Ребенок плохо слышит

Причины снижения слуха у детей

Однако гораздо чаще приходится сталкиваться с так называемой приобретенной тугоухостью, когда нормально слышащий ребенок резко или постепенно начинает терять слух. Ребенок плохо слышит — причин тому может быть несколько.

• Отиты – это одна из самых распространенных причин снижения слуха у детей, особенно в дошкольном возрасте.

• Ухудшение слуха могут вызвать инородные тела, которые ребенок умудрился засунуть в уши. Чаще всего в детских ушках врачи обнаруживают вату, шарики от пенопласта, мелкие детали от игрушек.

• Нередко слух ухудшается вследствие травмы наружного и среднего уха, вызванной введением в слуховой проход инородных предметов (спички, карандаши, счетные палочки, ватные палочки без ограничителя, зубочистки и т.п) .

• Травмы внутреннего уха вследствие черепно-мозговых травм (удары по голове, падения, дорожно-транспортные происшествия) могут привести к частичной или полной потере слуха. Слух может пропасть сразу после травмы, а может ухудшаться постепенно.

• Заболевания полости носа и носоглотки, такие как риниты (аллергические и вазомоторные), аденоиды, хронический насморк, также могут стать причиной постепенного ухудшения слуха.

• Осложнения после инфекционных заболеваний, таких как грипп, дифтерия, корь, паротит, скарлатина, менингит и энцефалит, могут вызвать снижение слуха вплоть до полной глухоты.

• Слух может ухудшаться на фоне заболеваний почек.

• Снижение слуха может быть побочным эффектом лечения антибиотиками. Чаще всего таким эффектом «грешат» антибиотики неомициновой группы.

Классификация тугоухости

Приобретенная тугоухость

На время слух может ухудшиться после воздействия очень громких звуков (от 85 децибел и выше) или при приеме некоторых лекарственных препаратов. Осложнения на слух могут давать антибиотики или лекарства неомицинового ряда.

Как вылечить отит у ребенка

Воспаление среднего уха нередко возникает на фоне острого респираторно-вирусного или инфекционного заболевания. Поэтому если у ребенка насморк и стал плохо слышать, нужно обратиться к педиатру для исключения отита.

Острый отит в первые три года жизни переносят около 90 % детей. Это связано с особенностями анатомического строения трубы, которая соединяет носовую и ушную полости. У детей раннего возраста она намного короче и гораздо шире, чем у взрослых.

Слуховая труба может отечь до такой степени, что закроется просвет. В результате может барабанная перепонка может перфорироваться, что грозит стойким снижением слуха и менингитом. Поэтому так важно вовремя пролечить отит.

Ухо плохо слышит – основные причины

Есть факторы, которые приводят к частичной потере слуха:

Опасность недолеченных простудных заболеваний состоит в том, что их воздействие на орган слуха может проявиться по истечении нескольких недель и даже месяцев. Нарушение слуха чаще протекает безболезненно, пациенты жалуются на заложенность уха.

Не испытывая боли, люди не считают нужным обращаться к врачу. Но практика подтверждает, что только при своевременном обращении пациенту может быть оказана эффективная помощь.

При каких заболеваниях возникает

Снижение слуха может образоваться в результате патологии отдела уха. Шум в ухе бывает как шипящий звук, писк или скрежетание. Эта патология, приводящая к снижению слуха, развивается быстро.

Следствием возникновения шума является заболевание сосудов в области шеи или головы. Диагностика выделяет 2 вида шума: объективный и субъективный.

Объективный шум сопряжен с наличием аномалии нижнечелюстного сустава, частыми сокращениями глотательных мышц или скачками давления в полости среднего уха, связанного с евстахиевой трубой.

Главный признак объективного шума состоит в том, что его можно услышать с помощью фонендоскопа. В медицинской практике наблюдается редко.

В отличие от объективного шума, субъективный проявляется при наличии дефекта среднего или внутреннего уха. Может проявляться в результате заболевания разных органов и систем.

К шуму может привести:

• Остеохондроз верхнего отдела позвоночника;
• Хроническая болезнь сосудов головного мозга;
• Пониженное давление;
• Болезнь Меньера;
• Отит;
• Неврит слухового канала.

Шум в ухе является симптомом другого представляющего опасность для жизни пациента заболевания.

Действия при появлении проблемы

При обнаружении первых симптомов показана консультация профильного врача.

В качестве профилактики нужно раз в год проходить обследование.

Не нужно игнорировать ухудшение слуха, это может повлечь осложнения, вплоть до утраты слуха.

Действовать следует в зависимости от конкретной ситуации.

Современное оборудование позволяет с точностью определить степень серьезности заболевания и причины его появления.

Нетрадиционные способы избавления

Для лечения потери слуха в народной медицине есть свои рецепты.

Слух надо беречь в любом возрасте.

Способы диагностики заболевания

Диагностика тугоухости необходима чтобы определить степень заболевания и выявить причины, которые привели к его образованию. Основная задача диагностического исследования сводится к выявлению уровня поражения, стойкости тугоухости, ее характера.

Врач отоларинголог проводит ряд процедур:

• Внешний осмотр головы, шеи, ушной раковины;
• Речевую аудиометрию;
• Отоскопию;
• Камертональные пробы;
• Запись тональной пороговой аудиограммы;
• Исследование среднего уха и барабанной перепонки.

Внешний осмотр необходим для выявления травм, которые могли привести к потере слуха. Исследования среднего уха и барабанной перепонки показывают, есть ли острые инфекционные заболевания (отит) и инородные предметы в слуховом проходе.

Наиболее сложно выявить тугоухость ребенка. Главную роль играет внимательность ребенка.

В качестве основных причин для обращения к специалисту называют:

• Отсутствие реакций на оклик или иной резкий звук;
• Невозможность определить источник звука;
• Небольшой словарный запас или его полное отсутствие в возрасте более 2 лет.

Профилактические меры при тугоухости

Для профилактики потери слуха необходимо применять комплексные меры.

Какая бывает тугоухость

Всего врачи выделяют четыре степени тугоухости. Если ребенок не различает звук громкостью 90 дБ и выше, у него – полная глухота.

Способы лечения пониженного слуха у детей

Более эффективным способом исправления слуха у детей является вживление кохлеарного имплантанта. Он позволяет практически полностью компенсировать потери слуха.

Причины

В случаях глубокой глухоты слушатель не может различить даже самые громкие звуки, издаваемые аудиометром.

В большинстве случаев тугоухость является не врожденным, а приобретенным заболеванием. К снижению слуха может привести множество факторов:

В зависимости от причины, тугоухость может протекать в легкой форме или иметь развернутую клиническую картину с быстрым переходом в тяжелую степень.

Классификация по уровню поражения

Таким образом, все перечисленные виды данного заболевания имеют несколько степеней снижения слуха. Они могут быть как легкими, так и тяжелой формы.

Тугоухость у детей

Тугоухость у ребенка — нарушение слуховой функции, при котором восприятие звуков затруднено, но в той или иной степени сохранно. Симптомами тугоухости у детей может служить:

• отсутствие реакции на звук игрушки, материнский голос, зов, просьбы, шепотную речь;
• отсутствие гуления и лепета;
• нарушение речевого и психического развития и др.

В настоящее время нет точных данных касательно причин, способных вызвать тугоухость у детей. В то же время по мере изучения этого патологического состояния был выявлен ряд предрасполагающих факторов.

Для того, что бы ребенок не страдал тугоухостью, следует соблюдать такие правила:

• Внимательное отношение к состоянию здоровья во время беременности
• Квалифицированное лечение и последующий уход при инфекциях среднего уха
• Избегание воздействия очень громких звуков

Лечение тугоухости

Как лечить тугоухость? Лечение тугоухости подбирается зависимо от его формы. В случае кондуктивной тугоухости, если у пациента случилось нарушение целостности или функциональности барабанной перепонки или слуховых косточек, врач может назначить операцию.

Сегодня разработано и практически внедрено множество оперативных методик восстановления слуха при кондуктивной тугоухости: мирингоплатика, тимпанопластика, протезирование слуховых косточек. Иногда восстановить слух можно даже при глухоте.

Медикаментозное лечение тугоухости может включать такие средства:

Профилактика

Это все о тугоухости: что это за заболевание, каковы его причины и симптомы, особенности лечения. Будьте здоровы!

Классификация тугоухости

Существуют классификации тугоухости, учитывающие уровень поражения, степень нарушения слуха и период времени, в течение которого развиваются слуховые нарушения.

Виды тугоухости в зависимости от уровня поражения:

Вызывается препятствием на пути проведения и усиления звука. Препятствие возникает на уровне наружного уха (пороки развития, серные пробки, опухоли, наружный отит) или среднего уха (травматическое повреждение барабанной перепонки и слуховых косточек, средний отит, адгезивный отит, тубоотит, отосклероз).

• Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость.

Более чем у 60% пациентов с врожденной глухотой и тугоухостью нарушения слуха развиваются вследствие токсического влияния алкоголя на плод при фетальном алкогольном синдроме. При внутриутробном заражении сифилисом глухим становится каждый третий ребенок.

• Смешанная тугоухость.

Развивается при одновременном влиянии факторов, вызывающих кондуктивную и нейросенсорную тугоухость. Для коррекции этого вида тугоухости нередко требуются сложные слуховые аппараты.

Виды тугоухости в зависимости от периода развития слуховых нарушений:

• Внезапная глухота.

• Острая тугоухость.

Нарушение слуха развивается в течение нескольких суток. В случае, когда развитие тугоухости продолжается более семи дней, но менее одного месяца, принято говорить о подострой тугоухости.

• Хроническая тугоухость.

Слух пациента снижается постепенно, в течение месяцев или даже лет. Выделяют стабильную и прогрессирующую стадию хронической тугоухости.

При всех видах тугоухости могут наблюдаться различные степени снижения слуха – от легкой тугоухости до полной глухоты.

Диагностика тугоухости

Значительные трудности возникают при выявлении тугоухости и глухоты у детей раннего возраста. Для оценки состояния слуха в этом случае применяется компьютерная аудиометрия и акустическая импедансометрия среднего уха.

Что такое тугоухость?

Тугоухость – это стойкое ослабление слуха, при котором нарушается восприятие звуков окружающего мира и речевая коммуникация. Степень тугоухости может варьироваться от незначительного снижения слуха до полной глухоты. .

Симптомы тугоухости

Основным признаком тугоухости является ухудшение способности слышать, воспринимать и различать разнообразные звуки. Страдающий тугоухостью не слышит часть звуков, которые в норме человек хорошо улавливает.

Чем меньше степень тяжести тугоухости, тем больший спектр звуков человек продолжает слышать. Соответственно, чем тяжелее тугоухость, тем большее количество звуков человек, напротив, не слышит.

К основным симптомам тугоухости относят:

• шум в ушах;
• увеличение громкости телевизора или радио;
• переспрашивание;
• ведение разговора по телефону слушая только определенным ухом;
• снижение восприятия детских голосов и женских.

Косвенными признаками тугоухости является затруднение сконцентрироваться при разговоре с собеседником в людном или шумном месте, невозможность распознать речь по радио или гудки машин при включенном двигателе автомобиля.

Степени тугоухости: 1, 2, 3, 4

В зависимости от порога слышимости (минимальный уровень звука, который способен улавливать слуховой аппарат человека) у больного принято различать 4 степени (стадии) хронического заболевания.

Различают несколько степеней тугоухости:

1 степень

• 1 степень – утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 26 до 40 дБ;

2 степень тугоухости

• 2 степень – утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 41 до 55 дБ;

У людей на этой стадии слух начинает стремительно падать, они уже не могут нормально слышать даже при отсутствии посторонних шумов. Шепот они не могут различить на расстоянии больше метра, а обычную речь – на расстоянии больше 4 метров.

Как это может проявляться в быту: больной будет значительно чаще здоровых людей переспрашивать собеседника. В сопровождении шумом он может даже не услышать речь.

3 степень

• 3 степень — утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 56 до 70 дБ;

Если у больного наблюдалось постепенное нарастание проблем и не проводилось должное лечение, в этом случае снижение слуха прогрессирует и проявляется тугоухость 3 степени.

Такое серьезное поражение значительно сказывается на общении, человеку общение доставляет большие трудности и без специального слухового аппарата он не сможет продолжать нормальное общение. Человеку назначается инвалидность при тугоухости 3 степени.

Тугоухость 4 степени

• 4 степень — утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 71 до 90 дБ.

Шепот на таком этапе больной не слышит вообще, а разговорную речь различает с трудом только на расстоянии не дальше 1 метра.

Диагностика

Своевременная диагностика снижения слуха и начало терапии на ранней стадии позволяет сохранить его. В противном случае, как следствие, развивается стойкая глухота, которая не поддается коррекции.

При проблемах со слухом необходимо применить широкий комплекс диагностических инструментов, выяснить, во-первых, почему возникла тугоухость, симптомы этого заболевания могут также указать на возможный характер частичной глухоты.

Перед врачами стоит задача полностью охарактеризовать, какую природу возникновения и протекания, тип и класс имеет тугоухость; лечение может быть назначено только после такого всеобъемлющего подхода к анализу.

Операция

Есть несколько типов операций, применяемых в лечении патологии:

Виды тугоухости у детей

Современная медицина различает три основных вида тугоухости у детей:

Каждый вид заболевания имеет свои особенности и причины. Так, наследственная тугоухость не поддается лечению. Она может быть только компенсирована при необходимости при помощи слухопротезирования или слухового аппарата.

Поэтому, как только выявлено снижение слуха у ребенка, причины нужно определять при помощи самого тщательного всестороннего обследования.

Степени тугоухости

При 3-4 степени тугоухости после предоставления истории болезни и других необходимых документов ребенку назначается инвалидность по слуху, которая может быть снята, если слух восстановится.

Признаки нарушений

Поскольку нарушения слуха бывают врожденными и приобретенными, контролировать слуховую функцию у чада важно в любом возрасте. Внимательные родители легко заметят, что ребенок стал плохо слышать. Конкретные тревожные симптомы зависят от возраста малыша.

Если ребенок по результатам медицинских осмотров в роддоме и поликлинике успешно прошел аудиотестирование, это еще не значит, что патология не проявится позднее.

Поэтому родителей карапузов первого года жизни должны насторожить такие симптомы, как отсутствие адекватного реагирования на звуки различной громкости (есть реакция только на очень резкие звуки и игнорируются тихие, нет реакции ни на какие звуки).

Причины

Причины снижения слуховой функции могут быть разными – от механических преград в виде инородного тела или серной пробки до врожденных аномалий развития органов слуха.

Причиной отсутствия или снижения способности слышать у крохи могут быть родовые травмы.

Врожденные патологии слуха обычно обнаруживаются в первые 2-3 года жизни малыша, хотя незначительные недочеты в функционировании слухового аппарата ребенка могут обнаружиться значительно позднее.

При хронических аденоидах, если врач рекомендует их удаление, а родители настаивают на лечении народными средствами, нередко развивается стойкая тугоухость на одно или оба уха.

Причиной снижения слуха может стать и черепно-мозговая травма, и прием антибактериальных препаратов стрептомицинового ряда (неомицина, мономицина, гентамицина). Эти антибиотики ототоксичны.

Виды отита и риски

Существующая классификация отитов основана на области протекания патологических процессов. Чем глубже внутрь уходит воспаление или инфекция, тем более плачевными для организма могут быть последствия.

Риск ухудшения связан с уходом инфекции вглубь, угрозой разрыва мембраны и разрушительными процессами тканей слуховых косточек.

Снижение слуха как норма, репаративная стадия

Процесс закупоривания наиболее часто наблюдается после отита гнойной природы. При адекватном медикаментозном лечении со временем характер процесса гноетечения из ушной раковины видоизменяется.

Ранее обильные выделения, имеющие слизисто-гнойную или с примесями крови выделения, со временем уменьшаются.

Они становятся более густыми и перерождаются в гнойную консистенцию. Состояние ребенка в этот момент существенно улучшается, болевые ощущения в ухе снижаются, происходит нормализация температуры.

После очищения полости требуется время, необходимое для восстановительных процессов функции уха, так как для этого должен нормализоваться отток жидкости. Риск осложнений при этом остается в том случае, если гнойное содержимое не было удалено полностью.

Лечение

Консервативное лечение

Если после лечения ситуация не улучшается, то назначается терапия антигистаминными и стероидными препаратами.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры относятся к категории вспомогательных методик, при помощи которых восстановить слух ребенка после отита можно в более сжатые сроки. Основная цель их назначения заключается в восстановлении нарушенного функционирования элементов слуха.

В число возможных назначений входит:

• продувание трубы;
• процедуры промывания;
• пневмо- и вибромассаж перепонки;
• акупунктура;
• терапия лазером, магнитом;
• прогревания.

Хирургические методы

Народные средства

Рецепты могут стать дополнением к консервативному лечению, но не полной его заменой.

Наиболее популярны закапывания следующими средствами:

• свежевыжатый сок головок лука;
• прополис на основе масла;
• молоко с добавлением дегтя;
• мед с облепихой;
• масло камфоры с чесночной головкой;
• сок герани.

Стоит учитывать склонность ребенка к аллергическим проявлениям, так как в некоторых рецептах предлагается использовать высокоаллергенные ингредиенты.

Ребенок плохо слышит

Вот уже в который раз вы не можете дозваться ребенка к обеду или к ужину? Малыш игнорирует ваши просьбы или замечания? Не спешите гневаться и обвинять свое чадо в непослушании, не исключено, что ваш ребенок стал хуже слышать.

Что такое тугоухость?

Ухудшение слуха, характеризующееся затруднительным восприятием речи, звуков на небольшом расстоянии, называется тугоухостью. Она может быть врожденной и приобретенной. В первом случае патологию выявляют в роддоме. Специфика лечения зависит от ее вида.

Случаи, когда ребенок страдает приобретенной тугоухостью, наиболее распространены. Если он обладал нормальным слухом, то под воздействием неблагоприятных факторов начинает терять его.

Виды тугоухости

К видам тугоухости относятся:

Кроме того, выделяют:

• кондуктивную тугоухость – нарушение пути звуковой волны до внутреннего уха;
• нейросенсорное снижение слуха из-за поражения нервных окончаний, внутреннего уха, слухового центра;

смешанную тугоухость — сочетание двух перечисленных видов.

Степени тугоухости

При ухудшении слуха у ребенка врач-отоларинголог на приеме выявит степень тугоухости:

Снижение слуха у детей: может быть врожденным или приобретенным, тугоухость имеет разные степени (1-4 степень) и виды (стабильная, прогрессирующая, обратимая)

Как обнаружить снижение слуха у ребенка?

Некоторые родители замечают, что ребенок начал говорить гораздо громче, монотоннее или медленнее, постоянно просить увеличить громкость телевизора. Эти признаки понижения слуха должны стать поводом для проверки у специалиста.

Узнать о том, что у младенца ухудшился слух можно и по характеру гуления. Оно может стать монотонным и более редким, потому что ребенок не слышит интонаций.

После тяжелых инфекционных заболеваний родители должны уделять детям особое внимание, потому что они часто вызывают осложнения в виде потери слуха. То же относится и к последствиям черепно-мозговых травм.