Синусит: причины, лечение и профилактика болезни

Острый синусит

Из менее распространенных симптомов острого синусита можно назвать лихорадку с низкой температурой, усталость и раздражительность, а также боль по всему телу. Иногда из-за забитости пазух может возникать боль в ухе.

Синусит у детей

Симптомы этмоидита у детей:

• у детей до года это заболевание протекает тяжело с ярко выраженной интоксикацией, сильными выделениями из носа, тяжелым носовым дыханием и отечностью. Для этого возраста характерно быстрое инфицирование бронхолегочной системы. Возможно развитие сепсиса;
• для этмоидита у детей до 3 лет, помимо предыдущих симптомов, характерны внутриглазничные осложнения;
• в возрасте от 4 до 7 лет зачастую наблюдается поражение и этмоидальной, и гайморовой пазухи вместе. Наблюдается отечность щек и боли при касании уголков глаз;
• при этмоидите у детей старше 7 лет, помимо воспаления этмоидальной полости, воспаляются лобная и гайморова пазухи.

Симптомы гайморита у детей:

• детей 3-5 лет наблюдается общая интоксикация, отечность и боль в области воспаленной пазухи и обильные гнойные выделения;
• в возрасте старше 5 лет наблюдаются головные боли и нарушения носового дыхания. Болевой синдром может распределиться по всему лицу или на зубы. Не наблюдается слизь на задней стенке глотки. Для этого заболевания характерно нарушение обонятельных способностей вплоть до полного отсутствия.

Симптомы гаймороэтмоидита хронической формы у детей:

• у дошкольников наблюдается интоксикация организма средней степени;
• у детей старшего возраста наблюдаются гнойные и гнойно-слизистые выделения, кашель в дневное время, нарушения обоняния и головная боль умеренной степени тяжести.

При обострении хронического гаймороэтмоидита обильно отходит выделяемое слизисто-гнойного характера, заметна отечность, боль распространяется по траектории тройничного нерва.

Симптомы фронтита острой формы у детей:

• дети от 7 до 10 лет жалуются на заложенность носа и боли в области лба. При риноскопии наблюдается отечность и покраснение слизистой оболочки. Выделения из носа носят серозный либо гнойно-серозный характер.

Симптомы фронтита хронической формы у детей:

• головная боль слабее выражена, чем при острой форме фронтита. Дети жалуются на ухудшение памяти и внимания, раздражительность и сонливость.

Симптомы сфеноидита острой формы у детей:

• для детей младшего возраста характерны симптомы ОРВИ, интоксикации и гнойный насморк;
• у детей старшего возраста встречаются боли в области головы, вялость, сильные выделения в носоглотке с возможным запахом. Помимо этого, наблюдается покраснение и отек слизистой в районе соустья клиновидной полости.

Симптомы сфеноидита хронической формы у детей:

• характерны симптомы неврологической природы, головокружения, возможны потери сознания, возбудимость, сменяющаяся высокой утомляемостью.

Симптомы синусита грибковой природы у детей:

• распространен у детей старшего возраста с низким иммунитетом. Такой синусит может быть вызван неграмотным приемом антибиотиков, цитостатиков и глюкокортикоидов. Наблюдаются обильные выделения из носа, тяжелое носовое дыхание, зуд в носу и возможное наличие полипов.

Типология синуситов

При гнойном синусите на поверхности придаточных пазух отмечается наличие бактерий и иных патогенов. Для обострений этого типа синусита характерна высокая температура. Если запустить гнойный синусит, то воспаление может перейти на кости.

О смешанном синусите говорят при наличии гнойно-слизистых выделений из носа.

Диагностика синусита

Детальное исследование всех придаточных пазух позволяет провести компьютерная томография. Этот метод незаменим при подготовке к оперативному вмешательству: КТ дает самую информативную картину по индивидуальным особенностям строения пазух.

Все рентгенологические исследования противопоказаны в период беременности.

Помимо этих методов диагностики, врачи могут назначить лабораторные исследования выделений и тест на аллергию.

Причины и механизм развития синусита

Предрасполагающими факторами для возникновения синусита являются:

• искривление перегородки носа;
• аномалии развития структуры полостей носа;
• переохлаждение;
• снижение иммунитета.

Суть воспалительных изменений в синусах такова:

Симптомы

Проявления синусита зависят:

• от формы заболевания – при остром процессе проявления более выражены, при хроническом симптоматика может быть стертой;
• от возраста ребенка.

Характерными для синусита симптомами являются:

Лечение

Ни в коем случае не следует лечить синусит у ребенка самостоятельно, чтобы не усугубить ситуацию и избежать осложнений. Лечением должен заниматься только детский ЛОР-врач.

Целью лечения является:

• восстановление носового дыхания;
• воздействие на возбудителей воспаления или устранение другой причины синусита;
• избавление от воспаления;
• профилактика осложнений.

Консервативное комплексное лечение включает:

• антибиотикотерапию;
• сосудосуживающие средства;
• антигистаминные (противоаллергические) препараты;
• физиотерапевтические процедуры.

Если синусит связан с глубоким кариесом или другой патологией зубов, то со стоматологом решается вопрос об устранении первопричины болезни.

Обычно начинают лечение с применения антибиотиков с широким спектром действия из ряда пенициллинов: Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав. При непереносимости пенициллинов применяются макролиды – Сумамед, Кларитромицин, Азитромицин.

Важно правильно закапать капли в нос: ребенку наклоняют голову набок или укладывают ребенка на бок. Закапывают капли на носовую перегородку и пальцем прижимают к ней крыло носа. Затем капают в другой носовой ход.

Сосудосуживающие препараты применять можно не более 5–7 дней из-за их воздействия на слизистую. Спреи и аэрозоли обеспечивают равномерное распределение лекарства на всей поверхности слизистой в носу.

После применения препаратов сосудосуживающего действия закапывают в нос антисептические капли (Эктерицид, Колларгол, Протаргол) или антибиотик местного действия Биопарокс. Эти препараты помогают справиться с воспалением.

Из противоаллергических средств применяются Кларитин, Фенистил, Цетрин, Тавегил. Дозировки всех назначенных препаратов и длительность курса определяет врач в зависимости от тяжести воспалительного процесса, возраста ребенка.

Гомеопатические препараты, назначенные детским гомеопатом, тоже могут использоваться в лечении. Положительным качеством такой терапии является отсутствие побочных действий препаратов и иммуномодулирующий их эффект.

В лечении могут использоваться физиотерапевтические методы. Эффектом от физиолечения может стать:

• устранение воспалительного процесса;
• активация обменных процессов в пораженной ткани;
• улучшение микроциркуляции крови;
• снижение интоксикации;
• повышение защитных сил организма.

Противовоспалительное действие оказывают:

• УВЧ;
• лазеротерапия;
• ультразвук.

Для воздействия на возбудителей воспаления используют тубус-кварц носа, местную дарсонвализацию; антибиотик может вводиться путем электрофореза.

Противопоказанием для физиолечения является гнойный характер воспаления и нарушение оттока отделяемого из придаточной пазухи.

Особую эффективность точечный массаж имеет при гайморите и фронтите. Его проводят до 3 раз в день около 5 минут в течение 10 дней. Массировать круговыми движениями указательных пальцев следует такие точки:

• 2 симметричные точки на лбу над центрами лобных пазух (на 2 см выше от внутреннего края бровей);
• точку, расположенную в центре лба на 2 см ниже начала роста волос;
• 2 симметричные точки над гайморовыми пазухами (на 1,5 см ниже века).

Если консервативное лечение не принесло результата, то проводится пункция пораженной пазухи, удаляют гной, промывают пазуху и вводят антибиотик или противовоспалительные препараты.

Резюме для родителей

Насморк у ребенка не всегда свидетельствует о банальной простуде, с которой родителям легко справиться элементарными лечебными мерами. Он может быть проявлением воспаления околоносовых полостей.

Самостоятельно ни поставить правильный диагноз, ни тем более вылечить синусит невозможно. Попытки самолечения могут закончиться серьезными осложнениями. Методы и рецепты народной медицины без медикаментозного лечения не помогут.

При малейшем подозрении на синусит следует обращаться к врачу и строго выполнять все его назначения. Только таким путем можно рассчитывать на излечение и исключить переход синусита в хроническую форму.

О признаках и лечении синуситов в программе «Жить здорово!»:

О профилактике гайморита в программе «Школа доктора Комаровского»:

Симптомы синусита у ребенка. Как распознать?

При остром синусите страдают не только околоносовые пазухи, но и весь организм в целом. Поэтому признаки патологии достаточно многогранны и проявляются возникновением нарушений в работе многих органов.

Таким образом, если возник синусит у ребенка, симптомы будут следующими:

Наиболее специфичным признаком болезни в острый период является головня боль, наблюдающаяся на фоне насморка. Обычно она носит разлитой характер, но при наличии одностороннего процесса она может локализоваться именно со стороны пораженного синуса.

При этом иногда также может присутствовать кашель при синусите у ребенка, хотя для самой болезни он не характерен. Кашель – частый спутник ОРЗ и других аналогичных заболеваний, способных предшествовать развитию синусита или возникать на его фоне.

Иногда кашель появляется в ответ на стекание слизи по задней стенке носоглотки, что нередко наблюдается по утрам или при воспалении клеток задней части решетчатого лабиринта или клиновидной пазухи.

Когда нужно вызывать врача?

Поводом для вызова специалиста всегда служит повышение температуры, а при острой форме патологии она может достигать 39 °С и выше. В любом случае самостоятельно вылечить заболевание крайне сложно и опасно развитием опасных для жизни осложнений.

При этом чем раньше начато проведение грамотной терапии, тем быстрее наступит выздоровление. Поэтому обращаться к доктору следует при появлении первых симптомов болезни.

Синусит у ребенка: лечение. Поэтапно

Лечение синусита у ребенка начинают только после того, как точно установлена и устранена причина его развития, так как от этого напрямую зависит его эффективность.

Если она кроется в наличии больного зуба, то один из первых этапов лечения является устранение кариеса, а при сильном разрушении – удаление.

В противном случае даже проведенная до конца терапия в полном соответствии предписаниям врача не принесет ожидаемых плодов или вскоре патология рецидивирует.

На фоне устранения причины пациентам назначают препараты с антибактериальной активностью для уничтожения патогенной бактериальной микрофлоры.

Также обязательно прописываются лекарства при синусите, способствующие ускорению эвакуации слизи из пазух и восстановлению их нормального дренажа и аэрации.

С этой целью назначаются:

Но данная методика практикуется только в крайних случаях, когда консервативными мерами справиться с болезнью не удается.

Госпитализация требуется только в тяжелых ситуациях, когда возможно развитие осложнений.

Антибиотики при синусите у детей

При легких катаральных формах в качестве них могут использоваться препараты для местного использования, то есть спреи:

В более тяжелых случаях назначаются пероральные формы антибиотиков, например, Цефикс, Цефодокс, Амоксициллин, Сумамед, Ципрофлоксацин, Флорацид и пр.

Также пациентам часто назначают антисептические капли, например Протаргол или Колларгол.

Народными средствами в домашних условиях

Вылечить синусит у ребенка, особенно бактериальный, Подобная практика способна привести лишь к развитию опасных осложнений и переходом процесса в хроническую форму.

Тем не менее в качестве дополнения к традиционному медикаментозному лечению можно применять ингаляции небулайзером с использованием:

• настоя цветков ромашки или календулы;
• настоя листьев подорожника;
• пихтового эфирного масла;
• эфирного масла чайного дерева и т.д.

Популярное в народе прогревание носа с помощью отваренных куриных яиц, картофеля или мешочков с крупой может применяться только с разрешения врача после окончания острого периода заболевания при условии отсутствия гнойных выделений.

Их прикладывают поверх хлопчатобумажной ткани по бокам спинки носа над пораженными синусами.

Не стоит закапывать ребенку любые смеси на основе сока лука, чеснока или алоэ, так как они могут обжечь слизистую оболочку и спровоцировать ухудшение состояния малыша.

Не рекомендуется применять и мед или свеклу в этих целях, поскольку содержащиеся в них сахара станут отличной почвой для размножения патогенной микрофлоры.

Лучше принимать внутрь иммуномодулирующие средства, например отвар шиповника, чай или молоко с медом.

Профилактика

Поскольку в большинстве случаев синусит является следствием отсутствия лечения ринита, основной профилактикой его развития служит своевременное, грамотное лечение всех ОРЗ, в частности:

• регулярное высмаркивание;
• промывания солевыми растворами;
• применение лекарственных средств, показанных в каждом отдельном случае.

Формы синусита

Гайморит из перечисленных воспалений является наиболее распространенным вариантом течения синусита.

Острый гайморит: симптомы

В области носа постепенно появляются и нарастают неприятные ощущения. Болевые ощущения в особенности выражены к вечеру.

Высокая температура также не исключается при гайморите, достигает она 38 и более градусов. В основном температура сопровождает именно острую форму гайморита, соответственно, повышение ее при хронической форме течения этого заболевания – явление редкое.

Кроме перечисленного можно отметить недомогание, проявляющееся в виде повышенной утомляемости и слабости, плохом аппетите и в нарушениях сна. Не исключаются также жалобы на слезотечение со стороны пораженной пазухи, светобоязнь, на снижение обоняния.

Длительность течения острой формы гайморита, как правило, составляет порядка до 3 недель, по прошествии которых, в результате применения адекватных методов терапии, больные выздоравливают.

Гайморит: осложнения

Данный раздел нельзя упускать, ведь знание особенностей течения заболевания и, собственно, осложнений, актуальных для него, исключает халатное отношение к его лечению.

Острый гайморит может спровоцировать развитие неврита тройничного нерва, что, в свою очередь, сопровождается крайне выраженными болевыми ощущениями лицевой области.

Нередко осложнением хронического гайморита становится формирование абсцесса в виде закрытого типа полости, внутри которой находится гной.

При возникшем на фоне хронической формы течения гайморита хроническом рините может произойти атрофия слизистой носа, что, в свою очередь, приводит к утрачиванию обоняния.

Как правило, больные с гайморитом, а в особенности при его хронической форме, безуспешно и длительно проходят лечение от хронической формы бронхита и иных заболеваний/причин, провоцирующих постоянный (хронический) кашель.

Этмоидит (этмоидальный синусит): симптомы

Этмоидит – это воспалительный процесс, сосредотачиваемый в области слизистой решетчатой кости (оболочки ее ячеек). Возникает заболевание на фоне бактериального или вирусного воздействия, протекать может в острой либо в хронической форме.

Зачастую затрудняется носовое дыхание, возможно нарушение или полное отсутствие носового дыхания. Постепенно общее состояние лишь ухудшается, что сопровождается повышением температуры порядка до 38 градусов.

Этмоидит у детей зачастую сопровождается гиперемией и отечностью со стороны внутреннего угла глазницы, а также внутреннего отдела нижнего и верхнего века.

Первичный острый этмоидит сопровождается наиболее выраженными изменениями в общем состоянии больных. Началу заболевания сопутствует внезапное повышение температуры до 40 градусов, срыгивание и рвота, общее беспокойство.

Хронический синусит: симптомы

Примечательно, что микрофлора, провоцирующая хроническое течение воспалительного процесса околоносовых пазух, располагать может самым различным характером, будучи как высокопатогенной, так и условно патогенной либо сапрофитной.

Хронические синуситы также располагают собственной классификацией, выстроенной на основании гистоморфологических их особенностей в комплексе с присущей клиникой проявлений.

В целом рассматривая хронический синусит, можно отметить, что заболеванию в данной форме подвержены в основном дети. Хронический синусит у детей, как правило, возникает на фоне течения таких заболеваний как острый ринит, корь, грипп, тонзиллит, скарлатина и пр.

Острый синусит

Из менее распространенных симптомов острого синусита можно назвать лихорадку с низкой температурой, усталость и раздражительность, а также боль по всему телу. Иногда из-за забитости пазух может возникать боль в ухе.

Сущность заболевания синусита

Синусит представляет собой процесс воспалительного характера, спровоцированный вирусными, аллергическими, бактериальными либо грибковыми микроорганизмами, который возникает в носовых пазухах.

Чаще всего заболевание характеризуется большой распространенностью, что касается синусита у детей, то заболевание поражает приблизительно четверть детского населения всего мира.

Чаще всего болезнь развивается в холодный сезон, с преобладанием сырой погоды. Для обеспечения правильного и своевременного лечения необходимо быть осведомленным в причинах развития синусита.

Типы заболевания

В основе классификаций синусита лежит несколько критериев, в соответствии с которыми синусит подразделяется на несколько видов.

В зависимости от продолжительности развития болезни у ребенка, выделяется ряд форм:

Риносинусит – заболевание воспалительного характера, которое распространяется на околоновые синусы и зависит от проявления сезонных факторов, аллергии, инфекций и вирусов.

В зависимости от локализации процессов воспаления различают поражение синуситом, представленное:

В случае одновременного поражения нескольких носовых пазух имеет место развитие пансинусита.

Острое течение синусита – это то которое длится около 4-8 недель. Более длительное течение болезни уже можно считать хронической формой заболевания.

Возможные осложнения при синусите

Принимая во внимание особенности анатомической локализации околоносовых пазух, опасным последствием синусита, поражающего детский организм, выступает продвижение инфекционных процессов к соседствующим органам.

Наибольшей опасностью является проникновение инфекции в головной мозг, что может проявляться менингитом, арахноидитом либо абсцессом.

В ситуации поражения воспалительными процессами глазниц, возможно образование флегмоны и абсцессов клетчатки периорбитального типа, что при остром течении недуга может спровоцировать потерю зрения.

Не редкими случаями является развитие на фоне синусита остеомиелита костей лицевого скелета. При запущенной форме возможен тромбоз кавернозного синуса, что провоцирует сепсис, являющийся тяжелой генерализованной инфекцией.

Как лечить синусит у детей

Терапевтический курс по борьбе с синуситом имеет комплексный характер и состоит из следующих способов и мероприятий:

Также при синусите назначаются мукорегуляторные медикаменты и иммуностимулирующие препараты:

Для сужения сосудов используются медикаменты по типу НазолКидса, Ринофлуимуцила и прочих.

Для улучшения носового дыхания и уменьшения отека носа, осуществляется промывание носа при помощи растворов Аквалора Бэби и Аквамариса.

Лучше всего промывать нос самым обыкновенным солевым раствором. Приготовить его моно самостоятельно из расчета: на 1 литр кипяченой воды комнатной температуры добавить 1 чайную ложку поваренной соли.

В результате получается самый настоящий физиологический раствор натрия хлорида. Его можно купить и в аптеке.

Метод дренирования придаточных носовых пазух

Механизм методики проведения метода дренирования придаточных пазух носа представлен введением в носовую пазуху специальной тонкой иглы, через которую осуществляется медленное введение дренажа, оставляемого там на определенный промежуток времени.

Данный вид манипуляций направлен на нормализацию оттока содержимого, улучшение обмена газов в носовых ходах, введение антибактериальных и ферментных лекарственных средств (терапия местного характера).

Данная методика применяется при вторичной форме синусита и его возможных осложнениях. Ребенку вводится обезболивающее сильного воздействия либо операция выполняется под общей анестезией. Зачастую процедуру выполняют единожды в рамках лечебного курса.

Вместо заключения

Следует помнить, что для достижения скорого выздоровления ребенка очень важным моментом выступает своевременное выявление болезни и начало ее лечения.

Частые случаи обострения болезни могут спровоцировать развитие аллергии. Ввиду этого, необходимо подбирать правильный курс лечения и выполнять его своевременно.

Синуситы у детей

Причины синуситов

Хронический синусит

Иногда этот процесс протекает бессимптомно и обнаруживает себя лишь через годы, когда ребенок уже учится в школе. Становясь хроническим, синусит нередко вызывает осложнения со стороны внутренних органов – сердца, почек, печени, легких.

Народная медицина лечения синуситов

2.Воздержитесь от прогреваний в домашних условиях. Как правило, это приводит только к ухудшению состояния. Не пробуйте самостоятельно промывать нос. Неправильно сделанное, промывание принесет скорее всего вред, чем пользу.

3.Хорошо зарекомендовала себя гомеопатия. Она усиливает защитные свойства организма.

4.Из физиопроцедур хороший эффект дают УФО полости носа, диатермия и др. Однако учитывайте, что при недостаточном оттоке гноя из пазухи тепловые процедуры могут привести к усилению головной боли и к обострению болезни.

6.Попробуйте провести массаж лица эбонитовым диском (по часовой стрелке). Делаем 1 оборот по лицу в течение 1 секунды. Продолжительность сеанса – 10-15 минут. На ночь можно положить кружок на область лба и носа.

При хроническом негнойном синусите ребенку можно помочь русская баня, особенно с сосновым и пихтовым отваром, а на ночь прикладывайте на область больной пазухи кусочки меди (монетки до 1961 г), закрепляя их пластырем.

Особенности строения

Достаточно часто у малышей встречается острое воспаление слизистых оболочек, а также околоносовых пазух. Они выполняют роль согревания и увлажнения воздуха, помогают адаптироваться к изменениям атмосферного давления.

Анатомическое строение таково, что есть небольшие зазоры в носовую полость. Когда появляется насморк и отечность, возникает реальная угроза закрытия соустья: это мешает нормальному оттоку слизи, как следствие могут начаться проблемные процессы.

Для очищения и согревания воздух должен пройти длинный путь, в том числе и через носоглотку, которая покрывается смазкой – слизью. Орган выполняет важные функции для комфортного дыхания и выравнивания разницы давления между атмосферным и внутричерепным.

Воспалительный процесс может повлечь за собой развитие фронтита или гайморита. С этим лучше не шутить, необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Впервые симптомы и течение болезни были описаны в XVII столетии. Это сделал доктор Гаймор. С тех пор проблема на протяжении многих веков занимает деятелей медицины.

Проявления

Диагностика

Ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить диагноз. Вы только потеряете время. Это может привести к тому, что острый синусит у ребенка перейдет в хроническую форму, лечение станет намного труднее и опаснее, так как симптомы у детей развиваются быстро.

Выбор антибиотиков

Чтобы определиться с решением, нужно опираться на знания о возбудителях, которые становятся причиной проблемы. Обычно назначают препараты широкого спектра действий – пенициллины. Но лучше их не использовать для детей младше 10-летнего возраста.

В последнее время широкой популярностью пользуются лекарства группы макролиды. Такие препараты не только снимают воспаления, но и благоприятно влияют на иммунную систему, что значительно улучшает и ускоряет процесс выздоровления.

Процедура прокалывания

Причины синусита

Причины воспаления пазух и блокировки их соустий:

Классификация синусита

Виды синуситов относительно месторасположения воспалительного процесса:

Формы болезни относительно выраженности симптомов:

• легкая форма;
• средней тяжести;
• тяжелая.

Характер течения может быть:

• острым;
• подострым;
• хроническим.

Градация синусита в зависимости от этиологического фактора:

• грибковый;
• вирусный;
• аллергический;
• бактериальный;
• смешанный;
• медикаментозный;
• травматический;
• асептический;
• септический.

Формы болезни относительно характера воспаления:

В зависимости от распространенности процесса синусит бывает:

Осложнения синусита

Наиболее часто диагностируемые осложнения:

Другие возможные последствия:

• Арахноидит.
• Периостит глазницы.
• Тромбофлебит пещеристого или верхнего продольного синуса.
• Тромбоз кавернозного синуса.
• Неврит зрительного нерва и другие.

Прогноз запущенного синусита с внутричерепными осложнениями неблагоприятен. Эти последствия могут привести к летальному исходу.

Лечение синусита у взрослых

Лечение в основном консервативное, но не исключено хирургическое вмешательство. Основные цели лечения синусита:

Этиотропная терапия является ведущей в лечении. Она направлена на устранение конкретного возбудителя, ставшего причиной воспалительного процесса.

Комплексное лечение включает:

• противовоспалительные средства (эриспал);
• сульфаниламиды (бисептол, сульфадиметоксин);
• сосудосуживающие препараты (санорин, нафтизин), солевые спреи, кортикостероиды, используемые интраназально.

Пункция гайморовой пазухи с установкой дренажа требуется при затянувшемся процессе. Манипуляция необходима для оттока гноя через установленную тонкую трубку, регулярного промывания полости и введения лекарств.

Хирургическое лечение показано при неэффективности вышеизложенных методов консервативной терапии.

Варианты хирургического вмешательства: