Паротит: симптомы, причины, лечение, диагностика, прививка

Как происходит заражение

По данным многочисленных исследований установлено, что заразными становятся люди:

• за неделю до воспаления слюнных желез
• с момента заражения может пройти 7-17 дней
• остаются заразными они еще примерно 8-9 суток с момента первых проявлений болезни.

Особенно много вирусов выделяют больные и они максимально заразны при воспалении слюнных желез. В это время они должны быть строго изолированы от окружающих для предотвращения распространения инфекции.

Период инкубации (с момента заражения вирусом до момента проявления болезни) составляет:

• у детей в среднем от 12 до 22 дней.
• у взрослых составляет от 11 до 23-25 суток, обычно это 14-18 дней.
  

Симптомы паротита у взрослых

В принципе, течение и основная симптоматика паротита сходна с таковой у детей, но зачастую паротит у взрослых склонен к более тяжелому течению с осложнениями (особенно у молодых мужчин и девушек).

До начала типичных проявлений свинки некоторые взрослые люди отмечают состояние продрома болезни:

• возникают ознобы
• боли в мышцах или суставах
• головная боль
• насморк и кашель
• недомогание, как при простудах
• сухость во рту, неприятные ощущения в проекции слюнных желез
• дискомфорт в области шеи.

Также, сильнее выражены боли и дискомфорт в слюнных железах:

Острый период воспаления у взрослых длится не более 3-4 суток, иногда боли в начале процесса могут отдавать в ухо или шею, постепенно затухая к концу недели. Одновременно с ними сходит отек желез.

У взрослых при свинке дополнительно может быть:

Как ставят диагноз?

При типичном течении диагноз ясен при осмотре пациента. Но, для подтверждения вирусной природы воспаления проводится:

• анализ крови ПЦР для выявления вируса паротита
• выявление антител к паротиту
• комплекс анализов для оценки функций внутренних органов.

Особенно важно определение антител к свинке при атипичном или бессимптомном течении.

Методы лечения

Специфических препаратов от паротита не разработано, лечение проводится исходя из тяжести и симптомов. Если нет осложнений, лечат свинку в домашних условиях, с соблюдением сроков карантина.

Применение медикаментов показано только при наличии осложнений, обычно это делается в стационаре. Все лечение при паротите должен назначить и контролировать врач.

Симптомы паротита у детей

Помимо железистых органов, вирус паротита может поражать нервную систему с развитием менингитов и менингизма.

Все симптомы исчезают самостоятельно через 3-4 дня после появления.

Лечение паротита у детей

Лечение детей с легкими формами свинки проводят в домашних условиях.

Лечение паротита в домашних условиях

Посещать детский коллектив дети могут через 14-15 дней от начала заболевания.

Стационарное лечение паротита

Лечение осложненных форм эпидемического паротита проводят только в стационаре

При орхите показано назначение преднизолона в дозировке 1,5 мг/кг/сутки внутримышечно на протяжении 10 дней для предупреждения развития атрофии яичек.

Для снятия отека при паротите используют холод.

Профилактика паротита

Помимо специфической профилактики (прививок) можно проводить неспецифическую профилактику эпидемического паротита среди контактных детей. Ее проводят противовирусными препаратами: гроприносин, виферон, интерферон.

Дети, заболевшие эпидемических паротитом, удаляются из детского коллектива на 14-15 дней. На контактных детей накладывается карантин сроком 21 день. Если за это время выявляются новые случаи эпидемического паротита, карантинные мероприятия продлеваются.

Особенности течения паротита

Нервная система, равно как и другие железистые органы, подвержена поражению не только после того как были поражены слюнные железы, но также и одновременно либо раньше этого. В некоторых случаях возможно отсутствие такого типа поражения.

В определении механизмов нейтрализации рассматриваемого нами вируса, важно отметить, что существенная роль определена для вирулицидных тел, которые подавляют активность вируса, а также сам процесс проникновения его в клетки.

Паротит: симптомы у детей

Эпидемический паротит, как и любая другая инфекция, располагает несколькими актуальными для себя стадиями, из которых первой является инкубационный период, его длительность составляет порядка 12-21 дней.

При вовлечении других органов в воспалительный процесс, происходит развитие осложненного эпидемического паротита. У детей в этом случае возникает тяжесть в животе и нарушения стула, тошнота и рвота.

Эпидемический паротит: осложнения

Порядка в 10% случаев заболеваемости паротитом развитие менингита происходит раньше, чем воспаление слюнных желез, причем в отдельных случаях менингеальные признаки у больных проявляются без выраженных изменений, затрагивающих слюнные железы.

На сегодняшний день установлено, что паротит у беременных обуславливает, как правило, поражение плода. Так, впоследствии у детей может быть отмечено наличие своеобразных изменений сердца, что определяется как первичная форма фиброэластоза миокарда.

Относительно других возможных осложнений в виде оофоритов, простатитов, нефритов, маститов и прочих, можно отметить, что появляются они достаточно редко.

Виды свинки

В медицине не разработана единая таблица клинических видов болезни. Наиболее популярна следующая классификация.

Симптомы свинки

Без осложнений болезненность состояния наблюдается три дня, потом уменьшается. Постепенно спадают отеки, которые лишь иногда сохраняются до 2 недель. Чаще всего так бывает у взрослых. У них температура поднимается до 38°С и держится весь период заболевания.

Диагностика свинки

Паротит у взрослых (симптомы и лечение манифестной неосложненной формы болезни) затруднение вызывают редко: их проявления специфичны и недуг трудно спутать с другими проблемами здоровья.

Подтвердить диагноз помогут серологические исследования:

• иммуноферментный анализ;
• проверка на реакцию связки комплемента.

Профилактика свинки

Для предотвращения болезни используют разные меры профилактики:

• пациента на 10 дней изолируют от окружающих людей;
• непривитые люди не должны контактировать с заболевшим в течение 21 дня;
• самое главное мероприятие – вакцинация.

Вакцина уменьшает количество осложнений. Ее эффективность составляет 85%. Для профилактики прививки делают детям 2 раза: в год — полтора года и в 2-6 лет. Вакцинации проводят даже после заражения, это помогает выработать стойкий иммунитет.

Вакцина является безопасной и может вызвать лишь слабую боль, небольшой отек и легкое повышение температуры. Вакцинация от паротита входит в программы повышения иммунитета во многих странах мира. Прививку не делают во время беременности.

Возможные осложнения

Свинка — заболевание заразное, но не опасное для жизни. Гораздо больше тревог вызывают возможные осложнения. Воспаление яичек грозит в дальнейшем мужским бесплодием. В женском организме воспаляются яичники, появляется оофорит.

Менингит и энцефалит грозит влияет на работу головного мозга, появляются паралич и глухота. Панкреатит нарушает работу щитовидной железы и появлением гипотиреоза, что, в свою очередь ведет к артриту, маститу и простатиту.

Что это такое

Болезнь вызывает особый вид вируса, воспаление не носит гнойного характера.

Иногда распространяется не только на область слюнных желез за ушками, но и на половые железы, а также на другие органы, которые состоят из железистой ткани, например, на поджелудочную железу. Поражается также нервная система.

Симптоматика

Слюнные железы очень редко увеличиваются одновременно.

Обычно одна становится отечной на несколько часов раньше чем другая. Личико ребенка выглядит круглым, неестественным. Еще более оно округляется, если следом за заушными воспаляются подъязычная и подчелюстная железы.

На ощупь отечность неплотная, размягченная, рыхлая. Цвет кожных покровов ребенка не изменяется. В таком несколько «раздутом» состоянии малыш может пробыть 7-10 дней. Потом заболевание идет на спад.

Температура при паротите достигает своего максимума обычно на 2 сутки после начала болезни и держится до недели.

Причины возникновения

При столкновении с парамиксовирусом заболевание начинается не у каждого ребенка. Основной причиной, которая влияет на то, заболеет малыш свинкой или нет, является его иммунный статус.

Если ему не делали прививок от паротита, то вероятность заражения увеличивается в десятки раз.

После прививки малыш тоже может заболеть, но в этом случае свинка будет протекает у него значительно легче, а вероятность тяжелых осложнений будет минимальной. В цифрах это выглядит так:

Очень многое зависит от сезонности, ведь в конце зимы и начале весны у детей, как правило, состояние иммунитета ухудшается, на это время и приходится наибольшее количество выявленных фактор паротита. В группе риска находятся малыши, которые:

Диагностика

Причем клинический анализ крови мало что сможет рассказать об истинной причине ухудшения самочувствия ребенка.

Если методом ИФА в крови ребенка находят антитела к вирусу в активной стадии, то обязательно нужно будет сообщить об этом в Роспотребнадзор и в сам детский сад или школу.

Прививка

Первая прививка от паротита, предусмотренная Национальным календарем профилактических прививок, делается ребенку в 1 год.

Если в этот момент малыш болен, не может прививаться, то педиатр может отсрочить введение вакцины до полутора лет. Вторая прививка делается ребенка в 6 лет при условии, что до этого возраста он не переболел паротитом.

Для прививки используется живая вакцина, которая содержит ослабленные, но самые настоящие частицы вирусов. Вакцину производят в России. Делают прививку подкожно.

В прививке будет отказано, если ребенок болен, у него повышена температура, прорезываются зубки, есть нарушения пищеварения, диарея или запор. Это временный запрет, который будет снят сразу после того, как ребенку станет лучше.

Временное табу на прививку от паротита накладывают и после того, как ребенок перенес курс лечения гормональными препаратами.

Детям, которым не исполнилось года, не делают вакцину даже в период массовой эпидемии инфекционного паротита.

Как происходит заражение

По данным многочисленных исследований установлено, что заразными становятся люди:

• за неделю до воспаления слюнных желез
• с момента заражения может пройти 7-17 дней
• остаются заразными они еще примерно 8-9 суток с момента первых проявлений болезни.

Особенно много вирусов выделяют больные и они максимально заразны при воспалении слюнных желез. В это время они должны быть строго изолированы от окружающих для предотвращения распространения инфекции.

Период инкубации (с момента заражения вирусом до момента проявления болезни) составляет:

• у детей в среднем от 12 до 22 дней.
• у взрослых составляет от 11 до 23-25 суток, обычно это 14-18 дней.
  

Симптомы паротита у взрослых

В принципе, течение и основная симптоматика паротита сходна с таковой у детей, но зачастую паротит у взрослых склонен к более тяжелому течению с осложнениями (особенно у молодых мужчин и девушек).

До начала типичных проявлений свинки некоторые взрослые люди отмечают состояние продрома болезни:

• возникают ознобы
• боли в мышцах или суставах
• головная боль
• насморк и кашель
• недомогание, как при простудах
• сухость во рту, неприятные ощущения в проекции слюнных желез
• дискомфорт в области шеи.

Также, сильнее выражены боли и дискомфорт в слюнных железах:

Острый период воспаления у взрослых длится не более 3-4 суток, иногда боли в начале процесса могут отдавать в ухо или шею, постепенно затухая к концу недели. Одновременно с ними сходит отек желез.

У взрослых при свинке дополнительно может быть:

Как ставят диагноз?

При типичном течении диагноз ясен при осмотре пациента. Но, для подтверждения вирусной природы воспаления проводится:

• анализ крови ПЦР для выявления вируса паротита
• выявление антител к паротиту
• комплекс анализов для оценки функций внутренних органов.

Особенно важно определение антител к свинке при атипичном или бессимптомном течении.

Методы лечения

Специфических препаратов от паротита не разработано, лечение проводится исходя из тяжести и симптомов. Если нет осложнений, лечат свинку в домашних условиях, с соблюдением сроков карантина.

Применение медикаментов показано только при наличии осложнений, обычно это делается в стационаре. Все лечение при паротите должен назначить и контролировать врач.

Эпидемический паротит: причины развития

После проникновения вируса паротита в кровь, он начинает активно размножаться и распространяться по всему организму, беспощадно поражая все на своем пути. И больше всего от деятельности вируса страдает ЦНС и железистые органы.

Первичные признаки паротита у детей

А далее на 14 – 21 день после проникновения вируса в организм начинают проявляться первичные признаки паротита. Как правило, это:

• высокая температура тела (свыше 38 С);
• общая слабость и вялость;
• боль при глотании пищи и жидкости;
• боль при открытии рта.

Снижается количество вырабатываемой слюны, а так как она обладает противомикробным свойством, к паротиту возможно присоединение диспепсических расстройств и бактериальных заболеваний (например, стоматит).

Выявить то, что при паротите произошло поражение поджелудочной железы очень легко, так как при таком состоянии в биохимии крови происходят свои изменения, а именно повышается уровень амилазы и диастазы.

А при простатите болевой синдром локализуется в области промежности. При обследовании в прямой кишке можно заметить новообразование, которое очень болезненно на ощупь.

Девочки также подвержены к воспалению мочеполовых органов при паротите. У них отмечается омфолит, который сопровождается тошнотой и сильной болью в нижней части живота.

Но самым опасным является то, что паротит может спровоцировать развитие менингита и менингизма. Опасность этих заболеваний заключается в том, что происходит поражение ЦНС.

А менингизм представляет собой практически такое же заболевание, что и менингит, только здесь не происходит изменений в жидкости спинного мозга. Как правило, данное заболевание присоединяется к паротиту на 4 – 6 сутки и не требует специального лечения.

При стертом типе паротита происходит незначительный отек слюнных желез и небольшое повышение температуры (не более 37,8 С). При скрытой форме даже таких клинических проявлений не наблюдается.

Опасность этих двух типов свинки в том, что больные могут и не знать о своей болезни и спокойно общаться со своими сверстниками и посещать общественные места, разнося вирус.

Народная медицина при лечении эпидемического паротита

Вместо липового цвета можно взять шалфей. Только настаивать его следует минимум полчаса и принимать по такой же схеме, но только в теплом виде.

Для приготовления следующего средства вам потребуется по 2 ст.л. цветков бузины, липового цвета, шалфея и по 2 ч.л. мяты и семян укропа. Все эти травы следует смешать вместе и измельчить до порошкообразного состояния (можно воспользоваться блендером).

После измельченную траву следует залить двумя литрами крутого кипятка и пока наверх поднимается пар, нужно прогревать им голову, укутав ее одеялом. После процедуры голову нужно укутать шерстяным платком.

Каковы первые симптомы аутизма? Как быстро распознать заболевание?

Отит и его разновидности

Отит представляет собой заболевание, характеризующееся развитием патологического процесса в любом из отделов уха.

Основная классификация проводится по месту возникновения и развития патологического процесса.

1. Наружный отит поражает ушную раковину, наружный слуховой проход и барабанную перепонку. Так как наружное ухо наиболее тесно контактирует с окружающей средой, то и вероятность проникновения в этот отдел болезнетворных микроорганизмов достаточно высока. Тем не менее предусмотренный природой естественный механизм защиты, основанный на антимикробных свойствах ушной серы, позволяет избежать большинства инфекций.

В связи с тем, что часто причиной возникновения наружного отита становится попадание в ухо воды, этот вид воспаления иногда называют «ухо пловца».

Подвидами наружного отита являются:

Евстахеит (туботит) — ещё одна разновидность отита среднего отдела, при котором поражается евстахиева трубка.

Кроме того, заболевание подразделяется в зависимости от продолжительности воспалительного процесса:

• острый — длится до трёх недель;
• подострый — от трёх недель до трёх месяцев;
• хронический — более чем три месяца.

Профилактика

Родители не в силах полностью исключить вероятность развития отита у ребёнка. Но свести её к минимуму — вполне посильная задача для каждого. Основными правилами, которые должны составить основу образа жизни ребёнка, можно считать:

Малыша следует научить сморкаться (осторожно, через одну ноздрю и поочерёдно, своевременно — лучше не допускать втягивание слизи обратно в нос).

Общая информация

Полное название заболевания – эпидемиологический паротит. На сегодняшний день оно не является верным на сто процентов. Несмотря на увеличение числа заболевших, паротит давно не принимал масштабы эпидемии.

Переносчиком болезни является человек, находящийся в состоянии, когда ярко выражена форма заболевания. Заражение человека происходит через двое первых суток после контакта с зараженным, затем появляются симптомы свинки.

Диагностика

Если у пациента развились определенные осложнения, необходимо сдать анализы крови, мочи и забор из глотки. Самый эффективный метод диагностики — иммунофлуоресцентный анализ, который позволяет увидеть вирус в тканях носоглотки.

В первом случае лечение осуществляется инфекционистом, а во втором – челюстно-лицевым хирургом.

Эпидемический паротит у детей часто диагностируется на основе визуального осмотра. Но так, как опухание области уха может быть вызвано не только данным заболеванием, но и рядом других, для постановки точного диагноза потребуется ряд исследований.

Кроме того, свинка у детей иногда проходит в вялотекущей форме или же вообще без каких-либо симптомов, что затрудняет выявление заболевания.

Для постановки диагноза проводят такие исследования, как:

В качестве дополнительных методов исследования, применяются инструментальные методы выявления пораженных органов.

• Сбор анамнеза;
• Общий осмотр ребенка и изучение его жалоб на самочувствие;
• Сдача крови на серологический анализ;
• Исследование слюны и крови на присутствие в них вируса паротита.

При наличии симптоматики заболевания диагностика не вызывает трудностей. Диагноз ставится врачом-педиатром. Дополнительно назначают: общие анализы крови и мочи. В смывах из глотки, секрете околоушной слюнной железы, в крови ищут вирус паротита.

При анализе используют иммунофлюорисцентный метод, который позволяет обнаружить вирусный антиген в клетках носоглотки, что обеспечивает быстрое получение результата.

Диета при свинке

Основными принципами питания при паротите являются:

• Частое и обильное питье;
• Некалорийность пищи;

Примерный список разрешенных продуктов:

• Нежирное мясо или рыба в отварном виде;
• Свежие овощи (за исключением лука, чеснока и редиса) и фрукты;
• Мед;
• Каши на воде;
• Нежирные супы;
• Кисломолочные продукты с нулевой жирностью.

Строго запрещено употреблять следующие продукты:

• Острые приправы;
• Бобовые культуры;
• Выпечка;
• Консервированные продукты;
• Шоколад;
• Лук, редис, чеснок;
• Жареные или копченые продукты;
• Жирные сорта мяса или рыбы.

На период диеты стоит ограничить употребление сыров, колбас, омлетов, сливочного масла. Тоже самое касается рыбной икры и томатной пасты.

В случае данного заболевания назначается диета «стол № 5». Главная цель такого питания – не допустить развития панкреатита, так как свинка может оказывать серьёзное влияние на поджелудочную железу.

Профилактические меры

Единственным надежным средством профилактики, позволяющим предотвратить заболевание свинкой, является вакцинация. Прививка от паротита вводится одновременно с вакцинами от кори и краснухи дважды: в 1 год и в 6 лет.

Паротит — очень распространенное вирусное заболевание, которое поражает преимущественно детей. Поэтому родителям следует очень внимательно следить за состоянием здоровья детей и ни в коем случае не пропускать плановые прививки.

Для предотвращения заражения других детей или взрослых больной изолируется на 10 дней.

Профилактика эпидемического паротита, в первую очередь, заключается в вакцинировании. Для этого использую живую или ослабленную вакцину, которую вводят под кожу в области лопатки или наружную часть плеча однократно с использованием дозы в 0,5 мл.

Прививка проводится детям в возрасте 1 года. В вакцину включены антитела против кори и краснухи.

В 6 лет проводят ревакцинацию, после которой вырабатывается стойкий иммунитет к заболеванию и заражение исключается практически на 100%.

Если по медицинским показаниям или по причине отказа от прививки был нарушен график вакцинации, то можно пройти вакцинацию в любом возрасте, а ревакцинацию не менее чем через 4 года.

Для прививок используется несколько видов вакцин:

• Моновакцина – вакцина против паротита в живой форме.
• Дивакцина – против кори и паротита в живой форме.
• Трехкомпонентная вакцина включает в себя «Приорикс», «Эрвевакс», «Тримовакс».

Вакцинация населения – это активная мера профилактики. Помимо нее существуют пассивные меры. К ним относятся:

Не забывайте, что соблюдение всех мер предосторожности значительно снижает риск развития того или иного заболевания. А ведь всегда легче придерживаться определённых правил и рекомендаций, чем потом лечить заболевание и его последствия.

Так как вирусоносителей и больных со стёртой формой заболевания великое множество, одним ограничением контактов при вспышке эпидпаротита не обойтись.

Разобщение как способ профилактики малоэффетивно: заражение возможно еще во время латентно протекающей стадии болезни – в конце инкубации.

Неспецифическая профилактика – общие противовирусные препараты детям, имевшим контакт с заболевшим, – грозит вызвать стертую форму болезни, которую трудно диагностировать вовремя. А любое промедление – создание предпосылок для осложнений.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Единственной эффективной профилактикой против болезни является прививка. Паротит у детей и взрослых возникает вследствие действия одного типа возбудителя.