Показания к проведению
Очень часто рентген пазух носа назначают при подозрении на какой-либо воспалительный процесс – синусит.
Рентген отображает все пазухи, и, исходя из снимка, врач точно сможет установить, в какой части находится локализация воспаления.
При гайморите воспаление находится в области верхней челюсти, при фронтите – в лобной доле, при этмоидите у пациента наблюдается затемнение сосцевидных ячеек, а при сфеноидите патологические процессы протекают в клиновидной кости.
Патологические процессы в пазухах характерны как для взрослых, так и для детей. Поначалу многие путают синусит с обычным насморком, однако интенсивность его проявления гораздо сильнее.
Например, при гайморите, помимо сильной и практически постоянной заложенности носа, которая характерна для этого заболевания, пациент может обнаружить также желтую или зеленую слизь в задней части горла.
В зависимости от того, какая пазуха воспалена, человек может испытывать боль в области щек, лба и глаз. При сфеноидите пациент также может отметить у себя снижение зрения и проблемы с ушами.
Синусит неприятен и сам по себе, однако гораздо опаснее могут быть его последствия, в частности, менингит.
Это заболевание развивается в том случае, если инфекция проникает в мозг через тонкую кость, которой очаг воспаления отделен от пазух.
Помимо воспалительных заболеваний в пазухах носа, рентген можно делать в случае, если у врача есть подозрения на наличие в этой области новообразований, в частности, злокачественной или доброкачественной опухоли, полипов или кисты.
В этом случае рентген поможет быстро увидеть наличие новообразований, а для более тщательного их изучения понадобится другая процедура, например, МРТ.
Кроме того, снимок пазух нужен для подготовки пациента к операции, а также после нее, чтобы увидеть эффективность лечения.
Как проходит процедура?
В рентгене носовых пазух нет ничего сложного – процедура не имеет противопоказаний и может быть назначена абсолютно всем, за исключением беременных женщин.
Данное ограничение связано не только с обследованием пазух носа, но и других органов с помощью рентгена, т. к. это исследование, хоть и является безопасным, может, тем не менее, негативно повлиять на внутреннее развитие плода.
Во время процедуры пациент должен находиться в положении стоя, но в некоторых случаях врачу удобнее будет сделать снимок в горизонтальном положении.
В большинстве же случаев пациент сидит или стоит напротив рентгенографической стойки – именно такое положение чаще всего требуется при возможном гайморите у пациента.
Во время рентгена пациент должен соблюдать полную неподвижность: подбородок нужно положить на стойку аппарата так, чтобы нос был от нее на расстоянии в 2 сантиметра. При этом срединная линия головы должна быть расположена сагиттально.
После этого пациента могут попросить сменить положение, т. к. очень часто снимка, сделанного в одной проекции, недостаточно для точной постановки диагноза.
Если врачу необходимо провести рентген с контрастным веществом, то его вводят непосредственно перед началом процедуры, уточнив, нет ли у пациента аллергии или каких-либо других противопоказаний.
Исследование с контрастом в разных проекциях может занять до получаса, в то время как обычный рентген отнимет у пациента не более десяти минут.
Расшифровка – заключительный и наиболее важный этап всей процедуры, ведь от ее правильности зависит дальнейшая эффективность лечения и скорость выздоровления пациента.
Обычно расшифровку делают сразу же после окончания рентгена – она занимает всего несколько минут.
Врач последовательно рассмотрит снимки, после чего можно сказать, в какой точно области протекает воспалительный процесс либо сделать вывод о наличии или отсутствии в какой-либо из носовых пазух кисты, опухоли или полипов.
Рентген носовых пазух крайне эффективен при гайморите, сфеноидите, подозрении на новообразования и другие патологии.
Рентген полностью безопасен и безболезнен, проходит очень быстро, поэтому при наличии показаний делать его обязательно стоит.
Как проводится рентген носовых пазух
Исследование проводится быстро и подготовки не требует. Единственное, о чём предупредит медицинский персонал перед рентгенографией пазух носа — это необходимость снять металлические украшения — пирсинг, серьги, цепочки, съёмные зубные протезы и т. д.
Особенности рентгена пазух носа в том, что для полного представления о состоянии интересующего врача участка мало будет снимка в одной проекции. Следовательно, в процессе диагностики пациент будет получать дозу излучения несколько раз.
Для качественного проведения рентгена околоносовых пазух (ОНП) необходимо делать снимок в таких проекциях:
Гайморография с контрастом
Один из частых диагнозов в отоларингологии — гайморит. Действительно, даже небольшой, но затянувшийся насморк с присоединением бактериальной инфекции может вызвать воспаление синусов различной локализации и чаще страдают гайморовы пазухи.
Благодаря прохождению контрастного вещества замечают даже незначительные изменения, в том числе и гайморит. Поскольку сегодня есть альтернативные методики диагностики, рентгенография носа с контрастом применяется реже, а предпочтение отдаётся КТ или МРТ.
Выводится контрастное вещество из организма беспроблемно — процесс занимает от нескольких часов до двух суток.
Гайморит
Вред рентгена носовых пазух
Рентген носовых пазух не является вредной процедурой, если делать редко и по показаниям. Доза облучения соответствует 0,03-0,05 мЗВ, и не превышает максимально разрешённых цифр в год.
Кто даёт направление на рентген и где его делают
Иногда направление на рентген носа можно получить и от окулиста, если доктор подозревает проблему именно со стороны носа (например, при давлении на орган зрения опухоли).
В Москве в среднем можно сделать диагностику за 1500 рублей. Высокая цена в этой категории — 2200 рублей. Примерно столько же стоит процедура и в других регионах России.
Как проводится рентген носовых пазух
Исследование проводится быстро и подготовки не требует. Единственное, о чём предупредит медицинский персонал перед рентгенографией пазух носа — это необходимость снять металлические украшения — пирсинг, серьги, цепочки, съёмные зубные протезы и т. д.
Особенности рентгена пазух носа в том, что для полного представления о состоянии интересующего врача участка мало будет снимка в одной проекции. Следовательно, в процессе диагностики пациент будет получать дозу излучения несколько раз.
Для качественного проведения рентгена околоносовых пазух (ОНП) необходимо делать снимок в таких проекциях:
Гайморография с контрастом
Один из частых диагнозов в отоларингологии — гайморит. Действительно, даже небольшой, но затянувшийся насморк с присоединением бактериальной инфекции может вызвать воспаление синусов различной локализации и чаще страдают гайморовы пазухи.
Благодаря прохождению контрастного вещества замечают даже незначительные изменения, в том числе и гайморит. Поскольку сегодня есть альтернативные методики диагностики, рентгенография носа с контрастом применяется реже, а предпочтение отдаётся КТ или МРТ.
Выводится контрастное вещество из организма беспроблемно — процесс занимает от нескольких часов до двух суток.
Гайморит
Вред рентгена носовых пазух
Рентген носовых пазух не является вредной процедурой, если делать редко и по показаниям. Доза облучения соответствует 0,03-0,05 мЗВ, и не превышает максимально разрешённых цифр в год.
Кто даёт направление на рентген и где его делают
Иногда направление на рентген носа можно получить и от окулиста, если доктор подозревает проблему именно со стороны носа (например, при давлении на орган зрения опухоли).
В Москве в среднем можно сделать диагностику за 1500 рублей. Высокая цена в этой категории — 2200 рублей. Примерно столько же стоит процедура и в других регионах России.
КТ придаточных пазух носа: что это?
Поэтому такая томография позволяет выявить малейшие отклонения от нормы и даже сделать предварительные выводы о природе обнаруженных новообразований. Метод выгодно отличается от классического рентгена.
Это и определяет то, как часто можно делать компьютерную томографию – лишь один раз в 6 месяцев, но при необходимости этот интервал может быть сокращен до 2-х месяцев.
Как подготовиться к процедуре?
Различают КТ с контрастированием и без. В первой ситуации может потребоваться госпитализация, но в любом случае изначально проводят тесты для определения функциональности печени и почек. Непосредственно манипуляция делается натощак.
В таких случаях иногда больному могут рекомендовать воздержаться от приема пищи и напитков в течение нескольких часов.
КТ пазух носа что показывает: расшифровка результатов
Таким образом, этот диагностический метод может выявить:
При оценке полученных изображений исследуется:
- симметричность синусов;
- положение носовой перегородки и костей;
- объем синусов;
- присутствие новообразований;
- особенности дренирования и степень пневматизации синусов.
Наиболее часто обнаруживаются такие новообразования пазух, как:
Риногенные кисты гайморовой пазухи – изменяют форму, размеры и структуру синуса. Они приводят к снижению воздушности и истончению слизистой оболочки верхнечелюстных пазух.
Но поскольку описание кисты сходно с картиной, характерной для грибкового поражения, при их выявлении нередко требуется дополнительное проведение риноскопии.
Где сделать КТ пазух носа?
Компьютерная томография носа и околоносовых пазух выполняется в большинстве крупных медицинских центров или специализированных учреждениях.
Поэтому если требуется провести, например, КТ верхней и нижней челюсти бухты гайморовых пазух, цена будет значительно выше, чем обычного сканирования околоносовых пазух.
[ads-pc-1][ads-mob-1]
Вопросы к доктору
КТ или МРТ пазух носа: что лучше?
МРТ нецелесообразно выполнять для изучения особенностей синусов, так как тут сосредоточено много твердых структур. Чтобы их визуализировать лучше подходит компьютерная томография.
КТ носоглотки и пазух это одно и то же?
Во время осмотра синусов в поле зрения попадают и анатомические структуры носоглотки, поэтому при необходимости оценки состояния аденоидов также назначают эту процедуру.
Рентген пазух носа или КТ: что лучше?
В основе обоих методов лежат рентгеновские лучи, но компьютерная томография позволяет изучить строение и структуру тканей послойно, что дает значительно больше информации, чем при стандартном рентгеновском исследовании.
Поэтому при ее выборе отпадает необходимость в выполнении дополнительных инвазивных и рискованных процедур.
КТ снимок пазух носа
Как делают рентген пазух носа?
Быстро, легко, безболезненно сделать рентген носа!
Специально готовиться к прохождению рентгенографии придаточных пазух носа не нужно.
Единственный нюанс — необходимо снять все изделия из металла, находящиеся в исследуемой области (в том числе и пирсинг).
Кабинет для проведения рентгена
Рентгенография придаточных пазух носа осуществляется амбулаторно, в специальном помещении. Если диагностика проходит в холодный период, то пациента попросят оставить верхнюю одежду в отведенном для этого месте.
Фотогалерея:
Если пациенту трудно стоять, то кто-то из родных может его поддерживать. В этом случае помощника облачают в специальный фартук, в структуру которого (для защиты) входит свинцовая пропитка (или пластины).
Расшифровка снимков рентгена придаточных пазух носа
Снимок проявляют и сушат, а врач работает над его изучением и описанием. Результаты рентгенографии выдают примерно через 30 минут.
Рентген пазух носа здорового человека
В норме рентгена пазухи носа чистые, контуры ровные, светлого содержимого нет
Рентгенография придаточных пазух носа описание снимков
Рентгенография придаточных пазух носа значительно облегчает процесс постановки окончательного диагноза и назначения лечения. Снимок помогает конкретно определить области, затронутые процессом воспаления.
Фотогалерея:
- Если болезнь в запущенной стадии, то затемнение будет расположено над носом, так как прогрессирующее воспаление переходит в лобные участки.
- Если темные участки обнаружены сразу в нескольких участках, то у пациента не только гайморит, но и фронтит.
- Неровный, волнистый внутренний контур слизистой возле костей говорит о гиперпластическом синусите.
- Важно знать, что киста, обнаруженная при помощи рентгенографии ППН, потребует оперативного вмешательства.
- Полипы носа видны на рентгене. Полипоз характеризуется присутствием округлых теней, расположенных на тонких «ножках». Большое количество теней — множественный полипоз.
Снимок, сделанный в ходе рентгенографии придаточных пазух носа, поможет также определить место перелома или наличие инородного тела.
Пазухи носа: описание. Синонимы
Околоносовые (придаточные) пазухи или синусы представляют собой воздушные полости в костях черепа, внутренние стенки которых покрыты слизистой оболочкой с многочисленными железами.
Соустьями они сообщаются с носовыми ходами, а их задачами являются поддержание формы лицевых костей, согревание и увлажнение вдыхаемого человеком воздуха.
Нос имеет 4 вида синусов:
КТ носовых пазух: показания к проведению процедуры
Метод позволяет точно определить контуры, особенности конфигурации, структуру и плотность тканей синусов. С его помощью можно четко узнать размеры и состояние соустьев пазух и обнаружить осложнения синуситов.
Компьютерная томография пазух носа назначается при:
Как делают КТ носовых пазух: как проводиться?
Во время проведения исследования в помещении с томографом находится только пациент. Методика проведения процедуры довольно проста:
На протяжении исследования пациенту нужно лежать абсолютно неподвижно, так как любое изменение положения может исказить результаты.
Если в ходе процедуры возникнет дискомфорт, больной может обратиться к врачу и получить его рекомендации в режиме реального времени.
После введения контраста могут ощущаться жар, головокружение или тошнота, но подобное не считается показанием к прекращению процедуры и является лишь побочным действием использованного препарата.
Буквально, через 15–60 минут пациент получает на руки диск с записью результатов исследования и заключение специалиста.
Противопоказания
Томография носовых пазух без контраста – безопасный современный способ диагностики огромного количества заболеваний. Единственным строгим противопоказанием к его проведению является беременность.
Иногда можно увидеть рекомендации не выполнять исследование детям до 14 лет. Это обусловлено не опасностью манипуляции, а неспособностью ребенка абсолютно неподвижно лежать в течение нескольких минут.
Поэтому если ситуация требует того, чтобы КТ было проведено ребенку, детям могут давать общий наркоз на нужное время. После окончания процедуры малыша выводят из медикаментозного сна, и он возвращается к обычной жизни.
Если же необходимо провести исследование с применением контрастного вещества, то в таком случае процедура противопоказана при:
- аллергии на йод и другие компоненты контраста;
- серьезных патологиях почек;
- сахарном диабете.
Если же пациентка кормит грудью, то после процедуры следует в течение 48 часов кормить ребенка поскольку контрастное вещество полностью выводиться из организма только за 2 суток.
По техническим причинам манипуляция также не может быть проведена, если вес больного превышает 200 кг.
МСКТ пазух носа: что это?
Мультиспиральная компьютерная томография гайморовых пазух или других обладает теми же преимуществами и показаниями к выполнению, что и КТ, но позволяет получать срезы толщиной 1 мм, что еще больше повышает ценность и информативность исследования.
Также она выполняется быстрее, благодаря чему снижается лучевая нагрузка на организм, но при этом цена услуги несколько выше.
Диагнозы по рентгену носа
Рентгенологическое обследование придаточных пазух носа проводится для диагностирования воспалительных процессов на начальной стадии (в большинстве случаев это фронтиты и гаймориты)
Рентген носа позволяет выявить возникновение новообразований (опухоли, полипы носа видны на рентгене и т. д.) в данной лицевой области, увидеть травмы, инородные тела и различные повреждения, оценить результативность лечения.
Фотогалерея:
Предлагаем прочитать статью как выглядит гайморит на снимке рентген с описанием
Показаниями для прохождения пациентом рентгенографии носовых пазух являются:
Во всех вышеперечисленных случаях врач-отоларинголог (ЛОР) выписывает направление на рентгенографию придаточных пазух носа.
Где можно сделать рентгенографию придаточных пазух носа?
Как часто можно делать рентген пазух носа и вреден ли он?
Доза облучения при рентгене пазух носа.
От 0,12 до 1,18 мЗв доза облучения при рентгене носа
Во время прохождения процедуры рентгенографии пазух носа обследуемый получает дозу рентгеновских лучей от 0,12 до 1,18 мЗв (миллизиверт) – все зависит от используемого оборудования.
Вреден ли рентген пазух носа?
При этом следует отметить, что максимально допустимая мера радиации составляет 150 мЗв в год, и вероятность развития онкозаболеваний стремится к нулю даже при проведении нескольких рентгенографий придаточных пазух носа в течение 12 месяцев.
Помочь восстановиться организму после облучения способны:
- антиоксиданты;
- витамины A, C, E;
- употребление кисломолочных продуктов (йогурта, кефира, молока);
- введение в рацион нешлифованного риса и чернослива.
Фотогалерея:
Видео рентген снимка при гайморите
Добавить статью в социальные сети:
Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.
Возможные ограничения на проведение процедуры
Рентгенография носа имеет ряд противопоказаний. Их связывают с облучением пациента во время проведения процедуры. Исследования не рекомендуется проводить в случае:
- беременности;
- лактации;
- возраста пациента до 3 лет.
К относительным противопоказаниям относится период лактации. Если польза для здоровья превышает риск, то обследование проводится. При этом сделать процедуру рекомендуют после сцеживания молока. Повторное опорожнение груди проводят после снимка.
Больше противопоказаний имеет рентгенограмма с введением контрастного вещества. Во время процедуры в качестве красителя используется йод. Его применение не рекомендовано в случае:
- индивидуальной непереносимости;
- кровотечений из носа;
- аллергической реакции.
К запретам на проведение диагностики относятся заболевания внутренних органов в острой стадии. Перед исследованием требуется купировать острый приступ и снять основные симптомы заболевания.
Как делают рентген пазух носа: особенности и последовательность
Рентгенографию проводят в отдельных помещениях. В них устанавливается лучевое оборудование. На нем делаются проекции носовых пазух и флюорография.
В зависимости от предполагаемого диагноза, пациенту могут потребоваться снимки различных пазух. Они определяют исходное положение головы больного во время исследования. Специалисты различают несколько основных методов укладок головы:
- лобная;
- подбородочная;
- боковая;
- носоподбородочная.
Рентгенологические процедуры не требуют специальной подготовки пациентов. Исследование проводится в несколько этапов.