Что такое ателектаз легкого у новорожденного

Содержание

Ателектаз

Ателектаз – заболевание, характеризующееся спадением участка легкого, в который не поступает воздух, в результате чего не происходит газообмен.

Различают также первичный ателектаз, который возникает при рождении в случае не расправления не дышащих легких, а также вторичный ателектаз, который проявляется при спадении дышащих легких.

Источник

Ателектаз

Ателектазом легкого называется патологическое состояние, при котором наблюдается потеря воздушности участком легкого (сегментом, долей) или всем легким. В переводе с греческого языка «ателектаз» означает неполное или несостоявшееся растягивание ткани.

Наблюдаются врожденные (не расправление части легкого) или приобретенные формы заболевания. Приобретенные ателектазы подразделяются на компрессионные и обтурационные.

Причиной возникновения компрессионного ателектаза является сдавление бронхов снаружи. Обтурационный ателектаз развивается вследствие закупорки просвета приводящего бронха.

Этиология и патогенез ателектаза легкого

Повышение поверхностного натяжения на стенках альвеол, вызванное отеком легкого (кардиогенного и некардиогенного генеза), инфекционными процессами или недостатком сурфактанта;

Обструкция (закупорка) просвета бронха инородным телом, казеозными массами при туберкулезе, слизью, отеком слизистой оболочки;

Сдавление легкого и/или дыхательных путей, обусловленное различными внешними факторами (опухоли средостения, лимфоаденопатии, аномалии развития крупных кровеносных сосудов, гипертрофия миокарда и т.п.);

Нарушения нормальной экскурсии грудной клетки, возникающие вследствие общей анестезии, паралича диафрагмального нерва, нервно-мышечных заболеваний, сколиоза;

Факторами риска развития ателектаза легкого являются ожирение, курение. Помимо этого это заболевание чаще встречается у людей, страдающих бронхиальной астмой и муковисцидозом.

Патоморфология заболевания

Недостаточное поступление возд

Источник

Ателектаз легкого: виды, симптомы, диагностика и лечение

Что это такое? Ателектаз – это состояние легкого, развивающееся в условиях отсутствия воздуха в легочной ткани. Обычно воздух давит на стенки легочных пузырьков, заставляя их приобретать наполненную форму, напоминающую гроздь винограда.

Симптомы ателектаза по видам

Особенно опасна аспирационная пневмония на фоне попадания мекония (первородного кала) в легкие. Это приводит к агрессивному воспалению, которое и провоцирует развитие острой дыхательной недостаточности, приводящей к смертельному исходу.

Источник

Ателектаз легкого

Легкие принимают активное участие в обмене кислорода и углекислоты. Организм отдает углекислый газ, который собирается со всех органов и клеточек организма и забирает кислород, который поступает в легкие через дыхательные каналы из воздуха внешней среды.

Что это такое?

Что это такое – ателектаз легкого? Это патологическое заболевание, выражающееся спаданием (сближением стенок за счет выхода воздуха) целого или части легкого и выключением из газообмена. Легкое выдавливает воздух, но обратно новую порцию не принимает.

Первичный (врожденный). У новорожденных полностью или частично не раскрываются легкие, что приводит к отсутствию достаточного поступления воздуха;

Вторичный (приобретенный). Возникает на фоне других респираторных болезней, попадания инородных тел в бронхи или легкие, сдавливания грудной клетки.

Симптомы

Симптомы проявляются в зависимости от размера и скорости развития ателектаза. При большом размере ателектаза и быстром течении его развития наблюдается кислородная недостаточность, проявляющаяся в следующих симптомах:

Постепенное развитие болезни еще не говорит об ее отсутствии. Болезнь заявит о себе внезапно, когда наберет достаточную силу своего разви

Что делать если не раскрылись лёгкие у младенца? (ателектаз)

У новорожденных часто встречается такая патология, как ателектаз легкого. Если дословно – это неполное расправление легочных альвеол.

Полезно: Осложнения гайморита: что будет, если не лечить гайморит

Иногда легочные пузырьки нормально функционируют первые пару суток после рождения, а затем опадают. Данный процесс напрямую зависит от особенностей строения всей дыхательной системы малышей.

Клиническая картина

Порой заболевание не удается купировать по прошествии нескольких суток. Зачастую на фоне этого развивается пневмония, которая на порядок ухудшает состояние малыша.

Причины возникновения недуга

К окончанию гестационного периода указанный секрет выделяется у ребенка в небольшом количестве. Если говорить о недоношенных детях, то сразу после рождения уровень сурфактанта у них еще меньше.

Обратите внимание: системы регуляции дыхания у ребенка, вне зависимости от срока беременности, после его рождения продолжат закрепляться.

Классификация пробл

Источник

рПЮЕНХ РПУМЕ ТПЦДЕОЙС ОЕ ТБУЛТЩМЙУШ МЕЗЛЙЕ Х ТЕВЕОЛБ?

Источник

Не раскрылоь легкое у новорожденного

Различают два типа ателектазов: рассеянные (мелкие) и обширные (сегментарные). Сегментарные ателектазы отмечаются у более зрелых детей.

Распространенные полисегментарные ателектазы сопровождаются сердечно-сосудистыми нарушениями (цианоз, тахикардия, пульсация крупных сосудов).

Мелкие рассеянные ателектазы обычно характеризуются различной степени дыхательной недостаточностью в сочетании с общи

Диагностика

Рентген грудной клетки позволяет подтвердить ателектаз.

Чтобы определить причину ателектаза врач может назначить такие процедуры:

• Ультразвук. УЗИ может использоваться, чтобы найти вне легких скопление жидкости, которая сжимает их. Ультразвук может также помочь при процедуре по удалению этой жидкости.

• Оксиметрия. Эта простая процедура основана на использовании электронного датчика, который помещают на палец больного. Оксиметрия измеряет насыщение крови кислородом.

• Бронхоскопия. Гибкая трубка с подсветкой вводится в горло больному, что позволяет врачу увидеть и при необходимости удалить то, что перекрывает дыхательные пути (слизь, инородное тело).

Осложнения ателектаза

При ателектазах возможны следующие осложнения:

Ателектаз

Источник

Что делать если не раскрылись лёгкие у младенца? (ателектаз)

Клиническая картина

Причины возникновения недуга

Классификация проблемы

Рассеянная форма отличается тем, что по всей площади легкого находятся небольшие по размеру безвоздушные области. Больше всего о

Источник

Что такое ателектаз у младенцев?

Причины ателектаза у младенцев

Ателектаз это не болезнь. Он появляется в результате болезни или патологии в организме. Его могут вызвать следующие проблемы:

Закупорка в дыхательных путях — в результате попадания в легкие жидкости во время родов, вдыхания постороннего объекта или слизистой пробки, которая затрудняет циркуляцию воздуха в легких;

Недостаток сурфактанта (часто бывает у недоношенных детей) — вещество, представляющее собой жидкость, которая покрывает внутреннюю часть легких и помогает им функционировать должным образом;

Повреждение нервов и мышц, которые контролируют процесс дыхания — может вызвать кашель, глубокое дыхание или частую зевоту.

Факторы риска ателектаза у младенцев

Дети в возрасте до 3 лет более склонны к развитию ателектаза, чем дети старшего возраста или взрослых. Факторы, которые могут увеличить вероятность появления ателектаза у ребенка включают в себя:

Симптомы ателектаза у младенцев

Диагностика ателектаза у младенцев

Врач спросит о симптомах и истории болезни ребенка, а также выполнит медицинский осмотр. Особое внимание врач обратит на звуки при вдохе и выдохе. Чтобы подтвердить ателектаз, назначаются процедуры для выполнения детальных снимков легких:

Полезно: Хлоргексидин для полоскания рта, горла, десен

Также для диагностики ателектаза может применятся бронхоскопия — обследование легких, выполняемое с помощью длинной тонкой трубки с источником света на конце.

Лечение ателектаза у младенцев

Источник

Причины ателектаза

Ателектаз может быть результатом непроходимости дыхательных путей (обструктивный) или давления на легкое извне (необструктивный).

У больных, которым делают операции под общим наркозом, возникает ателектаз из-за анестезии. Анестезия изменяет динамику воздушных потоков в легких, абсорбцию газов и давление, что вместе приводит к некоторому спаданию альвеол в легких.

Возможными причинами непроходимости дыхательных путей являются:

• Инородное тело в дыхательных путях. Дети чаще всего вдыхают инородные тела, такие как орешки, семечки или мелкие игрушки. Это состояние требует срочной медицинской помощи.

• Сужение дыхательных путей из-за болезни. Хронические инфекции, включая грибковые заболевания и туберкулез, могут рубцевать и сужать дыхательные пути.

• Опухоли в дыхательных путях. Аномальные образования, такие как рак легких, могут перекрывать дыхательные пути и вызывать ателектаз.

• Травма грудной клетки. Повреждение груди в результате аварии, падения или драки может привести к потере способности глубоко вдыхать.

• Плевральный выпот. Это накопление жидкости между тканями легких и внутренней поверхностью грудной клетки – в плевральной полости. Возникает при многих заболеваниях.

• Пневмония. Разные типы пневмонии, воспаления легких, временно могут вызывать ателектаз. Если легкое остается спавшимся в течение нескольких недель болезни, то может возникнуть бронхоэктаз – тяжелое, необратимое заболевание дыхательных путей.

• Рубцевание легочной ткани. Образование рубцов может быть вызвано травмой, болезнью легких, хирургическими операциями. Встречается сравнительно редко.

• Опухоль. Большая опухоль может препятствовать дыханию.

Факторы риска ателектаза:

• Преждевременные роды, если легкие ребенка недоразвиты.

• Нарушение глотания, особенно у пожилых людей – вдыхание секрета в легкие является важной причиной инфекций.

• Любые неврологические заболевания, которые мешают нормальному кашлю, дыханию, глотанию и зевоте.

• Болезни легких, такие как бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь или редкий муковисцидоз.

• Постельный режим. Проблемы возникают у больных, которые долгое время прикованы к постели и редко меняют положение тела.

• Хирургические операции на органах грудной клетки или живота.

• Недавняя операция под общим наркозом.

• Поверхностное дыхание в результате боли в животе, перелома ребер или других травм и заболеваний.

• Слабость дыхательных мышц, вызванная различными типами мышечной дистрофии и другими нервно-мышечными проблемами.

• Ожирение. Жир на животе может «подпирать» диафрагму и затруднять полноценный вдох.

• Возраст – по американской статистике ателектаз чаще всего возникает у детей в возрасте от 1 до 3 лет.

Лечение ателектаза

Лечение ателектаза зависит от его причины. Ателектаз, затронувший незначительную часть легкого, может пройти сам, без лечения. Если имеется серьезная первопричина, такая как рак легких, то лечение будет направлено на нее.

1. Физиотерапевтическое лечение.

Существуют различные техники, которые помогают больному глубоко дышать и расширить спавшееся легкое. Эти техники должны знать больные, которым предстоит хирургическая операция под общим наркозом.

2. Медикаментозное лечение.

В некоторых случаях для лечения ателектаза могут использоваться лекарства:

3. Хирургические и другие процедуры.

Врач может удалить инородное тело или слизистую пробку во время бронхоскопии путем отсасывания. Хирургические операции необходимы, если причиной обструкции стала опухоль – ее нужно обязательно удалить.

Профилактика ателектаза

Чтобы уменьшить риск ателектаза, каждый человек может:

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Причины незаращения овального окна

Точной причины такой патологии не существует.

Выделяют несколько наиболее часто встречающихся факторов.

Диагностика

Основной клинической значимостью обладает УЗИ сердца. Врач чётко видит отверстие небольших размеров в проекции левого предсердия, а также направление тока крови.

При выслушивании шума в сердце педиатр обязательно направит вашего малыша на данный вид исследования.

Как правило, на ЭКГ при ООО нет патологических изменений.

Осложнения

Встречаются достаточно редко. Связаны с эмболией и нарушением кровотока. Это сердечные инфаркты, инсульты и инфаркт почки.

Данные осложнения могут встретиться уже у взрослого. И такой пациент всегда должен предупреждать врача о том, что у него функционирует овальное окно.

Полезно: Геделикс; инструкция, список дешевых аналогов

Что делать если не раскрылись лёгкие у младенца? (ателектаз)

Клиническая картина

Причины возникновения недуга

Классификация проблемы

Источник

Искусственная вентиляция легких у новорожденного ребенка

Предварительные замечания

ИВЛ является одним из самых инвазивных методов лечения недоношенных. Она может спасать жизнь, но при неправильном использовании может приводить к опасным для жизни осложнениям и последующей длительной заболеваемости (БЛД).

В отдельных случаях для того, чтобы избежать ИВЛ или баротравмы легких из-за высоких пикового давления или дыхательных объемов, при проведении ИВЛ допустимы более высокие значения рС02-пермиссивная гиперкапния (с возрастанием риска ВЖК у недоношенных!)

Высокое значение PIP (positive inspiratory pressure), высокий уровень PEEP (positive endexpiratory pressure) и длительное время вдоха приводят к уменьшению сердечного выброса.

Абсолютной предпосылкой являются также знания функций респиратора и увлажнителя (изучение руководств по эксплуатации является обязательным!).

Основные принципы вентиляции грудных детей

При закрытии вентиля выдоха с помощью высокого основного потока повышается давление в системе дыхательных шлангов до установленного PIP, тем самым осуществляется вдох.

В конце вдоха на коннекторе трубки и в альвеолах одно и то же давление (если установлено достаточное время вдоха), именуемое PIP. Инспираторный поток заканчивается.

Если открывается вентиль выдоха, давление в системе шлангов падает до уровня PEEP. Теперь высокое внутрилегочное давление приводит к выдоху.

Выдох длится до тех пор, пока в альвеолярном пространстве

Источник

ИВЛ у новорожденных

Девочки, всем привет. Кто-нибудь знает сколько может новорожденный ребеночек находиться на ИВЛ? У меня племянница в тяжелом состоянии на ИВЛ, недоношенная. Врачи ничего толком не говорят! Мы все в панике! ((( Подскажите кто что знает? Заранее всем спасибо!

Задышал сам, последствий со стороны ЦНС не было, а со стороны дыхательной системы- частые ларингиты и бронхиты(хотя к 7 годам стали намного реже болеть). Но у нас был срок 38 недель и ЗВРП.

У меня дочь на ИВЛ была почти 3 недели. Она была доношенная, были очень тяжелые роды. Наглоталась вод. Последствия со стороны дыхательной системы не наблюдаются. Есть по неврологии.

ой, спасибо. мама то очень переживает, потому что малышку еще ко всем неприятностям отвезли в другую больницу) Еще раз спасибо!

3 дня доча была, родилась на 38 неделе, внутриутробная пневмония, наглоталась вод, сейчас частые бронхиты, пневмонии, ларингиты и по неврологии немного. В целом прекрасно развивающийся ребенок, ходит в детский сад с 2-х лет.

Осложнения могут быть только из за несвоевременно оказанной помощи,инфицировании,а также зависит от специфики развития самого ребенка! Если даже здоровый ребенок попадет к нервным родит

Диагностика

Осложнения ателектаза

При ателектазах возможны следующие осложнения: