Почему появляется боль в груди при кашле

Боль при кашле в грудной клетке: ощущения и место локации

Боли в грудной клетке при кашле различают следующего вида:

Боль в груди при кашле – это не всегда симптом воспалительного заболевания в нижних дыхательных путях. Часто на такие ощущения жалуются пациенты, страдающие от сердечно-сосудистых недугов.

Окончательный диагноз ставится в кабинете терапевта или педиатра. Если болит в груди во время спазма бронхов, то нужно не тянуть с визитом в поликлинику. Зачастую своевременное обращение к специалисту позволяет избежать трудностей со здоровьем.

Причины боли в грудной клетке

У детей

У маленького ребенка всегда тяжелее выяснить причину ухудшения его состояния, так как он не может самостоятельно объяснить, где и как у него болит. К таким пациентам нужен особенно внимательный подход. Малыш кашляет — это уже должно насторожить.

Лечение и профилактика

Лечение кашля и боли в грудной клетке полностью зависит от заболевания, вызвавшего эти симптомы. Таких болезней множество. Следовательно, и подходы к терапии будут совершенно разные.

Если это обычные ОРВИ и ОРЗ – будет назначен курс противовоспалительного лечения, включающий прием противовирусных препаратов. Если присоединилась бактериальная инфекция, то вылечить болезнь помогут антибиотики.

Характер боли в груди во время кашля. Виды болевых ощущений

В зависимости от того, что вызвало нарушение состояния, при кашле болит в груди по-разному. Например, при травмах дискомфорт в основном появляется во время физических нагрузок и при вдохе.

Локализация болевых ощущений и их характер выступает важным диагностическим признаком, позволяющим определить природу имеющегося нарушения.

Боль в грудине посередине и кашель сухой

Неприятный, навязчивый, иногда лающий сухой кашель с болью в грудной клетке характерен для банальных простудных заболеваний, в частности трахеита, пневмонии, разных видов бронхита и т.д.

Это аргументируется тем, что при кашлевых приступах разражается воспаленная слизистая оболочка трахеи или бронхов, ведь мокрота на ранних стадиях продуцируется в незначительных количествах.

Кроме того, рефлекторные движения раздражают дыхательную мускулатуру, в результате чего появляется дискомфорт и в месте крепления диафрагмы, то есть в нижней части груди. Но и патологии сердца могут давать о себе знать аналогичным способом.

Кашель с болью в грудной клетке посередине

Если больно кашлять в грудине, в большинстве ситуаций это указывает на:

• укорочения межплевральной связки;
• присутствия инородного тела в дыхательных путях;
• онкологию.

При кашле боль справа в груди или слева

Подобная картина присуща:

Как снять боль в области груди при кашле? Первая помощь

В таком случае врач еще ранее должен был проинформировать пациента о том, что следует делать в таких ситуациях и выписать рецепт на необходимые ему препараты.

Диагностика. К какому врачу обращаться?

Если больно кашлять, изначально следует обратиться к терапевту. Доктор проведет обследование и сможет предположить возможные причины нарушения состояния.

Для точной диагностики назначаются:

• клинический анализ крови;
• рентген легких;
• бактериологическое исследование мокроты или трехкратная проба (для выявления возбудителей туберкулеза);
• ЭКГ;
• биопсия тканей легких (при подозрении на рак).

Народные методы лечения

Средства народной медицины способны оказать лишь второстепенное действие при любых заболеваниях, при которых покалывает в груди. Они подбираются в зависимости от истоков возникновения дискомфорта.

Тем не менее самостоятельно начинать лечиться ими при отсутствии точного диагноза не стоит. Ведь подобные попытки при наличии серьезных патологий сердца, онкологии или туберкулезе способны привести к существенному ухудшению состояния.

Поэтому приведем лишь средства, способные помочь при кашле, вызванном простудой.

Причины загрудинного дискомфорта

Любое ощущение болезненности – это всегда реакция нервных окончаний на их сдавливание. Причиной такой ситуации может быть:

Разнообразие проявлений заставляет акцентировать внимание на характере боли, для разных заболеваний он свой.

Патология сердца и сосудов

Ее признаком является тупая боль ишемического характера в грудной клетке как раз посередине. Она возникает в 95% случаев, чаще у мужчин.

Отличительные признаки трех основных сердечных патологий представлены в таблице.

Обычно такой клинической картины бывает достаточно для постановки предварительного диагноза, который обязательно уточняется лабораторным и инструментальным обследованием.

Остеохондроз

Имитирует сердечную симптоматику остеохондроз (5%). Отличительным моментом является то, что давящий загрудинный дискомфорт зависит от положения тела пациента (приступ или постоянный симптом), уменьшается при горизонтальном положении, нарастает при ходьбе.

Проблемы системы пищеварения

Система пищеварения может давать симптоматическую болезненность за грудиной. Тип боли самый разный.

Страдают такими заболеваниями чаще мужчины, злоупотребляющие вредными привычками, принимающие пищу в любое удобное для них время.

Заболевания дыхательной системы

Эта патология имеет одну отличительную особенность – кашель. Поэтому любой загрудинный дискомфорт, сопровождающийся одышкой, кашлевым рефлексом, чиханием свидетельствует о заболеваниях бронхолегочного дерева. Дополнительными признаками можно считать:

• синюшность кожи;
• одышку;
• гипертермию;
• нарушение ритма сердца.

Чаще такие проявления появляются у людей курящих.

Симптомы загрудинной боли

При этом для правильного диагноза важна не только симптоматика, но и тщательно собранный анамнез, наследственная предрасположенность к той или иной патологии.

Ответить на вопрос, почему у мужчины или женщины болит грудная клетка, можно только проанализировав ощущения возникшего дискомфорта.

Что делать, если болит грудина

Причиной боли в области грудной клетки может быть не только соматическая патология, но и травма. Это очень опасное состояние, требующее быстрой коррекции, поскольку возможно повреждение жизненно важных органов. После травмы необходимо:

Если травма вызвана ранением, нужно обработать окружающие ткани антисептиком (Мирамистин, перекись водорода, йод, зеленка), наложить стерильную повязку, холод на рану.

Тактика лечения соматической патологии – комплексная. Основное назначение терапии – снять болевой синдром. Для этого применяют разные группы препаратов в соответствии с причиной патологии.

• Препараты калия-магния (Аспаркам, Панангин).
• Нитраты (Нитроглицерин, Нитронг).
• Сердечные гликозиды (Целанид, Дигоксин)

• Антибактериальные (Левофлоксацин, Амоксиклав, Цефтриаксон).
• Противовирусные (Тамифлю, Циклоферон, Арбидол).
• Противовоспалительные (Нурофен, Найз. Ибупрофен).
• Отхаркивающие (Коделак, Аскорил, Лазолван)

• Антиартралгические средства (Диклофенак, Вольтарен, Нимесулид).
• Витамины группы В

Грудной остеохондроз предполагает комплекс специальных упражнений.

С болями в груди встречаются одинаково часто мужчины и женщины, поэтому ориентировочная схема терапии для ее купирования – общая.

Литература

Для хранения и систематизации любых медицинских анализов установите на свой смартфон приложение Ornament. Просто сфотографируйте бланк результатов анализов или загрузите в Ornament pdf-файл, присланный из лаборатории.

На основе загруженных результатов анализов Ornament оценивает отдельные органы и системы организма по 5-балльной шкале. Если значение опускается ниже 4, стоит обратиться к врачу.

Бесплатно скачивайте Ornament в Google Play Market и App Store.

Что делать в таких ситуациях

Лекарственные препараты.

• Парацетамолом
• Ибупрофеном

А к наиболее эффективным противовирусным препаратам относятся:

• Амиксин
• Кагоцел
• Ингаверин

Муколитические (отхаркивающие) препараты нужно применять при проблемах с органами дыхания, например: пневмонии, бронхите, простудных заболеваниях с мокрым кашлем. На откашливание мокроты хорошо влияют:

• Бромгексин
• Амбробене
• Гербион (сироп)

А детям назначают:

• Мукалтин
• Доктор МОМ (сироп)

Миорелаксанты, а именно препараты, снимающие мышечные спазмы применяются в целях лечения невралгии и остеохондроза. К ним относятся:

• Сирдалуд
• Мидокалм

К ним присоединяются витамины группы В, например препарат

• Нейромультивит

Поскольку при невралгии и остеохондрозе болит грудь, то первоначально прописываются такие нестероидные противовоспалительные средства, как:

• Кеторол
• Найз
• Пироксикам

Они эффективно снимают болевой синдром, после чего врач приступает к основному лечению.

Локализация болевого синдрома

При жалобах на боль в груди и сухой кашель важно определить характер, интенсивность и локализацию болевого синдрома. Не менее важным считается обратить внимание и на другие симптомы, а также изучить историю болезни больного.

Справа

Слева

За грудиной

Посредине

Болезненные ощущения посредине грудной клетки чаще всего обусловлены бронхитом или катаральным трахеитом. Тупые ноющие боли, отдающие в спину или бок – пневмония, эзофагит (воспаление пищевода), невралгии.

Методы лечения

Если болезнь имеет респираторный характер, тогда могут назначаться:

• Противовирусные препараты.
• Антибиотики.
• Противокашлевые.
• Антигистаминные средства.
• Жаропонижающие и противовоспалительные.
• Муколитики и отхаркивающие.
• Противокашлевые.

Выбор конкретного препарата всегда зависит от диагноза, возраста больного, особенностей его организма.

Если болит грудная клетка, а причиной тому является межреберная невралгия, больному назначается комплекс мероприятий, принцип действия которых будет состоять из устранения раздражения межреберных нервов.

• Нестероидные противовоспалительные средства.
• Витаминотерапия препаратов группы В.
• Массаж.
• Иглоукалывание.
• Гирудотерапия.

Когда причиной выступают патологии сердечно – сосудистой системы, врач кардиолог назначает лечение исходя из заключительного диагноза, индивидуально с учетом всех особенностей организма больного.

Симптоматика заболевания

Боль в груди и спине может возникать из-за воспаления мембраны, застилающей грудную полость и обволакивающая легкие.

Мнение эксперта: Видимо, автор имеет в виду плевру.

Пневмония может быть как легкой степени тяжести, так и средней и тяжелой. Основное лечение — антибиотики широкого спектра действий. Запрещено проводить согревающие процедуры.

Плеврит – это воспаление плевры. Может спровоцировать возникновение таких болезней, как красная волчанка, ревматизм, опухоли.

Мнение эксперта: Грудная клетка может быть неподвижна лишь в одном случае — больной мёртв. Для уменьшения болей при сухом плеврите применяют обезболивающие препараты.

При сухом плеврите боль уменьшается лежа на пораженном боку. Дыхание заметно замедлится, соответствующей части грудной клетки. Температура обычно субфебрильная, может возникать слабость, ночной пот, озноб.

Основные причины появления у взрослого

Боль присоединяется к кашлю при разных состояниях организма, не всегда служит признаком тяжелой патологии.

Тяжелый труд

После физической нагрузки устают мышцы, локализующиеся между ребрами, переутомляется диафрагма. При кашле мускулатура напрягается, раздражаются волокна, накапливается молочная кислота, возникает дискомфорт.

Резкий поворот туловища

Боль в грудине может появиться при неудачном движении тела, но проходит она быстро, больше не повторяется. Неприятное ощущение не указывает на присутствие серьезной патологии, если человек просто резко повернулся.

Неудобная поза

Начинает покалывать в области груди, появляется боль при лежании или сидении длительное время в положении, при котором чувствуется дискомфорт.

Травма

• возникает одышка;
• падает давление;
• замедляется пульс.

Пострадавшему требуется срочная помощь, поскольку такое состояние чревато развитием травматического шока. Легкие ушибы лечатся в домашних условиях.

Простуда

Если человек намочил ноги, сильно замерз, появляется насморк, растет температура, закладывает нос. Когда к простуде присоединяется бронхит или воспаление трахеи, при кашле возникает боль в груди.

Переохлаждение

Стресс

Остеохондроз позвоночника

Курение

В каких случаях и к какому врачу стоит обратиться

Обратиться к терапевту необходимо, когда боль в груди отдает в лопатку, ключицу, распространяется на левую руку.

Чтобы врач смог поставить диагноз, нужно сдать кровь на анализ, мокроту — на бактериологическое исследование, пройти рентген легких и ЭКГ. Что делать дальше, решает терапевт, во многих случаях требуется направление к узким специалистам.

Лечение

На основании осмотра, результатов инструментальной диагностики и лабораторного исследования, при подозрении на онкологию — биопсии, врач предписывает лечение.

Антибиотики

Если боль в грудине связана с инфекционным бронхитом, воспалением легких, приступают к антибактериальной терапии. Пациенту назначают пенициллиновые препараты «Амоксиклав», «Солютаб», макролиды «Азитромицин», «Сумамед» или фторхинолоны «Цифран», «Таривид».

Противовирусные средства

При ОРВИ, инфекционном бронхите или пневмонии, когда мучит боль и груди и кашель, принимают «Ремантадин», «Анаферон», «Афлубин», «Лавомакс», оказывающие негативное влияние на вирусы.

Жаропонижающие

Сильная боль в груди возникает при простуде, сопровождающейся высокой температурой и кашлем.

Чтобы устранить жар, используют «Нурофен», «Парацетамол», «Панадол», «Нимесил».

Муколитики и противокашлевые средства

Физиотерапия

Для стимуляции легких, улучшения работы органов дыхания, ускорения выведения мокроты, укрепления грудной клетки назначаются физиотерапевтические процедуры в виде постурального дренажа, перкуссии, вибрации.

При лечении хронического бронхита делают массаж, ингаляции, используя УВЧ, усиливают кровообращение, восстанавливают слизистые оболочки. Высокой эффективностью в устранении грудной боли отличается:

Благотворно влияет на дыхательные пути пребывание в микроклимате, где созданы условия, подобные соляным пещерам. Облегчает боль в грудной клетке кварцевое облучение.

Справиться с дискомфортом при межреберной невралгии помогают процедуры в виде:

• иглоукалывания;
• массажа;
• электрофореза.

При остеохондрозе, вызывающем боли разной интенсивности, подбираются упражнения ЛФК. При патологиях пищеварительной системы рекомендуется соблюдение диеты.

Основные причины

Почему возникают болевые ощущения во время кашля? Причины появления данных симптомов (посередине, с левой или с правой стороны грудной клетки) бывают самыми разными. Основными выступают следующие состояния:

Необходимо подробнее рассмотреть определенные болезни, которым присуща не только боль в груди при кашле, но и другие дополнительные симптомы. По ним и локализации боли иногда можно определить, почему возникают такие неприятные ощущения.

Простудные заболевания

Если боли в груди появляются по причине простуды, которая развилась на фоне воздействия бактерий или вирусов, то, скорее всего, врач поставит больному один из этих диагнозов:

1. ОРВИ;
2. трахеит;
3. коклюш;
4. сезонный грипп;
5. свиной грипп.

Подобным состояниям свойственны следующие симптомы:

• долго не проходящий и сопровождающийся болями сухой кашель;
• повышение температуры и состояние озноба;
• боли в горле;
• сильная утомляемость.

При данных заболеваниях боли в груди проходят, когда устраняется вирус.

Сердечно-сосудистые болезни

В основном неприятные ощущения в зоне груди при кашле, которые вызваны болезнями сердечно-сосудистой системы, являются симптомами одного из следующих состояний:

1. сердечная недостаточность;
2. нарушения клапанного аппарата;
3. ишемическая болезнь сердца;
4. порок сердца.

Боль в груди при кашле в подобных случаях сопровождается следующими симптомами:

• одышка и нехватка воздуха;
• учащенное сердцебиение во время приступов кашля;
• выделения, часто в виде мокрот с кровью.

При перечисленных патологиях болевые ощущения в груди бывают покалывающими.

Следует отметить, что лишь опытный кардиолог способен поставить точный диагноз и предложить эффективный метод лечения.

Плеврит

Внутренняя часть грудной клетки и легкие покрыты оболочкой, называемой плеврой. Когда она воспаляется, возникает такая патология, как плеврит, для которой характерны следующие признаки:

• сухой кашель;
• сильная потливость, в частности, во время сна;
• одышка;
• боли в области груди.

Важным симптомом плеврита является также уменьшение болевых ощущений при повороте больного на пораженную сторону. Таким образом он ограничивает дыхательные движения, чем ослабляет боль.

Пневмония

Острый трахеит

Почечная колика

Данная патология сопровождается как спинными болями, так и болью в правой части грудной клетки при кашле. Такое заболевание провоцируют нарушения в работе почек и мочевыводящих путей. Основными симптомами выступают следующие состояния:

• боли в районе живота;
• болевые ощущения под ложечкой;
• боль в правом предплечье либо справа под лопаткой.

Межреберная невралгия

При данной болезни боли, сопровождающие кашель, часто бывают просто невыносимыми и напоминают выстрелы в грудную клетку. Во время глубоких вдохов они, как правило, заметно усиливаются.

Важно незамедлительно пройти обследование у врача, поскольку эта болезнь по своим признакам схожа с приступами стенокардии и с другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Травмы груди

Этот список включает в первую очередь переломы и ушибы ребер. Боль во время кашля может быть справа или слева (в зависимости от пораженной стороны) и резко выраженной. Болевые ощущения усиливаются не только во время кашля, но и при любых движениях.

Необходимо не путать данные симптомы с неприятными ощущениями при остеохондрозе. Поэтому в подобных ситуациях следует проходить рентгенографию грудной клетки, перед тем как начинать лечить болезнь.

Рак легких

Согласно статистике, 85% больных с диагнозом «рак легких» – курильщики.

Короткая межплевральная связка

Остеохондроз

Данное заболевание возникает на фоне различных нарушений осанки и травм. Как известно, лечить его бесполезно, однако врачи способны облегчить состояние, устранив некоторые его симптомы в виде болей при кашле и резких движениях.

Лечение

Конечно, перед тем как лечить саму боль во время приступов кашля, необходимо выявить ее основную причину. Нередко такие симптомы можно устранить согревающей мазью, которую следует нанести на пораженный участок и тщательно втереть в кожу.

При сильном кашле можно использовать также противокашлевые препараты, которые значительно сокращают количество приступов и, следовательно, уменьшают боль.

Если боли возникают при сухом кашле без выделения мокрот, заниматься самолечением также не следует. Такие признаки могут свидетельствовать о наличии серьезного заболевания, требующего помощи специалиста.

Как видно, причин для возникновения болей в груди во время кашля довольно много. И для эффективного лечения прежде всего необходим точный диагноз, который может поставить лишь опытный врач.