Интерстициальные заболевания легких диффузные инфильтративные ЗЛ Общие признаки прогрессирующая одышка разнообразные нарушения ФВД распространенные (двухсторонние) — презентация

Простуда
Содержание

Презентация на тему: » Интерстициальные заболевания легких =диффузные инфильтративные ЗЛ Общие признаки прогрессирующая одышка разнообразные нарушения ФВД распространенные (двухсторонние)» — Транскрипт:

4 Патологические изменения в легких при ВРКТ Линейные и ретикулярные изменения Очаговые изменения «Матовое стекло» — уплотнение по типу матового стекла Консолидации — участки уплотнения, безвоздушные участки легочной ткани Понижение плотности легочной ткани

Презентация на тему: » 1 Интерстициальные заболевания легких В литературе интерстициальные болезни легких нередко отождествляют с интерстициальным легочным фиброзом, криптогенным.» — Транскрипт:

2 2 Среди пациентов, госпитализируемых в стационар с теми или иными заболеваниями легких, доля интерстициальных болезней легочной ткани достигает 15%. Интерстициальные заболевания легких

6 6 BTS 1999 SPLF 2004 ATS/ERS 2000 ATS/ERS 2002SEPAR 2004 Международные рекомендациипо диагностике и лечению идиопатического фиброзирующего альвеолита

9 9 Правильный диагноз ИИП требует командного подхода и опыта Flaherty KR, AJRCCM 2004;170: Пульмонолог Рентгенолог Морфолог Диагноз

13 13 Функциональные легочные тесты 1. На ранних этапах заболевания показатели ФВД в пределах нормы 2. При клинических симптомах —

14 14 КТВР при ИЛФ

16 16 Лечение _________________________________ обычная ИП — препараты первой линии — СКС (1,0-1,5 мг/кг). При улучшении или стабилизации показателей ФВД через 12 нед СКС 0,5 мг/кг на 12 мес., затем суточная доза СКС 0,25 мг/кг на 6 мес. Если через 12 недель FVC

20 20 Азатиоприн + Преднизолон vs Преднизолон у больных ИЛФ Вероятность выживания Годы Raghu G et al. Am Rev Respir Dis. 1991;144: Азатиоприн + Преднизолон

21 21 Johnson, Thorax 44:280, 1989 % Выживших Годы Преднизолон (n=22) p = N.S. Преднизолон + Циклофосфамид (n= 21) Циклофосфамид + Преднизолон vs Преднизолон у больных ИЛФ

22 22 Преднизолон Колхицин Месяцы Неудачи (%) Douglas WW et al. Mayo Clin Proc. 1997; 72: 201. Колхицин vs Преднизолон у больных ИЛФ

Полезно:  Как быстро восстановить голос

23 23 Применение флуимуцила при ИФА

24 24 Влияние терапии на выживаемость больных ИЛФ Месяцы Выживаемость (%) Преднизолон Преднизолон + Колхицин Преднизолон + D-Пеницилламин Преднизолон + Колхицин + D-Пеницилламин Selman M et al. Chest. 1998;114:507.

25 25 The IFIGENIA -TRIAL: Idiopathic pulmonary Fibrosis International Group Exploring NAC I Annual

27 27 Легочный функциональный индекс ( VC + TLco+ PaO 2 ) Период до исследования (4 ±1 мес) –11.7 ± 5.3 p

28 28 Выживаемость больных ИФА в исследованиях IFIGENIA и Flaherty et al., 2002 Кумулятивная выживаемость ИФА (n = 106) 2/3 Пред и/или AZA (Flaherty et al., 2002) Годы 0123 ИФА (n = 181) NAC 600 мг 3 р/с IFIGENIA

29 29 Эффекты N-ацетилцистеина на Dlco и VC Исследование IFIGENIA Demedts et al. N Engl J Med 2005; 353:

МКБ-10

  • Классификация интерстициальных болезней легких
  • Причины интерстициальных болезней легких
  • Симптомы интерстициальных болезней легких
  • Диагностика интерстициальных болезней легких
  • Лечение и прогноз интерстициальных болезней легких
  • Цены на лечение

Симптомы интерстициальных болезней легких

Несмотря на многообразие этиологических форм ИБЛ, их клиническое течение во многом похоже и характеризуется общими и респираторными симптомами. Часто заболевание начинается исподволь, а проявления носят нечеткий, неспецифический характер.

Характерным симптомом ИБЛ является непродуктивный кашель – сухой или со скудной слизистой мокротой. К более поздним признакам ИБЛ относятся цианоз и формирование «пальцев Гиппократа». С большой частотой встречаются деформации грудной клетки. При тяжелых формах развивается легочно-сердечная недостаточность.

У детей интерстициальные болезни легких протекают с постоянным кашлем, стридором, часто сопровождаются формированием бронхоэктазов. Лица старше 70 лет болеют крайне редко, однако в старшем возрасте ИБЛ часто сопровождаются аритмиями, инфарктом миокарда, ОНМК.

Классификация и список заболеваний лёгких

По степени поражения лёгочные болезни бывают локальными и диффузными, все заболевания органов дыхания имеют острую и хроническую форму, пульмонологические патологии делят на врождённые и приобретённые.

Общие признаки бронхолёгочных заболеваний:

Чувство тяжести в грудной клетке говорит о болезни легких

Патологии, которые оказывают влияние на дыхательные пути

Эти заболевания имеют выраженную клиническую картину, тяжело поддаются лечению.

Здоровые легки и легкие с ХОБЛ

Симптомы:

Эмфизема

Относится к разновидностям ХОБЛ, часто развивается у женщин на фоне гормонального дисбаланса. Код по МКБ-10– J43.9.

Эмфизема чаще всего развивается у женщин

Симптомы:

Асфиксия

Патология возникает на фоне повреждения органов дыхания, травм грудной клетки, сопровождается нарастающим удушьем. Код по МКБ-10 – T71.

Полезно:  Капустный лист от кашля: рецепты компрессов, отваров

Симптомы:

Спровоцировать приступ удушья может скопление в дыхательных путях крови, мокроты, рвотных масс, удушение, приступ аллергии или астмы, ожог гортани.

Средняя продолжительность приступа асфиксии – 3–7 минут, после чего наступает летальный исход.

Острый бронхит

Вирусное, грибковое, бактериальное заболевание, часто переходит в хроническую форму, особенно у детей, беременных, людей преклонного возраста. Код по МКБ-10 – J20.

Симптомы:

Бронхит часто переходит в хроническую форму

Спровоцировать развитие заболевания способно:

  • вдыхание грязного, холодного, влажного воздуха;
  • грипп;
  • кокки;
  • курение;
  • авитаминоз;
  • переохлаждение.

Саркоидоз

Редкое системное заболевание, которое поражает различные органы, часто затрагивает лёгкие и бронхи, диагностируют у людей до 40 лет, чаще у женщин. Характеризуется скоплением воспалительных клеток, которые называются гранулёмами. Код по МКБ-10 – D86.

При саркоидозе происходит скопление воспалительных клеток

Симптомы:

  • сильная усталость сразу после пробуждения, вялость;
  • снижение аппетита, резкое похудение;
  • повышение температуры до субфебрильных отметок;
  • непродуктивный кашель;
  • боль в мышцах и суставах;
  • одышка.

Болезни, при которых происходит поражение альвеол

Альвеолы – небольшие пузырьки в лёгких, которые отвечают за газообмен в организме.

Пневмония

Воспаление лёгких – одна из наиболее распространённых патологий органов дыхания, часто развивается как осложнение гриппа, бронхита. Код по МКБ-10 – J12–J18.

Пневмония — наиболее распространенное заболевание легких

Симптомы патологии зависят от её вида, но существуют общие признаки, которые возникают на начальном этапе развития болезни:

Туберкулёз

Смертельное заболевание, при котором полностью разрушаются ткани лёгкого, открытая форма передаётся воздушно-капельным путём, заразиться можно и при употреблении сырого молока, возбудитель болезни – туберкулёзная палочка. Код по МКБ-10 – A15–A19.

Туберкулёз это очень опасное заболевание

Признаки:

  • кашель с мокротой, который продолжается более трёх недель;
  • наличие крови в слизи;
  • длительное повышение температуры до субфебрильных отметок;
  • боль в груди;
  • потливость по ночам;
  • слабость, снижение веса.

Туберкулёз часто диагностируют у людей с ослабленным иммунитетом, спровоцировать развитие болезни может дефицит белковой пищи, сахарный диабет, беременность, злоупотребление алкоголем.

Отёк лёгкого

Заболевание развивается при проникновении в лёгкие интерстициальной жидкости из кровеносных сосудов, сопровождается воспалением и отёчностью гортани. Код по МКБ-10 – J81.

При отеке в легких скапливается жидкость

Причины скопления жидкость в лёгких:

Рак лёгких

Рак лёгких часто протекает без симптомов

Симптомы:

Заболевания, которые влияют на плевру и грудную клетку

Плевра – внешняя оболочка лёгких, похожа на небольшой мешочек, некоторые серьёзные заболевания развиваются при её повреждении, часто органа просто сворачивается, человек не может дышать.

Полезно:  Гонконгский грипп

Плеврит

Воспалительный процесс возникает на фоне травм или проникновения в органы дыхания патогенных микроорганизмов. Заболевание сопровождается одышкой, болью в грудной области, сухим кашлем средней интенсивности. Код по МКБ-10 – R09.1, J90.

При плеврите легкие поражаются вредными микроорганизмами

Причины развития заболевания:

Факторами риска для развития плеврита является диабет, алкоголизм, ревматоидный артрит, хронические болезни органов пищеварительной системы, в частности, загиб толстой кишки.

Пневмоторакс

В плевральную область проникает воздух, что может стать причиной коллапса, требуется незамедлительная врачебная помощь. Код по МКБ-10 – J93.

Пневмоторакс требует быстрого вмешательства

Симптомы:

  • частое поверхностное дыхание;
  • холодный липкий пот;
  • приступы непродуктивного кашля;
  • кожа приобретает синий оттенок;
  • ритм сердца учащается, давление снижается;
  • страх смерти.

Лёгочная гипертензия – специфический синдром обструктивного бронхита, фиброза, развивается чаще у людей преклонного возраста, характеризуется повышением давления в сосудах, которые питают органы дыхания.

Гнойные заболевания

Инфекции поражают значительную часть лёгких, что становится причиной развития тяжёлых осложнений.

Абсцесс лёгкого

Воспалительный процесс, при котором в лёгких образуется полость с гнойным содержимым, заболевание тяжело подаётся диагностированию. Код по МКБ-10 – J85.

Абсцесс — гнойное образование в легких

Причины:

Гангрена лёгкого

Смертельное заболевание – на фоне гнилостного процесса происходит распад лёгочной ткани, процесс быстро распространяется по всему организму, патологию чаще диагностируют у мужчин. Код по МКБ-10 – J85.

Гангрена лёгкого — разложение легочной ткани

Симптомы:

Наследственные заболевания

Болезни дыхательной системы часто передаются по наследству, диагностируют их у детей сразу после рождения, или в течение первых трёх лет жизни.

Перечень наследственных болезней:

Многие пороки развития лёгких можно увидеть во время УЗИ при беременности, провести внутриутробное лечение.

Бронхиальная астма передается по наследству

Диагностика лёгочных заболеваний

Основные методы диагностики:

Рентген грудной клетки помогает увидеть состояние легких

Возможные осложнения

Без надлежащего лечения патологии органов дыхания переходят в хроническую форму, что чревато постоянными рецидивами при малейшем переохлаждении.

Чем опасны болезни лёгких:

Острый приступ астмы смертельно опасен

Пневмония занимает второе место среди болезней, которые заканчиваются летальным исходом – это происходит из-за того, что большинство людей игнорируют симптомы заболевания. На начальном этапе болезнь можно легко вылечить за 2–3 недели.

Оцените статью
iDoktor24.ru
Добавить комментарий

Adblock
detector