Форма выпуска
Антибиотик Зиннат выпускается в виде таблеток и гранул, из которых готовят суспензию.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Наибольшая концентрация активного вещества после приема таблеток отмечается примерно спустя 2,4 ч. при условии, что лекарство было принято после еды.
Наибольшая концентрация после приема суспензии отмечается примерно через 2-3 часа при условии приема лекарства после еды.
С белками плазмы связь примерно на 33–50%.
Метаболизму в организме цефуроксим не подвергается.
Время полувыведения равно 1–1,5 ч. Экскретируется путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. При диализе снижаются сывороточные концентрации вещества.
Побочные действия
Как правило, негативные реакции при лечении препаратом с активным веществом цефуроксима аксетил не являются значительными, они обратимы и непродолжительны. Могут отмечаться такие побочные эффекты:
Взаимодействие
Биодоступность цефуроксима может понижаться при одновременном приеме лекарств, которые снижают кислотность желудочного сока. Такие препараты нивелируют эффект повышения абсорбции лекарства при приеме после еды.
Зиннат может воздействовать на состояние микрофлоры кишечника, и это приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов. В итоге уменьшается действие гормональных пероральных комбинированных противозачаточных средств.
Так как вследствие проведения ферроцианидного теста возможен ложноотрицательный результат, чтобы определить уровень глюкозы в крови и в плазме желательно применять гексокиназный или глюкозооксидазный методы.
Прием средства Зиннат не оказывает воздействия на количественное определение щелочно-пикратным методом креатинина.
При одновременном применении с петлевыми диуретиками снижается канальцевая секреция, почечный клиренс, увеличивается концентрация цефуроксима в плазме, а также его время полувыведения.
При приеме одновременно с диуретиками и аминогликозидами увеличивается вероятность развития нефротоксических эффектов.
Условия хранения
Таблетки и гранулы хранят при температуре не более 30°. Готовую суспензию необходимо хранить в холодильнике, температура при этом должна составлять 2-8°С. Нужно беречь все формы средства Зиннат от детей.
Особые указания
Нужно соблюдать осторожность при назначении антибиотика людям, у которых отмечена аллергическая реакция на бета-лактамные антибиотики в анамнезе.
В ходе лечения важно отслеживать функцию почек. Это следует обаятельно делать тем пациентам, которые получают высокие дозы лекарства.
В процессе лечения у пациентов может отмечаться ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
При продолжительном применении антибиотика Зиннат возможен активный рост грибов рода Candida. Также при продолжительном лечении может происходить рост некоторых других резистентных микроорганизмов. В таком случае целесообразно прекращение терапии.
Если на протяжении 3 суток после начала лечения не было отмечено клинического эффекта, следует продолжить прием препарата.
Нельзя крошить или разламывать таблетки Зиннат. Поэтому такую форму лекарства не назначают маленьким детям, а также тем пациентам, у которых отмечены трудности глотания.
Люди, болеющие сахарным диабетом, должны учесть, что в 5 мл готовой суспензии Зиннат содержится 0,25 ХЕ.
Так как при приеме цефуроксима аксетил может спровоцировать развитие головокружения, нужно предупредить пациентов о необходимости осторожно водить транспорт и заниматься потенциально опасными видами деятельности.
Лекарственная форма
Внимание! Препарат выпускается в форме таблеток. В подобной лекарственной форме средство назначают детям в возрасте старше 3 лет.
Сочетание веществ представляющих собой лекарственный препарат Зиннат – не наносят вреда иммунной системе малыша.
В состав препарата входит:
- аксетил цефуроксима;
- сахароза;
- стеариновая кислота;
- К30;
- аспартам;
- ксантановая камедь;
- ацесульфам калия;
- ароматизаторы.
Суспензия является предпочтительной формой для детей, так как раствор за счет безопасных ароматизаторов имеет приятный вкус.
Режим дозирования лекарственного средства
Внимание! Важно учитывать, что 10 мл суспензии эквивалентно 250 мг активного компонента. Препарат в таких дозах применяют для лечения заболеваний у детей в возрасте старше 12 лет.
Длительность курса терапии определяется врачом индивидуально для каждого пациента. Как правило, присутствует необходимость в использовании состава в течении 5-10 дней, в тяжелых случаях рекомендуют принимать препарат на протяжении 20 суток.
Режим дозирования лекарственного состава выглядит следующим образом:
Детям в возрасте до 12 лет препарат назначают в дозировке 125 мг в сутки. Детям раннего возраста дозу рассчитывают индивидуально в зависимости от веса малыша: 10 мг активного компонента состава должно приходиться на 1 кг массы тела.
При тяжелых инфекционных поражениях препарат может использоваться в расчете 15 мг на 1 кг массы тела ребенка.
Внимание! В случае если прием суспензии и таблеток для ребенка невозможен, препарат назначают в форме инъекций. Это является необходимостью, когда всасывание компонентов средства при помощи желудочно-кишечного тракта невозможно.
Переход на прием лекарства в форме суспензии возможен после существенного и устойчивого улучшения самочувствия малыша.
Как принимать состав в форме суспензии
Препарат оснащен специальной мерной ложкой, на которой нанесена гравировка в 2,5 и 5 мл. Давать средство, таким образом, детям не всегда удобно потому лучше заменить мерное приспособление шприцем без иглы.
Внимание! Нормированный объем суспензии разрешено добавлять ребенку в сок или чай, но и таком виде дети принимают лекарство неохотно.
Побочные действия Зинната
Инструкция по применению препарата свидетельствует о возможных проявлениях побочных эффектов со стороны различных систем организма.
Часто наблюдаются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
- тошнота;
- рвота;
- нарушения стула;
- метеоризм;
- спазмы;
- боли в эпигастрии;
- стоматит и другие изъязвления в полости рта (у детей).
Со стороны мочеполовой системы:
- вагиноз;
- вагинит;
- зуд половых органов;
- молочница.
- высыпания на коже сопровождающиеся зудом;
- крапивница;
- лихорадка;
- отек Квинке;
- экссудативная эритема;
- бронхоспазмы;
- анафилактический шок.
Органы системы кроветворения:
- гемолитическая анемия;
- лейкопения;
- гипопротромбинемия;
- эозинофилия.
Со стороны центральной нервной системы:
- головные боли;
- нарушения слуха;
- спутанность сознания;
- сонливость;
- судороги.
При использовании препарата в инъекционных формах наблюдаются местные реакции в месте введения инъекции.
Стоит помнить о том, что прием препарата может спровоцировать проявление кандидоза влагалища у женщин. Связано это с усиленным ростом грибковой микрофлоры в первые сутки приема состава.
Взаимодействие с другими компонентами
Не рекомендован прием смежно с петлевыми диуретиками.
Цена препарата
Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 288 рублей. Цены колеблются от 250 до 324 рублей
Антибиотик ли Зиннат?
Да, лекарственный препарат Зиннат является антибиотиком, причем широкого спектра действия, что означает его эффективность в отношении широкого спектра бактерий, вызывающих инфекционно-воспалительные процессы в различных органах.
Инструкция по применению
Инструкция по применению суспензии (Зиннат 125)
125 мг – 5 мл
150 мг – Х мл, откуда следует, что Х = 150*5/125 = 6 мл.
То есть, 150 мг соответствует 6 мл суспензии. Значит, ребенку нужно давать два раза в день по 3 мл суспензии.
Высчитанная таким образом суточная дозировка не должна превышать 250 мг. Если получается большее число в результате расчета, то суточную дозу принимают равной 250 мг.
Инструкция по применению таблеток (Зиннат 125 и 250)
Таблетки могут принимать взрослые и дети старше трех лет. Детям младше трехлетнего возраста не следует давать Зиннат в таблетках, так как они не смогут их проглотить целиком.
Таблетки бывают двух дозировок – по 125 мг или по 250 мг. Принимать можно и те, и другие таблетки, подбирая такие, которые имеют необходимую дозировку.
Особые указания
Суспензия Зиннат содержит сахарозу в количестве 0,25 хлебных единиц (ХЕ), что необходимо учитывать людям, страдающим сахарным диабетом.
Кроме того, в состав суспензии входит аспартам, который является источником фенилаланина. Соответственно, от приема суспензии должны отказаться люди, страдающие непереносимостью фенилаланина (фенилкетонурией), и заменить ее таблетками Зиннат.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Лекарственные средства, которые снижают кислотность желудочного сока (например, Алмагель, Фосфалюгель, Де-Нол, Ранитидин, Фамотидин, Омепразол, Нексиум, Париет и др.), ухудшают всасывание Зинната. Поэтому желательно принимать препараты, снижающие кислотность желудочного сока, в разные приемы пищи с Зиннатом.
Прием Зинната одновременно с мочегонными группы петлевых диуретиков (Фуросемид, Тиазид и т.д.) приводит к увеличению концентрации антибиотика в крови, в связи с чем может понадобиться более редкий прием или уменьшение его дозировки.
Одновременное применение Зинната с антибиотиками группы аминогликозидов (Гентамицин, Тобрамицин, Канамицин, Стрептомицин, Амикацин и др.) увеличивает риск повреждения почек (нефротоксических эффектов).
Зиннат для детей
Суспензия или таблетки?
Суспензия Зиннат может применяться для лечения детей с трехмесячного возраста, так как жидкость может проглотить даже младенец. Соответственно, детям любого возраста, которым трудно проглатывать таблетки, нужно давать Зиннат в суспензии.
Зиннат 250 или 125 детям
Иногда под термином «Зиннат 125» подразумевается суспензия, которую можно давать детям с трехмесячного возраста и взрослым. Взрослым и детям старше 3 лет суспензию обычно дают в случаях, если они испытывают трудности с проглатыванием таблетки.
Инструкция по применению у детей
Таблетки 125 мг и 250 мг готовы к применению. Их нужно проглатывать целиком, объясняя детям, что нельзя таблетки раскусывать, разжевывать или разламывать. Таблетку запивают небольшим количеством воды.
Готовую суспензию можно хранить в холодильнике, не замораживая, в течение 10 дней. При этом для каждого использования флакон нужно доставать на короткий промежуток времени, отмерять необходимую дозу и сразу убирать обратно в холодильник.
125 мг – в 5 мл суспензии
100 мг – в Х мл суспензии, откуда Х = 100*5/125 = 4 мл. То есть, 100 мг содержится в 4 мл суспензии.
125 мг – в 5 мл суспензии
150 мг – в Х мл суспензии, откуда Х = 150*5/125 = 6 мл. То есть, 150 мг содержится в 6 мл суспензии.
Значит, ребенку с массой тела 20 кг при легком течении инфекции дают по 4 мл суспензии Зиннат по 2 раза в сутки, а при тяжелом заболевании – по 6 мл по 2 раза в день.
Состав и форма выпуска
Клинико-фармакологическая группа: Цефалоспорин II поколения. Препарат выпускается в форме:
Одна таблетка содержит: Цефуроксим (в форме цефуроксим аскетила) – 125 или 250мг; Дополнительные вещества. Гранулы для приготовления суспензии для перорального применения 100мл Цефуроксим (в форме цефуроксим аскетила) – 125мг/5мл
Фармакологическое действие
Неактивен в отношении Pseudomonas spp., большинства штаммов Enterococcus spp., многих штаммов Enterobacter cloacae, метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus spp. и Listeria monocytogenes.
Противопоказания
Не стоит использовать препарат Зиннат в таких случаях:
- Индивидуальная гиперчувствительность к цефуроксиму, другим цефалоспоринам.
- Нет опыта применения у детей младше трех месяцев.
- С осторожностью применяют в период беременности.
В период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время применения препарата Зиннат.
Меры предосторожности при приеме
С осторожностью назначают пациентам с подозрением на аллергию к пенициллинам. Следует иметь в виду, что суспензия активна в течение 10 дней (хранить при температуре не выше 25 °C); суспензию, приготовленную из саше, надо использовать сразу.
Условия и сроки хранения
Условия хранения препарата следующие:
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
- Карина 29.09.2016
Нам очень помог при отите и бронхите, хороший препарат, у всех есть побочки, но если учесть что здоровье ребенка дороже, надо вытерпеть, у нас был запор после него, а отит и бронхит вылечели.
При каких болезнях назначают Зиннат
- Воспалительные процессы нижних дыхательных путей: воспаление легких, бронхиты острые и хронические
- Заболевания ЛОР-органов: отиты, гайморит, тонзиллит, фарингит, синусит.
- Инфекции мочеполовой системы: воспаление мочевого пузыря и уретры, цервицит, пиелонефрит, бактериальная инфекция с невыясненным возбудителем.
- Воспалительные процессы на коже: гнойничковая сыпь, фурункулез.
- Системные инфекции: сепсис, клещевой боррелиоз на ранних стадиях, перитонит.
- Также применяется при осложнениях после проведения хирургических операций или для профилактики осложнений.
Применение Зинната у грудничков
Суспензия имеет сладкий вкус, но горькое послевкусие. Горькое послевкусие может вызвать рвотный рефлекс у ребенка, поэтому лучше сразу запить лекарство водой.
Дозировка антибиотика для грудничков высчитывается врачом индивидуально, опираясь на вес ребенка, из расчета 10 мг. действующего вещества на каждый килограмм веса.
Отзывы
Отзывы на Зиннат в большинстве своем положительные, но встречаются и отрицательные:
«Давала Зиннат ребенку при отите, помог хорошо. Только вот линексом пришлось лечиться, у Олега стул жидкий пошел после этого Зинната. »
Как видно из отзывов, все реакции индивидуальны и не обязательно они будут. В любом случае перед применением лучше изучить инструкцию к препарату. Врачи тоже люди, могут что-нибудь забыть или же напутать. Доброго здоровья вам и не болеть!
Показания к применению Цефотаксима
Медикамент назначают при инфекционных заболеваниях.
Показания к применению Цефотаксима при патологии дыхательной системы:
Лекарственный препарат активно применяется при:
- эндокардите;
- септицемии;
- бактериальном менингите;
- послеоперационных осложнениях;
- болезни Лайма;
- инфекциях мягких тканей и костей.
Антибиотик Цефотаксим назначают при заболеваниях горла, носа, уха, почек, мочевыводящих путей.
Побочные действия
Местные реакции:
- болезненность при внутримышечном введении;
- флебит при внутривенном вливании.
Побочные действия со стороны пищеварительного тракта:
- псевдомембранозный колит;
- тошнота;
- холестатическая желтуха;
- повышение АЛТ, АСТ;
- гепатит;
- диарейный синдром;
- рвота.
Система кроветворения:
- гипопротромбинемия;
- гемолитическая анемия;
- снижение числа тромбоцитов;
- нейтропения.
Возможны аллергические ответы (отёк Квинке, повышение числа эозинофилов, кожный зуд), кандидоз, интерстициальный нефрит. При регистрации других негативных реакций требуется помощь доктора и самостоятельная отмена лекарственного препарата.
Передозировка
Большие дозировки в краткие сроки могут вызвать энцефалопатию, дисбактериоз и аллергические ответы. Своевременное лечение обязательно должно включать десенсибилизирующие медикаменты.
Условия хранения
Производителем рекомендуется соблюдать температурный режим – до 25 градусов. Ограничить допуск детей к флаконам с порошком.
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Зиннат ®
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с одной стороны выгравировано «GX ES5»; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.
1 таб. | |
цефуроксима аксетил* | 150.36 мг, |
что соответствует содержанию цефуроксима | 125 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая** — 47.51 мг, кроскармеллоза натрия — 20 мг, натрия лаурилсульфат — 2.25 мг, масло растительное гидрогенизированное — 4.25 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.63 мг.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 5.55 мг, пропиленгликоль — 0.33 мг, метилпарагидроксибензоат — 0.06 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0.04 мг, краситель опаспрей белый — 1.52 мг (гипромеллоза — 3%, титана диоксид — 36%, натрия бензоат — 0.1%).
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с одной стороны выгравировано «GX ES7»; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.
1 таб. | |
цефуроксима аксетил* | 300.72 мг, |
что соответствует содержанию цефуроксима | 250 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая** — 95.03 мг, кроскармеллоза натрия — 40 мг, натрия лаурилсульфат — 4.5 мг, масло растительное гидрогенизированное — 8.5 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.25 мг.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 7.4 мг, пропиленгликоль — 0.44 мг, метилпарагидроксибензоат — 0.07 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0.06 мг, краситель опаспрей белый — 2.03 мг (гипромеллоза — 3%, титана диоксид — 36%, натрия бензоат — 0.1%).
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
* количество цефуроксима аксетила корректируют в зависимости от чистоты используемой серии субстанции.
** количество целлюлозы микрокристаллической корректируют для сохранения постоянной массы ядра.
Фармакокинетика
Связывание с белками плазмы крови составляет примерно 33-50% и зависит от методики определения.
Цефуроксим не подвергается метаболизму.
Т 1/2 составляет 1-1.5 ч. Цефуроксим экскретируется путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
Режим дозирования
Стандартный курс терапии составляет 7 дней (может варьировать от 5 до 10 дней). Для оптимального всасывания препарат следует принимать после еды.
Цефуроксим выпускается также в виде натриевой соли (препарат Зинацеф ® ) для парентерального введения, что позволяет назначать последовательно один и тот же антибиотик, когда необходим переход с парентеральной на пероральную терапию.
Препарат Зиннат ® эффективен после парентерального применения препарата Зинацеф ® для лечения пневмонии и обострения хронического бронхита.
Длительность парентерального и перорального курсов лечения определяется степенью тяжести инфекции и клинической картиной.
Препарат Зинацеф ® (цефуроксим в виде натриевой соли) в дозе 1.5 г 2-3 раза/сут (в/в или в/м) в течение 48-72 ч, затем — препарат Зиннат ® (цефуроксима аксетил) внутрь в дозе 500 мг 2 раза/сут в течение 7-10 дней.
Обострение хронического бронхита
Препарат Зинацеф ® (цефуроксим в виде натриевой соли) в дозе 750 мг 2-3 раза/сут (в/в или в/м) в течение 48-72 ч, затем — курс лечения препаратом Зиннат ® (цефуроксима аксетил) перорально в дозе 500 мг 2 раза/сут в течение 5-10 дней.
Показания | Доза |
Большинство инфекций | 125 мг (1 таб. по 125 мг) 2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 250 мг |
Средний отит или более тяжелые инфекции | 250 мг (1 таб. по 250 мг или 2 таб. по 125 мг) 2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 500 мг |
Пациенты с нарушением функции почек
Выведение цефуроксима происходит преимущественно почками.
Рекомендуется снижать дозу цефуроксима у пациентов с выраженным нарушением функции почек для компенсации замедленного выведения (см. таблицу ниже).
Клиренс креатинина | T 1/2 (ч) | Рекомендуемая доза |
≥30 мл/мин | 1.4-2.4 | Не требуется коррекция дозы. |
10-29 мл/мин | 4.6 | Стандартная разовая доза каждые 24 ч. |
Инфекционные и паразитарные заболевания: часто — чрезмерный рост грибов рода Candida.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в т.ч. нечасто — кожная сыпь; редко — крапивница, зуд; очень редко — лекарственная лихорадка, сывороточная болезнь и анафилаксия. Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение. Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: очень редко — многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Применение при беременности и кормлении грудьюПрепарат Зиннат ® следует применять в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Экспериментальных доказательств эмбриопатических или тератогенных эффектов цефуроксима аксетила нет, но так же, как и в случае применения других лекарственных препаратов, следует проявлять осторожность при назначении его на ранних сроках беременности. Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата кормящим матерям, поскольку препарат выделяется с грудным молоком. Особые указанияПеред применением необходимо тщательно собрать аллергологический анамнез. В процессе лечения необходимо контролировать функцию почек, особенно у пациентов, получающих препарат в высокой дозе. В период приема препарата Зиннат ® возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу. Перед началом ступенчатой терапии следует внимательно ознакомится с инструкцией по применению натриевой соли цефуроксима для парентерального введения (препарат Зинацеф ® ). Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Поскольку цефуроксима аксетил может вызывать головокружение, необходимо предупредить пациентов о мерах предосторожности при управлении транспортным средством или работе с движущимися механизмами. Лекарственное взаимодействиеПрепараты, уменьшающие кислотность желудочного сока, могут снижать биодоступность цефуроксима аксетила при сравнении ее с наблюдаемой после приема препарата натощак, а также нивелируют эффект повышенного всасывания препарата после приема пищи. Как и другие антибиотики, препарат Зиннат ® может влиять на микрофлору кишечника, что приводит к снижению реабсорбции эстрогенов и, как следствие, к снижению эффективности пероральных гормональных комбинированных контрацептивов. При проведении ферроцианидного теста может наблюдаться ложноотрицательный результат, поэтому для определения уровня глюкозы в крови и/или плазме рекомендуется использовать глюкозооксидазный или гексокиназный методы. Препарат Зиннат ® не влияет на количественное определение креатинина щелочно-пикратным методом. Одновременный прием с «петлевыми» диуретиками замедляет канальцевую секрецию, снижает почечный клиренс, повышает концентрацию в плазме и увеличивает T 1/2 цефуроксима. Одновременное введение цефуроксима и пробенецида приводит к увеличению AUC цефуроксима на 50%. При одновременном приеме с аминогликозидами и диуретиками повышается риск возникновения нефротоксических эффектов. Описание препаратаЗиннат — это антибактериальный препарат, относящийся к цефалоспоринам II поколения. Всего же есть 4 поколения этой группы антибиотиков. Они отличаются по спектру действия, которое усиливается при переходе от одной группы в другую.
Зиннат успешно применяется для лечения детей Насколько безопасно давать ребёнку Зиннат?
Лечение Зиннатом чаще всего сопровождается такими побочными эффектами (в 1 случае из 100): Реже могут наблюдаться: Для снижения негативного воздействия на микрофлору кишечника педиатры рекомендуют пить параллельно с антибиотиком пробиотики, например, Линекс, Биогаю, Энтерожермину, Бифиформ Бэби или другой препарат. Зиннат в форме суспензии имеет следующие противопоказания к применению:
Детям, имеющим нарушения функции почек назначать Зиннат нужно с осторожностью, поскольку он выводится из организма с мочой, создавая тем самым дополнительную нагрузку на почки. Отзывы родителей о лечении ЗиннатомЭЛЕН C.S. http://eva.ru/kids/messages-2278071.htm
Алексей http://instrukciya-otzyvy.ru/517-zinnat-po-primeneniyu-analogi-tabletki-granuly-suspenziya-antibiotik-angina.html
Ирочка-Пломбирочка http://klumba.com/club/post-149869
Ира http://klumba.com/club/post-149869
Настик http://klumba.com/club/post-149869 Зиннат показал себя как надёжный и эффективный препарат, способный быстро справиться с бактериальной инфекцией. Лечение детей этим лекарством, как правило, способствует быстрому выздоровлению. detector |