Реабилитация после пневмонии – важные моменты

Этапы восстановления работы легких

Реабилитация при пневмонии – это комплекс лечебно-профилактических мероприятий, которые воздействуя на легочную ткань, способствуют быстрому выздоровлению и предупреждению развития осложнений после воспаления.

Врачи выделяют два периода восстановления легких после болезни:

Восстановление во втором периоде происходит в условиях дневного стационара физиотерапевтического кабинета, дома или в санатории.

Задачи реабилитации во время второго периода:

Длительность второго периода восстановления составляет от одного до трех месяцев.

Физиотерапевтические методы реабилитации

Врач после выписки дает рекомендации по поводу амбулаторного лечения в дневном стационаре физиотерапевтического кабинета.

Общие рекомендации по реабилитации

Для того чтобы привести свое здоровье в норму следует придерживаться рекомендаций по режиму труда и отдыха:

Определение заболевания

Пневмония – это воспаление легких. При данном заболевании происходит инфекционное воспаление тканей. Инфекционные агенты проникают туда по дыхательным путям или через кровоток.

Заболевание может быть вызвано такими бактериями как пневмококки, стафилококки, синегнойные палочка, легионелы и так далее, а также вирусами гриппа и парагриппа, аденовирусами, грибками и простейшими микроорганизмами.

Вероятность возникновения пневмонии увеличивается при вдыхании паров ядовитых веществ, газов и других вредных химических соединений.

Пневмония часто развивается у людей с ослабленным иммунитетом. Но она может быть связана и с переохлаждением организма, вирусными инфекциями, приемом некоторых лекарств, которые угнетают иммунитет.

В группу риска входят:

У людей со слабым иммунитетом вероятность возникновения пневмонии более высокая, чем у людей с крепким здоровьем

Реабилитация

Реабилитация – это комплекс стационарных и амбулаторных процедур, которые направлены на ускорение выздоровления и нужны для того, чтобы вернуть хорошее самочувствие и трудоспособность.

Чем раньше начнется реабилитация пациента, переболевшего пневмонией, тем короче срок выздоровления и меньше вероятность развития осложнений.

Периоды

Первая стадия реабилитации должна начаться уже на третий день заболевания без нарушения режима и длится до двух недель, но только в случае улучшения состояния больного и снижения температуры до субфебрильных значений.

Реабилитация в условиях стационара

Санитарно-курортная

Для профилактики застойных явлений в легких назначаются процедуры с использованием импульсных токов, которые улучшают лимфообращение и кровообращение в легких и ускоряют процесс выздоровления.

При сильной интоксикации и аллергии, применяется аутотрансфузия крови, облученной ультрафиолетом. В санаториях есть специальные ртутно-кварцевые ванны и оборудование для внутривенного лазерного облучения крови.

Также можно пройти курс парафиновых и озокеритовых аппликаций на область пораженной доли легкого. Очень эффективны и бальнеологические процедуры. Данная реабилитация включает в себя проведение ЛФК и оказание психотерапевтической помощи.

Физиопроцедуры помогают в процессе выздоровления

Гимнастика

Лечебная гимнастика очень нужна для восстановления организма после пневмонии. Сначала разрешаются только дыхательные упражнения, затем по мере восстановления добавляются физические упражнения.

При нормализации состоянии здоровья рекомендуется ежедневно гулять на свежем воздухе.

Рассмотри примерный комплекс физической гимнастики при пневмонии:

Питание

Нельзя есть через силу, это не очень полезно.

В рацион должны входить бульоны и молоко. Для снижения температуры полезно пить воду с лимонным или клюквенным соком.

В рацион должны входить:

• Нежирное мясо или рыба, бульоны.
• Молочные и кисломолочные продукты.
• Овощи, фрукты, сухофрукты.
• Соки, морсы, чаи, отвар шиповника.
• Крупы, макаронные изделия.
• Мед, варенье.

Специальное питание при пневмонии необходимо, чтобы поддержать иммунитет. При этой диете в несколько раз уменьшается потребление углеводов и жиров. Потребление соли снижается до шести-семи граммов.

Рекомендуется дробное питание – пять-шесть раз в день маленькими порциями.

Еду лучше готовить на пару или отваривать овощи и мясо, пищу лучше принимать в мелко нарезанном или кашеобразном виде. Любое питье должно быть тёплым и обильным.

Для поддержания иммунитета больному необходимо специальное питание

Дыхательная гимнастика

Дыхательную гимнастику при воспалении лёгких не выполняют при наличии следующих противопоказаний:

• Возникновение лихорадочного состояния;
• Усугубление общего состояния;
• Формирование одышки в состоянии покоя;
• Прогрессирование дыхательной недостаточности.

Стадии восстановления

Первая стадия восстановительного периода представляет собой, по сути, лечение заболевания. Она проводится в стационарных условиях и прекращается после нормализации температуры тела при условии отсутствия воспалительных очагов на рентгеновском снимке.

Восстановительная терапия

После выписки из клиники терапии пациенты получают восстановительное лечение амбулаторно или в клинике реабилитации Юсуповской больницы. Реабилитационные мероприятия направлены на выполнение следующих задач:

Физиотерапия

При отсутствии противопоказаний пациентам после пневмонии назначают следующие физиотерапевтические процедуры:

• Индуктотермия;
• Дециметрововолновая терапия;
• Магнитотерапия;
• Ингаляции;
• Ультрафиолетовое облучение;
• Электрофорез;
• Тепловые процедуры.

Тепловые процедуры назначают для того, чтобы избавить пациента от остаточных явлений воспаления лёгких. На грудную клетку накладывают аппликации из грязи, парафина, озокерита.

Физиопроцедуры не отпускают при наличии следующих противопоказаний:

Гимнастика

Специальная гимнастика при воспалении лёгких включает в себя три блока:

• Упражнения для восстановления и развития межреберных и диафрагмальных мышц;
• Дыхательные упражнения для увеличения объема лёгких и насыщения крови кислородом;
• Общеукрепляющая физкультура.

Начинают любое занятие с последнего блока. Он включает в себя разминку, которая разогреет мышцы и подготовит их к дальнейшим нагрузкам. В качестве общеукрепляющих мероприятий используют ходьбу, бег, катание на лыжах, езду на велосипеде.

Блок развития межреберных мышц и диафрагмы включает в себя следующие упражнения при пневмонии:

• Наклоны в стороны из положения «стоя прямо с ногами на ширине плеч»;
• Повороты туловища вправо и влево;
• Подъем ног к груди из положения «лёжа на спине».

Стадии

Выделяют четыре стадии пневмонии:

Профилактические методы

Профилактика пневмонии бывает специфической и неспецифической.

Специфическая профилактика подразумевает под собой вакцинацию от некоторых видов возбудителей пневмонии.

Профилактика после пневмонии заключается в принятии витаминов, биологически активных добавок для восстановления нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта.

Программа «Реабилитация после Ковид-19»

В лечебно-реабилитационный комплекс входит аппаратные методики, медикаментозное лечение, ингаляции и физиотерапия, упражнения по авторской медике.

Медикаментозное сопровождение. Некоторым пациентам необходимо введение отхаркивающих средств, что в совокупности с вибросистемой «Ventum Vest Vibration» очистит бронхи от остаточной мокроты и восстановит повреждение легочной ткани.

Как проводится реабилитация

Программа реабилитации подбирается индивидуально исходя из тяжести перенесенной пневмонии и КТ картины легких.

Стоимость 1 сеанса реабилитации 6 500 руб.

Можно ли полностью восстановиться после коронавируса?

В легких и среднетяжелых случаях восстановить легочную функцию можно быстро до исходного уровня.

Для пациентов с тяжелой формой пневмонии для восстановления физической формы и свободного дыхания требуется больше времени и усилий.

От чего это зависит?

Чем легче протекала пневмония, чем меньше площадь поражения легочной ткани, тем легче и быстрее восстановление. В большинстве случаев пневмония при коронавирусной инфекции протекает в легкой форме.

Если пациенты воспользовались реабилитационными мероприятиями, на ранних этапах, то восстановление протекает быстрее.

Легче реабилитации поддаются пациенты более молодого возраста, без сопутствующих заболеваний.

Для пациентов старшей возрастной категории требуется больше времени и усилий самого пациента для восстановления.

Какие последствия грозят в долгосрочной перспективе?

После вирусной инфекции бронхолегочная система подвергается риску бактериальной и грибковой инфекции. Это может привести к бактериальной пневмонии , бактериальному бронхиту.

Как восстановиться после пневмонии: гимнастика и физиотерапия

По мере укрепления организма гимнастика после пневмонии дополняется ежедневными прогулками. При этом желательно гулять в хорошую погоду, чтобы не свести на нет достигнутый результат.

Медикаменты для повышения иммунитета после пневмонии

Решая вопрос о том, как восстановиться после воспаления легких, стоит учитывать и возможные последствия данного заболевания, среди которых, в частности, можно встретить гипокалиемию и дисбактериоз.

В первом случае у больного наблюдается слабость связок, развивается дрожание рук, присоединяются судороги. Из-за всего этого болит тело и нарушается сердечный ритм. Во втором случае возникает молочница, а также изменения характера стула.

Необходимо также помнить, что после пневмонии иммунитет человека значительно снижен, а это значит, что организм становится уязвимым к любым заболеваниям. Следовательно, иммунитет нужно поднимать.

В распоряжении пульмонологов сегодня имеется огромный набор фармацевтических препаратов, направленных на повышение иммунитета. Схема их применения разрабатывается на основе анализа данных специального анализа крови – иммунограммы.

Из препаратов первой линии обычно используются интерфероны; неплохо зарекомендовал себя «Имудон», а также такое средство как «Деринат»; с успехом можно назначать пациенту «Виферон», «Амиксин» или «Арбидол».

Почему у детей бывает пневмония

Развитие пневмонии в детском организме связывается с различными представителями патогенной микрофлоры:

1. Бактериями, относящимися к пневмококкам, стрептококкам, кишечной, синегнойной палочкам.
2. Вирусами герпеса, гриппа, аденовирусами.
3. Грибками (кандидами, аспергиллами).

Развитие пневмонии у детей также бывает связанным с сильным переохлаждением, проживанием в экологически загрязнённом регионе, недостатком полноценного питания, несоблюдением личной гигиены.

Медикаментозная терапия

После медикаментозного курса, становящегося обязательным при развитии любой степени пневмонии, у пациента могут развиваться последствия в виде:

• гипокалиемии, вызывающей ослабление связок, судороги, дрожание верхних конечностей, сбой сердечного ритма;
• дисбактериоза, проявляющегося молочницей или проблемами со стулом.

Для устранения подобных явлений ребёнку может быть показан приём Линекса, Аспаркама, Панангина. Ускоренному восстановлению после болезни помогает курс с витамином Е. Данное средство можно принимать внутрь или вводить методом инъекций.

Пользу принесёт употребление Сапрала, Пантокрина, Имудона, Амиксина, Арбидола. По согласованию с врачом для поддержки организма после пневмонии могут применяться мультивитаминные комплексы для детей – Мультитабс, Компливит, Нейромультивит.

Физиотерапия

После завершения основного лечебного курса пневмонии рекомендуется прохождение комплекса физиотерапевтических мероприятий, демонстрирующего высокую эффективность против воспалений, инфекций, выступающего действенным иммунностимулятором.

Чаще всего детям назначают:

Диета

Соблюдение принципов диетического питания – ещё один неотъемлемый момент качественного реабилитационного курса. В период восстановления предусматривается обязательное включение в рацион:

• маложирных видов рыбы и мяса;
• бульонов;
• кисломолочных, молочных продуктов;
• сливочного масла;
• свежих овощей, фруктов;
• сухофруктов;
• макаронных изделий;
• натурального мёда.

Остаточные явления после пневмонии

Воспаление легочной ткани может носить бактериальный, вирусный или грибковый характер в зависимости от причины.

Иногда процесс начинается после заражения организма глистами или паразитами другого типа.

Это распространенное заболевание, которое приводит к образованию болезненных очагов в плевральной полости.

В результате легкие наполняются воспалительным экссудатом, слизью, уменьшается объем дыхания.

Организм получает недостаточно кислорода, что негативно влияет на работу всех систем, головного мозга.

Диагностика пневмонии у взрослого пациента

Но после лечения больной может столкнуться с осложнениями, требующими дополнительной терапии и реабилитации:

1. дисбактериоз кишечника после приема антибиотиков;
2. падение иммунитета;
3. хронический бронхит;
4. бактериемия;
5. эндокардит или перикардит;
6. дыхательная недостаточность;
7. рубцевание легочной ткани.

Последствия чаще диагностируются у людей старшего возраста, пациентов, которые постоянно сидят на диете или ведут нездоровый образ жизни.

Предрасполагающими факторами являются вредные привычки: курение, пристрастие к алкоголю, наркотики. В зоне риска работники загрязненных производств, больные, живущие в городах с неблагополучной экологией.

Рубцы на легких

К легочным последствиям относятся рубцы, остающиеся на ткани легких человека. При пневмонии на некоторых участках возникают отверстия.

При лечении они затягиваются, закрываются легочным эпителием. Если произошло нарушение, очаги покрывают соединительные клетки с более грубой структурой.

• уменьшается объем вдоха;
• легкие становятся менее эластичными;
• возникают постоянные боли в грудине.

Полностью избавиться от рубцов невозможно. Поэтому при выявлении подобного осложнения восстановление организма после пневмонии включает в себя процедуры, направленные на повышение растяжимости.

Рубцы на легких после пневмонии

Задача специалиста – повысить эластичность нарастающей ткани, максимально растянуть ее для увеличения объема.

Если проигнорировать проблему, в легких образуются спайки. Стенки словно склеиваются и соединяются нарастающим эпителием. Пациент ощущает постоянную нехватку воздуха, одышку, головокружение.

На начальной стадии лечение заключается в применении курса физиопроцедур в сочетании с лекарствами. Если методика не дает положительного результата, проводится операция по их удалению.

Бактериемия

Иногда воспаление развивается интенсивно, а неправильный подбор антибиотиков только приглушает инфекцию.

В последствие в крови остается огромное количество патогенных бактерий.

Они поражают внутренние органы, приводят к пиелонефриту, циститу, сальпингиту у женщин.

При отсутствии срочной помощи начинается нагноение сердечной сумки, оболочки головного мозга. Это осложнение – одна из первых причин летального исхода при пневмонии.

Признаками наличия патогенных бактерий являются:

1. высокая температура, которая держится в течение дня;
2. мучительный кашель с большим количеством мокроты;
3. слизь имеет гнойный запах;
4. имеются признаки интоксикации организма.

Для лечения остаточного явления следует точно установить тип возбудителя, подобрать эффективные антибиотики.

Остаточное явление значительно увеличивает период восстановления после пневмонии, приводит к опасным для жизни последствиям. Бактериемия развивается быстро: иногда от установки диагноза проходит 5–7 суток.

Дыхательная недостаточность

Остаточное явление, более известное как гиперкапния, считается наиболее тяжелым последствием воспаления легких.

После перенесенного заболевания ткань пострадавшего органа перестает растягиваться на вдох и выдох.

Человек задыхается при малейшей физической нагрузке: ходьба, подъем на этаж, передвижение по квартире.

Единственный шанс выжить – аппарат искусственной вентиляции, спасающий от удушья, сложнейшая операция.

Дыхательная недостаточность одно из последствий пневмонии

Дыхательная недостаточность опасна уже на начальном этапе. Организм не получает кислород, необходимый для жизнедеятельности, работы мозга.

Восстановление после пневмонии у взрослых с подобными последствиями протекает в стационаре под круглосуточным контролем врачей.

Оно заключается в сочетании антибиотикотерапии и современных методов физиотерапевтических процедур, регулярного откачивания жидкости из плевральной полости.

Реабилитация после пневмонии

Под реабилитацией понимают комплексное восстановление, которое помогает быстрее вернуть способность жить без боли и осложнений.

Она включает в себя большое количество методов: от применения лекарственных препаратов до дыхательной гимнастики.

Сколько длится восстановление после пневмонии у взрослых, зависит от причины болезни и степени тяжести.

При стабильном состоянии выделяют несколько периодов:

• борьба с инфекцией, антибиотикотерапия;
• поддержание работоспособности легких, восстановление дыхательной функции в полном объеме.

Первый период начинается после поступления пациента в больницу. Врач подбирает медикаменты, помогающие остановить развитие инфекции: антибиотики или противомикробные средства, спазмолитики, анальгетики.

Антибиотики для преодоления последствий пневмонии

Время лечения составляет не менее 10 дней. При получении положительной динамики можно продолжать восстановление после пневмонии в домашних условиях.

На второй стадии применяются методы, помогающие поддержать дыхательную функцию, сохранить объем легких у пациента без изменений: физиотерапевтические процедуры, витаминотерапия совместно с рациональной диетой, разработанная специалистом ЛФК гимнастика.

На это время следует полностью отказаться от сигарет и спиртного, соблюдать режим отдыха, избегать стресса.

Физиотерапия

Реабилитация этим методом начинается после нормализации температуры.

Это позволяет укрепить иммунную защиту, повысить метаболизм, ускорить выведение токсинов при приеме антибиотиков.

В зависимости от течения пневмонии, специалист подбирает несколько процедур, которые дополняют медикаментозную терапию.

Чаще всего рекомендуются:

При отсутствии температуры врач может порекомендовать магнитотерапию, прогревание УВЧ или озокеритом, индуктотермию для уменьшения бронхоспазма, нормализации оттока лимфы.

Процедуры не проводятся при обнаруженных опухолях, эмфиземе, повышенном риске кровотечения. Использование методики в острой стадии болезни может только усилить рост бактерий.

Для недопущения дыхательной недостаточности и скорейшего очищения рекомендуется лечебная гимнастика.

На первой стадии реабилитации больному следует выполнять небольшой комплекс упражнений под контролем специалиста лежа на кровати или сидя на стуле.

Ингаляции при восстановлении больного после перенесенной пневмонии

После улучшения состояния в ЛФК включаются подъемы и развод рук, ходьба, которые стимулируют наполнение грудной клетки кислородом, запускают обменные процессы.

После выписки можно продолжать занятия в спортивном зале по индивидуальному плану в сочетании с пешими прогулками, катанием на велосипеде.

Для скорейшего и полного восстановления после пневмонии важно соблюдать рациональную диету. Питание должно содержать блюда, богатые витаминами, белком, полезными аминокислотами и жирами.

Основные правила рациона:

• молочные продукты в любом виде и количестве;
• легкие супы на курином или рыбном бульоне;
• салаты с заправкой из растительного масла;
• каши для улучшения перистальтики кишечника.

Для разжижения мокроты следует пить больше чистой воды, зеленого чая. Поддержать иммунитет помогают сухофрукты, орехи, мед.

Необходимо употреблять больше зелени, нежирного мяса или рыбы. Полностью исключается алкоголь, жареные и маринованные блюда, содержащие много соли.

Хорошо помогает восстановление после пневмонии народными средствами, основанное на полезных свойствах трав и растений.

Для насыщения организма витаминами и микроэлементами рекомендуются теплые морсы из кислых ягод, чай из шиповника.

Уменьшить бронхоспазмы и улучшить кровообращение в легких помогает отвар зверобоя, ромашки, шалфея, молоко с ложечкой сливочного масла. Для ингаляций подходят натуральные масла эвкалипта, чайного дерева, настойка прополиса.

Заключение

Воспаление легких считается одним из наиболее коварных заболеваний дыхательной системы.

Оно быстро развивается без видимых симптомов, часто протекает с осложнениями.

Правильно проведенное восстановление помогает снизить риск опасных последствий, заставляет организм бороться с инфекцией.