Признаки, симптомы скарлатины у взрослых
В 80% клинических случаев скарлатины — заболевание развивается у детей 4-8 лет, в 2 раза чаще оно бывает в холодное время года. Учитывая ослабленный иммунитет у большинства населения, вероятность заражения взрослых от детей очень высока.
- 52% — лица, в возрасте 16-20 лет
- 47% — лица, в возрасте 21-30 лет
- 1% — лица, в возрасте 31-40 лет.
И в стационаре, и врачам амбулаторно скарлатину нужно дифференцировать с прочими заболеваниями, в 28% случаев диагноз устанавливается не верный и скарлатину у взрослых ошибочно принимают за:
- Признаки скарлатины у детей
- Инкубационный период скарлатины
- Карантин при скарлатине
- 11правил как правильно принимать антибиотики
- Как правильно полоскать горло при ангине
Причины возникновения
Причина — это попадание на слизистую стрептококка особой формы. Он очень патогенен и активно начинает колонизироваться. Сразу срабатывает иммунная система и потом по цепочке проявляются все симптомы.
После «встречи» с бактерией формируется пожизненный антитоксический иммунитет, вот почему скарлатиной можно болеть только один раз в жизни (повторное заболевание случается в единичных случаях).
Скарлатина у взрослых фото
Как выглядит скарлатина на фото, рекомендуем ознакомиться.
Лечение скарлатины у взрослых
Скарлатина лечится исключительно антибактериальными препаратами под наблюдением врача. Основными лекарствами, как и при стрептококковой ангине, являются антибиотики пенициллинового ряда, например, пенициллин, амоксициллин. Их необходимо принимать в течение 10 дней.
При непереносимости данных препаратов, альтернативными антибиотиками считаются Цефалоспорины и Макролиды.
При легком течении заболевания никаких последствий скарлатина у взрослых не вызывает. Но у пациентов, находящихся в стационаре при среднетяжелом протекании болезни в 5,4% случаев возникают различные поздние осложнения.
Каковы признаки и симптомы скарлатины у детей?
Скарлатина у детей вызывает сильное отравление эритрогенным стрептококковым токсином. Его действие вызывает все изменения, которые происходят в организме во время болезни.
Лимфоузлы, которые находятся на уровне углов нижней челюсти, увеличиваются и болят. С током лимфы в них попадают токсины и бактерии из носоглотки, вызывая воспаление.
Если же входными воротами для инфекции послужили рана или порез, то ангина не развивается. Остальные симптомы, характерные для скарлатины, сохраняются.
Как выглядит ребенок, больной скарлатиной (фото)?
Общее состояние напоминает простуду (температура, слабость)
Первые часы течение скарлатины похоже на грипп или другое острое заболевание.
Эритротоксин вызывает острое воспаление верхних слоев кожи. Сыпь является аллергической реакцией организма.
Симптомы на лице 
Лицо у малыша становится одутловатое, припухшее. При первом взгляде на ребенка обращает на себя внимание бледный участок вокруг губ. Он резко контрастирует с красными щеками и малиновыми губами. Глаза лихорадочно блестят.
Как выглядит язык при скарлатине?
Как выглядит сыпь на коже при скарлатине?
Воздействие токсина стрептококка группы А приводит к расширению всех мелких сосудов. При этом через стенки капилляров просачивается лимфа, содержащая токсин. Возникает отек и воспаление кожи, появляется сыпь.
Какова длительность инкубационного периода при скарлатине?
Инкубационный период при скарлатине длится от 1 до 12 дней. В большинстве случаев от 2 до 7 суток. Длительность зависит от состояния иммунитета и количества стрептококков, попавших в организм.
Но потом наступает такой момент, когда стрептококков становится слишком много и они интенсивно выделяют токсины, подрывая силы организма. Иммунитет человека не в состоянии самостоятельно справиться с ними и требуется лечение.
Каковы возможные последствия скарлатины?
Все осложнения при скарлатине объясняются особенностью бактерии, которая ее вызывает. Бета-гемолитический стрептококк оказывает тройное воздействие на организм:
- токсическое – отравляет бактериальными ядами. Токсин Дика поражает сердце, сосуды, нервную систему, кору надпочечников, нарушается белковый и водно-минеральный обмен
- аллергическое – белки, которые образуются в результате распада бактерии вызывают аллергическую реакцию. Этот фактор считается наиболее опасным
- септическое – распространяется по телу с током крови и вызывает гнойные очаги воспаления в разных органах.
По данным статистики осложнения возникают у 5% заболевших. Из этого числа почти 10% — это поражения сердца (эндокардит, миокардит). На втором месте, 6% — пиелонефрит (воспаление почек). На третьем месте — гайморит (воспаление пазух носа).
Осложнения после скарлатины разделяют на ранние и поздние.
Ранние осложнения скарлатины появляются через 3-4 дня после начала болезни.
Последствия, связанные с распространением инфекционного процесса и распространением бета-гемолитического стрептококка.
Могут возникнуть:
Поздние осложнения скарлатины
Поздние последствия наиболее опасны и связаны с сенсибилизацией организма – аллергией. В результате этого клетки иммунной системы атакуют собственные ткани и органы. Наиболее серьезные аллергические осложнения:
Поздние осложнения после скарлатины чаще всего возникают, если инфекционное заболевание лечили самостоятельно без антибиотиков или диагноз был поставлен неправильно.
Нужно ли применять антибиотики при скарлатине?
Скарлатина, одна из инфекций, которые вызываются не вирусом, а бактерией. И если на вирус антибиотики не влияют и не могут помочь скорейшему выздоровлению, то в этом случае дело обстоит иначе.
Как лечить скарлатину?
При скарлатине обязательно нужно соблюдать постельный режим 3-7 дней. Его продолжительность зависит от состояния больного и особенностей протекания заболевания.
В большинстве случаев лечение происходит дома. В больницу направляют в таких случаях:
Лечение скарлатины основано на приеме антибиотиков. Но для скорейшего выздоровления необходим комплексный подход.
Параллельно назначаются и другие препараты:
Для того, чтобы быстрее вылечить ангину при скарлатине и очистить миндалины от стрептококка назначают физиопроцедуры.
Диета при скарлатине
Если нет осложнений со стороны почек, необходимо пить 2-2,5 литра жидкости в день. Это поможет вывести токсин из организма с мочой.
Облегчить состояние при скарлатине помогут фитотерапия и народные средства. Предлагаем несколько самых действенных рецептов.
Стоит ли делать прививку от скарлатины?
В качестве прививки против скарлатины иногда используют:
Причины
Еще один путь передачи инфекции – алиментарный. В этих случаях стрептококк проникает в организм через зараженную пищу, особенно сырое молоко.
Редко заболевание возникает после перенесенных инфекционных болезней, вызванных бактерией, например, острого фарингита или импетиго.
Какой врач лечит скарлатину у взрослых?
При первых симптомах скарлатины следует посетить инфекциониста. Дополнительно взрослому пациенту следует обратиться к участковому терапевту. Если есть осложнения со стороны сердца или верхних дыхательных путей, то может потребоваться консультация кардиолога или отоларинголога.
Лечение
Лечение скарлатины у взрослых проводится на дому. Пациенты с тяжелой формой течения подлежат госпитализации.
Прежде всего, назначается антибактериальная терапия. Это препараты пенициллинового ряда, цефалоспорины или макролиды. Курс составляет не менее 10 дней.
Для уменьшения воспаления и гиперемии в горле применяется Лизобакт, Гексорал, Оралсепт или Биопарокс. При сильном воспалительном процессе не обойтись без физиотерапевтических процедур.
Вместе с антибиотиками нужно принимать пробиотики (Аципол и Хилак форте). Для общего укрепления иммунитета назначают витаминные комплексы (Компливит). Полезны фиточаи, настой шиповника, чай с лимоном.
После выздоровления и исчезновения симптомов скарлатины взрослые больные могут оставаться заразными еще несколько недель. Иногда пациенты остаются носителями бактерий, не имея признаков болезни.
Предотвратить заражение возможно, если соблюдать необходимые меры. Профилактика скарлатины у взрослых заключается в укреплении иммунитета, избегании переохлаждения и близких контактов с больными.
При вспышках эпидемии следует пользоваться марлевыми повязками, принимать иммуномодуляторы, мыть руки с мылом после прихода домой, утром и вечером промывать нос водой с морской солью.
С появлением антибиотиков скарлатина не является настолько опасным заболеванием. Профилактические мероприятия помогут снизить риск заражения. Но без своевременного лечения болезнь может привести к серьезным осложнениям у взрослых.
Формы скарлатины у взрослых
- Фарингеальная форма (заражение происходит через слизистую оболочку ротоглотки);
- Экстрафарингеальная форма (инфицирование через раневую поверхность).
Признаки различных форм скарлатины у взрослых
При легкой форме скарлатины у взрослых температура тела пациента поднимается до 38-38,5°С, кожные высыпания и признаки общей интоксикации слабо выражены, длительность катарального тонзиллита составляет 4-5 суток.
Скарлатина средней степени тяжести (среднетяжелая форма) протекает на фоне фебрильной лихорадки (38,6-39,5°С), тахикардии, отсутствия аппетита, сильной головной боли, ярко выраженных кожных высыпаний и катарального или гнойного тонзиллита.
В том случае, если в клинической картине заболевания преобладают явления некротического тонзиллита, при которых в патологический процесс вовлекается прилегающая клетчатка и лимфатические узлы, диагностируется тяжелая септическая форма скарлатины.
Лечение скарлатины у взрослых
Лечение скарлатины у взрослых включает в себя ряд терапевтических мероприятий, среди которых немаловажное значение придается антибактериальной терапии, строгому соблюдению предписанной диеты, изоляции больного и уходу за пациентом.
Альтернативными антибактериальными препаратами, использующимися для уничтожения β-гемолитического стрептококка группы А, являются макролиды (эритромицин и цефалоспорины I поколения), линкозамиды и полусинтетический пенициллин.
Параллельно пациенту назначаются полоскания горла раствором фурацилина (1:5000) и травяными настоями (ромашки, календулы, эвкалипта), прием витаминов и антигистаминных средств.
При развитии осложнений лечение скарлатины у взрослых проводится по общепринятой схеме, зависящей от конкретной патологии, развившейся, как осложнение.
При септической форме скарлатины применение антитоксической сыворотки нецелесообразно в связи с отсутствием терапевтического эффекта.
Лечение скарлатины у беременных
Причины скарлатины у взрослых
Возбудителем скарлатины у взрослых является бета-гемолитический грамположительный стрептококк группы А. При этом, первостепенным источником инфекции может стать либо больной человек, либо человек, являющийся бессимптомным носителем инфекции.
Лечение скарлатины у взрослых
Основным препаратом для этиотропного лечения скарлатины у взрослых является пенициллин. В качестве резервных медикаментозных средств зачастую применяют цефалоспорины и макролиды первого поколения.
Санацию очага воспаления производят при помощи раствора фурацилина или водных настоев лекарственных трав:
- листьев эвкалипта;
- соцветий ромашки;
- цветков календулы.
При тяжелой интоксикации организма больному производят вливание (инфузию) растворов гемодеза или глюкозы. Всевозможные кардиологические сбои корректируют соответствующими медикаментами (например, эфедрином, кордиамином или камфарай).
Симптомы и признаки скарлатины у взрослых
Достаточно редко диагностируется геморрагическая форма скарлатины, которая характеризуется многочисленными кровоизлияниями на теле взрослого человека и видимых слизистых, что также приводит к затруднению при постановке диагноза.
Лечение скарлатины у взрослых
При быстром обращении к медицинским работникам за консультацией и помощью, верной постановке конечного диагноза и назначении лечения прогноз данного заболевания у взрослых благоприятный.
Что такое скарлатина?
Скарлатина – острое инфекционное заболевание, которое сопровождается интоксикацией организма, сыпью по всему телу, лихорадкой, покраснением языка и горла.
Как передается скарлатина?
Среди более редких методов заражения стрептококковой инфекцией, и соответственно скарлатиной, можно выделить:
Развитие скарлатины
Конечно, вышеописанный процесс развития скарлатины весьма поверхностный, но отобразить суть заболевания он способен.
Инкубационный период скарлатины
В первые дни развития болезни, носитель инфекции является наиболее заразным.
Распространенность скарлатины
Скарлатина имеет и свою определенную сезонность – осень, зима и весна. Это неразрывно связано с двумя факторами – недостаточное количество витаминов и период острых респираторных заболеваний (ангина, грипп, ОРВИ и др.), что дополнительно ослабляет иммунитет.
Скарлатина – МКБ
МКБ-10: A38;
МКБ-9: 034.
Причины скарлатины
Для того, чтобы заболеть скарлатиной, должно быть выполнено два условия – попадание инфекции в организм и ослабленная иммунная система, которая не смогла вовремя устранить инфекцию.
1 условие для заболевания скарлатиной
Возбудитель скарлатины – бактерия, бета-гемолитический стрептококк группы А — стрептококк пиогенный (Streptococcus pyogenes).
Наибольший пик концентрации вирусной и бактериальной инфекций – осень, зима и весна.
2 условие для заболевания скарлатиной
Теперь давайте рассмотрим, какие факторы способствуют ослаблению иммунной системы (защиты) человека:
Диагностика скарлатины
Диагностика скарлатины обычно включает в себя следующие методы обследования:
- Общий анализ крови;
- Биохимический анализ крови;
- Бактериологический посев мокроты и мазков, взятых из носовой полости и ротоглотки;
- Электрокардиография (ЭКГ).
Материалом для исследования являются – мазки из носовой и ротовой полости, кровь, соскоб с кожи пациента.
Лечение скарлатины народными средствами
Важно! Перед применением народных средств от скарлатины, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Лимонная кислота. При начальной стадии скарлатины сделайте 30% раствор лимонной кислоты, которым нужно полоскать ротовую полость и горло, в течение дня, каждые 1-2 часа.
Валериана. Для купирования развития скарлатины, добавляйте в пищу 1-2 г измельченных корней валерианы, 3-4 раза в день.
Петрушка. 1 ст. ложку измельченных корней петрушки залейте 250 мл кипятка, накройте стакан и отставьте на 30 мнут для настаивания, после чего процедите средство, и принимайте по 1 ст. ложке 3-4 раза в день.
Симптоматика скарлатины у взрослых людей
В большинстве случаев заболевание наблюдается у детей от 4 до 8 лет, и чаще всего это происходит в холодную пору года. Беря во внимание, что иммунитет у многих людей ослабленный, вероятность заболеть взрослым довольно высокая.
Признаки скарлатины у взрослых достаточно специфичные и выглядят так:
Чтобы распознать скарлатину, достаточно легонько надавить ладонью на участок с сыпью. При такой инфекции сыпь временно исчезает.
Тяжелые последствия болезни у взрослых
Если взрослый человек подхватил инфекцию, но она у него протекает легко, то, вероятнее всего, осложнений не будет. Лишь в редких случаях могут быть поздние осложнения такого характера:
- заболевания сердца;
- болезни почек;
- воспаление легких;
- воспаление суставов;
- гайморит или отит.
Если больному скарлатиной в такой тяжелой форме быстро не оказать медицинскую помощь, все закончится летальным исходом.
Какие еще лекарства используют для лечения скарлатины
Кроме антибиотиков, больному человеку при лечении назначают и другие лекарственные препараты:
При очень тяжелом состоянии больного показаны капельницы с физраствором и глюкозой. Это позволит быстро вывести токсины и нормализовать обмен веществ.
Особенности лечения скарлатины у взрослых людей
Чтобы избежать различных осложнений и ускорить выздоровление, необходимо соблюдать некоторые рекомендации:
- Во время болезни нужно соблюдать постельный режим и исключить любые нервные потрясения.
- Больной должен питаться легкоусвояемыми и натуральными продуктами. Из рациона временно убирают жареную, копченную и острую пищу.
- Несколько раз в день необходимо тщательно полоскать горло. Для этого подойдет отвар аптечной ромашки, календулы или эвкалипта.
- Больному нужно давать общеукрепляющие средства. Оптимальным вариантом станут различные фиточаи, отвар шиповника с добавлением меда и комплексы витаминов.
- Вместе с антибактериальными препаратами показано принимать пробиотики, чтобы предотвратить дисбактериоз. Лекарства этой группы необходимо пропить и в процессе реабилитации после болезни.
Если человек лечится в домашних условиях, но его состояние начинает ухудшаться, необходимо вызывать врача.
Как передается скарлатина?
Скарлатина распространяется при разговоре, при кашле и чихании.
Болезнь может передаваться через грязные руки, предметы обихода, посуду, игрушки.
Иногда заражение происходит при тесном контакте с кожей инфицированного.
Заразны не только больные, но и носители инфекции. Причем переносчиками скарлатины являются около 20% людей. Выделять микроб во внешнюю среду они могут в течение года.
Осложнения скарлатины у взрослых людей
Если инфекция имела легкое течение, то спровоцировать какие-либо осложнения она не сможет. Больные с тяжелой формой скарлатины попадают в группу риска по развитию серьезных последствий для здоровья. Случаются они в 5,4% случаев.
К таким осложнениям относят:
Дети скарлатину чаще всего переносят легко, в то время как у взрослых пациентов риск развития тяжелых осложнений высок.
Иногда может развиваться токсико-септический шок:
Интоксикация организма нарастает стремительно, температура тела повышается до высоких отметок.
Спустя 2 суток у больного манифестирует сердечная недостаточность.
Кожные покровы обильно покрываются геморрагиями (кровоподтеками), которые будут сосредоточены в местах скопления сыпи.
Лимфатические узлы воспаляются.
Руки и ноги человека становятся холодными.
Температура тела падает, снижается артериальное давление.
Пульс замедляется. Иногда прощупать его не удается.
Завершением токсико-септического шока становится гибель больного.
Обязателен ли карантин по скарлатине? Профилактика
Карантин является основной профилактической мерой, которая позволит не допустить распространения болезни. Человека изолируют от здоровых людей на срок до 10 дней. В ДОУ карантин составляет 2-3 недели.
Меры, которые нужно предпринять в семье:
Больного следует поместить в отдельную комнату.
Больной должен питаться с отдельной посуды, которую тщательно дезинфицируют.
Вещи больного нужно стирать отдельно от вещей здоровых членов семьи.
Игрушки должны быть дезинфицированы.
Уход за инфицированным человеком должен осуществлять один член семьи.
С другими людьми больной контактировать не должен.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы
Инкубационный период при кори продолжается до двух недель, при пассивной иммунизации иммуноглобулином он может длиться до четырех недель. Болезнь может иметь типичную и атипичную форму различной степени тяжести.
Инфекция ангины может передаваться воздушно-капельным путём, через еду и питьё, а также при прямом контакте с больным человеком. Ангина развивается чаще всего в холодное, сырое время года (весна, осень), она может быть последствием переохлаждения или.
