Ночные приступы
Даже если вы уверены, что данное состояние у ребенка вызвало не отравление, нужно все равно воспользоваться помощью врачей, ведь сильные приступы кашля до рвоты могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях.
Заболевания-провокаторы
Вызвать кашель со рвотой у детей могут не только естественные физиологические процессы, но и некоторые заболевания. Родители должны вовремя проконсультироваться с доктором для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения.
Рассмотрим, при каких патологиях ночной сон малыша может нарушить бронхоспазм, вызывающий рвотные позывы.
Предостережения
Если вы хотите помочь малышу до начала лечения, занесите его в ванную комнату, предварительно откройте кран с горячей водой, чтобы помещение наполнилось паром, это поможет снять спазм.
Также нужно всю ночь сидеть рядом с ребенком, чтобы помочь при проявлении очередного приступа.
Причины рвоты без температуры и поноса
Причины рвоты без температуры и поноса у ребенка могут быть следующими:
Тем не менее, гастроэзофагеальный рефлюкс может быть причиной серьезных патологий, среди которых: несостоятельность желудочно-пищеводного перехода, болезни желудка, неспособность пищевода к самоочищению.
Причинами инвагинации кишечника являются перенесенные вирусные кишечные инфекции (чаще всего ротавирусная и аденовирусная инфекция), наследственная предрасположенность, неправильное введение прикорма, колиты, опухоли, кишечные аллергии и пр.
Что касается рвотных масс, то они содержат в себе примеси желчи. Рвота случается спустя непродолжительное время после болевого приступа. Диареи нет, но стул может содержать прожилки крови и по консистенции напоминать малиновое желе.
Для дискинезии желчевыводящих путей характерны такие симптомы, как: боли в правом подреберье, рвота, горечь во рту, тошнота, потеря аппетита, общая слабость, головные боли. Возможно возникновение жидкого стула, но выраженная диарея, как правило, отсутствует.
Болезни ЦНС. Заболевания, поражающие центральную нервную систему очень часто сопровождаются упорной рвотой, которая не связана с приемом пищи. Как правило, мозговая рвота возникает на пике головной боли и не приносит ребенку облегчения.
Черепно-мозговые травмы. Чаще всего рвотой сопровождается сотрясение мозга и его ушиб. Кроме того, возможна амнезия, головные боли, слабость, потливость, нарушения сна.
Введение прикорма. Рвота на введение прикорма чаще всего однократная. Она может сопровождаться вздутием и урчание в животе, метеоризмом. Иногда развивается диарея.
Острый аппендицит. Рвота часто возникает при остром аппендиците, как первоначальный симптом этой патологии. Параллельно появляются боли в животе (их локализация различна), учащается пульс. Спустя несколько часов повысится температура тела, возникнут иные диспепсические расстройства.
Чем лечить рвоту у ребенка без температуры?
Лечить рвоту у ребенка без температуры следует исходя из причины, которая этот симптом спровоцировала:
Если у ребенка возникает психогенная рвота, то ему необходима помощь психотерапевта, который должен выяснить причины ее возникновения.
Когда рвота возникает в ответ на введение нового продукта, то от него на время следует отказаться. Возможно, спустя несколько месяцев, этот же продукт уже не вызовет такой реакции, так как пищеварительная система ребенка станет более совершенной.
Лечение пилоростеноза, инвагинации кишечника, острого аппендицита и врожденного дивертикула пищевода только оперативное.
Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт
Образование: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы
Почему приступы кашля беспокоят чаще в ночное время?
Как правило, сухой кашель “душит” ребенка в период сна (см. также: чем лечить сухой аллергический кашель у ребенка?)
Первая помощь при сильном кашле с рвотой
Правильная первая помощь при этом должна состоять в следующем:
Вызвать неотложную помощь ребенку следует в таких случаях:
- рвота не останавливается;
- синеет носогубный треугольник;
- появляется пена изо рта;
- выражены признаки удушья;
- кожные покровы бледные, холодные;
- потеря сознания.
Что нужно делать, чтобы не допустить кашля с рвотой?
Предупредить кашель с рвотой проще, чем лечить и успокаивать малыша. Профилактика заключается в следующем:
Если ребенок кашляет до рвоты: как снять приступ?
В том случае, если ребенок закашливается до рвоты, не стоит ожидать спонтанного улучшения его состояния, а рекомендуется оказать помощь. Ее характер, в первую очередь, будет завесить от патологии, которая вызывает симптом.
При бронхите снять приступ могут помочь ингаляции (использовать можно только после прекращения рвоты) с бронхолитиками, физиологическим раствором, ингаляционными кортикостероидами.
При наличии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни нередко встречаются жалобы о том, что от кашля ребенка вырвало. Чаще всего это происходит ночью, когда больной в течение длительного времени находится в горизонтальном положении.
Из-за слабости нижнего пищеводного сфинктера происходит обратный заброс содержимого желудка в просвет пищевода, что вызывает кашлевой и рвотный рефлексы. Кроме того, ребенка тошнит, он жалуется на отрыжку, боли в животе и неприятный привкус во рту.
Для того, чтобы в данном случае облегчить состояние малышу, необходимо приподнять его головной конец кровати на 15-20⁰, при наличии – дать прокинетик (домперидон), запретить принимать пищу незадолго до сна.
Если же ребенок мучительно кашляет до тошноты, можно внутримышечно ввести возрастную дозу Церукала или Метоклопрамида.
Предостережения для родителей
В данном случае важно успокоить ребенка и с помощью медикаментозных средств уменьшить частоту рефлекторных реакций.
В противном случае – часто повторяющаяся, фонтанирующая рвота является тревожным симптомом, с которым необходимо обратиться к врачу.
В ряде случаев предмет остается в просвете бронхов, вызывая периодические приступы кашля, которые имитируют бронхиальную астму. Наличие инородного тела в дыхательной системе может осложниться нагноением, ателектазом доли легкого и т.д.
Сильный кашель с рвотными позывами может указывать на прямое раздражение кашлевого центра, особенно при расположении патологического процесса в продолговатом мозге (менингоэнцефалит, опухоль, кисты).
У детей в 3 года и старше кашель, сопровождающийся регургитацией желудочного содержимого, может иметь психогенную природу. Таким образом, симптом появляется при стрессе, физическом напряжении, страхе или тревоге.
Кроме того, патология может осложниться мелкими разрывами и трещинами на слизистой оболочке пищевода и желудка. В рвотных массах появятся прожилки алой или гемолизированной крови.
Кашель у ребенка с рвотой: как лечить?
Особенности и характер терапии всегда зависят от этиологии и проявлений заболевания. Избавиться от кашля недостаточно, так как нужно устранить провоцирующий фактор (инфекция, нарушенная моторика ЖКТ, аллергия и т.д.).
Общие подходы в лечении:
Родителям важно понимать, что любое лечение назначается после проведения необходимых исследований и дифференциальной диагностики.
Это могут быть: общий анализ крови, ФЭГДС, бактериологическое исследование крови и мазка на коклюш, рентгенография легких и бронхоскопия, определение уровня гормонов щитовидной железы, УЗИ тимуса, КТ головного мозга.
Также могут потребоваться консультации смежных специалистов: эндокринолога, невропатолога, психиатра, гастроэнтеролога и т.д.
Мнение доктора Комаровского
Доктор Комаровский считает, что кашель – это всего лишь признак болезни, поэтому важнее найти его причину.
Он также рекомендует соблюдать общие рекомендации во время лечения детей с кашлем, рвотой (увлажнение воздуха, проветривания, усиленный питьевой режим, регулярные прогулки, исключение из рациона аллергезирующих продуктов).
Если у малыша регистрируется острое инфекционное заболевание, то целесообразно применять средства этиотропной терапии (противовирусные, антибиотики), противокашлевые препараты с центральным, периферическим или отхаркивающим эффектом, сосудосуживающие капли.
Не стоит пренебрегать аспирацией слизи из носа и полости рта, ингаляциями через небулайзер.
Какие лекарства можно использовать?
Чем лечить кашель, приводящий ко рвоте:
- седативные медикаменты (настойка валерианы, Фенибут, Седуксен, Фенобарбитал, Глицин);
- в некоторых случаях помогают муколитики (сироп Алтея, Бронхолитин, Бромгексин, Мукалтин);
- прокинетики (Метоклопрамид, Домрид);
- Беродуал, Вентолин в ингаляциях с помощью небулайзера.
Любые медикаменты можно использовать где указана правильная дозировка по возрасту, приведен список противопоказаний и возможных побочных реакций.
[ads-pc-1][ads-mob-1]
Уход за ребенком и режим
При лечении любой патологии важно соблюдать назначенный врачом режим и правильно ухаживать за чадом. Для этого исключаются длительные физические и эмоциональные нагрузки. Соблюдаются правила дневного и ночного сна.
Запрещена грубая, острая, чрезмерно горячая либо холодная пища. Не рекомендуется давать в пищу малышу сладкие леденцы, кондитерские изделия, красные фрукты и овощи, газированные напитки.
Важно несколько раз в день совершать пешие прогулки, проветривать комнату, увлажнять воздух, при необходимости, менять нательное и постельное белье.
Купания допускаются ели нет приступов, и при нормальной температуре тела.
Как снять приступ: экстренные меры
Воздух в помещение нужно сделать влажным, в чем поможет:
- использование специального увлажнителя;
- проветривание;
- ежедневная влажная уборка;
- мокрые тряпки на батареях зимой.
Важно! Даже если у ребенка сильная рвота, препараты от нее давать нельзя. Несмотря на рекламу, врачи до конца не выяснили их влияние на организм детей.
Если приступ кашля спровоцирован инородным телом, срочно оказать помощь, указанную выше, чтобы убрать его из органов дыхания ребенка.
Профилактические мероприятия
Чтобы предупредить кашель, сопровождающийся рвотой, родители должны ввести в жизнь ребенка следующие изменения:
Помощь при сильном ночном откашливании
Существует немало вариантов, описывающих, как лечить ночной кашель у взрослых. Чтобы успешно одолеть проблему, необходимо найти и устранить ее причину. Самому дома выявить это сложно, поэтому лучше прибегать к помощи квалифицированного специалиста.
Лекарства
Прежде чем назначать лекарственные препараты, врач выявляет характер течения патологии. Успокоить влажный кашель ночью у взрослого помогает прием муколитических средств, так как они разжижают вязкость секрета и облегчают его отхождение. К ним относятся:
- «АЦЦ»-200 и -600.
- «Бромгексин».
- «Амброксол».
- «Карбоцистеин».
Чтобы лечить непродуктивное покашливание, применяют лекарства, стимулирующие выведение мокроты. Важно подбирать такие средства, которые бы смягчали и уменьшали выраженность патологического процесса:
- Растительного происхождения, в основе которых содержится подорожник или плющ, алтей.
- Подавляющие кашлевой рефлекс: «Синекод».
- Бронхорасширяющие средства: «Либексин», «Бронхолитин».
- Отхаркивающего действия: «Стоптуссин».
В некоторых случаях рекомендуется комбинирование нескольких групп медикаментов, чтобы быстрее получить лечебный эффект. При правильно подобранной терапии сухое покашливание переходит во влажное. Если этого не произошло, подозревается воспаление легких.
Народная медицина
Большинство людей предпочитают лечение болезни без таблеток. Поэтому, чтобы снять приступ кашля ночью у взрослого, многие пользуются проверенными рецептами нетрадиционной медицины:
- Сок черной редьки.
- Травяные чаи или отвары.
- Ингаляции с эфирными маслами (эвкалипта, тимьяна, майорана) или содой.
- Нагревание сахара на раскаленной сковороде. Когда он темнеет, добавляют горячую воду.
Приготовленный сироп пьют сразу, как только начался приступ, помогая его остановить.
- Состав из горячего растительного масла с медом и яичным желтком.
Пьется сразу перед сном.
Экстренные меры
Кашлевые припадки возникают резко. Порой их внезапное появление ничего не могло предвещать. Чтобы унять эпизод, в качестве экстренной помощи необходимо следовать следующим рекомендациям:
- Не лежать. Занять вертикальное положение или сесть.
- Иметь в запасе леденцы, они усиливают отделение слюны и смягчают слизистую горла.
- Выпить достаточное количество теплой воды.
- Подогреть молоко с медом.
Профилактика кашляния в ночное время
Профилактические мероприятия тесно связаны с провоцирующими патологию факторами. Условия в спальном помещении должны быть комфортными, не мешать нормальному дыханию. Избавиться от припадков помогает соблюдение некоторых правил:
Если проблема уже имеет место, то приступать к терапии нужно как можно раньше, чтобы снять приступ.
Возникновение подобных ночных эпизодов – это часто признак заболевания. Без детального диагностирования лечиться не имеет смысла. Не стоит пренебрегать проблемой, так как помимо частых пробуждений она может принести непоправимый вред здоровью человека.
Ночной кашель у ребенка до рвоты
Кашель всегда становится сильнее ночью. Дело в том, что в положении лежа кровообращение замедляется, слизь не может нормально отойти и накапливается в глотке. Именно это условие будет катализатором приступа.
Причины ночного кашля
Чтобы понять, почему бывают приступы кашля у ребенка ночью до рвоты, необходимо обследовать его. Основными причинами развития такого патологического состояния являются:
У грудничков такие симптомы появляются в случае прорезывания зубов, когда он просто не может сглотнуть большое количество слюны. Другое объяснение – неправильное кормление. Причиной патологии становится еще и незрелость системы пищеварения.
Рвота при кашле: механизм развития
Проявления синдрома
Симптомы ночного кашля в зависимости от причины таковы:
Независимо от того, какая причина вызвала указанные симптомы, ее нужно лечить. Но самостоятельно делать это не стоит, так как можно нанести еще больший вред здоровью.
Опасности и профилактика ночного кашля с рвотой у детей
Если у малыша случился пароксизм кашля и рвоты, необходимо сразу обращаться к специалисту, так как возможно развитие таких осложнений:
Для того чтобы избежать покашливания или других патологий, провоцирующих такой симптом, необходимо соблюдать указанные меры профилактики:
Родители всегда обязаны внимательно следить за состоянием ребенка и, в случае надобности, обращаться к врачу. Кашель, отягощенный рвотой, должен насторожить взрослых. Самолечение лишь ухудшит состояние больного.
Как лечить кашель до рвоты
Этот неприятный симптом требует очень серьезного лечения. Чтобы его устранить, нужно обязательно обратиться к специалисту и сдать ряд соответствующих анализов.
Чем лечить кашель до посещения врача? До определения причины можно только использовать методы, которые облегчают состояние больного: ингаляции, растирания, теплое обильное питье.
В качестве питья хорошо подойдет теплое молоко с медом и сливочным маслом, лечебный чай с имбирем, калиной, липой, малиной, смородиной. Эти напитки способствуют смягчению раздраженных дыхательных путей. Кушать больной должен в основном свежие овощи, фрукты.
Еда должна быть некалорийной, чтобы организм не расходовал свои силы на ее переваривание. Больному нужно предоставить покой, чтобы он отдыхал и не переутомлялся.
Эти меры способны улучшить самочувствие больного, однако лечение должно обязательно назначаться врачом.
Помощь медиков
Заниматься самолечением кашля не рекомендуется даже взрослому. Наиболее правильное решение – обратиться к специалисту. Учитывая вид заболевания, его стадию и симптомы, он поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.
Для лечения кашля применяется 3 типа лекарственных препаратов:
- противокашлевые средства – подавляют кашлевой рефлекс, снижая чувствительность рецепторов;
- муколитические средства – разжижают мокроту, облегчают ее выведение;
- отхаркивающие средства – стимулируют откашливание, используются для вывода мокроты из дыхательных путей.
При сильном сухом кашле больному назначаются противокашлевые препараты – Кодеин, Окселадин.
При кашле с густой, вязкой, трудноотделяемой мокротой прописываются муколитики – Амброксол, АЦЦ, Бромгексин.
При продуктивном влажном обильном кашле применяются отхаркивающие средства – Мукалтин, Пертуссин, Солутан.
Нельзя использовать одновременно противокашлевые и отхаркивающие препараты, потому что можно спровоцировать застой мокроты в бронхах.
Взрослому человеку, в зависимости от причины и сложности заболевания, дополнительно назначаются следующие препараты:
Отечественная медицина предусматривает широкий перечень лекарств от кашля, в различных формах: аэрозоли, порошки, растворы, сиропы, таблетки.
Лечение кашля назначается врачом в индивидуальном порядке, с учетом особенностей заболевания и состояния пациента. Одно и то же средство от кашля может причинить существенный вред организму при неправильном его применении.
Народные средства
Кроме медикаментозных препаратов существует большое количество народных способов лечения, которые можно использовать в домашних условиях.
Эти способы сделают кашель у взрослого более продуктивным и улучшат его общее самочувствие. Но если симптомы заболевания не снижаются, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Причины кашля ночью у детей
Выделяют состояния, которые вызывают появление сухого кашля ночью:
Для коклюша также характерна подобная симптоматика. Это разновидность бактериальной инфекции органов дыхания, которая сопровождается гудящим «коклюшным кашлем» и характерным для него слезотечением.
Сухой кашель на протяжении всей ночи
Различают такие характеристики сухого кашля у детей:
- Удушливый.
- Горловой.
- Лающий.
- Свистящий.
Приступ также оценивается по длительности и продолжительности. Различают острую, подострую и хроническую формы.
Кашель сильный с приступами до рвоты
Когда горло, лицо и мышцы шеи ребенка сильно напряжены, от чрезмерного давления в глотке может сработать рвотный рефлекс. Рвота бывает несильной, но способна повториться при затяжном приступе. Причинами такого состояния выступают:
- Перенесенные ОРВИ и их осложнения.
- Трахеит, трахеобронхит.
- Коклюш.
- Бронхиальная астма.
- Аллергическая реакция.
Гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание проявляется, когда в пищевод проникает содержимое из желудочной среды. Сок раздражает стенки горла, вызывая сухой кашель, обильное слюноотделение, а иногда и приступы рвоты.
Сухой кашель душит, очень изматывает малыша и отнимает у него много сил. Позывы к рвоте возникают непосредственно в момент откашливания. Часто дети боятся очередных кашлевых толчков, чтобы их снова не вырвало.
Само явление рвоты при кашле не опасно, в отличие от рвоты при инфекционном процессе, отравлении. Однако такие позывы сигнализируют о том, что состояние ребенка требует немедленного вмешательства взрослых.
Кашель, усиливающийся к утру
Кашель без температуры
На фоне раздражителей окружающей среды может возникнуть аллергическая реакция, не сопровождаемая температурой. В качестве аллергена выступают:
- Домашняя пыль.
- Птичий пух.
- Эпителиальные клетки животных.
- Пылевые клещи.
- Тараканы.
- Химикаты.
- Цветочная пыльца.
- Парфюмерия.
Лекарственные средства
Лекарства на растительной основе лучше переносятся детьми, разжижают мокроту и ускоряют ее отхождение.
Ингаляции
Процедуры позволяют добиться быстрого разжижения мокроты и уменьшения спазмов дыхательных путей. Ингаляции оказывают прямое воздействие на мускулатуру и слизистую органов. Они назначаются с самого раннего возраста и показаны при следующих заболеваниях:
- Синусит и тонзиллит.
- Бронхиальная астма.
- Трахеит, ларингит, фарингит вирусной и бактериальной этиологии.
- Бронхит, пневмония.
- Муковисцидоз.
Стоит учесть, что 1 мл физраствора тратится самим небулайзером для работы.
- Беродуал;
- Беротек;
- Амбробене;
- Лазолван;
- Тровент;
- Амброксол.
При наличии температуры тела выше 37,5 °C паровые ингаляции запрещены.
Рвота при мокром кашле
При коклюше кашель с рвотой возникает сразу, а вот при ОРВИ или простуде он появляется на 10-14 день и, если его не лечить, нарастает и становится более агрессивным. Тогда обязательно нужно прибегать к специальной терапии.
Если ребенок закашлялся, отнесите его в ванную комнату и дайте подышать парами горячей воды. Это успокоит рефлексы, и ребенок будет чувствовать себя значительно лучше.
