Причины, симптомы и лечение воспаления среднего уха

Содержание

Что такое воспаление среднего уха?

Болезнь может развиваться и протекать по-разному, поэтому выделяют три типа отита:

Острый. Может длиться меньше месяца, основная его опасность в том, что заболевание может плавно перетекать в стадию хронического. Этому способствует позднее начало лечение или использование народных средств без обращения к квалифицированному врачу.

Причины воспаления среднего уха

Вот основные из них:

Охлаждение тела. Снижение температуры способствует резкому сужению сосудов в организме. В таких условиях бактерии начинают усиленно развиваться, результатом этого становится воспалительный процесс.

Несбалансированное питание. Слишком мало фруктов и овощей в рационе снижают иммунитет человека, поэтому высок риск инфицирования.

Инфекции носовой полости, носоглотки и пр. Они могут быть не до конца вылеченными и в подходящий момент активизироваться, на фоне этого инфекция может распространиться вплоть до среднего уха.

У взрослого человека риск возникновения отита повышается в несколько раз, если наблюдаются:

Нарушения целостности барабанной перепонки.

У человека ослаблен иммунитет, работа эндокринной системы нарушена.

Разнообразные патологии органов слуха, по причине которых естественная вентиляция слуховой трубы невозможна.

Воспалительные болезни ушей, носоглотки и горла.

Причины воспаления

Частота данной патологии, тяжесть течения и многообразие механизмов развития обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями.

Для отитов фактором риска также служит: общая сенсибилизация организма, хронические тонзиллиты, гаймориты и риниты, у детей — аденоидные вегетации.

Воспалительный процесс, как правило, ассоциирован с бактериальной флорой, реже причиной являются грибки или вирусы.

Антибактериальная терапия экссудативной формы среднего отита

Заболевание проявляется стойким серозным воспалительным процессом, поражающим слизистую оболочку слуховой трубы и барабанную перепонку.

Антибиотики при болях в ухе у взрослого, назначенные на ранних стадиях воспаления (до появления перфорации), помогают предупредить дальнейшее прогрессирование патологического процесса и избежать необратимого нарушения слуха.

Четыре стадии заболевания

Катаральная стадия (евстахиит). Клинически проявляется лёгким шумом в ушах и невыраженной тугоухостью.
При секреторной фазе в барабанной полости накапливается слизь. Больные предъявляют жалобы на чувство распирания и давления в ухе, ощущение переливающейся жидкости в ушах при наклонах и поворотах головы.
В мукозной стадии секрет становится вязким и густым. Выражены симптомы тугоухости. При перфорации перепонки, из уха выделяется клейкое, липкое содержимое, тянущееся за ватной палочкой.
В фиброзную стадию наблюдается выраженное необратимое снижение слуха, формируется адгезивный средний отит.

Лечение отита антибиотиками у взрослых, сопровождающегося экссудативным воспалением

Терапию начинают с восстановления проходимости и нормального функционирования трубы. Используют метод продувания ушей по Политцеру или с использованием катетера. Проводят массаж барабанной перепонки по Зиглю.

Продувание слухового прохода по методу Политцера

Во время процедуры через катетер вводят гормональные препараты (гидрокортизон ® ), антибиотики, ферментные средства (трипсин ® , химотрипсин ® ). Эффективно назначение электрофореза с лидазой ® или протеолитическими ферментами.

Обязательным компонентом лечения являются общая антигистаминная терапия и применение сосудосуживающих капель в носовые ходы.

Показаны общеукрепляющие мероприятия: витаминотерапия, использование иммунокорректоров (полиоксидоний ® ).

Антибиотики при ушной боли у взрослого используются системно и местно.

Амоксициллин ® при отите у взрослых

Амоксициллин ® принимают по 500 мг каждые 8 часов. При выраженности воспалительного процесса по 1 г три раза в сутки.

Лечение беременных проводится строго под наблюдением врача.

Амоксиклав ®

Амоксиклав ® применяют в дозировке от 375 до 625 мг каждые восемь часов, либо по 1 г два раза в сутки (предпочтительно употребление во время приёма пищи).

Для тяжёлых форм заболевания амоксиклав ® при отите у взрослых применяют парентеральным введением из расчёта 1.2-2.4 г три раза в день.

Антибиотики при остром гнойном среднем отите

Воспалительно-инфекционный процесс охватывает слизистую оболочку барабанной полости и поражает анатомические структуры среднего уха. Антибиотики для ушей следует назначать с первых часов острого воспаления.

Рассмотрим 3 стадии заболевания.

1. Неперфоративная

Азитромицин ® при отите в неперфоративной стадии

Макролид. Рекомендовано его назначение при возникновении аллергии на бета-лактамные препараты или наличии противопоказаний к их применению. Используется при заболеваниях легкой степени.

Применяется в суточной дозе 500 мг в течении трёх — пяти дней. Рекомендовано употребление за час до приёма пищи.

Хирургическое лечение

Парацентез барабанной перепонки назначается по показаниям:

болезнь протекает более трёх суток;
выражена общая интоксикация (менингизм, судорожный синдром, высокая лихорадка, сильный болевой синдром);
выбухание барабанной перепонки, сглаженность опознавательных пунктов при проведении отоскопии.

Полезно: Инструкция к препарату АЦЦ

Парацентезом называют проведение прокола барабанной перепонки, с последующим отсосом патологической жидкости через иглу из полости среднего уха.

Миринготомию проводят, как правило, после парацентеза. Процедура включает рассечение перепонки, с удалением из полости продуктов патологической секреции. Полость промывают антибиотиками.

2. Перфоративная

Разрыв барабанной перепонки сопровождается отореей, уменьшением, вплоть до исчезновения, болевого синдрома, улучшением самочувствия, сохраняющейся тугоухостью. Гноетечение может сохранятся до пяти дней.

Противомикробная терапия назначается по показаниям.

Капли при отите у взрослых с антибиотиком эффективные в перфоративной стадии

Антибактериальные капли на водной основе закапываются в уши после проведения сухого туалета наружного слухового прохода:

Анауран ® .
Отофа ® .
Полидекса ® .
Эффективные антибиотики при гнойном отите для взрослых при высевании синегнойной палочки (Нормакс ® , Ципромед ® ).

Комбинированные аэрозольные препараты окситетрациклина и гормональных веществ:

Оксициклозоль ® .
Левовинизоль ® .
Винизоль ® .

Местные средства с противовоспалительным действием, в носовые ходы:

ИРС – 19 ® .
Ринофлуимуцил ® .

Сосудосуживающие капли:

Називин ® .
Назол ® .
Ринорус ® .
Отривин ® .
Тизин ® .

3. Репаративная

Характеризуется рубцеванием повреждённой части барабанной перепонки и полным исчезновением отореи и болевых ощущений. Самочувствие больного нормализируется, постепенно возвращается слух.

Для ускорения выздоровления применяют продувание и катетеризацию слуховых труб, пневмомассаж барабанной перепонки. Эффективно назначение физиотерапии УВЧ, электрофореза с лидазой — эндаурально.

Дополнительные методы терапии отитов

Комплексное лечение включает назначение гаммаглобулина, рибонуклеазы, лейкоцитарного интерферона (интраназально).

Эффективен лекарственный носоушный электрофорез с лекарственными препаратами.

Проводится противовоспалительная терапия, санация верхних дыхательных путей, десенсибилизирующая и общеукрепляющая терапия.

Антродренаж и антротомия, с введением в ушную полость лекарств, проводятся при отсутствии положительной динамики от применяемой терапии.

Ознакомьтесь с нашей статьей про антибиотики при лор-заболеваниях.

Какие препараты назначаются при разных видах заболевания

Обратите внимание, что список лекарственных препаратов предоставляется в ознакомительных целях! Перед употреблением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При наружной форме

Иногда воспаление распространяется только в наружном ухе. Оно может быть вызвано синегнойной палочкой или стафилококком. Сопровождается патология болью, зудом, жжением, отеком, покраснением.
Назначаются при этой форме отита ушные капли с антибиотиком:

Неомицин;
Отофа;
Грамицидин;
Нормакс.

Эффективны при наружном отите у взрослых капли с антибиотиком Кандибиотик. Их применяют часто, так как это комбинированный препарат, содержит также противогрибковое средство.

Воспаление среднего уха

из группы пенициллинов Амоксициллин;
Цефурус, Зиннат и другие цефалоспорины;
из макролидов выбирают лекарства на основе азитромицина или эритромицина;
при затяжной форме с осложнениями назначается Левофлоксацин.

При хронической форме

Внутрь применяются при гнойном отите антибиотики на основе амоксициллина, азитромицина, ципрофлоксацина. При их неэффективности назначаются инъекции Нетилмицина или Цефазолина.

Воспаление внутреннего уха

Это серьезное осложнение среднего отита. Лечение должно проводиться в стационаре, терапия должна быть комплексной. Применяются такие антибиотики при воспалении внутреннего уха в инъекциях:

Амоксиклав;
Цефуроксим;
Кларитромицин;
Тиментин;
Левофлоксацин.

Назначают комбинацию из двух препаратов. Лечение продолжается не менее 10 дней. В каплях антибиотик в ухо при отите в такой форме применяют редко, обычно это Ципролет.

Антибиотик при отите

Результаты исследования доказали, что местное применение офлоксацина эффективнее, чем пероральный прием клавуланата/амоксициллина. Возможно, это связано с тем, что офлоксацин имеет более широкий спектр воздействия, включающий в себя синегнойную палочку.

Такой отит склонен к самоизлечению.

Комментариев к записи: 5

Боли в горле: когда, как и зачем принимать антибиотики?

Одна из самых распространенных причин обращения к педиатру, терапевту или отоларингологу, особенно в холодное время года, – это боль в горле.

Однако еще чаще люди предпочитают заниматься самолечением, обильно используя различные спреи-антисептики, пастилки и леденцы, чтобы разговаривать, есть и пить было не больно.

При этом глотать и говорить больше не больно, но лечения как такового не происходит.

Обычно больно глотать становится из-за воспалительного процесса в гортани, глотке или других находящихся рядом с ними органах. Определить происхождение заболевания и назначить соответствующее лечение может только врач.

Причиной боли в горле могут быть:

В этих случаях ни антибиотики, ни антисептики не окажут действия. Некоторые из причин боли в горле требуют немедленного медицинского вмешательства.

Однако чаще причиной боли в горле являются острый или хронический фарингит, стрептококковая инфекция или ангина. В этих случаях курс лечения обязательно должен включать антисептики и антибиотики для горла.

Причины для назначения антибактериальных средств

Прием антибиотиков назначают только в том случае, когда воспаление в нем вызвано бактериями или микробами. Определить причину воспаления можно только с помощью врача.

Для этого может понадобиться сдать некоторые анализы, включая мазок из горла. По нему врач сможет узнать, присутствуют ли у вас в горле бактерии и какой антибиотик поможет лечить вас наиболее эффективно.

Существует ряд показаний, при которых прием антибиотиков обязателен:

Даже один из этих симптомов может послужить причиной для назначения антибиотиков и антисепиков, а наличие нескольких из них делает прием антибактериальных препаратов строго обязательным.

Какие же средства обычно назначают?

Каждый из антибактериальных препаратов имеет определенный спектр действия, справляясь с одними группами бактерий лучше, чем с другими. В случае боли в горле чаще всего прибегают к антибиотикам с максимально широким спектром действия.

Так, при болях в горле распространено назначение антибиотиков группы цефалоспоринов. Они имеют различную форму выпуска, как для внутривенного, перорального, так и для местного применения.

Полезно: Терафлю, Ринза или Колдакт, что лучше

Их назначают не только при инфекциях горла, но и при пневмонии, урологических, гинекологических и других заболеваниях.

Преимуществом этой группы антибиотиков является то, что они реже вызывают аллергические реакции.

Также некоторыми из препаратов этой группы разрешено лечить при беременности, в детском и взрослом возрасте, существуют лекарства, которые можно использовать с рождения. В числе побочных эффектов встречается тошнота, расстройство кишечника.

Они имеют низкую токсичность, поэтому не наносят большого вреда организму. Кроме того, в этой группе есть лекарства, которые разрешены при беременности и в детском возрасте.

Однако препараты группы пенициллинов чаще других антибиотиков вызывают аллергические реакции. Еще один недостаток пенициллинов – некоторые из них снижают эффективность противозачаточных средств, поэтому при их приеме нужно быть осторожнее.

Среди наиболее популярных и действенных антибиотиков, применяемых при боли в горле, можно выделить следующие.

Антибиотики при отите среднего уха

Когда болит ухо сложно определить, где именно локализуется боль. Без проведения медицинского осмотра, классифицировать заболевание поможет простой тест:

Стоит прикоснуться к полости уха пальцем.
Если прикосновение причиняет сильную боль, то заболевание носит наружный характер.
Если боль локализуется где-то в глубине органа, то болезнь носит внутренний характер.

«Назначают антибиотики и, в том и в другом случае, ведь место локализации воспалительного процесса не оказывает влияния на суть заболевания».

В каких случаях средства применяются в обязательном порядке:

если у человека диагностирован сахарный диабет;
есть заболевания аутоиммунного характера (велика вероятность летального исхода);
диагностированы наращения в работе почек (со снижением их функциональной способности).

В группе риска находятся дети и люди пожилого возраста. А вот в отношении беременных женщин подобная терапия проводится с разрешения лечащего врача (существует риск нанести плоду серьезный вред).

При отите гнойных форм проводят антибактериальную терапию, но она имеет свои отличия. Если гноя не наблюдается, то заболевание среднего уха лечат с помощью следующих препаратов:

Подобная схема считается одной из самых распространенных, но детей так не лечат. Поскольку терапия отличается высокой токсичностью. Для маленьких пациентов подбирают другие медикаменты.

При проведении лечения оценивают:

адекватность подобранной терапии;
возникновение положительной динамики (улучшается ли состояние больного);
снижение выраженности неприятной симптоматики и интоксикации;
падение температуры тела.

Если при приеме препаратов больные жалуются, на то, что таблетки им не помогают, то терапию подвергают корректировке, выписывают другие медикаменты или повышают дозировку назначенных.

Стоит отметить, что назначение лекарств производится в индивидуальном порядке, необходимо уточнить дозировку и продолжительность курса приема. Самолечение в данном случае – неэффективно.

Можно использовать не только препараты в таблетированной форме, для лечения пациентов применяют:

Внутримышечные инъекции.
Антибиотики в форме капель.

Назначение делается врачом в зависимости от состояния пациента и выраженности интоксикации его организма. Если велик риск развития осложнений, проводят экстренную терапию.

Какие антибиотики принимать при остром среднем отите и какие применять наружно

Лечение антибиотиками при остром типе течения отита, проходит с применением различных препаратов. Справиться с воспалительным процессом в органах слуха помогут:

При остром отите назначают антибиотики широкого спектра действия, поскольку бактериальный посев требует определенного времени и результаты анализа еще не готовы. А пациенту требуется оказать незамедлительную помощь.

Лечение болезни проводится в условиях стационара, после введения инъекции, может на месте укола возникнуть воспаление. Реакция местного типа на введение антибактериальных препаратов.

Отофа

Плюсом капель стоит считать их хорошую переносимость, низкую токсичность и редкое возникновение аллергических реакций при использовании. Основным компонентом является рифамицина натрия.

Как вылечить болезнь ушей с помощью антибиотиков

Рассмотрим самые результативные антибиотики при воспалении уха.

Аугментин

При острой форме болезни, пациенту необходим препарат, который относится к цефалоспориновому ряду – Аугментин.

Таблетки, в состав которых входят амоксициллин и специализированная кислота, уничтожает очаг воспаления, а дополнительные компоненты выводят микробы спустя десять часов после приема.

Но, несмотря на это, принимать медикамент следует не менее пяти дней.

Многие пациенты допускают большую ошибку, прекращая применение сразу после улучшения самочувствия. Однако, в таком случае, наступает рецидив воспаления.

Режим применения медикамента необходимо уточнить с лечащим врачом, так как дозирование устанавливается в зависимости от характера заболевания, возраста пациента, его веса.

Обычно при не остром отите больным старше двенадцати лет назначается по 250 миллиграмм три раза в день. При более серьезном заболевании прописывается по 500 миллиграмм три раза в сутки.

Амоксициллин

Данный медикамент отпускается строго по рецепту, поэтому назначается только лечащим врачом.

Препарат обладает противомикробным эффектом и разрешается к применению в случае острых симптомов отита.

Своим действием лекарство подавляет активизацию микробов, которые вызывают болезнь.

Если после приема Амоксициллина, у вас появилась аллергическая реакция в виде зуда, жжения, тошноты или головокружения препарат следует заменить на аналоги.

При появлении нежелательных эффектов, обратитесь к врачу.

Ципрофлоксацин

Еще одно средство, которое обладает широким спектром действия называется Ципрофлоксацин.

Данный препарат выходит из группы фторхинолонов, что позволяет использовать медикамент как бактерицидное средство в случае острого отита или при сильных головокружениях, тошноте и рвоте связанные с нарушением работы лабиринта.

Ципрофлоксацин подавляет рост и размножение зараженных клеток, что приводит к гибели пораженных клеток.

Препарат запрещено принимать до полного формирования скелета человека, поэтому врачи не рекомендуют терапию до 18 лет, а также в период лактации и вынашивании плода.

Полезно: Жаропонижающие средства при высокой температуре у взрослых: список таблеток

В других случаях применять Ципрофлоксацин необходимо по одной таблетке размером 250 миллиграмм утром и вечером пять дней.

Софрадекс

При острых формах отита недостаточно применение общих антибиотиков. Для комплексного лечения необходимы ушные капли. Часто при этом специалисты назначают капли Софрадекс.

Грамицидин С и дексаметазон активно дополняют друг друга и оказывают губительное действие на микробы и вирусы, из-за которых образовался отит.

Поэтому данные вещества, находящиеся в составе Софрадекса, считаются самыми эффективными при лечении отита.

Закапывать в уши Софрадекс необходимо только после назначения врача. Дозирование в каждом случае необходимо установить индивидуально, так как количество капель зависит от формы болезни.

Обычно пациентам с острой формой назначают пять капель средства три раза в день. После того как симптоматика снижается количество капель уменьшается до трех. Вводить их следует каждый день семь дней подряд.

Полидекса

Для того чтобы снизить боль и ликвидировать болезнь воспользуйтесь каплями Полидекса.

Они обладают сильным антимикробным действием наряду с противовоспалительным эффектом.

Поэтому принимать Полидекса можно при хроническом воспалении ушей, а также диффузном воспалении.

Принимать капли в раннем возрасте запрещено, так как препарат негативным образом влияет на неокрепший организм. Кроме того, среди противопоказаний препарата отмечается запрет на лечение при беременности и в период гнойный выделениях.

При сильной боли и поражении ушей вводите по четыре капли один раз в день или разделите прием на два введения. Закапывать Полидекса важно не пропуская ни одного дня на протяжении одной недели.

Анауран

Специалисты назначают Анауран при хронических заболеваниях, а также при диффузном отите и остром среднем отите при условии целостности барабанной перепонки.

Среди противопоказаний отдельно отмечается запрет на лечение при беременности, так как польза в таком случае меньше, чем вред плоду.

Вводить в уши Анауран после очистки уха от серы и грязи. Закапывать следует по пять капель два раза в день.

В случае лечения детей достаточно трех капель. Лечиться данными каплями следует не менее пяти дней, но не превышать семи суток.

Ципромед

Еще одни капли с антибиотиком из группы фторхинолонов – Ципромед.

Они оказывают результативный эффект практически сразу после введения в уши, но при этом могут вызвать аллергические реакции. Поэтому перед их покупкой ознакомьтесь с официальной инструкцией.

При резком образовании ушного воспаления Ципромед оказывает хороший эффект, поэтому его применение разрешается при лечении детей от одного года.

При поражениях ушей необходимо применять по одной или две капли в каждое ухо.

После полного оздоровления вводите Ципромед еще сорок восемь часов.

Таким образом, вы избежите осложнения заболевания и его повтора.

Классификация растворов

Капли от боли в ушах (они же – от отита), имеют свою классификацию по составу:

Детский средства в зависимости от возраста

Рассмотрим капли, разрешенные для детей:

Антибиотики при боли в горле

Таким образом, становится очевидным, что без тщательного обследования больного, назначенные врачом либо принимаемые пациентом по собственной инициативе антибиотики при боли в горле могут серьезно осложнить лечение.

Тем не менее, самыми распространенными причинами боли в горле являются такие заболевания как фарингит (острый либо хронический), ангина и стрептококковая инфекция.

Фарингит

В 90 процентах случаев фарингит вызван вирусной инфекцией.

Симптомы. высокая температура, боль на задней стенке горла, першение, сухой кашель. Часто сопровождается насморком, заложенностью носа, чиханием.

Антибиотики при боли в горле, вызванной фарингитом вирусного происхождения, не назначаются. Лечение симптоматическое. Выздоровление наступает после формирования иммунитета к вирусу.

Ангина

Антибиотики при боли в горле при стрептококковой инфекции

Читайте еще:

Таблетки для рассасывания от горла

Таблетки для рассасывания от горла представлены в огромном количестве. Все они отличаются по своему составу и действию. Таблетки от горла Декатилен Декатилен является комбинированным лекарственным.

Таблетки для горла для детей

Таблетки для горла для детей необходимо применять перорально, держать во рту до того, как она полностью растворится, но нельзя разжевывать. После применения таблеток нельзя принимать пищу и употреблят.

Почему болит горло по утрам

Как правило, болит горло по утрам от того, что в организме человека поселились вирусы гриппы и простуды, в некоторых случаях это может стать следствием бактериальной инфекции, которая и вызывает ангин.