Что такое сфеноидит?
Клиновидная пазуха – расположена глубоко в носовой полости по обе стороны от носовой перегородки. Это полость, полностью заполненная воздухом. Рядом с ней находятся жизненно важные образования – основание черепа, гипофиз, сонные артерии, глазные нервы.
Механизм развития cфеноидита заключается в том, что проникшая в околоносовую пазуху инфекция разрушает эпителиальные клетки, что и приводят к появлению воспалительного процесса на слизистую оболочку.
Причины
Причиной сфеноидита является острое или хроническое воспаление слизистой оболочки клиновидной (сфеноидальной) пазухи, вызванное инфекционным агентом.
Частыми причинами сужения естественного выводного протока являются:
У мужчин и у женщин заболевание проявляется по одним и тем же причинам.
Сфеноидит может не всегда развиваться как основное заболевание, а проявляется в виде осложнения таких недугов:
- грипп;
- скарлатина;
- ангина;
- ринит.
Стоит отметить, что сам по себе инфекционный агент, проникший в клиновидную пазуху, не играет решающей роли в возникновении недуга. Должен быть так называемый пусковой механизм или провоцирующий фактор, который и послужит «толчком» к развитию заболевания.
Последствия для организма
Поскольку клиновидная пазуха расположена рядом со многими жизненно важными структурами, ее воспаление может привести к серьезным осложнениям. Последствиями сфеноидита являются:
- поражение черепно-мозговых нервов, включая зрительный перекрест;
- распространение инфекции в полость черепа;
- распространение инфекции на другие пазухи;
- инфицирование полости глазницы.
Прогноз сфеноидита благоприятный при своевременно начатом адекватном лечении при отсутствии осложнений, раннем их выявлении.
Лечение сфеноидита
Целью лечения острого и хронического сфеноидита является нормализация аэрирования полости, восстановление оттока гнойного отделяемого.
Лечение сфеноидита у взрослых направлено на:
- уменьшение отечности;
- удаление из клиновидной пазухи гнойного секрета;
- уничтожение инфекции;
- восстановление нормальной функциональности клиновидного синуса.
Какие препараты используют:
- Для уменьшения отёка, облегчения оттока жидкости используются сосудосуживающие препараты: виброцил, ксилометазолин, галазолин;
- антибиотики широкого спектра действия: амоксициллин, рокситромицин, цефатоксим;
- антибиотики направленного действия: цефаксон, кларитромицин;
- иммуномодуляторы.
Во время терапии обязательно назначают промывание носовой полости. Для этих целей задействуют целебные отвары из таких трав, как полевой хвощ, кипрей, ромашка, багульник.
Как правило, сфеноидальный синусит протекает на фоне ослабленного иммунитета, именно поэтому медикаментозная терапия должна включать в себя средства для укрепление защитных сил, в частности, поливитамины.
После устранения острых воспалительных реакций больному могут рекомендоваться физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез;
- общеукрепляющий массаж;
- гальванотерапия;
- бальнеотерапия;
- иглоукалывание;
- рефлексотерапия;
- лечение лазером и др.
Заболевание на острых стадиях легко поддается лечению, но при отсутствии своевременной квалифицированной врачебной помощи может приводить к развитию тяжелых осложнений.
Если симптоматика умеренная и нет признаков осложнений – проводится консервативная терапия. Если же воспаление тяжелое и есть симптомы осложнений, или консервативная терапия не приносит успеха – решается роль о проведении хирургической операции.
Операция
Питание
При всех видах сфеноидита важно исключить из меню блюда и напитки, которые сушат слизистую оболочку в носу, так как это практически всегда ухудшает состояние. К таким продуктам относят:
- пиво;
- любой алкоголь;
- кока-колу;
- кофе;
- острые и пересоленные блюда.
В рацион питания должны входить продукты , которые богаты витаминами, белками, минералами, лактобактериями.
Острый и хронический сфеноидит — характеристика заболевания
Причины
Иногда причиной воспалительного процесса в пазухе может быть проникновение инородного тела при резком вдохе. Например, в соустье синуса может попасть кусочек пищи, если человек во время еды активно общается.
Классификация сфеноидита
По характеру течения сфеноидальный синусит может быть:
- острым;
- хроническим.
По степени тяжести специалисты выделяют легкую, среднюю и тяжелую форму заболевания. С учетом причины возникновения патологический процесс бывает:
- бактериальным;
- вирусным;
- грибковым;
- смешанным;
- травматическим.
С учетом локализации воспалительного процесса выделяют следующие типы сфеноидита:
- левосторонний;
- правосторонний;
- двусторонний.
Кроме того, существуют две основные формы сфеноидита:
- экссудативная;
- продуктивная.
Симптомы
Виды нарушений
- расстройства сна;
- ухудшение памяти;
- повышенная нервозность и раздражительность;
- постоянные недомогания, хроническая усталость, слабость;
- отсутствие аппетита;
- стойкая субфебрильная температура;
- светобоязнь;
- парестезии (нарушение кожной чувствительности).
Возможные осложнения
Воспаление клиновидной пазухи может привести к опасным осложнениям, так как она расположена по соседству с жизненно важными структурами. Среди них:
Диагностика
Обязательный этап осмотра – процедура риноманоскопии, в ходе которой врач осматривает слизистую носоглотки. Характерными диагностическими признаками острого сфеноидита являются:
- покраснение и отечность слизистой носа;
- скопления гноя в верхних носовых ходах;
- стекание вязких гнойных выделений по задней стенке глотки, наличие гнойных корок.
При хроническом сфеноидите отмечается бледность и истонченность слизистой носоглотки, заметны полоски гнойного отделяемого на задней стенке глотки.
Дополнительно пациента направляют на инструментальное обследование:
- рентгенографию пазух носа;
- КТ или МРТ.
Методы лечения
Фото: Порошок для приготовления суспензии Амоксиклав
Список антибиотиков при сфеноидите:
- Амоксиклав;
- Азитромицин;
- Амоксициллин;
- Аугментин;
- Цефаксон;
- Цефтриаксон;
- Сумамед.
Купировать болевой синдром и устранить лихорадку помогут препараты с противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием (Ибупрофен, Индометацин, Нурофен, Парацетамол).
Терапия антибактериальными средствами обязательно дополняется назначением противогрибковых средств (например, Флуконазола). Это поможет избежать присоединения вторичной инфекции и развития кандидоза на фоне ослабленного иммунитета.
Промывание пазухи
Физиотерапевтические процедуры
Сеансы физиотерапии рекомендуют вне стадии обострения, то есть во время ремиссии болезни. Хороший эффект дает применение электрофореза с лекарственными растворами пенициллинов, использование гелий-неонового лазера, магнитотерапия, тубус-кварц.
Хирургическое лечение
Отзывы о лечении острого и хронического сфеноидита
Отзыв № 1
Отзыв № 2
Как диагностируется сфеноидит –
Несомненно жалобы пациентов (симптомы) имеют значение при постановке правильного диагноза, однако, поставить окончательный диагноз «сфеноидит» можно, только полагаясь на дополнительные методы обследования.
Единственными методами, которые наверняка могут определить сфеноидит, являются компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) –
Что такое острый сфеноидит и как его лечить
Острый сфеноидит встречается редко и, как правило, связан с поражением задних клеток решетчатого лабиринта. Причина сфеноидита — распространение очага инфекции на клиновидную пазуху при остром рините, гриппе и других инфекционных заболеваниях.
Анатомия клиновидной пазухи
Весь объем пазухи разделен пополам перегородкой, причем у разных людей она может быть сдвинута в любую сторону, что влияет на размеры половинок полостей.
Предрасполагающие факторы
— патологии в строении клиновидной пазухи (искривление клиновидной кости, деформация перегородки);
— аномалии (врожденные либо приобретенные, например, после травмы) в строении носа;
— наросты в клиновидных пазухах (опухоли, кисты).
Сфеноидит хронический: что это такое, каковы причины возникновения и отличительные особенности
— размытые головные боли в районе темени, реже в затылке;
— неприятные запахи, ощущаемые только больными;
— стекание экссудата по своду носоглотки и задней стенке глотки;
Все эти признаки проявляются не особенно четко, больной человек может приписывать их чему угодно, только не наличию воспалительного процесса в носу. В этом и состоит основная опасность хронического сфеноидита.
Особенности и симптомы сфеноидита у детей
— длительно не проходящий насморк с гнойными выделениями;
— вялость ребенка, его нежелание есть, играть;
— постоянное наличие у малыша температуры;
— затруднительное дыхание из-за постоянной заложенности носа.
При осмотре детей ЛОРом часто обнаруживаются аденоидит, гиперемия небных миндалин.
Методы лечения
При диагнозе «острый сфеноидит» хороший эффект дает промывание клиновидных пазух аппаратом-катетером «ЯМИК».
При диагнозе «хронический сфеноидит» больному показаны регулярные промывания пазух носа самостоятельно у себя дома препаратами серии «Аквамарис», «Долфин» либо солевым раствором.
Острый и хронический сфеноидит — характеристика заболевания
Причины
Иногда причиной воспалительного процесса в пазухе может быть проникновение инородного тела при резком вдохе. Например, в соустье синуса может попасть кусочек пищи, если человек во время еды активно общается.
Классификация сфеноидита
По характеру течения сфеноидальный синусит может быть:
- острым;
- хроническим.
По степени тяжести специалисты выделяют легкую, среднюю и тяжелую форму заболевания. С учетом причины возникновения патологический процесс бывает:
- бактериальным;
- вирусным;
- грибковым;
- смешанным;
- травматическим.
С учетом локализации воспалительного процесса выделяют следующие типы сфеноидита:
- левосторонний;
- правосторонний;
- двусторонний.
Кроме того, существуют две основные формы сфеноидита:
- экссудативная;
- продуктивная.
Симптомы
Виды нарушений
- расстройства сна;
- ухудшение памяти;
- повышенная нервозность и раздражительность;
- постоянные недомогания, хроническая усталость, слабость;
- отсутствие аппетита;
- стойкая субфебрильная температура;
- светобоязнь;
- парестезии (нарушение кожной чувствительности).
Возможные осложнения
Воспаление клиновидной пазухи может привести к опасным осложнениям, так как она расположена по соседству с жизненно важными структурами. Среди них:
Диагностика
Обязательный этап осмотра – процедура риноманоскопии, в ходе которой врач осматривает слизистую носоглотки. Характерными диагностическими признаками острого сфеноидита являются:
- покраснение и отечность слизистой носа;
- скопления гноя в верхних носовых ходах;
- стекание вязких гнойных выделений по задней стенке глотки, наличие гнойных корок.
При хроническом сфеноидите отмечается бледность и истонченность слизистой носоглотки, заметны полоски гнойного отделяемого на задней стенке глотки.
Дополнительно пациента направляют на инструментальное обследование:
- рентгенографию пазух носа;
- КТ или МРТ.
Методы лечения
Фото: Порошок для приготовления суспензии Амоксиклав
Список антибиотиков при сфеноидите:
- Амоксиклав;
- Азитромицин;
- Амоксициллин;
- Аугментин;
- Цефаксон;
- Цефтриаксон;
- Сумамед.
Купировать болевой синдром и устранить лихорадку помогут препараты с противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием (Ибупрофен, Индометацин, Нурофен, Парацетамол).
Терапия антибактериальными средствами обязательно дополняется назначением противогрибковых средств (например, Флуконазола). Это поможет избежать присоединения вторичной инфекции и развития кандидоза на фоне ослабленного иммунитета.
Промывание пазухи
Физиотерапевтические процедуры
Сеансы физиотерапии рекомендуют вне стадии обострения, то есть во время ремиссии болезни. Хороший эффект дает применение электрофореза с лекарственными растворами пенициллинов, использование гелий-неонового лазера, магнитотерапия, тубус-кварц.
Хирургическое лечение
Отзывы о лечении острого и хронического сфеноидита
Отзыв № 1
Отзыв № 2
Причины
Причиной сфеноидита является острое или хроническое воспаление слизистой оболочки клиновидной (сфеноидальной) пазухи, вызванное инфекционным агентом.
Частыми причинами сужения естественного выводного протока являются:
У мужчин и у женщин заболевание проявляется по одним и тем же причинам.
Сфеноидит может не всегда развиваться как основное заболевание, а проявляется в виде осложнения таких недугов:
- грипп;
- скарлатина;
- ангина;
- ринит.
Стоит отметить, что сам по себе инфекционный агент, проникший в клиновидную пазуху, не играет решающей роли в возникновении недуга. Должен быть так называемый пусковой механизм или провоцирующий фактор, который и послужит «толчком» к развитию заболевания.
Последствия
Поскольку клиновидная пазуха расположена рядом со многими жизненно важными структурами, ее воспаление может привести к серьезным осложнениям.
Как лечить сфеноидит?
Тактика лечения при остром сфеноидите у взрослых зависит характера воспалительного процесса и определения причины его развития (т. е. возбудителя). Лечение может проводиться амбулаторно или в условиях стационара.
Этиотропная терапия
Если сфеноидит имеет бактериальное происхождение, то больному обязательно будет назначен курс антибактериальных препаратов (антибиотиков). Причем, такое лечение может проводиться и в условиях стационара, и в условиях амбулатории.
Одновременно с приемом антибактериальных препаратов пациенту будут назначены орошения и промывания носоглотки и пазух носа антисептическими и противовоспалительными растворами.
В каких случаях назначается операция
Операция – это крайняя мера. Специалисты прибегают к хирургическому вмешательству при неэффективности консервативных методик лечения и во избежание развития серьезных осложнений.
Сфеноидит: симптомы
Сфеноидит практически не имеет каких-либо «оригинальных» симптомов, поэтому диагностика этого заболевания достаточно сложна. Чаще всего пациентов могут беспокоить следующие симптомы –
- головные боли (особенно в затылке, темени, висках, рядом с глазами),
- насморк,
- затуманенное зрение (возможно),
- повышенная температура, выраженная слабость, быстрая утомляемость,
- боли в разных участках лица,
- слизисто-гнойные выделения из носа,
- стекание слизи и гноя по задней стенке горла.
Сфеноидит: лечение
При сфеноидите оптимально использовать следующие средства от насморка:
Антибиотики при сфеноидите –
При непереносимости антибиотиков группы пенициллинов или при недостаточности эффекта могут быть назначены антибиотики группы макролидов (например, Азитромицин» или «Кларитромицин»), а также группы фторхинолонов (например, «Ципрофлоксацин»).
Хирургическое лечение сфеноидита –
Источники:
Хронический сфеноидит и его лечение
Хронический сфеноидит (воспаление основной пазухи), протекает изолированно или в сочетании с таким же поражением задних клеток решетчатого лабиринта.
Часто наблюдается резкое, стремительно нарастающее падение зрения, при этом врачи не могут установить его причину. Но чаще всего хронический сфеноидит протекает с очень невыраженной симптоматикой.
