Симптомы и лечение мезотимпанита уха

Причины

Хронический мезотимпанит чаще всего развивается на фоне сниженного иммунитета, как осложнение инфекционного заболевания. Эта патология развивается, если в полость уха попадают патогенные микроорганизмы. Самыми распространёнными возбудителями являются:

• Стафилококки и стрептококки.
• Дифтерийная палочка.
• Патогенные грибки.
• Синегнойная палочка.
• Анаэробы.

Мезотимпанит уха может развиться только при определённых, предрасполагающих факторах. Вызвать развитие этой патологии могут:

Привести к заболеванию может и особая чувствительность к патогенным микроорганизмам.

Самой частой причиной развития мезотимпанита является ослабление иммунной системы вследствие частых болезней.

Диагностика

Диагностировать гнойный мезотимпанит уха несложно. Для диагностики патологии отоларинголог прибегает к таким методам обследования:

При постановке диагноза врач может применять и иные методы обследования. Это зависит от клинической картины и анамнеза болезни.

Лечение мезотимпанита всегда назначается с учётом результатов полученных анализов.

Осложнения

Если лечение мезотимпанита не проводилось должным образом, то могут возникнуть такие осложнения:

• Парез лицевого нерва, при котором выражение лица искажается.
• Отогенный сепсис.
• Менингит и абсцесс мозга.

Самым частым осложнением хронического гнойного мезотимпанита считается частичная или же полная потеря слуха. Нарушения слуха происходит постепенно, сначала человек перестаёт слышать отдельные звуки, а в итоге слышимость полностью нарушается.

Тяжёлым осложнением мезотимпанита может стать арахноидит. Это заболевание характеризуется воспалением мягкой оболочки головного или же спинного мозга.

Что такое средний отит?

Эта патология крайне распространена в отоларингологии и составляет до 30% случаев всех болезней ЛОР-органов. К тому же, отит часто является сопутствующим заболеванием и присоединяется к другим патологиям уха – как правило, это происходит в 30% случаев.

Причины среднего отита

Причины возникновения среднего отита многообразны, среди них можно выделить следующие:

Неправильное сморкание часто становится причиной того, что у человека развивается отит. Если человек пытается удалить слизь из носа, и при этом закрывает рот, то под действием возникшего давления некоторая её часть может проникнуть в среднее ухо;

Аденоиды – ещё одна причина, приводящая к развитию отита;

Увеличение задних концов носовых раковин, затрудняющее открытие слуховой трубы;

Искривление носовой перегородки;

Острый отит может развиваться на фоне множественных инфекционных болезней, так как патологические микроорганизмы попадают в полость среднего уха также и через кровь;

Травма барабанной перепонки – ещё один фактор, предрасполагающий развитие болезни. В этом случае патологические бактерии и вирусы могут попасть в организм тубогенным путем, то есть, из внешней среды в полость уха;

Доброкачественные опухоли глотки, такие, как фиброма, ангиома, невринома – все это потенциальные факторы, которые могут привести к развитию отита;

Снижение общего иммунитета тоже ведет к тому, что в среднем ухе может возникнуть воспалительный процесс;

Общее переохлаждение организма, длительное пребывание в сыром климате с резкими перепадами давления может спровоцировать начало болезни;

Последние данные указывают на то, что толчком к развитию отита может стать аллергия;

Как вторичная патология, отит среднего уха может возникать на фоне многих болезней, в частности, к нему приводят менингит, ангина, скарлатина, грипп, корь и другие заболевания.

Острый и хронический средний отит

Острый средний отит

Хронический средний отит

Для того, чтобы адекватно оценить состояние костных структур, часто стандартных исследований бывает недостаточно, и требуется проведение рентгенологического исследования.

Лечение среднего отита

Снять отечность помогают антигистаминные препараты, а также сосудосуживающие капли для носа. Среди них можно выделить Тизин, Отривин, Називин и прочие.

Для того, чтобы снять воспаление, больному показаны такие препараты, как Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак. Когда боль не купируется вышеперечисленными средствами, а температура продолжает нарастать, бактериальную инфекцию лучше купировать антибиотиками.

Когда болезнь достигла перфоративной стадии, то пациенту показан туалет уха и введение средств для снижения отека и разжижения секрета, например, АЦЦ, Флуимуцил и прочие.

Не стоит забывать о физиотерапии. Эффективны УФО, лазеротерапия, УФЧ.

Важно предотвратить образование спаек и не допустить снижения слуха. Для этого нужно повысить иммунитет, используя витаминотерапию и приём биостимуляторов – Актовегина и Апилака.

Антибиотики при отите среднего уха

Не стоит назначать себе антибиотики самостоятельно. Их выписывает только лечащий врач, так как неграмотное использование этих лекарственных средств может не столько помочь избавиться от отита, сколько напротив, усугубить течение болезни.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)
Наши авторы

Патогенез и патоморфология

Хроническое затяжное течение патологии сопровождается поражением периостального слоя и метаплазией новой кости. В средней части сосцевидного отростка образуется костная масса. В тяжелых случаях разрушается весь сосцевидный отросток.

Патогенетические факторы развития мезотимпанита:

1. Снижение общей резистентности макроорганизма.
2. Высокие вирулентные свойства патогенных биологических агентов.
3. Имеющиеся очаги инфекции в носоглотке, нарушающие работу слуховой трубы.
4. Частые острые отиты.

Диагностика

Дополнительными инструментальными методами диагностики патологии являются рентгенография и томография.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие избежать развития мезотимпанита:

Больным следует употреблять пищу, богатую витаминами и микроэлементами, укреплять иммунитет, заниматься физической культурой, отказаться от вредных привычек.

Диагностика заболевания

Хронический мезотимпанит и эпитимпанит диагностируют при помощи отоскопии. При исследовании можно заметить краевую перфорацию расслабленной части барабанной перепонки. Операционный микроскоп позволяет рассмотреть все изменения.

Гнойный и разрушительный процесс в костной ткани хорошо видно на рентгеноскопии височной кости в 2 проекциях. Компьютерная томография позволяет увидеть разрушение задней стенки или крыши среднего уха.

Каким должно быть лечение?

При обострении заболевания назначаются антибиотики, в нос Нафтизин, Фармазолин и другие сосудосуживающие препараты. В ухо рекомендуется капать Ципролет, Отофа и др. Можно порекомендовать и физиолечение.

Иногда назначают 3% перекись водорода, ее закапывают в ухо по 5 капель, а потом тщательно высушивают. Если гнойные выделения слишком густые, то в ухо закапывают Химотрипсин, оставляют на 15 минут, а затем ухо прочищают.

Народные средства

Народные целители предлагают для лечения хронического мезотимпанита следующие средства:

Только не следует забывать, что все народные рецепты можно использовать только после консультации и с одобрения врача, в противном случае больной может усугубить ситуацию. Будьте здоровы!

Причины хронического воспаления среднего уха

К факторам риска, способствующим появлению хронического среднего отита относят:

Диагностика хронического воспаления среднего уха

Основные инструментальные методы диагностики мезотимпанита

Название метода

Методика проведения

Какие признаки заболевания выявляет этот метод диагностики?

Отомикроскопия

Отоэндоскопия

Аудиометрия

Компьютерная томография

Магнитно-резонансная томография

Народные способы лечения мезотимпанита

Какие бывают осложнения при мезотимпаните?

У мезотимпанита существуют следующие основные осложнения:

Причины возникновения

Для устранения рисков развития заболевания необходимо знать какие именно факторы могут спровоцировать мезотимпанит среднего уха. Большинство из них являются такими же, как и при обычном отите.

В первую очередь нужно отметить следующие причины мезотимпанита:

• инфекции;
• вирусы;
• бактерии;
• простудные заболевания;
• переохлаждение;
• раздражение слизистой водой, механически и т. д.

Увеличивает риски заболеть снижение иммунитета. У слабых людей любые хронические заболевания развиваются с большей долей вероятности.

Диагностика и методы лечения

Только после того, как врач удостоверится в правильности диагноза, можно начинать активное лечение. При этом нужно учитывать особенности заболевания и открытость доступа к средней ушной полости.

Улучшают результат терапии микроволновое воздействие, электрофорез, фонофорез, фарадизация и другие методы физиотерапии. Их можно проводить в период ремиссии для закрепления результата.

Механизм и причины болезни

Возбудителями болезни являются:

• стрепто- и стафилококки;
• синегнойная и гемофильная палочки;
• грибки.

Часто в мазках высеиваются сразу несколько видов микроорганизмов.

Диагностика

Отоларинголог ставит диагноз мезотимпанита, обнаруживая перфорации в ободковой области или центральной части барабанной перепонки и выявляя нарушения слуха.

Профилактика

Романовская Татьяна Владимировна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Что может провоцировать хронический средний отит?

Возможные причины развития хронического воспаления среднего уха:

• частые воспаления носоглотки;
• недолеченные риниты, синуситы, фарингиты, отиты;
• дефекты ЛОР-органов (в т.ч. искривленная перегородка носа, спайки в ушах);
• травмы головы, которые привели к повреждению барабанной перепонки.

Диагностика среднего отита

При подозрении на отит следует обратиться к отоларингологу. В диагностике среднего отита важно собрать анамнез заболевания, провести осмотр ЛОР органов, для установления типа заболевания возможно проведение дополнительных исследований:

Причины возникновения мезотимпанита

Некоторые заболевания, которые затрудняют носовое дыхание или нарушают работу слуховой трубы, могут поспособствовать развитию хронологического мезотимпанита:

• кривая перегородка носа;
• наличие хронического синусита;
• разрастания аденоидного характера;
• ринит.

Хронический гнойный мезотимпанит

Гнойное ушное выделение не имеет определенного или ярко выраженного запаха, поэтому гной может сохраняться месяцами и даже годами. Все это может поспособствовать серьезным осложнениям.

Существуют определенные факторы, которые вызывают обострения гнойного отита:

• заболевания глотки;
• проблемы с околоносовыми пазухами и их воспаление;
• проникшая в ухо влага;
• сильный отек верхних дыхательных путей.

Причины возникновения патологии

Главной причиной мезотимпанита является осложнение острой формы экссудативного отита. Отсутствие своевременной адекватной терапии приводит к хронизации заболевания.

Выделяют экзогенные и эндогенные факторы, которые способствуют возникновению заболевания:

• патологии носоглотки – деформация перегородки, инфекционные поражения, аденоидит, полипы;
• анатомические особенности строения черепа – волчья пасть, заячья губа, синдром Дауна, деформация евстахиевой трубы;
• аутоиммунные заболевания, например, сахарный диабет;
• снижение резистентности организма – простудные заболевания, вирусные поражения, СПИД.

Неправильное лечение острой формы воспаления среднего уха приводит к формированию устойчивых микроорганизмов, которые в дальнейшем вызывают мезотимпанит.

Дифференциальная диагностика

Снижение остроты слуха и ощущение заложенности отмечается при разных заболеваниях. Поэтому для назначения адекватного лечения необходимо выполнить дифференциальную диагностику: