Головокружение: формы, причины, симптомы и лечение

Что такое головокружение?

Нередко больные под головокружением имеют в виду нарушение равновесия, т. е. неустойчивость, шатание при ходьбе. Такие расстройства могут быть после органического поражения нервной системы и, само собой, не являются головокружением.

Причины головокружения

Основные заболевания, при которых появляется головокружение, представлены в таблице:

Голова кружится во время резкой перемены положения тела. Приступ непродолжительный, спустя некоторое время он самостоятельно проходит.

Болезни позвоночника: его травмы, спондилез или остеохондроз

Человек теряет ориентацию в пространстве. Головокружение становится особенно интенсивным во время движения шеей. В этом же месте возникают боли.

У больного появляется шум в ушах, нарушается качество слуха.

Позиционное доброкачественное головокружение

Голова при этом кружится очень сильно. Сам приступ непродолжителен во времени и развивается при совершении резкого движения головой.

Недостаточное снабжение кровью внутреннего уха или головного мозга

При этом пациенты жалуются на болезненные ощущения в шее. Приступ развивается после длительной статической нагрузки в положении сидя.

Психогенная природа головокружения

Подвержены таким приступам люди с неустойчивой психикой. Время от времени у них наблюдается спутанность сознания, они испытывают сильный страх получить травму или упасть.

Чаще всего головокружение при анемии развивается у женщин. К прочим признакам анемии относят повышенную утомляемость и слабость, бледные кожные покровы, склонность к обморочным состояниям.

Кроме того, что у человека кружится голова, его тошнит, может случиться рвота. Часто больные жалуются на головную боль. Приступы носят хронический характер.

При этом мышцы шеи становятся напряженными, так как человек долгое время провел в одном и том же положении. Затем у него начинают болеть мышцы, после чего боль поднимается выше. У человека начинает болеть голова, а в большей мере ее затылочная часть.

Воспаление внутреннего уха и лабиринта

Кроме головокружения человек будет страдать от боли.

У больного снижается слух, появляется шум в ушах.

У больного развивается доброкачественное позиционное головокружение, но длятся приступы не слишком долго. При этом они отличаются высокой интенсивностью.

При эпилептических приступах у больного часто возникает головокружение.

При этом голова сильно кружится, может случиться рвота, нарушается речь, страдает координация. Человек не может сориентироваться в пространстве, у него нарастает мышечная слабость. Иногда больной теряет сознание.

Головокружение манифестирует при резкой перемене положения тела, либо при быстром повороте головы.

Эта фобия связана с боязнью открытого пространства. Иногда голова у человека кружится даже при мысли о том, что ему предстоит выйти на улицу.

Кроме головокружения у человека возникает тошнота и рвота, может ухудшиться слух, причем только со стороны одного уха. Приступ случается неожиданно для больного.

Кроме головокружения больного тошнит, у него ухудшается слух, беспокоит звон в ушах.

Растущая невринома (доброкачественная опухоль)

Это нарушение может приводить к ухудшению слуха, невозможности сохранять равновесие.

Прием лекарственных препаратов

Спровоцировать приступ головокружения может прием антидепрессантов, НПВС, лекарственных средств для лечения малярии и раковых опухолей, антибактериальных препаратов, блокаторов кальциевых каналов.

Видео: Жить здорово! Головокружение. Когда можно не идти к врачу?

Диагностика головокружения

Для оценки состояния сосудистой системы, пациента направляют на КТ или УЗИ. Также возможно выполнение ЭЭГ.

Чаще всего комплексная диагностика позволяет обнаружить причину головокружения, если оно не было спровоцировано приемом лекарственных средств.

Первая помощь при головокружении

Если у человека наблюдается головокружение, то важно правильно оказать ему первую помощь. Для начала нужно успокоиться. Паника не является помощником ни в одной экстренной ситуации.

Если человек находится в помещении, то нужно открыть все окна, чтобы в комнату поступал свежий воздух. Больному необходимо лежать. Его голова и плечи должны располагаться на подушке. Такое положение тела позволит не допустить пережатия артерий.

Для уменьшения неприятных ощущений можно приложить ко лбу полотенце, которое было смочено в прохладной воде. Можно нанести на него слабый раствор уксуса. Также разрешается принять 8 капель Атропина концентрацией 0,1%.

Помогают успокоиться такие препараты, как Андаксин – 0,2 г или Седуксен – 5 мг. Эти лекарственные средства подходят для оказания экстренной помощи. Поставить диагноз и назначить лечение может только доктор.

Профилактика головокружения

Для того чтобы минимизировать вероятность возникновения головокружения нужно придерживаться следующих советов:

Отказаться от вредных привычек.

Употреблять меньше соли.

Не следует пить много кофе и напитков, в состав которых входит кофеин.

Если профессиональная деятельность человека вынуждает его долго сидеть, то нужно делать зарядку.

Важно минимизировать стрессы в своей жизни.

Нужно стараться не делать резких движений головой или шеей.

Как можно больше времени следует проводить на свежем воздухе, на природе.

Если человека укачивается во время длительных поездок, то можно принять специальные лекарственные средства.

Для качественного ночного отдыха нужно позаботиться об организации своего спального места. Для этого необходимо приобрести ортопедический матрас, который позволит сохранять нормальное положение тела во время ночного отдыха.

Почему кружится голова

К счастью, подобные потери контакта между мозгом и вестибулярным аппаратом случаются нечасто и длятся буквально несколько секунд. Врачи не видят What Causes Dizziness? в подобных кратковременных инцидентах причин для паники.

Также не стоит слишком волноваться, если голова кружится дольше, но из-за нескольких распространённых причин. К ним относят:

Конечно, головокружения всегда неприятны. Но в перечисленных ситуациях они разовые и кратковременные и не угрожают жизни. А сопутствующие симптомы позволяют угадать причины недомогания.

Головокружение — не самостоятельная болезнь, а симптом, который может сопутствовать более чем 80 физиологическим состояниям и заболеваниям.

Отметили фразу «в большинстве случаев»? Перейдём к меньшинству — тем состояниям, которые могут нести реальную угрозу для здоровья и даже жизни. И головокружение здесь — важнейший признак.

Задайте вопрос

и запишитесь на прием

Симптомы

Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.

Для системного головокружения (вертиго) характерны:

Симптомы появляются или усиливаются при резкой смене положения тела, вращении головой, наклонах/подъемах, взгляде на подвижные предметы, поездках в транспорте.

Причины головокружения

Можно условно разделить причины данного состояния на физиологические (нормальные) и патологические (в результате заболевания).

Физиологические причины головокружения:

• Быстрое нелинейное/резкое движение (катание на аттракционах, прыжки с высоты)
• Испуг (за счет действия гормонов стресса на сердечнососудистую систему)
• Гипервентиляция легких (перенасыщение кислородом – например, в результате погружения с аквалангом)
• Низкий уровень железа при несбалансированном питании – недостаток кислорода в крови и тканях, в том числе головного мозга
• Гипогликемические состояния (при несвоевременном питании или низкокалорийной диете) – истощение энергетического запаса организма
• Головокружение у женщин во время или незадолго до менструации, при беременности

Патологические головокружения возникают при:

• Заболеваниях внутреннего уха (лабиринтит, болезнь Меньера, вестибулярный неврит), в результате которых нарушается не только восприятие, но и проведение слуховых и вестибулярных импульсов к анализатору в головном мозге
• Остеохондроз и грыжи шейного отдела – в результате сдавления сосудов шеи и нарушения кровоснабжения головного мозга
• Инсульты, тромбозы, ишемии – когда в результате острого нарушения кровообращения головной мозг испытывает кислородное голодание (гипоксию)
• Мигрени и ДППГ (доброкачественное пароксизмальное головокружение – приступообразное, при движениях головы)
• Панические атаки
• Климактерический синдром
• Опухоли головного мозга
• Прием некоторых лекарств

Головокружение. Диагностика и лечение

Виды головокружения при различных заболеваниях

Для того чтобы правильно определить причину и назначить адекватное лечение необходимо знать, какими обовенностями она обладает при различных болезнях и какими признаками сопровождается.

Головокружение при месячных и при климаксе

Во время климакса у женщин часто бывают скачки артериального давления, и повышается возбудимость вегетативной нервной системы. Это часто сопровождается головокружением, от незначительного до сильно выраженного.

Головокружение у пожилых людей

Часто пожилые люди испытывают постоянные приступы из-за изменений, которые происходят с психикой. И почти всегда они сопровождаются депрессиями и фобиями.

Первая помощь

Если человек почувствовал сильное головокружение, то его необходимо уложить в постель и обеспечить приток свежего воздуха. Можно дать выпить 8-10 капель 0,1% раствора атропина.

Для снятия нервного напряжения, которое часто сопровождает это состояние, рекомендуется принять транквилизаторы: андаксин — по 0,2 г, седуксен — по 5 мг.

Для того чтобы эффективно провести лечение, требуется поставить точный диагноз. Для этого необходимо пройти обследование у таких специалистов: невролога, отоларинголога, терапевта, эндокринолога.

Если есть подозрение, что причина в патологии головного мозга, то требуется провести ряд обследований:

• ультразвуковое исследование сосудов головного мозга
• электроэнцефалографию
• магнитно-резонансную томографию головного мозга

Лекарства и препараты

После установления причины назначают комплексное лечение. Чаще всего врач советует прием седативных (андаксин, седуксен), антигистаминных (димедрол, пипольфен) и препаратов от тошноты (церукал).

Лечение народными средствами

Для сторонников немедикаментозных методов лечения можно посоветовать принимать настои гинкго билоба. Также очень эффективен в этом случае чай из имбиря.

Наши предки использовали соки моркови и свеклы. Их необходимо пить на голодный желудок. Эффективен и сок граната, который помогает поднять гемоглобин.

Можно приготовить чай из перемолотых семян петрушки (1 ч.л. на стакан воды). Его необходимо оставить настаиваться на 6-8 часов и употреблять небольшими порциями в течение дня.

Чай из липового цвета, мяты или мелисы помогает успокоить приступ. Его необходимо пить после обеда и ужина. Можно заварить и соцветья клевера (1 ст.л. на стакан).

Порошок морской капусты, который можно купить в аптеках, насытит организм йодом, фосфором и избавит от проблем с вестибулярным аппаратом.

Разновидности

В зависимости от факторов возникновения, расстройство координации может быть:

По степени интенсивности проявления это ощущение делится на:

Диагностика

Кроме этого, существует ряд аппаратных исследований, выявляющих нарушения во внутренних органах или головном мозге. К таким методам относятся:

• УЗИ артерий, обеспечивающих мозг кровью. При помощи обследования можно определить сужение или недоразвитость артерий;
• МРТ – проводится для подробного изучения структуры мозга, а также для обнаружения возможного наличия онкологических новообразований;
• рентгенография как всего позвоночника, так и шейного отдела;
• тесты для определения функционирования вестибулярного аппарата;
• ЭЭГ – регистрация сигналов, проводимых клетками мозга.

После дополнительных консультаций у нейрохирурга и невролога, лечащий врач подбирает наиболее эффективное лечение — индивидуально для каждого пациента.

Профилактика

Профилактика частого и сильного головокружения состоит в:

Описание симптомов слабости и головокружения

Симптомы, характерные для ложного головокружения

Симптомы характерные для истинного головокружения

бледный цвет кожи;

ощущение мелькания мушек перед глазами;

помутнение в глазах;

неустойчивая пошатывающая походка;

состояние похожее на алкогольное опьянение;

головные боли, тяжесть и пустота в голове;

сердечные боли могут вызвать страх, панику и головокружение

чувство кружения своего тела или вращения всех предметов вокруг;

усиление симптомов при быстром подъёме головы или наклоне;

повышенное потоотделение в сочетании с кружением в голове;

рвота, тошнота, головные боли в сочетании с головокружением;

потеря баланса с вероятностью падения;

чувство звона в ушах;

бледный цвет кожи и частое сердцебиение в сочетании с кружением головы

Заболевания, которые вызывают слабость и головокружение

Редкая, кратковременная слабость и головокружение могут проявляться и у здоровых людей. Систематические прогрессирующие приступы, которые сопровождаются другими дополнительными симптомами, это уже повод записаться на приём к врачу и пройти обследование.

Заболевания или симптомы, при, которых наблюдаются признаки ложного головокружения:

Истинное головокружение сопровождает такие основные заболевания:

Причины слабости и головокружения

Истинное головокружение можно разделить на две подгруппы, в зависимости от причин, которые его вызывают:

• периферическое (появляется при нарушении работы вестибулярного аппарата и воспалении вестибулярных нервных волокон);
• центральное (появляется при заболеваниях головного мозга).

Диагностика слабости и головокружения

Основные принципы лечения

Основное лечение направлено на улучшение состояния пациента, после того, как будут установлены все причины головокружения и слабости. Для устранения симптомов применяются следующие препараты:

Полезны также будут щадящая мануальная терапия, иглоукалывание и физиотерапия (дарсенваль, рефлексотерапия).

Неотложные меры при внезапном головокружении и слабости

Действия, которые нужно применять для оказания помощи при обмороке:

Резкое появление слабости и головокружения, сопровождающиеся, затруднением речи, онемением или параличом рук, ног, лицевых мышц, может быть симптомом инсульта. Следует немедленно уложить пациента на ровную поверхность и вызвать скорую помощь

Профилактика слабости и головокружения

Если никаких серьёзных органических нарушений не выявлено, то головокружение и слабость можно победить самому. Для этого нужно:

• Проводить, как можно, больше времени на свежем воздухе.
• Умеренно заниматься спортом.
• Уменьшить употребление кофе и крепкого чая.
• Оставить в прошлом вредные привычки.
• Наладить режим дня.

Виды и типы головокружений

Истинное головокружение представляет собой состояние, при котором человек ощущает движение окружающих предметов либо же ложное ощущение вращения собственного тела.

Отметим, что головокружение не всегда свидетельствует о заболевании. Вот несколько обстоятельств, при которых возможно развитие головокружения:

Тошнота, головокружение и слабость при заболеваниях нервной системы

Тошнота, головокружение и слабость часто выступают симптомами заболеваний головного мозга и периферической нервной системы.

Больной ощущает потерю равновесия, а предмет вокруг будто начинают вращаться вокруг больного или наоборот. При нарушении деятельности нервной системы к данным симптомам также добавляется повышенная потливость.

Как правило, симптоматика при заболеваниях нервной системы наступает очень резко и выражена ярко. Длится подобная симптоматика от нескольких минут и до нескольких суток. У больного может возникать шум в ушах, нарушение слуха, снижение артериального давление, учащение пульса и рвота.

Часто периодические периферические головокружения, тошнота и слабость спровоцированы различными поражениями внутреннего уха. К таковым относятся:

1. Головокружение
2. Слабость
3. Тошнота
4. Вялость
5. Головная боль

Инсульт и остеохондроз

Приступы головокружения, слабости и легкой тошноты могут отмечаться и при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. При этом походка больного будет неустойчивой, а движения ограничены и иногда вызывают боль.

Я заносил в тетрадь тишину, ночь; я отмечал невыразимое. Я ловил головокружение.

Артюр Рембо, «Одно лето в аду»

Что должен сделать больной, и к какому врачу обратиться?

Если вы много работали (физически или умственно), то симптомы, скорее всего, вызваны вашей деятельностью. Вам следует отдохнуть, а впредь грамотно составлять график работы и отдыха.

Срочно вызывайте скорую помощь, если при головокружении отмечаются следующие симптомы:

• теряется сознание;
• сильное головокружение, которое длится более одного часа;
• ощущение слабости в конечностях и головная боль;
• если у вас сахарный диабет или гипертония;
• если головокружение сопровождается повышением температуры и рвотой.

Виды головокружения

Вертиго врачи классифицируют следующим образом:

Центральное головокружение – появляется из-за нарушений и/или заболевания головного мозга. Это могут быть травмы, кровоизлияния, опухоли.

Периферическое головокружение – возникает в результате воздействия или поражения внутреннего уха или вестибулярного нерва.

Системное головокружение — возникает из-за сбоя в работе одной из систем, которые отвечают за ориентацию в пространстве: зрительная, вестибулярная или мышечная. Этот вид требует тщательной диагностики и комплексного лечения.

Несистемное (физиологическое) головокружение — может быть вызвано нейрогенными причинами (стресс, депрессия, переутомление) или же из-за нехватки глюкозы (при низкоуглеводных диетах, голодании).

Помочь разобраться какая именно болезнь вызвала вертиго, могут дополнительные симптомы и различные лабораторные методы исследования.

Причины головокружения

— воздействие на организм неблагоприятных факторов окружающей среды: повышенная или пониженная температура, высокая влажность (солнечный и тепловой удары, переохлаждение и др.);

— Инсульт. Головокружение при инсульте сопровождается нарушением речи, координации в пространстве, тошнотой, иногда рвотой, слабостью в руках и ногах, и возможно потерей сознания;

— Отит. При отите головокружение сопровождается снижением слуха, шумом и/или звоном в ушах.

— Перилимфатическая фистула. Характеризуется головокружением, шумом в ушах и внезапной односторонней глухотой. Также больные страдают от тошноты и рвоты.

— Преходящее нарушение мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки);

— Агорафобия. Головокружение возникает из-за боязни открытого пространства, особенно с большим количеством людей. При этом, у человека может закружиться голова только от самой мысли, что нужно выйти из дома.

Лечение головокружения

Первая помощь при головокружении

Если у человека возникло сильное головокружение, первым что нужно сделать – успокоиться, не паниковать.

Чтобы избавиться от головокружения и снять ему сопутствующий стресс, ко лбу можно приложить холодное полотенце, предварительно смоченное легким раствором уксуса, или же выпить 8-10 капель 0,1% раствора «Атропина».

Если успокоиться не получается, можно принять транквилизаторы: «Андаксин» — по 0,2 г, «Седуксен» — по 5 мг.

Для того чтобы эффективно провести лечение, требуется поставить точный диагноз, поэтому, лечение в каждом конкретном случае назначает только лечащий врач!

Лекарства от головокружения

Для лечения системного головокружения используют лекарства в зависимости от симптомов, сопутствующих вертиго, но в основном это:

— антигистаминные препараты: «Меклозин», «Прометазин», «Пипольфен», «Димедрол»;
— транквилизаторы, для снятия тревожности: «Диазепам», «Лоразепам»;
— седативные препараты: «Андаксин», «Седуксен»;
— против тошноты и мучительной рвоты: «Церукал», «Метоклопрамид».

При продолжительном приступе головокружения проводится дегидратация («Эуфиллин» 2,4% 10,0 мл внутривенно, «Маннитол» 15% 200 мл), внутривенно вводится «Диазепам» 1,0 мл.

Этиологическая терапия возможна лишь при ограниченном круге заболеваний (бактериальный лабиринтит, стволовый инсульт, височная эпилепсия, базилярная мигрень, холестеатома и другие опухоли, вовлекающие вестибулярный анализатор).