Интересная информация о переохлаждении
Вот что полезно знать о состоянии переохлаждения (гипотермии):
Интересно также знать, что снабжение организма теплом происходит за счет:
Как проявляется переохлаждение
Симптомы переохлаждения появляются постепенно, в зависимости от того, до каких цифр упала температура тела.
1 степень
С 34° начинается уже то состояние, которое называется переохлаждением. Оно делится на 4 степени.
2 степень
2 степень переохлаждения или 2, ступорозная стадия, начинается при падении температуры от 32 до 29°. Признаки переохлаждения на этом этапе – следующие.
3 степень
4 степень
Если все 3 описанные выше стадии относились к обратимым, то 4 степень или, по другой классификации, судорожная стадия, – это необратимые повреждения. Это — сильное переохлаждение.
Температура тела – 25° и ниже. Здесь все механизмы, которые старались поддерживать жизнь, истощились. Различные участки головного мозга потеряли между собой соединение, а в двигательной коре появились участки судорожной активности.
Кого обязательно нужно госпитализировать
Понятно, что лечение переохлаждения в стационаре обязательно нужно, если пострадавшего нашли без сознания или без признаков жизни. Но госпитализировать будут обязательно, если:
Осложнения гипотермии
Последствия переохлаждения очень серьезны. Это:
- воспаление легких;
- обморожение участков тела;
- болезни ЛОР-органов: синусит, тонзиллит, ларингит;
- ОРВИ, в том числе грипп;
- обострение хронических болезней, увеличение степени тяжести их течения.
Часто бывает, что человек умер от переохлаждения: от остановки сердца, от резкого согревания, от фибрилляции желудочков, которая случилась на фоне согревания, от сильного обморожения конечностей.
В медицине переохлаждением называется воздействие холода на весь организм. Но в народе этим словом называют также и локальное охлаждение отдельных органов. Такое состояние чревато своими осложнениями
Так, выделяют переохлаждение головы. При этом сосуды головы спазмируются, что проявляется головной болью, головокружением, состоянием, которое описывается как «голова стала мутной». Такое переохлаждение чревато:
Оно требует соответствующего лечения у терапевта.
Переохлаждение ног может осложняться:
- простудными заболеваниями;
- обморожениями конечностей;
- воспалением придатков матки;
- циститом;
- пиелонефрит;
- болями в суставах ног.
Если произошло переохлаждение поясницы, это осложняется, в первую очередь, воспалением ткани почек. Вторым по частоте развивается радикулит. Кроме этого, могут развиваться аднексит, цистит или простатит.
Люди употребляют и термин «переохлаждение зубов». При этом имеется в виду воспаление нервов, которые обеспечивают иннервацию зубов. Это тройничный нерв и его ветви, воспалительный процесс в которых сопровождается ужасной дергающей болью.
Неврит только той ветви тройничного нерва, которая идет к зубам верхней или нижней челюсти, для жизни не опасен. Но очень сильная боль требует лечения физиопроцедурами, обезболивающими и противосудорожными препаратами у невролога.
Профилактика переохлаждения
Она состоит из множества вполне простых и логичных правил:
Причины переохлаждения организма
Причинами гипотермии, или факторами, которые способствуют переохлаждению организма могут быть:
Заболевания и патологические состояния, которые могут способствовать переохлаждению организма: алкогольное или наркотическое опьянение, сердечная недостаточность, кровотечения, черепно-мозговая травма, цирроз печени, кахексия, гипотиреоз, болезнь Аддисона, гипотония, ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания и другие.
Среди других причин переохлаждения можно выделить:
Последствия переохлаждения
Кроме того, последствиями переохлаждения часто могут быть:
- Обморожения конечностей со всеми последствиями;
- Изменения функционирования сердечно-сосудистой системы, головного мозга;
- Обострения хронических болезней различных систем.
Степени и симптомы переохлаждения
В зависимости от тяжести повреждений различают три степени общего переохлаждения.
Переохлаждение ног
Переохлаждению ног способствуют множество причин. Одной из них может быть неправильно подобранная обувь – слишком узкая, на очень высоком каблуке или просто некомфортная во время ходьбы.
Еще одной причиной переохлаждения нижних конечностей бывает усиленное потоотделение. Оно способствует повышенной влажности ног, и, как следствие, их частому переохлаждению.
У некоторых людей переохлаждение ног может быть из-за нарушения капиллярного кровообращения. Такие нарушения могут вызываться некоторыми заболеваниями, низким артериальным давлением, постоянными стрессами или неуравновешенным эмоциональным состоянием.
Даже легкое переохлаждение ног может способствовать развитию многих заболеваний – цистита, бронхита, ангины и многих других. У женщин могут обостриться многие хронические болезни половой системы.
Если ноги замерзают и начинают терять чувствительность, необходимо срочно зайти в теплое помещение. Затем нужно сделать 40-50 энергичных махов ногами для усиления в них кровообращения.
Дальнейшие меры по согреванию ног аналогичны вышеперечисленным мерам оказания первой помощи.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Степени обморожения организма
(фото обморожений 3й и 4й степеней не выкладываю, т.к. изображения могут вызвать дискомфорт при чтении данной статьи у определенных лиц. Благодарю за понимание!)
«Железное» обморожение
Часто встречаются и холодовые травмы, возникающие при соприкосновении теплой кожи с холодным металлическим предметом. Особенно часто такие виды обморожения встречаются у детей.
Во избежание таких ситуаций, зимой нельзя давать детям лопатки с металлическими ручками. А металлические части санок желательно обмотайте материей, клейкой лентой — скотчем или закройте старым одеялом. Обязательно защищайте их руки варежками.
Как согреть себя на морозе
Лицо. Сделайте несколько глубоких наклонов вперед или пройдите некоторое расстояние сильно согнувшись в пояснице, чтобы кровь прилила к голове.
13 фактов о переохлаждении
Важные факты о гипотермии:
В состоянии опьянения люди чаще всего подвергаются переохлаждению.
Температуру тела регулирует гипоталамус – главная железа эндокринной системы человека.
Пребывание без движения на морозе в -35° сопровождается снижением температуры тела на 1° каждые полчаса.
Если наступает апатия, нежелание отправиться на поиски помощи, значит, температура тела снизилась до 32,9°.
Если ощущается скованность суставов, движения конечностей ограничены, следовательно, температура тела опустилась ниже 32,2°.
По достижению отметки 31,1° исчезает дрожь, при помощи которой организм увеличивает количество продуцируемого тепла в 2 раза. Однако на данном этапе даже такие траты энергии являются неоправданными.
Если замерзающий человек упал, потеряв последние силы, он обычно с этого момента ничего не помнит, потому что организм отключает из экономии участки коры головного мозга, отвечающие за память.
Крайне опасна гипотермия для детей от 1 месяца до 6 лет, потому что их терморегуляционная система еще не совершенна.
Бурая жировая ткань в небольшом количестве имеется и у взрослого человека, она в экстренных случаях вырабатывает тепло. Эта ткань формируется при интенсивных физических нагрузках.
Если замерзающий испытывает ощущение жара, он близок к агонии и летальному исходу.
Меры, предпринятые организмом для его адаптации к переохлаждению:
Дрожь за счет сокращения мышц – увеличивает в несколько раз количество тепла в организме человека, поднимает температуру сокращающейся мышцы на 2°. Физическая нагрузка повышает выделение тепла в 2-2,5 раза интенсивнее дрожи.
Увеличение количества энергии, необходимой для деятельности главного терморегулирующего органа. Основная нагрузка, связанная с процессами жизнеобеспечения приходится на щитовидную железу, поэтому у людей с гипотиреозом в анамнезе гипотермия возникает гораздо быстрее;
Расход энергии липидной ткани (люди с избыточным весом реже страдают от переохлаждения);
Ускорение метаболизма в печени, приводящее к увеличению количества энергии для жизнеобеспечения организма;
Учащение сердечных сокращений, приводящее к увеличению количества тепла;
Включение в процессы жизнеобеспечения участков почечной и мозговой ткани;
Уменьшение площади контакта поверхности тела с окружающей средой (сворачивание в «клубок»);
Ухудшение кровоснабжения кожи, мышц конечностей, подкожной клетчатки, потовых желез, увеличивающих испарение тепла;
Сокращение частоты дыхательных движений, тратящих тепло;
Атавизм в виде «мурашек», «гусиной кожи», своеобразное «вздыбливание шерсти», целью которого становится создание прослойки теплого воздуха вокруг тела.
Симптомы и степени переохлаждения
Существует четыре степени переохлаждения:
Лечение переохлаждения организма в стационаре
Безусловно, следует отправить в стационар человека с признаками переохлаждения, найденного без сознания и с минимальными признаками жизни.
Существуют и другие веские основания для госпитализации по поводу гипотермии:
Переохлаждение ребенка или пожилого человека;
Определение аритмичного пульса;
Наличие признаков обморожения любой, даже минимальной степени, особенно если в анамнезе имеется сахарный диабет, облитерирующий эндартериит, трофические язвы, атеросклероз нижних конечностей;
Отмечена 2-4 стадия переохлаждения;
Алгоритм оказания медицинской помощи:
Человека, пострадавшего от переохлаждения, укладывают на матрац, наполненный теплой водой.
Внутривенно вводят растворы, подогретые до 37 °C или немного выше.
По показаниям проводится дефибрилляция.
Введение препаратов, стимулирующих сердечную деятельность.
Установка искусственного водителя ритма, обеспечивающего дефибрилляцию желудочков.
Профилактика спазма сосудов введением спазмолитиков после восстановления сердечного ритма.
Введение обезболивающих при появлении боли после обморожения и спазма сосудов.
Стимуляция питания сердца с помощью витаминов и антигистаминных препаратов.
Одновременно проводится мониторинг сердечных сокращений, артериального давления, частоты дыхания. Для этого выполняют ЭКГ или устанавливают кардиомонитор для слежения за сердечным ритмом.
Переохлаждение у детей
Гипотермия не всегда развивается у детей после пребывания на улице в недостаточно теплой одежде.
Причины переохлаждения в детском возрасте:
Задержка со сменой мокрых пеленок;
Пониженная температура воздуха в помещении при том, что ребенок одет недостаточно тепло;
Купание малыша в холодной воде;
Длительное пребывание на воздухе в холодную и влажную погоду.
В частном доме ребенок может остаться без присмотра и выйти на улицу. Вероятность переохлаждения повышается у детей, страдающих от анемии и рахита, а так же у недостаточно и однообразно питающихся малышей.
Симптомы гипотермии у детей:
Учащенное дыхание и тахикардия;
Низкая температура кожи;
Нетипичное поведение – молчаливость, чрезмерное спокойствие у прежде активного ребенка.
До 3 лет у детей нет мышечной дрожи, как реакции на переохлаждение. Важные мероприятия по спасению переохлажденного ребенка – его укутывание, вызов неотложной помощи, смена одежды, прикладывание к крупным сосудам грелок из небольших пластиковых бутылок.
Основные признаки и стадии переохлаждения организма
Признаки переохлаждения организма проявляются в зависимости от длительности воздействия пониженных температур.
Скрытая (дореактивная) стадия переохлаждения (ткани в состоянии гипотермии):
Основные признаки переохлаждения в зависимости от стадии:
В связи с тем, что местное и общее согревания занимают много времени, а пострадавшего необходимо срочно госпитализировать, последнего укутывают и проводят в дороге лечебные мероприятия по поддержанию основных жизненно важных функций.
Госпитализируются все пострадавшие, кроме пострадавших с ограниченными обморожениями I степени, в отделение термических поражений или хирургическое.
Стадии и основные симптомы перегревания организма на солнце
Легкая стадия перегревания организма:
Средняя стадия перегревания организма:
Тяжелая стадия перегревания организма:
- кожные покровы гиперемированные, позднее бледно-цианотичные;
- снижение потоотделения — неблагоприятный признак.
При отсутствии помощи возможна смерть при явлениях остановки сердца и дыхания.
Признаки переохлаждения
Распознать не так уж и сложно. Поначалу человек испытывает прилив сил, он излишне возбужден, но при этом отмечается синюшность носогубного треугольника, побледнение кожных покровов. Больного беспокоит сильный озноб, одышка, частый пульс.
У находящего в бессознательном состоянии больного необходимо контролировать наличие дыхания и пульса. При отсутствии таковых следует незамедлительно приступать к непрямому массажу сердца и искусственному дыханию.
После оказания первой помощи человека, пострадавшего в результате переохлаждения, нужно обязательно доставить в больницу, даже если на первый взгляд его состояние удовлетворительное. Некоторые осложнения может выявить только врач.
Степени переохлаждения организма
Помощь должна оказываться правильно, иначе можно принести вред пострадавшему.
Профилактика обморожений и переохлаждения организма
Есть несколько простых правил, которые позволят вам избежать переохлаждения и обморожений на сильном морозе:
— не курите на морозе — курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, и таким образом делает конечности более уязвимыми;
— не ходите в морозную погоду по улице голодным, уставшим;
— нельзя гулять при морозе после травм, кровопотерь;
— носите свободную одежду — это способствует нормальной циркуляции крови;
— одевайтесь как «капуста» — при этом между слоями одежды всегда есть прослойки воздуха, отлично удерживающие тепло;
— верхняя одежда обязательно должна быть непромокаемой;
— не выходите на мороз без варежек, шапки и шарфа. Лучший вариант — варежки из влагоотталкивающей и непродуваемой ткани с мехом внутри. Перчатки же из натуральных материалов хоть и удобны, но от мороза не спасают. Щеки и подбородок можно защитить шарфом;
— в ветреную холодную погоду перед выходом на улицу открытые участки тела смажьте специальным кремом, салом или животным маслом (но не растительным!);
— не носите тяжелых предметов (сумок, корзин и тому подобное), которые сдавливают сосуды, в частности рук, что способствует замерзанию;
— не пользуйтесь увлажняющим кремом для лица и рук;
— пользуйтесь помощью друга — следите за лицом друга, особенно за ушами, носом и щеками, за любыми заметными изменениями в цвете, а он или она будут следить за вашими;
— не позволяйте отмороженному месту снова замерзнуть — это вызовет куда более значительные повреждения кожи;
— не снимайте на морозе обувь с отмороженных конечностей — они распухнут, и вы не сможете снова надеть обувь. Необходимо как можно скорее дойти до теплого помещения. Если замерзли руки — попробуйте отогреть их под мышками;
— вернувшись домой после длительной прогулки по морозу, обязательно убедитесь в отсутствии отморожений конечностей, спины, ушей, носа и т. д. Пущенное на самотек отморожение может привести к гангрене и последующей потере конечности;
— как только на прогулке вы почувствовали переохлаждение или замерзание конечностей, необходимо как можно скорее зайти в любое теплое место — магазин, кафе, подъезд — для согревания и осмотра потенциально уязвимых для отморожения мест;
— если у вас заглохла машина вдали от населенного пункта или в незнакомой для вас местности, лучше оставаться в машине, вызвать помощь по телефону или ждать, пока по дороге пройдет другой автомобиль;
— зимою в дороге надо помнить, что снег является очень плохим проводником тепла, поэтому во время метели лучше закопаться в снег, ожидая, пока она стихнет, чем блуждать с опасностью заблудиться и замерзнуть;
— прячьтесь от ветра — вероятность отморожения на ветру значительно выше;
— бывает полезно на длительную прогулку на морозе захватить с собой пару сменных носков, варежек и термос с горячим чаем.
Первая помощь при обморожениях
При обморожении очень часто переохлаждается весь организм. Поэтому первая помощь заключается в быстром возобновлении кровообращения и согревании пострадавшего.
Наконец, помните, что лучший способ выйти из неприятного положения — это в него не попадать. Если вы не любите экстремальные ощущения, в сильный мороз старайтесь не выходить из дому без особой на то необходимости.
Степени и симптомы
Различают 4 степени отморожения нижних конечностей:
Перейдет ли легкая стадия обморожения в некроз, зависит от правильности оказания первой помощи на начальном этапе переохлаждения.
Оказание помощи при глубоком обморожении
Обмороженные конечности должны находиться в покое. Если повреждены мышечные волокна и движения ступнями затруднены, лучше зафиксировать их с помощью импровизированной лонгеты (куска картона, фанеры, дощечки).
При обморожении 2-4 степени обычно не удается обойтись без анальгетиков. Терпеть интенсивные боли нет никакого смысла, лучше сразу же принять таблетку анальгина или кеторола.
Лечение обморожения пальцев ног
Помочь при отморожениях 2-4 степени может только врач. Лечение бывает консервативным и хирургическим. Консервативная терапия подразумевает применение следующих медикаментов:
Осложнения и последствия
1 и 2 степень локального переохлаждения обычно обходятся без последствий. При самостоятельном вскрытии пузырей на их месте могут остаться рубчики.
Последствиями отморожения 3 степени являются шрамы на коже в зонах некроза, деформация пальцев из-за грубой рубцовой ткани, неправильный рост ногтей.
При 4 степени поражения отдельные пальцы или всю стопу приходится ампутировать из-за гангрены, что ведет к ограничению способности к передвижению и инвалидности.
Тяжелые обморожения могут сопровождаться следующими осложнениями:
При развитии сепсиса или системного переохлаждения возможен летальный исход.
