Что это такое?
Полипы носа — это мягко-тканные безболезненные образования, которые свисают в полость носа или пазухи подобно гроздьям или каплям.
Лекарства могут уменьшить их размер или совсем избавить нос от полипов, но иногда для их удаления требуется хирургическое вмешательство. Даже после успешного лечения полипы носа часто возвращаются.
Факторы риска
Все состояния, вызывающие хроническое воспаление носовых ходов или синусов (инфекции, аллергии) повышают риск формирования носовых полипов. Чаще всего с полипами ассоциируются следующие состояния:
Как предотвратить?
Чтобы снизить вероятность появления полипов, в том числе и повторного (после лечения):
Лечение полипов в носу
Лекарственное лечение полипов
Даже крупные полипы могут уменьшиться или исчезнуть в результате лечения медикаментами. Лекарства всегда применяются только по назначению врача. Это могут быть:
Хирургическое лечение — удаление полипов в носу
Симптомы полипов носа
Полип носа – это округлое образование от нескольких миллиметров до 3-4 сантиметров. Оно безболезненное, нечувствительное к прикосновениям и легко перемещается.
Способы удаления полипов носа. Виды операций
Обычная полипотомия
Полипотомия – это операция, которая позволяет избавиться от полипов с помощью режущей петли или крючка Ланге. Ее преимуществом считается то, что за одну процедуру можно избавиться от многочисленных полипов.
Существенным недостатком такого вмешательства является то, что полип повторно вырастает в 70% случаев. И больному может потребоваться повторная операция уже через 6-12 месяцев.
Эндоскопическая операция
В послеоперационном периоде назначают масляные капли Пиносол 3 раза в день, сроком на 5 дней. Потом спрей «Назонекс».
Противопоказания: обострение бронхиальной астмы и хронического бронхита, период цветения растений, если они являются причиной аллергического насморка. У женщин операция планируется таким образом, чтобы она не совпала с менструацией.
Удаление шейвером
Один из видов эндоскопической операции, когда врач видит все происходящее на экране монитора и полностью контролирует ситуацию. Процедура проводится под общим или местным наркозом.
Противопоказания к процедуре: острые воспалительные процессы, простудные заболевания, риск возникновения аллергии.
Удаление полипов лазером
Симптомы полипов в носу
Симптомы, указывающие на наличие полипов на слизистой носа, следующие:
Когда присоединяется вторичная инфекция, слизистые железы начинают усиленно работать. По этой причине у больного повышается продукция слизи, в запущенных случаях она может иметь гнойные примеси;
Человек начинает чаще чихать. Эта защитная реакция организма объясняется тем, что полип раздражает реснички, покрывающие стенки слизистой носа. Они принимают его за инородное тело и с помочью чихания пытаются очистить нос;
Крупные носовые полипы могут влиять на вкусовые ощущения больного и даже становиться причиной появления неприятного привкуса во рту;
Изменение голоса, развитие гнусавости. В результате того, что ток воздуха по носовым ходам нарушается, больной начинает говорить в нос. Кроме того, известно, что нос – это тот орган, который непосредственно участвует в формировании речевых звуков.
Степень выраженности симптомов зависит от того, на какой стадии находится разрастание:
Чем опасны полипы в носу?
В результате воздух не успевает должным образом согреться, что провоцирует такие заболевания, как:
В результате того, что происходит нарушение естественного сообщения между носовыми пазухами, больной страдает от хронического синусита.
Лечение полипов в носу
Подобрать оптимальную схему лечения сможет лишь врач хирург-отоларинголог. Иногда требуется дополнительная консультация аллерголога-иммунолога.
Итак, консервативное лечение сводится к:
Исключению влияния факторов-провокаторов, оказывающих положительное воздействие на утолщение и рост слизистого слоя. Важно избегать контакта со всевозможными аллергенами (бытовыми, пыльцевыми, лекарственными, профессиональными);
Устранению всех инфекционно-воспалительных процессов в носоглотке;
Соблюдению диеты с исключением продуктов-аллергенов, а также острого и соленого. Под запретом кофе и алкоголь. Крайне желательно отказаться от приема НПВС, а также от пищи, содержащей консерванты, красители, салицилаты;
Регулярным промываниям полости носа с использованием солевых растворов, например, Долфин, Аква-Марис, Маример, Гудвада, Физиомер, Доктор Тайсс Алергол, Отривин-Море;
Специальной гимнастике для восстановления носового дыхания по Стрельниковой, по методу Бутейко, самостоятельный массаж троичного нерва;
Противоаллергической и иммунной медикаментозной коррекции.
Такое лечение целесообразно проводить при наличии у человека следующих противопоказаний:
Нарушения свертываемости крови;
Бронхиальная астма тяжелого течения.
Медикаментозная полипотомия
Грамотно составленная программа реабилитации позволит отсрочить следующий рецидив заболевания на несколько лет. К сожалению, полностью устранить риск повторного разрастания слизистой с помощью гормонов невозможно.
Эндоскопическое удаление полипов в носу шейвером
Есть несколько вариантов проведения вмешательства с использованием эндоскопического оборудования:
Эндоскоп + инструменты (не позволяет вычистить мельчайшие клетки, а также те, которые глубоко расположены);
Эндоскоп + шейвер + навигация (оптимальный метод).
Однако, несмотря на все преимущества такого вмешательства, оно невозможно к реализации, если обнаружены:
Серьезные нарушения работы внутренних органов;
Инфекции в острой фазе;
Обострения аллергии, бронхиальной астмы или обструктивного бронхита;
ИБС или сердечная недостаточность;
Гипертония, серьезное недомогание требуют некоторой отсрочки вмешательства.
Преимущества и недостатки метода
Среди преимуществ эндоскопического лечения полипов в носу шейвером:
Отсутствие необходимости разрезов, процедура проводится эндоназально;
Полный контроль врачом собственных действий;
Получение доступа к труднодоступным зонам носа;
Отсутствие травматизации здоровых тканей;
Быстрое наступление облегчения, о котором заявляют до 80% больных;
Осуществление операции в условиях стационара, непродолжительное пребывание в больничной палате (от 3 дней до недели).
Среди недостатков проводимой процедуры:
Невозможность устранить истинную причину возникновения разрастания, что обуславливает риск его повторного появления (в 50% случаев).
Как проходит операция?
То поле, где будет проходить вмешательство, обозревается врачом на мониторе. Для реализации процедуры доктору потребуется:
Сам шейвер (дебридер или микродебридер), который будет втягивать вырост и отрезать его у самого основания;
Оптический эндоскоп, имеющий различный уровень наклона;
Предоперационная подготовка
За сутки до операции. Больному можно поужинать, но пища не должна быть тяжелой. Когда до момента вмешательства останется 6 часов, то любая еда и питье попадают под запрет. Если мучает жажда, то можно пополоскать ротовую полость.
Послеоперационный период
В послеоперационный период возможно развитие осложнений: кровотечение, рецидив полипа, формирование спаек и присоединение инфекции.
Чтобы не допустить повторного разрастания тканей следует промывать нос солевыми растворами, которые были перечислены выше, а также использовать антигистаминные препараты, среди которых Лоратадин, Кларитин, Цетрин, Зодак, Эриус и пр.
Кроме того, необходимо использование аэрозолей на основе гормонов:
Полипы у ребенка
У детей полипы появляются на фоне инфекционных болезней, в т.ч. сезонной аллергии, хронических воспалений и генетической предрасположенности. В таком случае симптомы проявляются следующим образом:
- Продолжительная заложенность носа и выделения без простуды и других сопутствующих болезней.
- Чихание.
- Потеря вкуса и проблемы с обонянием.
- Зудящие круги под глазами.
- Постоянные инфекционные болезни.
Лечение полипов без операции
Если появляются полипы в носу, лечение без операции будет возможным только на ранних стадиях. Для этого используется комплексная терапия, народные лекарства и медицинские лекарственные препараты.
Гормонотерапия
Среди системных лекарств выделяют:
Среди местных препаратов гормонального типа выделяют:
- Фликсоназе.
- Назонекс.
- Тафен назаль.
- Беконазе.
В поисках эффективных способов борьбы с признаками полипоза некоторые пациенты используют лечение полипов носа гомеопатией. Современное гомеопатическое лечение характеризуется быстрым действием, может вылечить даже запущенные стадии заболевания.
Лечение аллергии
Если проблема появилась на фоне аллергической реакции, для полного излечения может понадобиться комплексное медикаментозное лечение полипов в носу. В аптеках доступны качественные лекарственные препараты, которые борются с аллергией.
Избавление от хронического синусита
Используя комплексную терапию, можно не только избавиться от проявлений синусита в виде полипов, но и полностью устранить проблему. Курс лечения включает в себя прием антибиотиков, кортикостероидов и других медикаментов, снимающих отек и воспаление.
В комплексе с аптечными препаратами осуществляется лечение народными методами. Это могут быть различные ингаляции на основе эфирных масел, употребление меда и смазывание им носовой полости.
Высокой эффективностью характеризуются носовые капли из спиртовых настоек женьшеня и лимонника. Еще нос можно промывать календулой и полынью горькой.
Физиотерапевтические процедуры
Ключевой целью физиотерапевтических процедур является восстановление здорового состояния слизистых и подавление разрастающегося полипа. Еще физиотерапия купирует рецидивирующий синдром в неактивной стадии.
Специальные физиоаппараты от полипоза отсутствуют, однако отдельные методы оказывают положительный эффект и способствуют выздоровлению. Среди них:
- Иглорефлексотерапия.
- Озоно-ультрафиолетовая санация.
- Лазерная терапия.
- Солевые ингаляции.
Небольшие полипы могут пропасть через 2-3 сеанса физиотерапии.
Эффективность безоперационного лечения
За счет высокой эффективности, безоперативные методы лечения полипов пользуются большой популярностью. Их положительный эффект доказан официальной медициной и имеет массу подтверждений.
- Ингаляции на основе морской соли для очистки слизистых от гнойных выделений и инфекции.
- Прием противовоспалительных препаратов.
Для получения видимых результатов в короткие сроки, лучше обратиться за помощью к опытным специалистам и посетить клинику.
Еще нельзя со 100% уверенностью заявлять, что безоперационное лечение может гарантировать полное выздоровление. Так, антрохоанальный полип склонен к ремиссии.
Причины полипов в носу
Послужить причиной образования полипов вносу могут: травмы носа, врожденные и приобретенные искривления носовой перегородки, хронические воспалительные процессы в околоносовых пазухах, хроническая грибковая инфекция, аллергии, бронхиальная астма, кисты околоносовой пазухи, синдром Картагенера, муковисцидоз.
Профилактика полипов в носу
Проводить своевременное лечение инфекционных и хронических заболеваний носа, околоносовых пазух, а также зубов. Профилактические осмотры у врача отолоринголога не реже 1 раз в год, в особенности у людей имеющих предрасположенность к заболеваниям носа.
Полипы эндометрия
Специалисты подразделяют полипы маточного эндометрия на следующие типы:
Симптомы полипоза эндометрия могут быть весьма разнообразны:
Нарушения менструального цикла;
Схваткообразные боли внизу живота;
Белые, желтоватые или бурые выделения из половых путей;
Болезненные ощущения и кровотечения во время или после сексуальной близости;
Невозможность зачатия или невынашивание беременности.
Но довольно часто такая патология никак себя не проявляет. Наросты небольшого размера можно обнаружить только на УЗИ-исследовании, при соскобе эндометрия или на гистероскопии.
Полипы в желчном пузыре
Самыми распространенными типами такой патологии являются:
Аденома желчного пузыря;
Папиллома желчного пузыря.
Стандартная операция по резекции желчных полипов представляет собой лапароскопическую холецистэктомию. При помощи уникальной эндоскопической технологии можно удалить только разрастания, при этом сохранив функционирующий желчный пузырь.
Полипы в желудке
Полипы в желудке могут быть:
По количеству – одиночными, множественными и диффузными (более 15 штук);
По этиологии – воспалительными, аденоматозными, гиперпластическими и неопластическими (склонными к переходу в злокачественную форму);
По строению – ворсинчатыми, трубчатыми и смешанными.
Как вылечить полипы в носу у взрослого?
При любом стойком нарушении носового дыхания следует пройти тщательную диагностику. При подтверждённом полипозе носовых ходов врач определяется с тактикой дальнейшего лечения.
Несмотря на эффективность операционного вмешательства, сначала пробуют избавиться от новообразований консервативным способом. Залог эффективной терапии — устранение симптомов наряду с первопричинами патологии.
Как облегчить дыхание?
Сосудосуживающие препараты используют кратковременно для восстановления носового дыхания, за счёт сужения сосудов и уменьшения отёчности. Продолжительность лечебного курса обычно не превышает 7 суток.
Основными препаратами являются:
- Тизин,
- Отривин,
- Нафтизин.
Важно! Антибиотики применяют только в случае присоединения вторичной инфекции, повышенном течении из носа на этом фоне и усиления иных симптомов.
Для лечения инфекции при назальном полипозе назначают:
- Ормакс,
- Азитромицин,
- Флемоклав.
Даже при отсутствии бактериальной инфекции на фоне полипоза нос промывают антибактериальными растворами:
- Хлоргексидин,
- Мирамистин,
- Фурацилин,
- натрия хлорид.
Промывания осуществляют не менее 3-4 раз в сутки.
Физиотерапия
Отдельных физиоаппаратов для лечения полипов нет, однако есть эффективные методы физиотерапии, которые позволяют значительно облегчить состояние пациента:
- иглорефлексотерапия;
- озоно-ультрафиолетовая санация;
- лазерное иссечение полипов;
- ингаляции солью.
Полипы незначительного объёма могут вовсе исчезнуть через 1-2 курса физиотерапевтических сеансов. Процедуры используют в комплексе с медикаментозным лечением.
Перечень эффективных препаратов
Самыми популярными и часто назначаемыми препаратами для лечения полипов являются следующие:
- Насобек;
- Преднизолон;
- Альдецин;
- Авамис;
- Назарел;
- Флютиказон;
- Фликсоназе;
- Теукриума глицерин (гомеопатическое средства).
Среди популярных и эффективных народных методов являются капли на основе алоэ, чистотела, зверобоя. Все препараты при полипозе назначаются строго по назначению врача во избежание осложнений от затруднённого дыхания.
Смотрите историю благополучного избавления от полипов и рецепт для лечения в этом видео: