Что такое заглоточный абсцесс?
Заглоточное пространство представляет собой узкую (несколько миллиметров в толщину) щель, расположенную в задних отделах шеи и заполненную рыхлой соединительнотканной клетчаткой.
Симптомы и признаки заглоточного абсцесса
Нарушение глотания
Нарушения глотания обусловлены, в первую очередь, выраженностью болей, которая максимальна при проглатывании твердой пищи, однако возникает и при приеме жидкостей, глотании слюны и так далее.
Методы лечения заглоточного абсцесса
Вскрытие заглоточного абсцесса
Послеоперационный период
В первые сутки после операции пациенту запрещается принимать какую-либо пищу, так как это может привести к инфицированию раны. Через 4 – 5 часов после операции можно начинать пить воду в небольших количествах.
В течение 3 – 5 дней после вскрытия абсцесса рекомендуется полоскать рот и горло солевым или содовым раствором 4 – 6 раз в день и каждый раз после еды, что позволяет снизить риск развития инфекционных осложнений.
Лечение заглоточного абсцесса антибиотиками
Классификация
Гнойник классифицируется по месту расположения. Абсцесс может локализоваться в нижней, центральной, верхней области глотки.
Воспалительный процесс появляется на протяжении 5–6 дней развивающей инфекционной болезни либо тогда, когда симптоматика немного утихла.
Диагностика
Для установления диагноза врач-отоларинголог проводит ряд исследований наряду с опросом. Используются следующие мероприятия:
- фарингоскопия (осмотр горла) – определяет покраснение и выпирание слизистой оболочки, покрывающей заднюю стенку глотки;
- рентгенография и КТ – обнаруживают гнойные очаги;
- пальпаторное исследование органов – выявляет расширение лимфоузлов, затвердения, припухлости, температуру тела пациента;
- общий анализ тела – свидетельствует о существовании воспаления, а мазок из зева способен обнаружить некоторых раздражителей заболевания;
- диагностика на сифилис, туберкулез – выполняется при помощи рентгенографии и исследования крови;
- оценка жалоб пациента;
- при необходимости – консультация терапевта.
Может потребоваться произведение диагностической пункции – в случае на допущение опухолевых образований или при переходе заболевания в хроническую форму с размытой клинической картиной для установления возбудителя абсцесса.
Краткий обзор лекарственных средств
Антибактериальные препараты при абсцессе заглоточных лимфатических узлах чаще всего прописывают в виде внутримышечных инъекций в значительных дозировках. Современными лекарствами являются:
Антигистаминные средства при абсцессе:
А также при абсцессе применяются противовоспалительные лекарства.
Нурофен – суточная доза препарата детям от 12 лет и взрослым составляет 200 мг 4 раза на день; для наиболее быстрого результата дозировку можно увеличить до 400 мг трижды за сутки.
Парацетамол – разовая доза приема таблеток детям от 12 лет и выше – 500–1000 мг, в сутки нельзя превышать 4000 мг.
Осложнения
При игнорировании заглоточного абсцесса и несвоевременном обращении к специалисту могут появиться неприятные осложнения:
При правильно установленном диагнозе и своевременном лечении, заглоточный абсцесс исчезает бесследно. Оперативное вмешательство и применение медикаментозных средств помогают предупредить развитие серьезных осложнений.
Лечение у взрослых
Терапевтические мероприятия по устранению заглоточного абсцесса у взрослых сводятся к тому, чтобы купировать причину патологического процесса и облегчить общее самочувствие пациента.
Консервативные методы
Лечение заболевания у взрослых консервативными методами может происходить только параллельно оперативной терапии. Сразу после того, как было произведено вскрытие, пациенту могут назначить такие меры:
Когда наступило выздоровление, то для защиты от повторного развития абсцесса необходимо тщательно санировать всю ротоглотку и носоглотку. Особенно это показано тем людям, у кого наблюдаются частые обострения аденоидов.
На видео-лечение заглоточного абсцесса у взрослых:
Народные средства
Для этих целей используют следующие методы:
-
Купить спиртовую настойку эхинацеи. Употреблять по 30 капель в сутки. Общая продолжительность приема 30 дней. Можно получить это лекарство самостоятельно. Для этого взять 50 г цветков растения, добавить стакан спирта. Настаивать 2 недели.
Спиртовая настойка эхинацеи
Листья эвкалипта для горла
Листья грецкого ореха для горла
Луковый сироп для горла
Сок алоэ для горла
Техника вскрытия
На видео- техника вскрытие заглоточного абсцесса:
Во время высасывания гноя важно не допустить ошибку, чтобы содержимое не проникло дальше в горло. Избежать этого можно, если воспользоваться следующими двумя методами:
- Применить электрический насос для откачки гноя. Его наконечник вводят внутрь воспаления.
- Задействовать шприц для откачки гноя, не выполняя разрез абсцесса.
От места, где сосредоточен абсцесс, зависят определенные особенности оперативного вмешательства:
Причины
Интересно! Узнайте о причинах и лечении постинъекционного абсцесса.
Вероятность возникновения абсцесса повышается при наличии эндокринных заболеваний. Чаще диагностируют заболевание у людей с сахарным диабетом, злокачественными опухолями, ВИЧ – инфекцией.
Важно! В редких случаях заболевание возникает из-за специфической микрофлоры, присутствующей при туберкулезе или сифилисе.
Диагностика
Лечение
Самолечение при заглоточном абсцессе зачастую крайне опасно, в большинстве случаев – невозможно. Обычно больные, особенно дети, подлежат госпитализации при остром состоянии для снятия воспаления и дренирования очага нагноения.
После вскрытия абсцесса людям более старшего возраста могут быть назначены полоскания антисептическими растворами и физиопроцедуры, обычно используют УВЧ терапию.
Хирургическое вмешательство
Читайте! Что такое абсцесс бартолиновой железы.
Важно! Специфические «холодные» абсцессы, возникающие при сифилисе или туберкулезе, обычно не вскрывают.
Препараты
В некоторых случаях могут быть назначены антигистаминные препараты, различные противовоспалительные средства. Любой препарат перед приемом следует согласовывать с лечащим врачом.
Лечение народными средствами
Симптомы заглоточного абсцесса у взрослых и детей
Не заметить это заболевание очень сложно, так как абсцесс доставляет массу неудобств и дискомфорта. Распознать болезнь можно по перечисленным ниже симптомам, встречающимся у взрослых и детей:
В зависимости от того, где именно располагается очаг воспаления, различают несколько видов заглоточного абсцесса:
В тяжелых случаях область поражения настолько велика, что захватывает несколько анатомических зон. Симптомы заглоточного абсцесса выражены очень ярко, говорят о смешанном типе заболевания.
Фото заглоточного абсцесса, иллюстрирующие течение болезни, приведены ниже:
Осложнения при заглоточном абсцессе
В некоторых случая при наличии заглоточного абсцесса может рефлекторно произойти приостановка сердечной деятельности, а также развиться асфиксия.
Изучив на фото симптомы заглоточного абсцесса, которые можно найти выше, и запомнив наименования нужных для лечения препаратов, вы всегда будете во всеоружии и сможете быстро победить болезнь.
Классификация
Гнойник классифицируется по месту расположения. Абсцесс может локализоваться в нижней, центральной, верхней области глотки.
Воспалительный процесс появляется на протяжении 5–6 дней развивающей инфекционной болезни либо тогда, когда симптоматика немного утихла.
Диагностика
Для установления диагноза врач-отоларинголог проводит ряд исследований наряду с опросом. Используются следующие мероприятия:
Может потребоваться произведение диагностической пункции – в случае на допущение опухолевых образований или при переходе заболевания в хроническую форму с размытой клинической картиной для установления возбудителя абсцесса.
Краткий обзор лекарственных средств
Антибактериальные препараты при абсцессе заглоточных лимфатических узлах чаще всего прописывают в виде внутримышечных инъекций в значительных дозировках. Современными лекарствами являются:
Антигистаминные средства при абсцессе:
| Препараты | Фото | Цена |
|---|---|---|
| Эриус |  |
От 615 руб. |
| Эреспал | От 405 руб. | |
| Зиртек |  |
От 225 руб. |
А также при абсцессе применяются противовоспалительные лекарства.
Нурофен – суточная доза препарата детям от 12 лет и взрослым составляет 200 мг 4 раза на день, для наиболее быстрого результата дозировку можно увеличить до 400 мг трижды за сутки.
Парацетамол – разовая доза приема таблеток детям от 12 лет и выше – 500–1000 мг, в сутки нельзя превышать 4000 мг.
Осложнения
При игнорировании заглоточного абсцесса и несвоевременном обращении к специалисту могут появиться неприятные осложнения:
При правильно установленном диагнозе и своевременном лечении, заглоточный абсцесс исчезает бесследно. Оперативное вмешательство и применение медикаментозных средств помогают предупредить развитие серьезных осложнений.
Лечение у взрослых
Терапевтические мероприятия по устранению заглоточного абсцесса у взрослых сводятся к тому, чтобы купировать причину патологического процесса и облегчить общее самочувствие пациента.
Консервативные методы
Лечение заболевания у взрослых консервативными методами может происходить только параллельно оперативной терапии. Сразу после того, как было произведено вскрытие, пациенту могут назначить такие меры:
Когда наступило выздоровление, то для защиты от повторного развития абсцесса необходимо тщательно санировать всю ротоглотку и носоглотку. Особенно это показано тем людям, у кого наблюдаются частые обострения аденоидов.
На видео-лечение заглоточного абсцесса у взрослых:
Народные средства
Для этих целей используют следующие методы:
-
Купить спиртовую настойку эхинацеи. Употреблять по 30 капель в сутки. Общая продолжительность приема 30 дней. Можно получить это лекарство самостоятельно. Для этого взять 50 г цветков растения, добавить стакан спирта. Настаивать 2 недели.
Спиртовая настойка эхинацеи
Листья эвкалипта для горла
Листья грецкого ореха для горла
Луковый сироп для горла
Сок алоэ для горла
Техника вскрытия
На видео- техника вскрытие заглоточного абсцесса:
Во время высасывания гноя важно не допустить ошибку, чтобы содержимое не проникло дальше в горло. Избежать этого можно, если воспользоваться следующими двумя методами:
- Применить электрический насос для откачки гноя. Его наконечник вводят внутрь воспаления.
- Задействовать шприц для откачки гноя, не выполняя разрез абсцесса.
От места, где сосредоточен абсцесс, зависят определенные особенности оперативного вмешательства:
Кто и почему болеет чаще
Чаще всего заболеванию подвержены маленькие дети.
Ориентировочно до 4-5-летнего возраста в заглоточном пространстве:
- хорошо развиты лимфатические узлы;
- жировая клетчатка – рыхлая.
Оба этих условия способствуют образованию нагноений.
У взрослых тоже бывают заглоточные гнойники, но они, как правило, «приходящие» — вследствие затекания в это пространство гноя из других источников.
Симптомы заглоточного абсцесса
При заболевании различают:
- общие симптомы;
- местные признаки.
Общая симптоматика, будучи характерной для всех инфекционных (и в частности – гнойных) заболеваний, может служить разве что вспомогательным критерием для постановки диагноза «Заглоточный абсцесс». Это:
Местные признаки более информативны для постановки диагноза. Они даже помогают определить локализацию (местонахождение) гнойника.
Если абсцесс развился в верхнем отделе заглоточного пространства, то при этом наблюдаются:
- трудности при попытке дышать носом;
- гнусавость голоса;
- у грудничков – нарушение сосания маминой груди.
Если заболевание поразило отдел заглоточное пространство на уровне ротовой полости – четко диагностируются:
Если же процесс коснулся заглоточного пространства в нижнем его отделе – признаки следующие:
Опытный врач сразу «вычислит» ребенка с типичным заглоточным абсцессом – по наклоненной голове, натужному свистящему дыханию, крупным, как ягоды, шейным лимфатическим узлам.
Из-за того, что «затечные» абсцессы заглоточного пространства у взрослых не локальные, как у детей, а более выражены – точную локализацию гнойника определить труднее. Но симптомы те же:
- затруднение глотания;
- затруднение дыхания;
- болезненность в затылочной и подчелюстной областях из-за увеличения затылочных и подчелюстных лимфатических узлов;
- общие симптомы – слабость, гипертермия, безразличие к приему пищи.
Дифференциальная (отличительная) диагностика
Заглоточный абсцесс следует отличать от некоторых других патологий, схожих по симптоматике:
Клиническая картина
Виды и симптомы флегмон
Флегмоны различают по характеру течения патологического процесса – острый или подострый. Флегмона не имеет четких границ. В районе шеи могут возникнуть следующие виды образований:
На пораженной стороне появляется красное пятно. По мере увеличения отечности оно распространяется на коже в районе горла.
Отличие абсцесса от флегмоны
При воспалении происходит расплавление лимфатических узлов, расположенных поблизости. Окологлоточный абсцесс может вызвать закупорку яремной вены, а также кровотечение из крупного сосуда из-за повреждения его гноем.
Заподозрить наличие абсцесса сзади глотки можно по выпирающей небной миндалине на стороне поражения, спазму жевательной мускулатуры, наклоненной голове в больную сторону. Температура тела повышается до 40 градусов.
В некоторых особо благоприятных случаях абсцесс, расплавляя ткани, образует свищ. При этом гнойные массы выходят наружу и происходит самоизлечение.
Абсцесс и флегмона тяжело протекает у людей, организм которых ослаблен эндокринными заболеваниями, особенно диабетом. Из-за плохого обмена веществ и измененного химического состава крови организм не в состоянии бороться с инфекционным процессом.
Методы диагностики гнойных процессов
При пальпации опухшего участка под челюстью врач может наблюдать явление флуктуации – переливание гнойной жидкости с одного места капсулы в другое (при абсцессе). При флегмоне весь гиперемированный участок будет уплотненный и болезненный.
Легче определить подкожные воспаленные участки, чем глубокие. Здесь нужно провести УЗИ диагностику, чтобы точно определить место абсцесса и степень поражения тканей.
