Как проявляется
Состояние улучшается только после правильного лечения.
Как ставят диагноз
- Как давно начались данные проблемы.
- Дискомфорт в гортани ощущается постоянно или возникает периодически.
- Какие продукты питания трудно употреблять или проблематично даже сглотнуть слюну.
- Снизилась ли масса тела.
Эта информация позволит сузить круг поиска причины дисфагии. Также есть необходимость в прохождении:
Больной должен также сдать общий анализ крови и мочи и пройти оценку жизненных показателей для определения истощения организма.
С чего начинать лечение
Во всех этих случаях симптоматическая терапия нецелесообразна и не принесет желаемого результата даже на короткий срок. Пациентам показано этиотропное лечение, направленное на устранение заболевания, ставшего причиной ощущения кома в области кадыка.
Сон на ортопедической подушке быстро избавляет от храпа
Лечение у эндокринолога
Снижение функциональной активности щитовидной железы приводит к разрастанию ее тканей, увеличению их объема. Возникновение даже незначительной гипертрофии провоцирует жжение, ощущение кома в горле, болезненность при глотании.
Лечение дискомфортного состояния зависит от вида патологического процесса и стадии течения заболевания.
Нормализовать выработку гормонов эндокринной железой и убрать сопутствующие негативные симптомы помогут такие фармакологические препараты:
Лечение у отоларинголога, терапевта, пульмонолога
Только вылечив шейный остеохондроз можно избавиться от ощущения кома в горле
Симптомы кома в горле
Пациенты могут описывать неприятные симптомы следующим образом:
ощущение в горле «чего-то лишнего»;
трудно дышать и глотать;
боязнь за свою жизнь (опасение подавиться или задохнуться, в частности во сне);
дискомфорт в горле, першение, болезненность;
сухость в горле, жажда;
желание «сглотнуть» ком, прокашляться;
«давящее» ощущение, чувство удушья.
Дискомфорт может возникать при определенных обстоятельствах (сильное огорчение, волнение и страх, после приема пищи вместе с появлением тяжести в желудке и отрыжки, в положении лежа или при неудачном наклоне головы).
Ощущения кома в горле могут носить периодический, временный характер, а также назойливо напоминать о себе, чем серьезно нарушить самочувствие человека и осложнить жизнь.
Диагностика при коме в горле
Не мучая себя предположениями, откуда взялся в горле ком, запишитесь на прием к доктору для установления причин данного нарушения. Прежде всего, МирСoветов рекомендует обратиться к терапевту.
Ком в горле: физиология
«Ком в горле» — эту жалобу очень часто слышат врачи. Обычно пациенты обеспокоены, они не знают, по какой причине возникает подобный дискомфорт.
Обычно с этой проблемой люди обращаются к ЛОРу, который не всегда может найти причину такого состояния. В таком случае ЛОР может направить пациента к психотерапевту.
Кроме ощущения кома в горле, пациент может жаловаться на такие симптомы:
Ком в горле может возникать по разным причинам, которые специалисты поделили на 2 группы:
- соматические;
- психогенные.
Почему возникает ком в горле и что это может означать:
Психогенные
Наличие у пациента психического расстройства, его развитие может спровоцировать появление удушья, чувства жжения, кома в горле. Чаще всего ком в горле ощущается при таких патологиях:
- неврозы;
- депрессивные расстройства.
Реже рассматриваемый нами симптом может возникать при эндогенных психических болезнях. Психические расстройства чаще всего возникают вследствие стрессов, нарушения акклиматизации, психоэмоциональных нагрузок.
Как происходит лечение
Лечение кома в горле всегда зависит от причины, которая спровоцировала его появление. Этот симптом врачи могут лечить медикаментозно и немедикаментозным способом (хирургическим).
Медикаментозным способом лечат ком в горле, который вызван такими патологиями:
- кандидоз ротовой полости;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- хронический фарингит, лорингит.
Хирургическое лечение необходимо в том случае, когда ком в горле спровоцирован такими патологиями:
- хиатальная грыжа;
- дивертикул пищевода;
- абсцесс горла;
- опухоль.
При злокачественных опухолях лечение предполагает применение лучевой, химиотерапии, оперативное вмешательство.
При гастроэнтерологической проблеме врач назначает соответствующие медикаменты, диету, операцию (при грыже пищевода).
Прогноз
Прогноз в лечении такого симптома довольно-таки благоприятный. Главное, чтобы с этой проблемой человек вовремя обратился к специалистам и неуклонно следовал их указаниям.
Что делать при возникновении тяжести в трахеи?
Прежде всего, необходимо обратиться к терапевту. Он проведёт полный осмотр и задаст несколько наводящих вопросов касательно проблемы, которые помогут определить причину недуга.
Далее вам предложат:
- сдать на анализы кровь и мочу;
- провести обследования щитовидной железы;
- обследовать пищевод;
- сделать рентген позвоночника в районе шеи;
- пройти полное обследование у ЛОР-врача.
Как лечить ком в горле при соматических патологиях?
В зависимости от выявленных причин назначают мероприятия для устранения недуга. Если причиной появления тяжести в трахеи стали проблемы с щитовидкой, тогда пациенту назначают препараты, содержащие йод.
Если проблемы с шеей, тогда назначают специальную гимнастику, которая будет разрабатывать шею. Также проводят мануальное, лазерное лечение и рефлексотерапию.
Для лечения пищевода больному назначают специальное диетическое питание и соответствующие медпрепараты. Однако при грыже пищевода возможно проведение операции.
При воспалении дыхательных путей назначают антибиотики или другие медикаменты, в зависимости от причины воспаления. Также рекомендуют делать полоскание горла содой, травяными настоями, препаратами с содержанием йода. В редких случаях назначают согревающие компрессы.
При злокачественных или доброкачественных опухолях горла делают лучевую или химиотерапию, а также возможно проведение операции. В зависимости от ситуации мероприятия могут проводиться все в комплексе, или же будет выбрано только одно.
Пока вы не выяснили причины возникновения неприятного симптома и он причиняет вам жуткий дискомфорт, рекомендуют воспользоваться народными советами, которые помогут облегчить симптомы:
Причины
Если пациент жалуется на комок в горле после еды, причина чаще кроется в пищеварительной и дыхательной системе. Такое ощущение появляется также при многих других заболеваниях:
Интересно! Кроме органических заболеваний, ощущение кома возникает при психических расстройствах. Длительное нервное напряжение, страх также вызывает спазм глотки. Обычно истерический ком проходит через несколько часов. Эти проблемы решает психоневролог.
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Ощущение комка обусловлено забросом кислого желудочного содержимого в пищевод и даже выше – в глотку. Патология возникает при снижении тонуса нижнего пищеводного сфинктера.
Частое обратное попадание еды в пищевод приводит к ожогу и воспалению его внутренних стенок. Это вызывает такое ощущение, как будто после еды пища стоит в горле.
Развитие рефлюкс-эзофагита сопровождается также другими симптомами:
- изжога;
- першение;
- боли в подложечной области после еды;
- отрыжка кислой пищей;
- чувство жжение я в груди;
- затруднение при глотании.
Внимание! Провоцирующими факторами изжоги и комка в горле является шоколад, кофе, мята. Эти продукты расширяют нижнее пищеводное кольцо, пропуская содержимое желудка наверх. Заброс еды в глотку усиливается в горизонтальном положении или переедании.
В результате постоянного раздражающего действия кислоты слизистые оболочки пищевода и горла могут переродиться с образованием злокачественной опухоли. Поэтому при частом появлении изжоги или комка в горле необходимо посетить гастроэнтеролога.
Заболевание выявляется при ультразвуковом исследовании (УЗИ).
Лечение кома в горле после еды связано с причинами появления. При рефлюкс-эзофагите снижают кислотность желудочного сока, ингибиторы протонной помпы – Омепразол, Пантопрозол.
Базедова болезнь
Если стоит ком в горле, связанный с едой, причиной бывает увеличение щитовидной железы при Базедовой болезни.
Анатомически железа лежит на поверхности трахеи в области кадыка. При увеличении она давит на дыхательную трубку, вызывая ощущение кома в горле. Это чувство усиливается во время прохождения еды по пищеводу.
Гиперплазия (разрастание) щитовидной железы сопровождается также другими симптомами – потливостью, затруднённым вдохом и глотанием. В запущенной стадии яркий признак Базедовой болезни – пучеглазие.
Патология поддаётся лечению препаратами, снижающими продукцию гормона щитовидной железы.
Аневризма аорты
Если после еды ком в горле долго держится, затрудняет дыхание и глотание, причиной бывает расширение дуги аорты. Это происходит в результате патологического расширения сосуда в области шеи, которое сдавливает мышцы глотки.
Заболевание развивается в результате дистрофических или воспалительных изменений стенки аорты. Кроме комка в горле, при аневризме постепенно появляются другие симптомы:
- сухой кашель;
- осиплость голоса;
- затруднённое глотание;
- дискомфорт при глотании;
- кровохарканье.
В запущенной стадии аневризма провоцирует спазмы гортанных мышц вплоть до удушья. В большинстве случаев патология обнаруживается при атеросклерозе, сифилисе, сахарном диабете. Лечением кома в горле при изменённой аорте занимается кардиолог.
Межпозвонковая грыжа
Появление ощущения кома в горле может наблюдаться при истончении диска под четвёртым шейным позвонком. При его смещении сдавливаются и воспаляются нервные корешки.
Заболевание развивается постепенно. Сам диск не имеет собственных кровеносных сосудов, а питание получает из окружающей ткани во время движения в позвоночнике. При снижении физической активности диск истончается и выпячивает наружу – это и есть грыжа.
Если другие специалисты не выявили причины кома в горле, следует обратиться также к неврологу. Он диагностирует и лечит заболевания позвоночника.
Инфекции ЛОР-органов
Одна из частых причин кома в горле – инфекции дыхательных путей на разном уровне. Воспаление сопровождается отёчностью тканей носоглотки, что приводит к сужению гортани, трахеи. Это и является причиной ощущения кома при следующих заболеваниях:
- ангина;
- ларингит;
- фарингомикоз;
- трахеит;
- фарингит;
- синусит.
Простудные заболевания сопровождаются признаками интоксикации – повышенной температурой, головной и мышечной болью, ознобом.
Важно! Если инфекцию вовремя не пролечить, процесс принимает хроническую форму. При этом в дыхательных путях происходят структурные изменения. В результате может развиться стеноз гортани с признаком комка в горле.
Миастения
Ложный бульбарный паралич или миастения – это нервно-мышечная патология. Заболевание проявляется чрезмерной утомляемостью мышечных тканей. Причина миастении – сбои в иммунной системе.
Патология затрагивает жевательные и глоточные мышцы с нарушением глотания. Каждый приём пищи – это мучение для больного, так как жевательные мышцы практически не сокращаются.
Другие симптомы и признаки кома в горле при миастении – частое поперхивание, что грозит попаданием пищи в дыхательные пути. Нарушается речевая способность. При физических усилиях нарастает слабость во всех мышцах.
Развитию заболевания способствует снижение иммунитета, хронические заболевания. Миастения может начаться после неправильного применения иммунокорректоров. Провоцирующий фактор – частое или длительно психоэмоциональное напряжение.
Кстати! Заболевание чаще всего обнаруживают в подростковом возрасте.
Опухоль гортани
Доброкачественные и злокачественные образования долгое время протекают бессимптомно. Разрастаясь, они сдавливают гортань, вызывают дискомфорт в горле. Кроме этого, при раке дыхательных путей появляется затруднённое дыхание и глотание пищи.
Сначала ком в горле возникает во время глотания твёрдой пищи. С течением времени жидкая пища также проходит с трудом. При значительном заполнении опухолью просвета пищевода, становится невозможным питьё воды.
Раковая патология обычно развивается в нижних отделах пищевода, преимущественно у мужчин. Причина онкологического заболевания – употребление алкоголя и слишком горячей пищи, курение.
Провоцируют развитие злокачественного образования продукты питания – копчёности, чипсы, картофель фри. Способствуют возникновению болезни химические и термические ожоги пищевода.
Важно! Главный фактор, провоцирующий развития рака любой локализации – резкое снижение иммунитета.
Основное лечение рака пищевода – хирургическое удаление опухоли, лучевая терапия, химиотерапевтические препараты.
Истерический комок в горле
У пациентов с психическими расстройствами периодически возникает спазмы гортани, которые врачи называют истерический ком. При заболевании неврогенного характера возникает также першение и жжение гортани на уровне кадыка.
Ком в горле возникает иногда у здоровых людей при стрессовой ситуации, паническом страхе. Чрезмерное перенапряжение нервной системы обусловливает спазмы гортанных мышц.
Дискомфорт усиливается во время еды, потому что прохождение пищи усиливает сужение дыхательных путей.
Неврологи устраняют заболевание седативными препаратами, антидепрессантами или нейролептиками.
Дивертикулит пищевода
Заболевание представляет собой выпячивание сегмента пищевода вследствие деформации. Непосредственная причина фарингоэзофагита – снижение тонуса стенки вследствие воспалительных процессов.
Обычно дивертикулит образуется после рефлюкс-эзофагита, грибкового поражения пищевода, туберкулёза лимфоузлов. Заболеванию сопутствуют другие признаки:
- тяжесть после еды в горле;
- затруднённое или болезненное глотание;
- повышение слюноотделения;
- гнилостный запах во рту.
Изменения в пищеводе развиваются медленно и тесно связаны с причиной заболевания. Нелеченый дивертикулит опасен тяжёлым осложнением – флегмоной шеи. Терапия фарингоэзофагита проводится диетой и медикаментами под контролем гастроэнтеролога.
Хирургическое вмешательство проводится при тяжёлом повреждении пищеводной стенки, несущем риск прободения или кровотечения.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
- изжога;
- осиплость голоса;
- ощущения инородного тела в глотке;
- икота;
- боли за грудиной;
- жжение в горле.
Причины грыжи – недоразвитие диафрагмы, возрастные дегенеративные процессы мышечных тканей.
Внимание! Повышение внутрибрюшного давления при беременности – одна из причин расширения пищеводного кольца с ощущением кома в горле.
Лечение в большинстве случаев консервативное. Терапия первой линии – частое и дробное питание с исключением раздражающих продуктов питания. Применяется медикаментозное лечение с использованием антацидов, спазмолитиков, вяжущих препаратов.
Бывают различные причины кома в горле – от простого нервного перенапряжения до опасной болезни. Поэтому врачи советуют не относиться легкомысленно к этому симптому.
Если ком возникает часто, обратитесь, прежде всего, к отоларингологу. При необходимости врач направит вас к эндокринологу, гастроэнтерологу. Возможно, понадобится консультация невролога.
Лечение
Одновременно с основным лечением, назначают препараты, укрепляющие стенки пищеварительного тракта (чтобы избежать развития диареи вследствие приема антибиотиков).
При респираторных инфекциях, провоцирующих массивное выделение мокроты и ее последующее скопление внутри горла, назначают противовирусные препараты, а также аскорбиновую кислоту.
Иногда пациент озвучивает жалобы на так называемое ощущение комка в горле. Явление указывает на наличие фарингита – воспалительного процесса, охватывающего стенки горла. Сопровождающими симптомами будут:
Кроме антибиотиков и ополаскивания глотки раствором антисептика, нужно пройти физиотерапевтические процедуры.
Рекомендацию воспользоваться ингаляцией посредством небулайзера, в числе прочих назначений, каждый пациент должен получить от врача.
Чем могут быть вызваны нарушения
Причины кома в горле при глотании могут быть следующими:
- после инсульта;
- в результате новообразования;
- при когнитивных расстройствах.
» alt=»»>
Нарушения в развитии ребенка также могут сопровождаться дисфагией. Это состояние беспокоит, если:
Чувство комка в горле при глотании возникает при патологических процессах в области пищевода.
Симптом развивается в результате:
Трудности при проглатывании возникают при сбоях в работе мышц, отвечающих за движение пищи по пищеводу. Но это достаточно редкие заболевания. Ощущение комка в горле беспокоит при:
- склеродермии. Это нарушения функций иммунной системы, при которых она начинает атаковать здоровые клетки;
- ахалазии пищевода. Для болезни характерна недостаточность расслабления мышц, из-за чего пищеводу трудно продвигать пищу в желудок.
Дисфагия может быть вызвана употреблением некоторых лекарственных препаратов. Такие побочные эффекты вызывают некоторые виды антидепрессантов, антигистаминных и гипертензивных препаратов.
Возможные осложнения
- кашлем;
- повышением температуры тела;
- болью в области грудной клетки;
- сложностями в процессе глотания;
- одышкой и трудностями с дыханием.
Возможные причины появления
Другими объективными причинами ощущения кома в горле могут быть:
воспалительные заболевания горла и гортани (фарингит,ларингит,тонзиллит, а также гранулема и киста);
патологии щитовидной железы (например, узловой зоб);
патологии пищевода (нарушение функций, моторики);
гипофункция слюнных желез;
заболевания носоглотки, сопровождающиеся стеканием слизи по задней стенке глотки (аденоидит, хронический ринит, риносинусит);
последствия надрывного кашля;
воспаление шейных или подчелюстных лимфоузлов;
остеохондроз, травмы шеи;
неврологические патологии (миастения, постинсультные состояния, травма блуждающего нерва);
атипическое проявление аллергической реакции;
побочные реакции вследствие длительного приема некоторых лекарственных препаратов.
Для уточнения диагноза могут понадобиться различные диагностические исследования:
общий анализ мочии крови, а такжебиохимический анализ крови;
ультразвуковое исследование щитовидной железы, при выявлении крупных узлов – тонкоигольная биопсия;
компьютерно-резонансная и магнитно-резонансная томография, рентген шейного отдела позвоночника.
После осмотра терапевта могут понадобиться консультации следующих специалистов:
Отоларингологи в своей практике прибегают к физиотерапевтическому лечению для устранения данного симптома, в частности, эффективно минеральное орошение слизистой горла с последующей восстановительной терапией.
Раздражение пищевода (острая пища, алкоголь, глотание зонда при эндоскопическом обследовании), а также грыжа пищеводного отверстия диафрагмы тоже могут проявляться подобным образом.
Невролог: если комок в горле сочетается с головокружением,тошнотойи апатией, болезненной реакцией на перепады погоды, то может идти речь о нарушениях в работе нервной системы. Возможно, это проявления вегетативной дисфункции.
Онколог: причиной ощущения комка в горле в редких случаях могут быть новобразования глотки, гортани, шейной части пищевода. На ранних стадиях обнаружения заболевания прогноз благоприятный.
Таким образом, ком в горле может быть обусловлен наличием заболеваний и серьезных патологий в организме, а также нарушениями психоэмоционального состояния.
Для профилактики кома в горле рекомендуем поддерживать здоровый образ жизни, своевременное обращение к врачу при наличии болезненных симптомов, регулярное обследование состояния здоровья и лечение хронических заболеваний.
