Кашель не проходит уже месяц: почему
Среди других причин сухого кашля можно отметить:
Продуктивный (влажный) кашель обусловлен десятками причин. Если симптом более месяца не проходит, то речь идет о переходе проблемы в хроническую стадию течения. К факторам, провоцирующим проблему, относят:
Иногда влажный кашель связан сразу с несколькими причинами: бронхиальной астмой и бронхитом, при котором патогенная флора проникает в легкие. Симптоматика каждого из заболеваний при этом становится ярче.
Длительный кашель: причины
Если кашель долго не проходит, , например, кашель не проходит месяц, то ему способствуют следующие инфекции и заболевания:
- пневмоцисты;
- микоплазма;
- грибковая микрофлора (хламидия, кандида);
- туберкулез.
Кроме того, инфекция может быть смешанной. Этот вариант самый худший, ведь течение таких болезней довольно тяжелое. При этом больной испытывает слабость, у него сильно подымается температура и обильно выделяется пот.
Стоит заметить, что неправильное, неполноценное либо несвоевременное лечение таких заболеваний приводит к их прогрессированию.
Все вышеописанные микроорганизмы могут попасть в организм воздушно-капельным путем, когда зараженный человек чихнет либо закашляет.
Шансы заражения возрастают вдвое, если организм взрослого ослаблен либо он испытывает сильные нагрузки на работе.
Поэтому следует укреплять иммунную систему, есть много овощей и фруктов, высыпаться и заниматься спортом.
Что делать, если кашель не прекращается в течении месяца?
Почему возникает длительный кашель и что делать, чтобы устранить его? Если этот симптом не проходит месяц, то возможно всему виной следующие факторы:
- врожденные патологии легких;
- бронхит;
- чужеродное тело в дыхательных путях;
- пневмония;
- туберкулез;
- бронхиальная астма.
Необходимо быстро обратиться к врачу, если кашель с мокротой не проходит больше месяца и его сопровождаются такие признаки как:
Так, кашель длящийся в течении месяца может указывать на наличие:
Но чтобы окончательно определить причину длительного кашля потребуется проведение дополнительных исследований. Это может быть анализ крови, посев мокроты на флору, исследование крови на наличие микоплазмы и хламидий, проба Манту и рентген легких.
Кроме того, кашель не утихающий более 4 недель, характерен для курильщиков и людей, работающих на вредном производстве, где они постоянно вдыхают плесень и пыль.
Так, силикоз часто развивается у шахтеров, асбестоз – у строителей, а пневонит – у работников сельскохозяйственной отрасли.
Лечение кашля, который длится дольше месяца
Итак, для успешного лечения непрекращающегося кашля у взрослого важно восстановить водный баланс, поэтому больному нужно пить много жидкости. При этом рацион пациента должен быть не слишком калорийным, лучше всего его обогатить фруктами и овощами.
Кроме того, эффективно проведение ингаляций при кашле с добавлением хвойного масла, мать-и-мачехи, пищевой соды, чабреца, шалфея и ромашки.
При продуктивном кашле с вязкими выделениями, нужно применять лекарства, разжижающие мокроту. К таким лекарствам относят муколитики и отхаркивающие препараты.
Причем лучше, если в основе таких средств будут лекарственные растения. А при небольшом количестве выделений назначаются отхаркивающие сиропы и таблетки.
Но стоит заметить, что такие препараты нельзя принимать вместе с противокашлевыми препаратами.
Причины сухого не проходящего кашля
Гипертиреоз с зобом
Зоб — узловое или чаще диффузное увеличение щитовидной железы, спровоцированное рядом экзогенных и эндогенных факторов.
Кашель в данном случае развивается в результате компрессии трахеи и бронхов разросшимся эндокринным органом.
Излишнее давление приводит к раздражению органов нижних дыхательных путей.
Итогом становится формирование интенсивного рефлекса, который не пройдет, пока не будет сделана операция.
При этом выделение мокроты не характерно и не наблюдается никогда. Выход экссудата свидетельствует не в пользу тиреоидного генеза заболевания.
Плеврит
Воспаление наружной выстилки легких. Плевра представляет собой тонкую оболочку бронхолегочных структур, она выполняет, в первую очередь, защитную функцию.
Почти никогда плеврит не формируется в качестве первичной патологии.
Наиболее часто речь идет о вторичном процессе, который объясняется воспалением легочных структур, бронхов, трахеитом (при спуске болезнетворной флоры в нижние дыхательные пути).
Болезнь сопровождается неспецифическими симптомами, в первую очередь интенсивным, мучительным кашлем без мокроты, способным длиться месяцами, болями за грудиной и другими.
Риниты, синуситы и иные заболевания верхних дыхательных путей
Парадоксально, но возможно становление кашля даже при поражении назальных ходов и носоглотки. Причина заключается в затекании слизи и экссудата, который активно вырабатывается в ходе насморка в нижние дыхательные пути.
Далее механизм проходит стандартный путь. Мерцательный эпителий и его реснички воспринимают слизь и экссудат как инородные объекты, которые нужно выгнать из ходов. Развивается сильный кашлевой рефлекс.
При этом сопутствующие симптомы практически отсутствуют. Это характерная черта именно назальной природы кашля.
Коклюш
Детское заболевание. В среде взрослых пациентов практически не встречается, что вполне объяснимо.
Указанная патология развивается при существенно сниженном иммунитете, который редко наблюдается у больных старшего возраста.
Кашель интенсивный, болезненный, забивающий. Доходит до того, что пациента начинает рвать от силы рефлекса.
Еще одно воспалительно-инфекционное заболевание, которое встречается, по преимуществу, у детей и подростков до 16 лет. Характеризуется таким же мучительным, долгим кашлем, хотя и не всегда. Многое зависит от силы инфицирования.
Сердечная недостаточность
Странно, однако, кашель может формироваться и в результате застойного поражения кардиологического профиля, который объясняется растяжением желудочков сердца.
Все дело в нарушении газообмена. Когда сердечная мышца перестает работать, как ей следовало бы, кровь хуже снабжается кислородом.
Начинается одышка, которая приводит к иссушению слизистых оболочек дыхательных путей. Итогом становится кашель, при этом далеко не всегда интенсивный.
Это лишь один из механизмов формирования рефлекса при сердечной недостаточности. Сопровождается заболевание множеством сторонних симптомов. Такой сухой кашель не проходит месяц, пока не будут устранены проблемы с сердцем.
Фарингит
Представляется заболеванием, в ходе которого наступает воспаление глоточных слизистых оболочек и эпителиальных тканей.
Сопровождается этот неприятный процесс болями в горле, снижением глотательной активности мышечных структур, кашлем сухого характера, нарушениями голоса (он становится сиплым, хриплым или вовсе пропадает).
Несмотря на всю дискомфортность сложившейся ситуации, фарингит крайне редко дает сложные и опасные для жизни и здоровья симптомы. Хотя угроза все же есть.
В большинстве своем болезнь носит инфекционный характер, возможен спуск патогенной флоры в нижние дыхательные пути и развитие вторичного поражения бронхолегочных структур.
Ларингит
Несмотря на схожесть названий, не имеет ничего общего с фарингитом. Формируется воспаление гортани. Кашель при ларингите специфичен: он лающий, забивающий, гулкий по характеру.
Требуется своевременное лечение, поскольку вполне возможно становление вторичной дыхательной недостаточности и удушья. Однако летальный исход наступает крайне редко.
Сухой, не проходящий кашель, таким образом, развивается по множеству причин, но факторов становления мокрого рефлекса еще больше.
Кашель более месяца
Если кашель не проходит месяц и дольше, он может развиваться как итог течения заболеваний обеих описанных групп.
Однако наиболее часто речь идет о воспалении легких, бронхитах, астматическом процессе.
Эти заболевания всегда длятся продолжительное время, тяжело поддаются лечению и склонны принимать хроническую форму — вот почему долго не проходит кашель.
Однако, если астма течет вследствие поражения аллергического характера, когда активно вырабатывается вещество-гистамин — достаточно исключить аллерген, чтобы проблема стала не столь актуальной.
Сопутствующие симптомы
Почти никогда кашель не приходит один. Не считая некоторых описанных выше заболеваний.
В большинстве же случаев говорить приходится о следующих сопутствующих проявлениях:
Другой характерный симптом, который встречается только при интенсивном кашле, туберкулезе и раке легких — это кровохаркание.
Пациент откашливает кровь в виде прожилок, либо вмешанную в структуру слизистого экссудата. В таком случае мокрота выглядит пенистой, имеет розоватый оттенок.
Возможны проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, если причина кашля скрывается в рефлюксах или гастритах.
Общие принципы лечения
Что делать если кашель не проходит? — Общие принципы терапии предполагают применение специализированных препаратов.
Конкретные наименования подбираются только специалистом. В противном случае велика вероятность непредсказуемого течения болезни.
Какой кашель считается длительным?
Специалисты различают следующие виды кашля:
- острый — до 3-х недель,
- подострый (затяжной) — более 3-х недель,
- хронический — более 1 месяца у детей или 2-х месяцев у взрослых.
Как проводится диагностика?
В связи с разнообразием причин длительного кашля диагностическое исследование врач начинает со стандартного осмотра пациента и беседы с ним. Как правило, доктор постарается найти ответы на следующие вопросы:
Также врач спросит о том, есть ли туберкулез у ближайших родственников, имеется ли наследственная предрасположенность к бронхиальной астме или обструктивному бронхиту. Кроме этого доктор выяснит:
Большую информацию врач получает при проведении осмотра пациента, обращая внимание на наличие:
Далее с учетом полученных данных доктор назначает дополнительное обследование, которое может включать:
2. Рентгенографию органов грудной клетки, придаточных пазух носа.
3. При выявлении:
Рентгенография и компьютерная томография позволяет выявить патологию бронхолегочной системы, включая бронхиты, плевриты, увеличение лимфоузлов при лимфогранулематозе, абсцесс бронхов, рак, туберкулез и интерстициальные поражения легких.
С помощью спирографии оценивают функцию внешнего дыхания, определяют тип вентиляционного нарушения, выявляют наличие дыхательной недостаточности, проводят дифференциальную диагностику заболеваний, сопровождающихся бронхоспазмом.
Бронхоскопия позволяет выявить бронхоэктатическую болезнь, рак, милиарное поражение легких при туберкулезе.
Функциональные пробы с использованием бронхолитиков служат для дифференциальной диагностики бронхиальной астмы от других заболеваний, которые также могут сопровождаться обструктивным синдромом.
Эхокардиограмма, ЭКГ помогают выявить левожелудочковую сердечную недостаточность, которая также может сопровождаться периодическим кашлем.
Кроме вышеперечисленных лабораторно–инструментальных исследований врач может назначить:
Профилактика
В случае аллергических заболеваний следует ограничить контакт с аллергенами: например, во время цветения амброзии носить марлевую повязку, при пищевой аллергии изменить диету и т.д.
Кашель больше месяца
При кашле, длящемся больше месяца, визит к доктору должен состояться обязательно, причем, в самое ближайшее время. Конечно, длительные кашлевые приступы чаще всего вызывают заболевания органов респираторной системы.
Однако достаточно часто такие приступы вызваны аллергической сенсибилизацией организма, нарушениями работы сердца, легких, нервной системы.
Кашлевой рефлекс при болезнях легких
Причинами, объясняющими, почему у взрослого особенно долго не проходят приступы кашля, могут оказаться следующие нарушения дыхательной системы:
Особенно навязчивый сухой кашель отмечается при бронхиальной астме. У 50% больных это заболевание начинается в возрасте до 10 лет. Но примерно у трети астматиков болезнь манифестирует после 40 лет.
И если такой кашель у взрослого не проходит больше месяца и его не лечить правильно, а делать настойки по народным рецептам, пить отвары, то больному будет только хуже, что может проявиться удушьем.
Бронхиальная астма часто имеет инфекционно-аллергическое происхождение, причем аллергенами выступает пыльца различных цветковых растений. Не зная причины появления астмы, самолечением можно спровоцировать тяжелый приступ.
Возможные причины
Причинами появления кашля у взрослого, который не проходит больше 3-4 недель, способны оказаться:
- заболевания сердца;
- паразитарные заболевания;
- невроз;
- эзофагит;
- онкологические опухоли легких и средостения;
- ВИЧ-инфицирование.
Профессиональный кашель
Долго, значительно больше, чем 2-3 месяца не проходит у взрослых кашель, вызванный работой на вредном производстве, и лечить его нужно отхаркивающими препаратами. Это необходимо, чтобы постоянное сухое непродуктивное покашливание перешло во влажный кашель.
Сложнее справиться с приступами, вызванными работой в химической промышленности, бытовом сервисе. Аллергический кашель, который возникает у работников ногтевого сервиса, парикмахерских, лечится антигистаминными препаратами или переменой специальности.
Нейрогенный кашлевой рефлекс
Причиной приступов может оказаться не органическое заболевание дыхательной системы, а невроз. Мучительные приступы, вызванные формированием стойкого кашлевого рефлекса с вовлечением коры головного мозга, возникают и у детей, и у взрослых.
Причины этого явления кроются в особенностях психики человека. Лечение приступов должно проводиться с участием психотерапевта. Особенностью проявления рефлекса служит ослабление и даже прекращение приступа, когда больной уверен, что за ним не наблюдают.
Сердечная и легочная недостаточность
Работа сердца и легких взаимосвязана. Снижение функции легких вызывает кислородное голодание всех органов, ухудшает сократительную способность сердца, приводит к застою крови в легочном круге кровообращения.
При патологии сердца к кашлю присоединяются:
- сбивчивое, учащенное дыхание;
- синюшная окраска кистей (акроцианоз).
На легочную недостаточность, вызванную застоем крови в малом круге кровообращения, указывают:
- видимая пульсация вен на шее – положительный венозный пульс;
- синюшность кожи, слизистых оболочек.
Читайте Сердечный кашель.
ЛОР-заболевания
Хронические воспаления ЛОР-органов также способны вызывать долго не прекращающийся кашель, к таким болезням относятся:
Онкологические заболевания
Вызывать продолжительный кашель могут онкологические заболевания гортани, трахеи или легких, признаками которых служат:
- увеличенные лимфатические узлы шеи;
- особенная форма пальцев, напоминающая внешним видом барабанные палочки;
- резкая потеря веса, не связанная с диетой.
Причины кашля без температуры
Также есть несколько других причин кашля без температуры:
Кашель без температуры: что делать
Устранение длительного кашля без температуры начинается с определения его причин. Для этого используются такие методы диагностики, как:
- общий анализ крови;
- посев мокроты;
- склероскопия;
- рентген органов грудной клетки;
- бронходилатационные тесты.
Если причину кашля выявиль не удалось, назначаются дополнительные диагностические методы:
Таким образом удается выявить аллергические и инфекционные заболевания, наличие инородного тела и другие причины возникновения кашля. После этого врач переходит к выбору тактики лечения.
- Бронхит
- Хронический бронхит
- Пневмония
- Вирусная пневмония
- Бронхопневмония
- Коклюш и паракоклюш
- Ларингит
- Острый ларингит
- Хронический ларингит
- Острый ларинготрахеит
- Ларинготрахеит
- Фарингит
- Острый фарингит
- Хронический фарингит
- Назофарингит
- Туберкулёз
- Грипп
Медикаментозная терапия (в зависимости от причин) включает:
Причины затяжного кашля
Способствовать развитию затяжного кашля могут различные причины. Чаще всего такое состояние возникает из-за неэффективного или несвоевременного лечения.
Продолжительность 1-2 недели
Рекомендуем вам прочитать о том, чем лечить у ребенка 3 года.
Какие болезни, если не проходит месяц
Что делать если заложило ухо при насморке подскажет данная статья.
- фарингит;
- ринит;
- ларингит;
- трахеит;
- бронхит;
- пневмония.
Средства, которые могут лечить долгий кашель, пневмонию у взрослого и ребенка
Застарелый кашель могут лечить при помощи аптечных препаратов. Большой эффективностью обладают антибиотики, мази и сиропы, но если кашель не проходит после антибиотиков, то срочно за обращением к врачу.
Рекомендуем прочитать о том, чем лечить трахеидный кашель по предложенной ссылке.
Лекарства (антибиотики, муколитики)
- АЦЦ;
- Флюдитек;
- Лазолван;
- Бромгексин;
- Бронхолитин.
Сиропы с отхаркивающим эффектом
- Проспан;
- Флавамед;
- Бронхолитин;
- Алтейка;
- Доктор Мом.
Вас также может заинтересовать отхакривающая трава.
Кашель больше 2 недель
Если кашель после ОРЗ или бронхита не проходит более 2 недель, это означает, что в организме продолжается воспалительный процесс. Причиной этого остаточного явления может быть присоединение вторичной инфекции.
Больной, чей иммунитет ослаблен перенесенной респираторной инфекцией, легко может заразиться повторно. Причиной заражения может быть собственная условно-патогенная микрофлора, которая у здорового человека подавляется иммунитетом.
Причиной частых кашлевых приступов может быть присоединившаяся вторичная внешняя инфекция, возникающая на фоне ослабленного иммунитета, например:
- бактерии стрептококки, стафилококки;
- микоплазма;
- хламидия;
- грибки кандида;
- туберкулезная палочка.
Без видимых причин могут возникать приступы сухих кашлевых толчков при аллергии. Вызывается аллергический кашлевой рефлекс присутствием аллергена, длительность этого явления зависит от концентрации аллергена, реактивности иммунной системы.
Профилактика
Как выполнять дыхательную гимнастику, что делать при кашле, который не проходит более 2 недель, можно дополнительно узнать в статье «Дыхательная гимнастика».
Длительный кашель и сопутствующие симптомы при разных заболеваниях
Фарингит
Ларингит
При ларингите у пациента наблюдается продолжительный лающий кашель. Также у больных могут возникать сухость и/или першение в горле, нарушение голоса, затруднение дыхания, боль при глотании, цианоз кожных покровов.
Трахеит
При трахеите у больного кроме кашля, который обычно усугубляется в ночное время и утром, могут наблюдаться повышение температуры тела, боль в горле и/или за грудиной.
Бронхит
При бронхите возникает интенсивный грудной кашель (при хронической форме заболевания этот симптом может наблюдаться на протяжении нескольких месяцев), также могут отмечаться боли за грудиной, затруднение дыхания.
Пневмония
При пневмонии может отделяться как скудная мокрота, так и большое количество слизи, в которой могут обнаруживаться примеси гноя. Также у пациентов отмечается повышение температуры тела, жесткое дыхание, хрипы, боли в груди.
При атипичной форме заболевания мокрота может не отделяться, у больных наблюдается:
- головная боль;
- першение в горле;
- боль в мышцах;
- слабость и быстрая утомляемость.
Бронхиальная астма
При бронхиальной астме у пациента нередко наблюдаются кашлевые приступы, которые могут переходить в приступы удушья. После приступа у больного часто отделяется стекловидная мокрота. Приступы провоцируются контактом с аллергеном, физической нагрузкой.
Туберкулез и онкологические заболевания дыхательных путей
Пациента беспокоит продолжительный мучительный кашель, в мокроте обнаруживается кровь. Отмечается немотивированное снижение массы тела, постоянная усталость, быстрая утомляемость.
Коклюш
Кашлевые приступы при коклюше могут сопровождаться ринитом, цианозом кожных покровов, рвотой. После исчезновения других клинических признаков заболевания кашель у человека может наблюдаться еще несколько недель.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
При хроническом обструктивном заболевании легких у больных наблюдаются:
- длительный влажный кашель;
- цианоз кожных покровов;
- одышка;
- обструкция дыхательных путей;
- свистящее дыхание;
- участие дополнительных мышц в процессе дыхания и пр.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и гастрит с повышенной кислотностью
В этих состояниях кашлевой рефлекс вызван забрасыванием желудочного содержимого в пищевод и попаданием в дыхательные пути. Также у пациентов отмечается вздутие живота, рвота, диарея или запоры, неприятный запах изо рта, кислая отрыжка.
Шейный остеохондроз
Неприятные ощущения в горле и продолжительный неглубокий кашель могут возникать при наличии у пациента перенапряжения шейных мышц или шейного остеохондроза. Симптомы усугубляются в утреннее время или вечером.
Застойная сердечная недостаточность
Кашель усиливается в горизонтальном положении тела, часто в ночное время.
Также у больного отмечаются:
- одышка;
- сухость слизистых оболочек респираторного тракта;
- головокружение;
- акроцианоз;
- боль в груди;
- набухание шейных вен.
Прием препаратов, регулирующих кровяное давление
На фоне приема антигипертензивных препаратов у некоторых пациентов развивается сухое покашливание, которое сопровождает все время применения лекарственного средства.
Заболевания щитовидной железы
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Кашель без температуры: сопутствующие заболевания
Мокрый (влажный) и сухой кашель без температуры может появиться из-за некоторых весьма серьезных заболеваний:
Лечение кашля без температуры в домашних условиях
Лечение продолжительного кашля без температуры должно происходить под наблюдением врача. Народные средства можно использовать в качестве воспомогательной терапии. Для этого используют компрессы, травяные настои или чаи.
Компрессы
Компрессы на грудь помогают выводить мокроту из легких и способствуют скорому выздоровлению:
Травы
Травяные чаи, растительные отвары и настойки от кашля можно готовить на основе таких ингредиентов: