Чем вызывается гломусная опухоль среднего уха?
Опухоли образуются из параганглионарной ткани (гломусных телец), природа их появления до конца не выявлена. Диагноз «гломусная опухоль среднего уха» достаточно редкий — 1 заболевший на 300 тыс. населения.
Молекулярные методы диагностики выявили гены, связанные с формированием новообразований этого типа. Ученые предполагают наследственный характер болезни. Женщины чаще наследуют данную патологию.
Диагностика недуга
Выявление степени поражения соседствующих со средним ухом органов — основная задача диагностики гломусной опухоли.
Нельзя установить точный диагноз на основе визуального осмотра, для обследования пациентов используют:
- отомикроскопию;
- рентген;
- ангиографию;
- МРТ с контрастированием височной зоны;
- компьютерную томографию;
- гистологический анализ.
Отомикроскопия — это осмотр полости уха с помощью микроскопа. Этот вид диагностики позволяет выявить новообразование на стадии разрушения барабанной перепонки. КТ и МРТ позволяют определить болезнь на начальном этапе.
Ангиография определяет локализацию, характер, размер новообразования и тип кровоснабжения. Выяснение этих параметров позволяет проводить малоинвазивные процедуры, ограничивающие подачу крови в поврежденные ткани.
Лечение
Ранняя диагностика облегчает терапию гломусной опухоли среднего уха. Консервативное лечение и популярные народные методы бессильны в борьбе с этой болезнью. Резекция опухоли — единственное действенное средство при данной патологии.
Традиционная медицина
Всегда присутствует опасность большой кровопотери. Есть риск повреждения жизненно важных органов, расположенных вблизи внутреннего уха.
Эта аппаратура предназначена для радиохирургической терапии, ее плюсы:
- стереоскопическая точность;
- отсутствие разрезов;
- отсутствие осложнений;
- отсутствие последующих рецидивов;
- 0% летальных исходов.
Новообразования внутри черепа удаляются при помощи пучка радиации, сфокусированного точно в зону роста. На прилегающие ткани отсутствует пагубное влияние радиации.
Народные методы
Традиционную терапию совмещают с народными методами только после согласования с лечащим врачом. Даже доброкачественная опухоль представляет серьезную угрозу жизни при неправильном подходе к лечению.
В дополнение к основной терапии могут пригодиться старинные рецепты от опухолей внутреннего уха:
В домашнем обиходе много овощей и комнатных растений, которые люди используют для лечения больных ушей.
Например, листья комнатной герани помогают уменьшить ушную боль. Их нужно хорошенько измельчить, получившуюся кашицу разложить на марлевую салфетку и приложить к больному уху.
Известен своими противовоспалительными свойствами можжевельник. Получается отличное средство для компрессов, если его настоять на спирту. Тормозит опухолевый процесс виноград. Нужны незрелые плоды, их необходимо измельчить и приложить к больному месту.
Общее описание
Обобщая данные полученные в результате многолетней работы совершенно разных отохирургических школ можно сделать ряд выводов:
Лучевая терапия и стереотаксическая радиохирургия
При лучевом воздействии на параганглиомы удается достичь контроль над её ростом. Кроме того, оно используется в качестве дополнительной терапии к хирургическому лечению в случае выполнения субтотальной резекции.
Как монотерапия данные виды лечения показаны людям пожилого возраста и другим группам пациентов имеющим противопоказания для обширной операции.
Перспективы и выводы
У молодых, соматически здоровых людей хирургическое лечение является методом выбора. Хирургу необходимо приложить все усилия по достижению полного удаления опухоли одновременно с минимальным повреждением нервных и сосудистых структур.
Активное внедрение гамма-ножа в здравоохранение дает пациентам с запущенными формами опухоли или больным старческого возраста возможность альтернативного хирургии лечения, которое будет давать адекватный, приемлемый паллиативный эффект.
Сцинтиграфия и иммунография так же в перспективе предложат мощный инструмент в диагностике и локализации многоочаговых гломусных опухолей.
Хирургическое лечение гломусных опухолей на территории Российской Федерации проводится в основном в двух центрах: в Санкт-Петербургском НИИ уха горла носа и речи и в НИИ нейрохирургии им. акад. Н. Н. Бурденко (Москва).
Злокачественные опухоли среднего уха
Эти опухоли возникают редко и подразделяются на первичные и вторичные.
Вторичная опухоль возникает в результате проникновения в него опухолей из соседних анатомических образований (основание черепа, носоглотка, околоушная область) или путем метастазирования из опухолей отдаленных локализаций.
Прогноз обычно серьезный или пессимистичный при позднем распознавании болезни.
Некоторые системные заболевания могут симулировать злокачественную опухоль среднего уха (особенно саркому). К этим заболеваниям относятся лейкозы, лейкосаркоматозы, миеломная болезнь, эозинофильная гранулема и др.
Оториноларингология. В.И. Бабияк, М.И. Говорун, Я.А. Накатис, А.Н. Пащинин
Диагностика опухоли гломусной среднего уха
При гистологическом выявляются исследовании тесно примыкающие друг к другу гигантские полигональные клетки с разной формы ядрами и ткань пещеристая.
Чем вызывается гломусная опухоль среднего уха?
Опухоли образуются из параганглионарной ткани (гломусных телец), природа их появления до конца не выявлена. Диагноз «гломусная опухоль среднего уха» достаточно редкий — 1 заболевший на 300 тыс. населения.
Молекулярные методы диагностики выявили гены, связанные с формированием новообразований этого типа. Ученые предполагают наследственный характер болезни. Женщины чаще наследуют данную патологию.
Диагностика недуга
Выявление степени поражения соседствующих со средним ухом органов — основная задача диагностики гломусной опухоли.
Нельзя установить точный диагноз на основе визуального осмотра, для обследования пациентов используют:
- отомикроскопию;
- рентген;
- ангиографию;
- МРТ с контрастированием височной зоны;
- компьютерную томографию;
- гистологический анализ.
Отомикроскопия — это осмотр полости уха с помощью микроскопа. Этот вид диагностики позволяет выявить новообразование на стадии разрушения барабанной перепонки. КТ и МРТ позволяют определить болезнь на начальном этапе.
Ангиография определяет локализацию, характер, размер новообразования и тип кровоснабжения. Выяснение этих параметров позволяет проводить малоинвазивные процедуры, ограничивающие подачу крови в поврежденные ткани.
Лечение
Ранняя диагностика облегчает терапию гломусной опухоли среднего уха. Консервативное лечение и популярные народные методы бессильны в борьбе с этой болезнью. Резекция опухоли — единственное действенное средство при данной патологии.
Традиционная медицина
Всегда присутствует опасность большой кровопотери. Есть риск повреждения жизненно важных органов, расположенных вблизи внутреннего уха.
Эта аппаратура предназначена для радиохирургической терапии, ее плюсы:
- стереоскопическая точность;
- отсутствие разрезов;
- отсутствие осложнений;
- отсутствие последующих рецидивов;
- 0% летальных исходов.
Новообразования внутри черепа удаляются при помощи пучка радиации, сфокусированного точно в зону роста. На прилегающие ткани отсутствует пагубное влияние радиации.
Народные методы
Традиционную терапию совмещают с народными методами только после согласования с лечащим врачом. Даже доброкачественная опухоль представляет серьезную угрозу жизни при неправильном подходе к лечению.
В дополнение к основной терапии могут пригодиться старинные рецепты от опухолей внутреннего уха:
В домашнем обиходе много овощей и комнатных растений, которые люди используют для лечения больных ушей.
Например, листья комнатной герани помогают уменьшить ушную боль. Их нужно хорошенько измельчить, получившуюся кашицу разложить на марлевую салфетку и приложить к больному уху.
Известен своими противовоспалительными свойствами можжевельник. Получается отличное средство для компрессов, если его настоять на спирту. Тормозит опухолевый процесс виноград. Нужны незрелые плоды, их необходимо измельчить и приложить к больному месту.
Описание патологии
Параганглиома или гломусная киста представляет собой доброкачественное опухолеподобное новообразование в головном мозге, которое характеризуются замедленным ростом.
Изначально патология происходит от деформированных гломусных клеток и за короткий период времени перерастает в опухоль яремного отверстия. Такое заболевание считается редким и наблюдается всего у шести человек из тысячи.
К тому же нужно учесть, что женский пол страдает гломусной опухолью в 5 – 6 раз чаще, чем мужской. Больше всего подвержены заболеванию люди в возрасте от 45 до 55 лет.
Симптомы
Клинические симптомы на начальном этапе новообразование в ухе протекают практически незаметно. Чем больше развивается опухоль, тем явнее становятся ее признаки. Первоначальные симптомы шум в ушах, уменьшение слуха и незначительные болевые ощущения.
На более поздних стадиях у пациента наблюдается выделения из ушной раковины, резкая боль, расстройство центральной нервной системы, головокружение и повышение температуры тела.
Для последнего этапа развития параганглиомы характерно наступление полной глухоты и образование раковых клеток (метастазов). В свою очередь, метастазы быстро распространяются и поражают рядом расположенные лимфатические узлы.
Диагностика
Для более тщательного отоларингологического диагностирования необходимо пройти такие исследования, как рентгенография, ангиография, компьютерная томография и политомография.
Рентгенография
Политомография
Компьютерная томография
Ангиография
Такая методика выявляет большую плотность кровеносных сосудов в наростах, а также первичное или метастатическое развитие опухоли. В данном случае гистологическое обследование проводить не нужно.
Лечение
Лечение гломусных опухолей производится при помощи хирургического вмешательства, радиационной терапии и эмболизации. Зачастую данные методы лечения используются в комплексе. Все зависит от стадии развития, места расположения и размеров нароста.
Хирургическое удаление
Лучевая и химиотерапия
К таким мерам прибегают при преобразовании доброкачественной гломусной опухоли в злокачественную на ранней стадии ее выявления. Кроме того, химиотерапия проводится в комплексе с оперативным вмешательством как до операции, так и после нее.
Эмболизация
Представляет собой рентгенохирургическую процедуру, которая основывается на выборочной закупорке кровеносных сосудов путем специального введения в них эмболов.
Получается, что блокировка кровоснабжения труднодоступных опухолей помогает значительно уменьшить их размеры, а иногда и полностью удалить.
Эмболизация является своеобразной альтернативой хирургическому вмешательству и применяется в тех случаях, когда нет возможности удалить кисту хирургическим скальпелем.
Прогноз
Если человек, почувствовав первые симптомы проявления гломусной опухоли, сразу обратился за квалифицированной медицинской помощью, то исход данной патологии на 95% будет благоприятным.
При этом функции органа слуха восстанавливаются полностью и в кратчайшие сроки. В противном случае могут возникнуть сопутствующие заболевания, которые опасны для жизни и здоровья пациента.
Опухоль кожи
При локализации под ногтем, опухоль имеет округлую форму и размер до восьми миллиметров. Такие образования могут пульсировать, они чешутся, раздражают и вызывают разного рода дискомфорт.
Среди симптомов гломусных опухолей на пальцах, отмечаются:
- гипертермия,
- панические атаки,
- усиленное потоотделение,
- болевой синдром в районе сердца,
- чрезмерное кровоснабжение пораженной области.
При локализации под ногтем возникает деформация ногтевой пластины.
Диагностика
При появлении каких-либо симптомов гломусного новообразования, необходимо в самый короткий срок обратиться к хирургу, онкологу или дерматологу для обследования и постановки диагноза.
Первым делом проводится физикальное, вестибулярное и аудиометрическое обследование. Помимо этого проводится рентген пораженной области и ближайших структур. Биопсия опухоли может стать причиной осложнений, потому не проводится.
Доктором обязательно назначается тепловая и холодовая пробы, а также другие электронистагмографические исследования. Среди других методов диагностики:
Только после проведения полного обследования и постановки точного диагноза, доктор может назначать лечебные мероприятия.
Опухоль кожи
При локализации под ногтем, опухоль имеет округлую форму и размер до восьми миллиметров. Такие образования могут пульсировать, они чешутся, раздражают и вызывают разного рода дискомфорт.
Среди симптомов гломусных опухолей на пальцах, отмечаются:
- гипертермия;
- панические атаки;
- усиленное потоотделение;
- болевой синдром в районе сердца;
- чрезмерное кровоснабжение пораженной области.
При локализации под ногтем возникает деформация ногтевой пластины.
Диагностика
При появлении каких-либо симптомов гломусного новообразования, необходимо в самый короткий срок обратиться к хирургу, онкологу или дерматологу для обследования и постановки диагноза.
Доктором обязательно назначается тепловая и холодовая пробы, а также другие электронистагмографические исследования. Среди других методов диагностики:
Только после проведения полного обследования и постановки точного диагноза, доктор может назначать лечебные мероприятия.
