График базальной температуры

Содержание

Понятие базальной температуры

Определить тонкие изменения теплообмена в яичниковой вене может только ректальная температура. Нужно уяснить две вещи:

Если нет возможности (или желания) регулярно мерить БТ ректально, лучше не использовать этот метод вообще.
График базальной (ректальной) температуры не используется для постановки диагноза и назначения лечения.

Любые отклонения от нормативов должны разбираться вместе с гинекологом.

Предназначение метода

Чтобы правильно понять, что такое базальная температура, необходимо разобраться, чем полезен этот метод. Его основным достоинством считается возможность четко определить процессы каждой фазы цикла и выявить возможные отклонения в работе организма.

Однако добиться достаточной информативности метода возможно лишь при выполнении правил построения графика БТ. Чтобы адекватно его начертить, необходимо четко выполнять ряд требований.

Правила сбора данных

Ректальная температура замеряется по определенным правилам. От этого зависит правильность результата. Метод имеет ряд требований:

Все результаты сразу записываются в журнал. На их основании строится график.

Построение графика

Чтобы результаты сбора данных было проще трактовать, их обычно представляют в графическом виде. Расшифровкой такой информации должен заниматься квалифицированный специалист. Женщина может самостоятельно построить такие графики за несколько циклов.

Существует возможность выполнить чертеж вручную или воспользоваться программой онлайн. Это облегчит процесс диагностики для гинеколога.

Технология построения графика

Весь цикл должен помещаться на одном листе. Не следует заносить показания за несколько периодов на один график. Это приводит к ошибкам и трудностям при расшифровке.

Заметки к графику

Базальная температура на ранних сроках беременности и в период цикла без зачатия отличаются. Однако чтобы увидеть эту разницу, необходимо выполнять исследование правильно.

Заболевания с повышением общей температуры тела.
Интимная близость вечером или ночью.
Прием алкоголя.
Короткий промежуток сна.
Необычное время замера.
Прием снотворного.

График базальной температуры допускается чертить, пропуская единичные недостоверные данные. Об этом следует указывать в заметках. Также здесь ежедневно указывается тип выделений из половых путей.

При наступлении беременности, гинекологических заболеваниях, гормональных сбоях их характер меняется.

Отклонения от образцового графика

Гормональный сбой

Базальная температура при беременности 36,6–36,9 также свидетельствует о недостаточной выработке прогестерона. Это грозит самопроизвольным абортом. Обратиться в больницу требуется незамедлительно.

А вот недостаточность эстрогена определяется высоким уровнем температур в фолликулярной фазе. Если этот показатель до середины цикла выше 36,7, следует проконсультироваться у медицинского специалиста.

Воспалительные процессы

Помимо перечисленных выше нарушений гормонального фона, график может показать наличие воспалительных процессов. Такая ситуация отражается в виде колебаний кривой и повышения температуры.

При воспалении придатков подобная картина не позволит даже определить момент овуляции. Резкие спады и взлеты говорят об отклонениях именно воспалительного характера.

Повышение ректальной температуры перед очередными месячными позволяет заподозрить развитие эндометрита. На графике будет видно незначительное снижение кривой в последние дни цикла, а затем ее повышение до отметки 37,0.

Если месячные не начались, возможно, наступила беременность. Но при ее отсутствии подобное состояние свидетельствует о возможной патологии.

На сегодняшний день методика определения базальной температуры признана довольно надежным методом выявления различных процессов в организме.

Нормальный график базальной температуры при беременности

Ведение календаря БТ актуально только в самом начале, то есть на ранних сроках гестации. Для нормального развития зародыша в первом триместре необходимы благоприятные условия.

Для этого организм беременной женщины начинает усиленно вырабатывать прогестерон. Этот гормон повышает температуру в половой системе для создания «теплой» среды для эмбриона.

В норме после наступления имплантации яйцеклетки цифры базальной температуры на схеме должны быть в пределах 37,0–37,4°C.

Однако в некоторых случаях допускается спад до 36,9° или подъем до 38°. Такие значения могут считаться приемлемыми.

Полезно: Арбидол; (Arbidol) инструкция по применению

График базальной температуры при внематочной и замершей беременности

При анэмбрионии (гибели плода) повышенные ректальные значения снижаются до 36,4–36,9°С. Снижение температуры на графике обусловлено регрессией желтого тела и остановкой продуцирования прогестерона.

Низкие значения во второй фазе возможны из-за недостатка гормонов. Иногда при замершей беременности отмечается резкий подъем температуры на фоне разложения зародыша и воспаления эндометрия.

Внематочное зачатие по ректальным показателям выявить невозможно. При эктопическом развитии плода прогестерон вырабатывается как при обычной гестации первого триместра.

Однако на фоне роста эмбриона возникают симптомы, на которые стоит сразу обратить внимание. Это острый болевой синдром в животе, выделения, рвота и т. д.

Одновременно может развиться воспалительный процесс, который обычно проявляется резким подъемом температуры до 38° и выше.

Не стоит заниматься самодиагностикой. С любыми подозрительными изменениями в графике ректальной температуры необходимо обратиться к врачу.

Для чего измерять БТ

Для чего проводят замеры БТ при ранней стадии беременности.

Эктопическое оплодотворение – это аномалия, при которой имплантация яйцеклетки происходит за пределами матки. Отличают несколько типов внематочной беременности:

трубная;
брюшная внематочная беременность;
яичниковая;
шеечная.

Раннее диагностирование внематочной беременности зависит от места локализации, то есть органа, на котором закрепилось плодное яйцо.

К примеру, бывает зачатие в шейке матки, которое выявляется очень быстро. Первые признаки внематочной беременности появляются буквально на 1-2 неделе, так как это наиболее узкий участок, не приспособленный для развития эмбриона.

Однако в 97% случаев аномальная имплантация регистрируется в фаллопиевых трубах. У многих пациенток внематочная беременность долгое время протекает бессимптомно, вплоть до разрыва органа.

Чтобы показатели базальной температуры считались достоверными и выявление внематочной беременности было своевременным, необходимо соблюдать специфику метода на протяжении нескольких месяцев.

Записывайте и делайте график

Периодическое или однократное измерение базальной температуры не принимается врачами как один из факторов влияния при проведении диагностики внематочной беременности.

Почему происходят отклонения

Чтобы понимать какие изменения могут наблюдаться при внематочной беременности, следует знать динамику показателей базальной температуры при нормальном протекании цикла:

С момента установления беременности и вплоть до 16 недели для нормального протекания вынашивания малыша характерными считаются показатели базальной температуры 37,1-37,4°.

Стоит обращать внимание индивидуальные особенности организма. Для некоторых женщин повышенные значения в пределах 37,5-38° – норма и не указывают на внематочную беременность.

Пограничное состояние, при котором речь может идти об аномальном развитии эмбриона, признается нижний уровень базальной температуры в 37°. Значение выше 37,7° нередко – признак осложнений в период вынашивания, внематочной беременности.

Причинами патологических отклонений от нормы базальной температуры могут быть следующие факторы:

выше 38° – попадание инфекции, развитие воспаления в области половой системы, эктопическое зачатие;
ниже 37° – угроза произвольного прерывания (выкидыш), риск замершего плода, недостаточная выработка прогестерона, внематочная беременность.

Эпизодические перепады параметров зависят от чувствительности базальной температуры к любому внешнему фактору. Например, акклиматизация, активная половая жизнь, прием лекарств, недосып, стресс, движение после пробуждения и прочие.

Патологические изменения базальной температуры при внематочной беременности обычно носят постоянный характер. Если понижение или повышение ректальных показателей держится в течение нескольких суток, то ситуация требует немедленного посещения гинеколога.

Какая БТ при внематочной беременности

При эктопическом зачатии растущий зародыш постепенно начинает давить на стенки органа. Это вызывает сильный болевой синдром со стороны поражения и повышение БТ до 37,5-38° (или больше).

При внематочной беременности у женщины может возникнуть температура из-за воспалительного процесса в области половой системы.

Измерение БТ не относят к высокоточным методам диагностики, позволяющим дифференцировать патологическое оплодотворение от физиологического зачатия.

Острая симптоматика внематочной беременности – это прямая угроза для жизни женщины. Поэтому при первых признаках повышения температуры или появления боли нужно немедленно обратиться к врачу.

Боли ниже живота — симптом

Нормальный график базальной температуры

Анализ ректальной температуры очень часто производится при планировании беременности. Температура способна реагировать на гормональные всплески. Это взаимодействие позволяет обнаружить отклонения в функционировании репродуктивной системы женщины.

Специалистами были выдвинуты эталонные параметры, соответствие которым указывает на то, что женщина здорова. Любое отклонение свидетельствует о развитии или прогрессировании заболеваний половой сферы.

Нормальный график базальной температуры здоровой женщины обладает рядом характерных черт. К ним относят следующее:

одном уровне

В норме разница средних температур между первой и второй фазой должна быть не менее 0,4 градуса. Если значение ниже, то это может указывать на гормональные отклонения.

В фолликулярной стадии температура зависит от уровня эстрогена. Он воздействует на рост фолликулов и эндометрия. В лютеиновой фазе показатели возрастают по причине роста прогестерона. Он продуцируется желтым телом, которое возникает на месте разрыва фолликула.

Полезно: Бронхиальная астма; симптомы и лечение, признаки у взрослых

При эстрогенной недостаточности

В норме показатели БТ в фолликулярной стадии из-за высокого уровня эстрогенов должны быть понижены и находится в пределах 36,2-36,5 °C. При низком содержании эстрогенов температура держится выше нормальных значений. Из-за хаотичности данных сложно выявить овуляцию.

Во вторую фазу подъем температуры замедлен. Проблемы с эстрогенами приводят к нарушениям других гормонов, что является следствием повышенной температуры и в лютеиновой фазе. Забеременеть с таким графиком крайне проблематично — требуется лечение.

Похожий график может наблюдаться и при воспалительном процессе, когда эстрогены в норме.

При эстроген-прогестероновой недостаточности

При нехватке одновременно двух важных гормонов: эстрогена и прогестерона наблюдается незначительное повышение температуры во вторую фазу (на 0,1–0,3 °C), а также выход яйцеклетки имеет слабовыраженный подъем показателей.

При наличии такого графика стоит посетить гинеколога. После пройденного обследования, специалист назначит соответствующее лечение, направленное на восстановление гормонального фона.

При отсутствии овуляции

Ановуляторный график допустим 1–2 раза за год даже у совершенно здоровых женщин. В других случаях речь идет о гормональном нарушении. Следует незамедлительно посетить врача, чтобы начать своевременное лечение.

Значимость показателей

Узнайте возможно ли зачатие во время месячных в статье по ссылке.

Базальная температура дает информацию о функционировании внутренних органов. Ее определяют утром, после пробуждения. Любая физическая активность до проведения измерений негативно скажется на информативности полученного результата.

Измеряют показатель только в тех полостях, которые имеют связь с внутренними отделами и системами: рот, влагалище и анальное отверстие.

Правила замера базальной температуры

Вагинальное измерение базальной температуры станет проблемным при менструациях. Результаты измерений во рту будут неинформативными при насморке или иных заболеваниях носоглотки.

Другие правила, относящиеся к построению графика базальной температуры на 30 дней цикла:

Если девушка измеряет БТ в ротовой полости, то во время процедуры ее губы должны быть плотно сомкнуты. Воздух извне может повлиять на достоверность результатов. В вагинальное или анальное отверстие прибор помещают на глубину 3–4 см.

Таблица для заполнения данных о базальной температуре

График ановуляторного цикла

У девушек, имеющих проблемы с гормональным фоном, отсутствуют овуляции (выход яйцеклетки из фолликула). Состояние требует лечения у гинеколога, потому что женщине, у которой не происходит созревания яйцеклетки, не удастся зачать ребенка.

График ановуляторного цикла при гиперпролактинемии

Проблема может привести к другим осложнениям гинекологического характера – развитию доброкачественных и злокачественных опухолей, преждевременному климаксу.

Особенности ановуляторного графика:

Женщине нужно посетить гинеколога, если овуляции отсутствуют более 2 месяцев. В таких случаях дамам назначается коррекция гормонального фона с помощью медикаментов.

Причины изменения базальной температуры

Сильные отклонения БТ от графика – признак серьезных эндокринных нарушений, с которыми женщина будет не в силах справиться в домашних условиях.

Причины отклонения графика базальных температур от нормативных значений в лютеиновой фазе:

новообразования различной этиологии в придатках и яичниках;
эндометриоз.

Причины отсутствия овуляции в протеиновой фазе:

воспалительные процессы в яичниках;
серьезные патологии ЖКТ;
утомительные физические нагрузки.

Ановуляторные графики обычно наблюдаются у девушек в период полового созревания и у дам, вступающих в климактерический период. Если сбои дополняются ухудшением самочувствия, то это свидетельствует об:

эндометрите;
внематочной беременности;
выкидыше;
замершей беременности.

Постоянные отклонения графика от нормы – симптом эндокринных нарушений.

Зачем мерить базальную температуру

Измерение базальной температуры и составление графика рекомендуется в гинекологии в следующих случаях:

Eсли Вы безуспешно пытаетесь забеременеть в течение года
Eсли Вы подозреваете у себя или своего партнера бесплодие
Если Ваш гинеколог подозревает у Вас гормональные нарушения

Кроме вышеперечисленных случаев, когда составления графика базальной температуры тела рекомендовано врачом гинекологом, Вы можете измерять базальную температуру тела если:

Вы хотите увеличить Ваши шансы на беременность
Вы экспериментируете с методикой планирования пола ребенка
Вы хотите наблюдать за своим телом и понять процессы проходящие в нем (это может помочь Вам в общении со специалистами)

Опыт показывает, что многие женщины воспринимают требования врача измерять базальную температуру как формальность и она ничего не решает.

На самом же деле, измеряя базальную температуру тела, вы и врач сможете узнать:

Таблица записи базальной температуры (БТ) тела должна содержать строки:

В графу «Примечания» заносятся все факторы, которые тем или иным образом могли повлиять на изменение базальной температуры.

Такая форма записи очень помогает и женщине и ее врачу разобраться в возможных причинах бесплодия, нарушений цикла и т.д.

Расшифровка графиков базальной температуры. Примеры

Если график базальной температуры построен правильно, учитывая правила измерения, он может выявить не только наличие или отсутствие овуляции, но и некоторые заболевания.

Линия овуляции

Для того, чтобы судить о наступлении овуляции используются правила установленные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ):

Если ваша температурная кривая ответила этим требованиям, то на Вашем графике базальной температуры спустя 1-2 дня после овуляции появится линия овуляции.

Полезно: Настойка календулы при отите

Самым оптимальным временем для зачатия считается день овуляции и 2 дня до нее.

Длина второй фазы

График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная). Соответственно первая фаза цикла — это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.

Высокая базальная температура в первой фазе

График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная линия). Соответственно первая фаза цикла — это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.

Недостаточность эстрогенов

Недостаточность эстрогенов также приводит к повышенной температуре во второй фазе цикла (выше отметки в 37,1 градуса), при этом подъем температуры замедлен и занимает более 3 дней.

На примере графика температура в первой фазе выше 37,0 градусов, во второй фазе поднимается до 37,5, подъем температуры на 0,2 градуса на 17 и 18 день цикла незначителен. Оплодотворение в цикле с таким графиком очень проблематично.

Воспаление придатков

Эндометрит

Частные случаи графика базальной температуры

Гиперпролактинемия

Зачем измерять базальную температуру?

Таким образом, при высоком уровне прогестерона базальная температура повышается, а при низком, соответственно, понижается. Именно на этой особенности основан метод измерения БТ.

Правила измерения базальной температуры

При измерении БТ очень важно придерживаться следующих правил. Только в этом случае ваш график будет иметь ценность.

Примеры типичных графиков БТ

Рассмотрим несколько типичных графиков БТ.

Нормальный двухфазный график БТ

Таким образом, на графике можно четко выделить 3 основных момента:

Предовуляторное снижение температуры;
Резкое повышение температуры при овуляции;
Предменструальное снижение температуры.

График БТ при ановуляторном менструальном цикле

Если на графике не видно четкого разделения на фазы, и при этом показания температуры держатся на уровне 36,4-36,9 градусов, то можно говорить о том, что овуляция не происходит. Соответственно, если овуляции нет, то и беременность невозможна.

Очень часто при таком графике наблюдается отсутствие или длительная задержка месячных.

График базальной температуры при эстрогенной недостаточности

График БТ при гиперпролактинемии

Такая кривая очень похожа на ту, что наблюдается у беременных и кормящих женщин. Менструации, скорее всего, отсутствуют. Если вы не беременны и не кормите грудью, и у вас образовался подобный график, обратитесь к врачу.

График БТ при воспалении придатков

При этом заболевании в первой фазе цикла может произойти резкое повышение температуры до показателей около 37 градусов. Через несколько дней температура снова возвращается к нормальным значениям.

График БТ при недостаточности желтого тела

Нормальный график базальной температуры

одном уровне

При эстрогенной недостаточности

Похожий график может наблюдаться и при воспалительном процессе, когда эстрогены в норме.