватого цвета.

Кашель, лихорадка, недомогание, потливость, головная боль, одышка.

Травматический кашель

Светлая мокрота с прожилками крови

Бронхит, ХОБЛ, рак легких

Мокрота густая с вязкими прожилками крови

Кашель интенсивный, общее недомогание, боль в груди.

Абсцесс легких

Мокрота темная, вязкая, зловонная.

Кашель, лихорадка, боль в груди, снижение веса, увеличение последней фаланги пальцев.

Тромбоэмболия легочной артерии

Мокрота светлая, смешанная с кровью, пенистая.

Тахикардия, одышка, боль в груди, цианоз, увеличение частоты дыхания, низкое кровяное давление, упругость шейных вен.

Стеноз митрального клапана.

Мокрота светлая с прожилками крови

Затрудненное дыхание в положении лежа, сердцебиение, усталость, астения

Предположение подтверждается по результатам следующих исследований:

Виды кровохарканья

От правильности определения группы кровотечения зависит эффективность назначенных терапевтических действий.

Причины появления выделений в слизи при откашливании

Болезни легких, вызывающие кровь в мокроте при кашле

Почти всегда, врач начинает диагностику с проверки на туберкулез. Кроме крови в кашле, такая болезнь сопровождается усиленной потливостью, повышением температуры тела, резким похудением.

Если такое заболевание не подтвердилось, то доктор назначает дополнительные исследования для исключения:

Кровь в мокроте после бронхита часто возникает после неправильного лечения заболевания. Симптом считается первым «звоночком» организма о переходе болезни в хроническую стадию или обострении острой формы.

Редкие заболевания дыхательной системы

Кашель с кровью при болезнях сердца и сосудов

Кашель с кровью: причины

Кровь в мокроте достаточно часто является симптомом заболеваний органов дыхания. Выделяют следующие разновидности кровохарканья:

• профузное;
• среднее легочное;
• малое легочное;
• истинное.

Причины кашля, сопровождаемого кровью, разнообразны. Такое состояние может наблюдаться при следующих заболеваниях легких:

• гемосидероз;
• силикоз;
• открытие и закрытые травмы легких;
• паразитарные заболевания;
• абсцесс;
• инфаркт легкого;
• пневмония;
• туберкулез;
• центральный рак легкого.

Кровянистая мокрота при туберкулезе

Признаки туберкулеза:

• слабость;
• ночная потливость;
• увеличение лимфоузлов;
• хрипы в легких;
• насморк;
• небольшое повышение температуры тела;
• кашель с мокротой;
• апатия.

Глистная инвазия

• аскаридоз;
• трихинеллез;
• анкилостомоз;
• эхинококкоз;
• стронгилоидоз;
• парагонимоз.

Воспаление легких

Основные симптомы воспаления легких:

• кашель;
• боль в груди;
• одышка;
• слабость;
• высокая температура (40 градусов и выше).

• миокардит;
• эндокардит;
• дыхательная недостаточность;
• гангрена легкого;
• абсцесс.

Для постановки диагноза очень важен анализ мокроты. При инфекционном недуге в мокроте часто обнаруживают различные бактерии.

Мокрота с кровью при раке

Чаще всего рак легких развивается у мужчин и характеризуется это заболевание следующими симптомами:

• кашель;
• одышка;
• слабость;
• повышенная потливость;
• снижение массы тела.

Причины и симптомы кровохаркания

Если замечено наличие крови в мокроте, требуется понять, откуда она появляется: из желудка, легких или носоглотки.

Если перед кашлем покалывает в горле, рвота более алая и пенистая, то источником будут дыхательные пути. Если перед рвотой больной ощущает жжение и несильные боли в районе живота – то поступает из желудка. Больше будет напоминать вязкую красную краску.

Существует несколько причин возникновения крови в мокроте при кашле:

Кашель с кровью у детей

Острое внимание надо обратить на рвоту с кровью у детей. Основные ее причины:

Очень опасными симптомами в этом случае будут вялость, беспокойство, усиленное сердцебиение, тяжелое дыхание, холодный пот и низкое давление. При обнаружении рвотных масс с кровью у ребенка, необходимо сразу вызвать наряд скорой помощи.

Возникновение кашля с кровью у ребенка могут вызвать следующие причины:

Причины появления кашля с кровью

После определения того, откуда именно поступает кровь, можно приступать к выяснению причин кровохаркания.

Диагностика причин появления кашля с кровью

Если при кашле отхаркивается мокрота с кровью, то нужно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

Для установления причин кровохарканья используются следующие методы диагностики:

5. Анализ пота применяет для выявления муковисцидоза. Это наследственное генетическое заболевание является первопричиной разных патологий дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.

Муковисцидоз приводит к патологическим изменениям в анатомии лёгких, к хроническому бронхиту, к образованию бронхоэктазов (расширений стенок бронхов).

6. Общий анализ крови помогает выявить наличие воспалительного процесса. Увеличенные по сравнению с нормой показатели уровня лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов) являются объективным подтверждением наличия воспаления.

8. Одной из причин возникновения кашля с кровью могут являться нарушения сердечной системы. Проверить это можно с помощью электрокардиограммы.

Как вылечить кашель с кровью?

Если кровь в мокроте – это симптом диагностированного бронхита в острой или хронической форме, то назначают лечение антибиотиками.

Если диагностирован абсцесс лёгкого или бронхоэктатическая болезнь, то приходится применять хирургические методы лечения.

Когда выделение мокроты считается нормой

К слизистой оболочке бронхов плотно прилегают сосуды. Из них выходят иммунные клетки, осуществляющие контроль над отсутствием чужеродных частиц в идущем в легкие воздухе. Некоторые клетки иммунитета имеются и в самой слизистой оболочке. Их функция – та же.

Если мокрота ощущается исключительно по утрам

Отделение мокроты по утрам может говорить о:

Диагностика мокроты по консистенции и запаху

Неприятный запах характерен для осложнившейся бронхоэктатической болезни, абсцессе легкого. Зловонный, гнилостный запах характерен для гангрены легкого.

Если при отстаивании мокрота разделяется на 2 слоя, это, вероятно, абсцесс легкого. Если слоя три (верхний – пенистый, затем жидкий, затем – хлопьевидный), это может быть гангрена легкого.