Содержание
- 3D-изображения
- Состав и форма выпуска
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания препарата Беклазон Эко
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Способ применения и дозы
- Инструкция для пациента
- Передозировка
- Особые указания
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения препарата Беклазон Эко
- Срок годности препарата Беклазон Эко
- Цены в аптеках
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- J45 Астма
Описание лекарственной формы
Аэрозоль для ингаляций в алюминиевом баллончике под давлением. Должны отсутствовать внешние повреждения, коррозия или протечки. Содержимое баллончика оставляет при распылении на стекло пятно белого цвета.
Беклазон Эко Легкое Дыхание
Фармакокинетика
Распределение
Распределение в тканях составляет 20 л для беклометазона дипропионата и 424 л для Б-17-МП. Связь с белками плазмы крови относительно высокая — 87%.
Беклометазона дипропионат и Б-17-МП имеют высокий плазменный клиренс (150 и 120 л/ч соответственно). T1/2 составляет 0,5 и 2,7 ч соответственно.
Противопоказания
повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
детский возраст до 4 лет.
С осторожностью: глаукома, системные инфекции (бактериальные, в т.ч. вирусные, грибковые, паразитарные), остеопороз, туберкулез легких, цирроз печени, гипотиреоз, беременность, период лактации.
Побочные действия
У некоторых пациентов может развиваться кандидоз полости рта и горла (вероятность развития кандидоза увеличивается при применении беклометазона дипропионата в дозах, превышающих 400 мкг/сут).
У некоторых пациентов может отмечаться дисфония (охриплость голоса) или раздражение слизистой оболочки глотки. Применение спейсера снижает вероятность развития этих побочных эффектов.
Ингаляционные препараты могут вызывать парадоксальный бронхоспазм, который необходимо немедленно купировать с помощью ингаляционного β2-адреностимулятора короткого действия.
Имеются сообщения о развитии реакций повышенной чувствительности, включая сыпь, крапивницу, зуд, покраснение и отек глаз, лица, губ и слизистой оболочки рта и глотки.
Возможные системные эффекты включают головную боль, тошноту, образование кровоподтеков или утончение кожи, неприятные вкусовые ощущения, снижение функции коры надпочечников, остеопороз, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому.
Способ применения и дозы
Беклазон Эко и Беклазон Эко Легкое дыхание предназначены только для ингаляционного введения.
Препараты применяются регулярно (даже при отсутствии симптомов заболевания), дозу беклометазона дипропионата подбирают с учетом клинического эффекта в каждом конкретном случае.
При легком течении бронхиальной астмы объем форсированного выдоха (ОФВ1) или пиковая скорость выдоха (ПСВ) составляют более 80% от должных величин с разбросом показателей ПСВ менее 20%.
При среднетяжелом течении ОФВ1 или ПСВ составляют 60–80% от должных величин, суточный разброс показателей ПСВ — 20–30%.
При тяжелом течении ОФВ1 или ПСВ составляют 60% от должных величин, суточный разброс показателей ПСВ — более 30%.
При переходе на высокую дозу ингаляционного беклометазона дипропионата многие пациенты, получающие системные ГКС , смогут уменьшить их дозу или отменить их совсем.
Начальная доза препаратов определяется степенью тяжести бронхиальной астмы. Суточную дозу делят на несколько приемов.
В зависимости от индивидуального ответа пациента, дозу препаратов можно увеличивать до появления клинического эффекта или снижать до минимальной эффективной дозы.
Взрослые и дети в возрасте 12 лет и старше
Рекомендуемые начальные дозы препаратов:
— бронхиальная астма легкого течения — 200–600 мкг/сут;
— бронхиальная астма среднетяжелого течения — 600–1000 мкг/сут;
— бронхиальная астма тяжелого течения — 1000–2000 мкг/сут.
Лечение бронхиальной астмы основано на ступенчатом подходе — терапию начинают согласно ступени, соответствующей тяжести заболевания. Ингаляционные ГКС назначаются на второй ступени терапии.
Ступень 2. Базисная терапия
Беклометазона дипропионат 100–400 мкг 2 раза в сутки.
Cтупень 3. Базисная терапия
Применяют ингаляционные ГКС в высокой дозе или в стандартной дозе, но в сочетании с ингаляционными β2-адреномиметиками длительного действия.
Беклометазон дипропионат в высокой дозе 800–1600 мкг/сут, в отдельных случаях мегадозы до 2000 мкг/сут.
Ступень 4. Тяжелая бронхиальная астма
Беклометазон дипропионат в высокой дозе 800–1600 мкг/сут, в отдельных случаях мегадозы до 2000 мкг/сут.
Ступень 5. Тяжелая бронхиальная астма
Беклометазон дипропионат в высокой дозе (см. ступень 3, 4)
Дети в возрасте от 4 до 12 лет
До 400 мкг/сут в несколько приемов.
Особые группы пациентов
Нет необходимости корректировать дозу препаратов у лиц пожилого возраста, у пациентов с почечной или печеночною недостаточностью.
Пропуск приема одной дозы препаратов
При случайном пропуске ингаляции следующую дозу необходимо принять в положенное время в соответствии со схемой лечения.
Препараты, содержащие 250 мкг в 1 дозе, не предназначены для использования в педиатрии.
Введение можно осуществлять с использованием специального оптимизатора, улучшающего распределение препарата в легких и снижающего риск развития побочных эффектов.
Особые указания
При переводе пациентов с приема системных ГКС на ингаляционную терапию могут проявляться аллергические реакции (например аллергический ринит, экзема), которые раньше подавлялись системными препаратами.
Рекомендуется регулярно следить за динамикой роста детей, получающих ингаляционные ГКС в течение длительного времени. Не рекомендуется резкая отмена ингаляций беклометазона дипропионата.
Следует соблюдать особую осторожность при лечении ингаляционными ГКС пациентов с активной или неактивной формами туберкулеза легких.
Необходимо предохранять глаза от попадания препаратов. Умыванием после ингаляции можно предупредить поражение кожи век и носа.
Влияние на способность управлять автомобилем/механизмами
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Беклометазон относится к числу ГКС (глюкокортикостероидов). Обладает слабой тропностью к ГКС-рецепторам.
Под воздействием ферментов происходит его превращение в активный метаболит – Б-17-МП (беклометазона-17-монопропионат), который оказывает выраженное местное противовоспалительное действие.
Основные свойства Беклазона Эко:
Беклометазон после ингаляционного введения практически не оказывает резорбтивного действия.
Беклазон Эко бронхоспазм не купирует. Развитие терапевтического эффекта происходит постепенно, как правило, через 5–7 дней курсового применения.
Фармакокинетика
Больше 1/4 дозы ингалируемого беклометазона оседает в дыхательных путях, остальное количество оседает во рту, глотке и проглатывается. В легких беклометазон до абсорбции интенсивно метаболизируется до активного метаболита Б-17-МП.
Системная абсорбция метаболита Б-17-МП происходит в легких (36% легочной фракции), в желудочно-кишечном тракте (26% от дозы, поступившей при проглатывании).
Отмечается линейная зависимость между увеличением получаемой дозы и системной экспозицией вещества.
Распределение в тканях беклометазона и Б-17-МП – 20 и 424 л соответственно. Отмечается относительно высокая связь с белками плазмы крови – 87%.
У беклометазона и Б-17-МП высокий плазменный клиренс (150 и 120 л/ч соответственно). Период полувыведения составляет 0,5 и 2,7 ч соответственно.
Противопоказания
- возраст до 4 лет;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Относительные (Беклазон Эко назначается под врачебным контролем):
- цирроз печени;
- глаукома;
- системные инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые, паразитарные);
- гипотиреоз;
- туберкулез легких;
- остеопороз;
- беременность и период грудного кормления.
Побочные действия
Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и
Состав и форма выпуска
Международное непатентованное название ингаляционного ЛС: Беклометазон.
Лекарство производится в виде аэрозоля для ингаляций дозированного. Активизируется вдохом. Производится с различной концентрацией действующего компонента бекламетазона:
- Аэрозоль с 50 мкг в одной дозе
Вспомогательные компоненты: гидрофторалкана – 75, 8 мг, 2,09 мг спирта
- Аэрозоль с 100 мкг в одной дозе
Вспомогательные компоненты: 74,79 мг гидрофторалкана, 3,1 мг этанола.
- Аэрозоль с 250 мкг в одной дозе
Вспомогательные компоненты: 71,7 мг гидрофторалкана, 6 мг спирта.
Способ применения
Средняя стоимость: инг. (0,05 мг/доза) – 228 руб., (0,1 мг/доза) – 643 руб., (0,25 мг/доза) – 1084 руб.
Беклазон Эко Легкое Дыхание должен использоваться только ингаляционно. Применять его следует регулярно на всем протяжении курса, даже если пациент чувствует себя нормально, и никакие проявления болезни его не беспокоят.
Дозировка и продолжительность курса определяются индивидуально для каждого пациента, исходя из его показаний. Суточную норму Беклазона распределяют на несколько процедур.
Рекомендованное суточное количество ЛС:
Для детей от 4-х до 12-ти лет – 400 мкг
Для взрослых и детей с 12-ти лет в зависимости от течения БА:
- Легкое: от 200 до 600 мкг
- Среднее: от 600 до 1000 мкг
- Тяжелое: от 1000 мкг до 2000.
Дозировка Беклазона Эко Легкое Дыхание для пациентов в возрасте, больных с недостаточным функционированием печени или почек назначается на общих основаниях. Коррекция не требуется.
При беременности и ГВ
Кормящим женщинам надо воздержаться от применения ингалятора с беклометазоном, так как неизвестно, проходит ли вещество в молоко и насколько оно опасно для младенцев.
Особые указания
Во время назначения медпрепарата Беклазон Эко Легкое Дыхание больной должен быть ознакомлен с особенностями эксплуатации ингалятора, чтобы во время процедуры ЛС гарантированно проникало в определенные зоны легких.
Возникновению кандидоза в ротовой полости больше всего подвержены пациенты с большой концентрацией преципитинов в крови, что является свидетельством ранее перенесенного инфекционного заболевания.
После процедуры рекомендуется ополаскивать рот водой. Для устранения кандидоза назначаются соответствующие ЛС, при этом больной не должен прекращать терапию.
Неожиданные и усилившиеся проявления астмы могут представлять угрозу для жизни, и потому для их купирования нужны высокие дозировки ГКС. Судить о неэффективности прежнего лечения можно по участившимся случаям применения β-2-адреностимуляторов.
Препарат Беклазон Эко ЛД не предназначен для экстренного снятия приступов удушья, его терапевтическое действие развивается при ежедневном систематическом использовании.
Если БА протекает в тяжелой форме, это является основанием для увеличения дозировки ингаляционного лекарства, назначения перорального ГКС или антибиотиков (если имеется присоединение инфекции).
В случае развития бронхоспазма надо немедленно отменить применение Беклазона, провести обследование больного и внести изменения в схему лечения.
Если Беклазон применяется продолжительное время детьми, у них может начаться задержка в росте. Чтобы не допустить этого, надо постоянно контролировать характер развития.
Беклазон-Эко ЛД рекомендуется отменять постепенно.
Эффективность Беклазона снижается при охлаждении. Поэтому перед процедурой ингалятор желательно подержать в руках или поставить в комнате для естественного согревания.
- Указания по безопасности эксплуатации ингалятора
Лекарство в баллончике содержится под давлением сжатого газа, поэтому емкость нельзя нагревать, прокалывать или разбивать. Пустую емкость надо утилизировать согласно условиям для этой фармформы. Во избежание несчастных случаев не давать аэрозоль детям.
Аналоги
Подобрать средство, идентичное Беклазону, может только доктор.
Насобек
ТЕВА (Израиль, Чешская Республика)
Средняя стоимость: фл. (200 доз) – 196-219 руб.
Препарат в виде спрея для интраназального применения. Предназначен для сезонного или постоянного использования при аллергическом и вазомоторном насморке.
Средство рекомендуется использовать 2-4 раза в день. Вводить в очищенные носовые ходы. После стабилизации состояния пациента дозировку снижают.
Плюсы:
- Облегчает дыхание
- Снимает воспаление.
Недостатки:
- Не предназначен для маленьких детей.
Форма выпуска
Аэрозоль выпускается в баллончиках из алюминия, оснащенных специальным клапаном-дозатором и ингаляционным устройством с колпачком-протектором. Баллоны рассчитаны на 200 доз и упакованы в картонные пачки.
В Беклазон Эко Легкое дыхание баллончики находятся в специальном аэрозольном ингаляторе, который активируется при активном вдохе. В пачке из картона находится оптимизатор и ингалятор с баллоном.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Часть разовой дозы, которая оседает в дыхательной системе после ингаляции, всасывается легочной тканью, где активное вещество достаточно быстро гидролизуется до формы монопрорионата. Последний гидролизуется до беклометазона.
Небольшая часть дозы попадает внутрь и проглатывается, но инактивируется в печеночной системе уже после первого прохождения. В печени медикамент метаболизируется до полярных метаболитов. Активный компонент способен связываться с плазменными белками на 87%.
Противопоказания
Интраназальное и ингаляционное применение противопоказано при:
Инструкция по применению (Способ и дозировка)
Средняя доза при ингаляционном введении – 400 мкг/сут. Количество ингаляций в сутки – 2-4. Суточная доза беклометазона может быть увеличена до 1 г. Детям назначают по 50-100 мкг.
Инструкция по применению Беклазон Эко назально: 1-4 раза в сутки по 100 мкг.
Взаимодействие
Другие глюкокортикостероиды в сочетании с Беклазоном дополнительно угнетают работу надпочечниковой системы. Предшествующая терапия бета-адреностимуляторами в виде ингаляций может повышать эффективность медикамента.
Особые указания
У больных, которые применяли бронходилататоры и не достигли нужных результатов, улучшение регистрируется уже через 1 неделю применения Беклазона.
Отзывы о Беклазоне (мнение врачей и пациентов)
Медикамент широко назначается врачами-пульмонологами и аллергологами в терапии бронхиальной астмы. Практичная форма выпуска делает препарат удобным в ежедневном применении.
Фармакологическая группа
- Глюкокортикостероиды
Состав и форма выпуска
1 доза аэрозоля содержит беклометазона дипропионата 50, 100 или 250 мкг; в алюминиевом баллоне с ингаляционным устройством 200 доз, в пластиковом футляре 1 баллон.
Фармакодинамика
При местном (ингаляция) воздействии уменьшает гиперактивность бронхов, восстанавливает реакцию на бронхорасширяющие средства.
Показания препарата Беклазон
Базисная терапия бронхиальной астмы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано в I триместре беременности.
Способ применения и дозы
Детям 4–12 лет — по 50–100 мкг 2–4 раза в сутки (в зависимости от состояния и реакции на лечение).
Срок годности препарата Беклазон
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Состав и форма выпуска
Международное непатентованное название ингаляционного ЛС: Беклометазон.
Лекарство производится в виде аэрозоля для ингаляций дозированного. Активизируется вдохом. Производится с различной концентрацией действующего компонента бекламетазона:
- Аэрозоль с 50 мкг в одной дозе
Вспомогательные компоненты: гидрофторалкана – 75, 8 мг, 2,09 мг спирта
- Аэрозоль с 100 мкг в одной дозе
Вспомогательные компоненты: 74,79 мг гидрофторалкана, 3,1 мг этанола.
- Аэрозоль с 250 мкг в одной дозе
Вспомогательные компоненты: 71,7 мг гидрофторалкана, 6 мг спирта.
Способ применения
Средняя стоимость: инг. (0,05 мг/доза) – 228 руб., (0,1 мг/доза) – 643 руб., (0,25 мг/доза) – 1084 руб.
Беклазон Эко Легкое Дыхание должен использоваться только ингаляционно. Применять его следует регулярно на всем протяжении курса, даже если пациент чувствует себя нормально, и никакие проявления болезни его не беспокоят.
Дозировка и продолжительность курса определяются индивидуально для каждого пациента, исходя из его показаний. Суточную норму Беклазона распределяют на несколько процедур.
Рекомендованное суточное количество ЛС:
Для детей от 4-х до 12-ти лет – 400 мкг
Для взрослых и детей с 12-ти лет в зависимости от течения БА:
- Легкое: от 200 до 600 мкг
- Среднее: от 600 до 1000 мкг
- Тяжелое: от 1000 мкг до 2000.
Дозировка Беклазона Эко Легкое Дыхание для пациентов в возрасте, больных с недостаточным функционированием печени или почек назначается на общих основаниях. Коррекция не требуется.
При беременности и ГВ
Кормящим женщинам надо воздержаться от применения ингалятора с беклометазоном, так как неизвестно, проходит ли вещество в молоко и насколько оно опасно для младенцев.
Особые указания
Во время назначения медпрепарата Беклазон Эко Легкое Дыхание больной должен быть ознакомлен с особенностями эксплуатации ингалятора, чтобы во время процедуры ЛС гарантированно проникало в определенные зоны легких.
Возникновению кандидоза в ротовой полости больше всего подвержены пациенты с большой концентрацией преципитинов в крови, что является свидетельством ранее перенесенного инфекционного заболевания.
После процедуры рекомендуется ополаскивать рот водой. Для устранения кандидоза назначаются соответствующие ЛС, при этом больной не должен прекращать терапию.
Неожиданные и усилившиеся проявления астмы могут представлять угрозу для жизни, и потому для их купирования нужны высокие дозировки ГКС. Судить о неэффективности прежнего лечения можно по участившимся случаям применения β-2-адреностимуляторов.
Препарат Беклазон Эко ЛД не предназначен для экстренного снятия приступов удушья, его терапевтическое действие развивается при ежедневном систематическом использовании.
Если БА протекает в тяжелой форме, это является основанием для увеличения дозировки ингаляционного лекарства, назначения перорального ГКС или антибиотиков (если имеется присоединение инфекции).
В случае развития бронхоспазма надо немедленно отменить применение Беклазона, провести обследование больного и внести изменения в схему лечения.
Если Беклазон применяется продолжительное время детьми, у них может начаться задержка в росте. Чтобы не допустить этого, надо постоянно контролировать характер развития.
Беклазон-Эко ЛД рекомендуется отменять постепенно.
Эффективность Беклазона снижается при охлаждении. Поэтому перед процедурой ингалятор желательно подержать в руках или поставить в комнате для естественного согревания.
- Указания по безопасности эксплуатации ингалятора
Лекарство в баллончике содержится под давлением сжатого газа, поэтому емкость нельзя нагревать, прокалывать или разбивать. Пустую емкость надо утилизировать согласно условиям для этой фармформы. Во избежание несчастных случаев не давать аэрозоль детям.
Аналоги
Подобрать средство, идентичное Беклазону, может только доктор.
Насобек
ТЕВА (Израиль, Чешская Республика)
Средняя стоимость: фл. (200 доз) – 196-219 руб.
Препарат в виде спрея для интраназального применения. Предназначен для сезонного или постоянного использования при аллергическом и вазомоторном насморке.
Средство рекомендуется использовать 2-4 раза в день. Вводить в очищенные носовые ходы. После стабилизации состояния пациента дозировку снижают.
Плюсы:
- Облегчает дыхание
- Снимает воспаление.
Недостатки:
- Не предназначен для маленьких детей.