Как долго лечится пневмония у новорожденных

Как лечить пневмонию у новорожденного

Медперсонал больницы ведет за новорожденными круглосуточное наблюдение, чтобы избежать развития осложнений. Ребенка часто переворачивают с боку на бок, чтобы не допустить застоя жидкости в легких и усугубления патологии.

Медикаменты малышам вводят внутривенно или внутримышечно, так как ребенку сложно проглотить таблетку или выпить неприятный на вкус лекарственный раствор.

В лечение новорожденных входят следующие виды терапии:

Лечиться в привычной, домашней обстановке, безусловно, комфортнее, поэтому, как правило, малыши быстро идут на поправку после выписки.

Ребенок также наблюдается у участкового педиатра в течение срока, рекомендованного врачом стационара. Это срок зависит от того, сколько времени ребенок провел в больнице и каков риск развития рецидива пневмонии.

О причинах и последствиях врожденной пневмонии у новорожденного: читайте здесь

Лечение пневмонии у недоношенных детей

Очень важным фактором на пути к выздоровлению является адекватная кислородотерапия. Кислород используют при дыхательной недостаточности и расстройствах газового гомеостаза.

Антибиотики назначают широкого спектра действия вместе с растворами кристаллоидов. Кроме того, недоношенным малышам вводят иммуноглобулины для повышения иммунитета и плазму.

На фоне лечения пневмонии, проводят необходимые мероприятия по уходу за недоношенным новорождённым (сестринский процесс).

Медицинский эксперт статьи

• Код по МКБ-10
• Эпидемиология
• Причины
• Факторы риска
• Возбудители
• Симптомы
• Стадии

• Формы
• Осложнения и последствия
• Диагностика
• Дифференциальная диагностика
• Лечение
• К кому обратиться?
• Профилактика
• Прогноз

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Причины врожденной пневмонии у новорожденного

Инфекции из группы TORCH являются опасными в плане пневмонии при инфицировании именно на последних сроках или перед самыми родами. Что касается других причин, то они также могут быть этиологическим фактором.

[14], [15], [16], [17], [18]

Симптомы врожденной пневмонии у новорожденного

Врожденная пневмония, вызвана вирусом краснухи, может проявляться характерной сыпью на теле ребенка с симптомами со стороны дыхательной системы.

[21], [22], [23], [24]

Формы

Виды пневмоний у новорожденного можно классифицировать по возбудителю на вирусные и бактериальные, а также на специфические и неспецифические, что очень важно при выборе лечения.

[29], [30], [31]

Диагностика врожденной пневмонии у новорожденного

[38], [39], [40], [41], [42]

Медицинский эксперт статьи

• Код по МКБ-10
• Эпидемиология
• Причины
• Факторы риска
• Патогенез
• Симптомы
• Стадии
• Формы

• Осложнения и последствия
• Диагностика
• Дифференциальная диагностика
• Лечение
• К кому обратиться?
• Дополнительно о лечении
• Лекарства
• Профилактика
• Прогноз

[1], [2], [3]

Причины пневмонии у новорожденного ребенка

[14], [15], [16], [17], [18]

Патогенез

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Формы

Основные виды пневмонии зависят от срока заражения и появления симптомов.

Пневмония у новорожденных после кесарева сечения вызвана бактериями, которые есть на инструментарии или в родовом зале. Поэтому она имеет принципы диагностики и лечения близки к ранней неонатальной.

Говоря о симптомах пневмонии новорожденных, нужно подчеркнуть, что даже мама может определить начальные проявления дыхательной недостаточности у ребенка. И такая своевременная диагностика позволит как можно раньше начать лечение.

[36], [37], [38], [39]

Диагностика пневмонии у новорожденного ребенка

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52]

Лечение пневмонии у новорожденного ребенка

Питание ребенка с пневмонией должно быть продолжено грудным молоком, общий калораж нужно ограничить но с увеличением частоты кормлений. Только после таких мер можно говорить о другой медикаментозной терапии.

Вместе с антибиотиками обязательно применение пробиотических препаратов, поскольку дисбиоз у таких деток может вызвать диарею и обезвоживание, что еще больше ухудшит состояние.

Главные лекарства, которые используют в лечении пневмонии у новорожденных следующие:

Витамины и физиотерапевтическое лечение при пневмонии у новорожденного не используются в остром периоде. При восстановлении ребенка после болезни можно использовать массаж и некоторые процедуры, направленные на рассасывание спаек.

Витамины может принимать кормящая мама, что улучшает процессы регенерации легочной ткани у малыша и ускоряет выздоровление.

Народное лечение пневмонии у новорожденного

Мама может использовать чаи из трав, которые способствуют выведению токсинов:

Гомеопатия также может использоваться и во время беременности мамой, и до полного восстановления ребенка после заболевания.

[59], [60], [61], [62], [63]

Психосоматика

Детская психика отличается подвижностью, поэтому она более подвержена психосоматическим заболеваниям. Причины могут быть самые разные, чаще всего это:

• беспокойства,
• стрессы,
• обстановка тревоги в семье и др.

Психосоматическая пневмония часто развивается на фоне критики родителей, когда они, не сознавая того, травмируют ребенка.

Другая причина психосоматических заболеваний — привычка приучать малыша к самопожертвованию, пренебрежению собственными интересами. Например, когда родители настаивают, чтобы малыш делился своими вещами.

Факторы риска:

• постоянное пребывание в униженном состоянии, обида на взрослых;
• уныние, непонимание;
• неуверенность в себе;
• оскорбления, ссоры, крики, семейные конфликты.

Что говорит Комаровский

По мнению доктора, в 2/3 случаев при терапии воспаления эффективность показывают:

• сиропы или таблетки,
• прием отхаркивающих средств помогает очистить легкие от скопившейся слизи.

На финальной стадии доктор Комаровский рекомендует назначать массаж и физиотерапевтические процедуры. Например, вибрационный массаж способствует выведению бронхиального секрета.

В восстановительный период дети должны совершать прогулки и принимать витаминные комплексы.

Доктор напоминает, что при проведении лечения дома важно следить за:

• температурой в помещении,
• питьевым режимом (малыш должен много пить).

Бронхопневмония

Бронхопневмония является разновидностью очагового воспаления легких. Это заболевание воспалительного характера, поражающие небольшие зоны легкого у малышей 2-3 лет.

Болезнь развивается под воздействием различных вирусов и бактерий: чаще всего на фоне поражения верхних дыхательных путей (бронхит, ОРВИ). Самыми распространенными возбудителями считаются пневмококки, стрептококки и вирусы.

Сестринский уход

Так, при сестринском уходе обеспечиваются:

• соблюдение графика приема препаратов,
• проведение физиотерапевтических мероприятий.

Профилактика и вакцинация

Профилактика бывает первичной и вторичной. Первичная предполагает проведение процедур, направленных на повышение иммунитета. Очень важно на первичном этапе профилактики:

• закаливать ребенка,
• придерживаться правильного питания,
• вести активный образ жизни,
• соблюдать режим.

В рамках вторичной профилактики показано:

• проведение физиотерапевтических процедур,
• назначается массаж грудной клетки,
• важно регулярно принимать витамины B и C,
• делать солевые промывания носа и обработку носоглотки антибактериальными препаратами.

Интрнатальная пневмония

При интранатальной пневмонии возбудителями инфекционно-воспалительного процесса являются различные инфекционные агенты с заражением в родах:

• при прохождении ребенка через инфицированные пути;
• при заглатывании инфицированных околоплодных вод или мекония (аспирационная пневмония).

Развитию инфекционного процесса при интранатальной пневмонии способствуют:

Постнатальная пневмония – это воспаления легочной ткани, развившиеся после рождения ребенка: стационарные, госпитальные (нозокомиальные) или негоспитальные («домашние») пневмонии у новорожденного.

В зависимости от возбудителя выделяют следующие формы заболевания:

• вирусные;
• паразитарные;
• бактериальные;
• грибковые;
• смешанные (вирусно-бактериальные, бактериально-грибковые).

Главные причины постнатальной пневмонии:

Клинические симптомы постнатальной пневмонии у новорожденного:

Особенности течения постнатальной пневмонии

Клиническая картина воспаления легких в период новорожденности зависит от вирулентности возбудителя, степени зрелости всех органов и систем ребенка и наличия сопутствующих патологических процессов:

Диагностика

Диагностика данного заболевания у новорожденных основаны на комплексном анализе:

• клинических признаков болезни;
• анамнеза;
• осмотра ребенка и физикальных обследований;
• лабораторных показателей (изменений в клиническом анализе крови, газов в крови, КОС).

Но основное значение в качестве метода диагностики имеет рентгенография легких – определяющая очаг воспаления, изменения бронхов и внутригрудных лимфатических узлов, наличие рожденных аномалий и пороков.

Осложнения и последствия

При своевременном и правильном лечении пневмонии последствиями может стать частые простудные и респираторные инфекции, бронхиты, стойкое снижение иммунитета у ребенка.

Осложнения развиваются у малышей с незрелостью органов и систем, внутриутробной гипотрофией, родовыми травмами или пороками развития и другой сопутствующей патологией. Наиболее неблагоприятно протекает двухсторонняя пневмония у недоношенных детей.

Выделяют основные осложнения:

В течение года малыш находится под диспансерным наблюдением врача.

Профилактика

К основным профилактическим мероприятиям пневмонии у новорожденных относятся:

Профилактикой постнатальной пневмонии является полное ограничение контакта с инфекционными больными, естественное вскармливание и создание комфортного режима в помещении, где постоянно находится ребенок.

Воспаление легких у новорожденных лечится сложно, часто вызывает диспластические процессы бронхов и альвеол, легочные и внелегочные осложнения, поэтому профилактика возникновения данной патологии – основа здоровья малыша в будущем.

Автор: Сазонова Ольга Ивановна, педиатр

Врожденная пневмония: симптомы

В зависимости от того, когда произошло инфицирование – внутриутробно или во время родов, проявляются клинические признаки врожденной пневмонии.

Если малыш родился недоношенным и уже инфицированным патогенными бактериями, то основные симптомы заболевания следующие:

Лечится данное заболевание только медикаментозными средствами

Причины возникновения заболевания

Одна из распространённых причин воспаления лёгких у детей – это:

• различные бактерии;
• грибы;
• хламидии.

Детская пневмония – очень тревожное заболевание, поскольку даже в наше время (время новейших методов диагностирования с лечением) статистика свидетельствует о том, что этот недуг является частой причиной летального исхода.

Часть детей рождается с уже врождённой пневмонией.

В этих случаях виной всему являются:

1. Вирус герпеса, передающийся от матери к плоду.
2. Цитомегаловирус.
3. Инфицирование плода при родах.

Признаки воспаления у новорождённых появляются в период от 6 до 14 дней после рождения.

Холодное время года – время «расцвета» подобных заболеваний.

В эти месяцы:

Если у детей уже есть какие-либо хронические заболевания (например, тонзиллит, синусит, аденоиды, проблемы с сердцем либо с ЦНС), это отягощает ситуацию. Риск развития пневмонии тогда возрастает в разы.

Организм каждого малыша уникален, как и он сам. У разных детей ход заболевания может отличаться.

Есть факторы, влияющие на тяжесть этой болезни:

• степень поражения лёгких;
• возраст малыша;
• место локализации очага инфекции.

Таким маленьким детям тяжело дышать при патологиях лёгких, да и иммунитет у них ещё может быть не сформирован.

В каких случаях показана госпитализация?

Решая, нужна ли госпитализация или можно лечить детей в домашних условиях, врач учитывает следующие факторы:

Существует несколько разновидностей этой болезни. Некоторые из них требуют только госпитализации, например, крупозная пневмония.

Новорождённых и детей до 3-летнего возраста лучше лечить под постоянным присмотром врача, потому что у них может возникнуть угроза для жизни.

Детям более старшего возраста можно лечиться дома, но лишь в том случае, если болезнь не носит тяжёлого характера. Очень слабых по здоровью детей независимо от возраста лечат в больнице.

Для лечения этого заболевания используют (в обязательном порядке) антибиотики. Это основа терапии.

Очень важное правило, которым должны владеть даже те родители, кто не знает, как распознать пневмонию: лечить это заболевание народными средствами нельзя.

Любую болезнь детей следует сначала диагностировать, а потом посоветоваться с врачом насчёт лечения средствами народной медициной. Но это не относится к пневмонии у ребёнка.

Родителям нужно проявлять максимум внимания к своему сыну или дочери, следовать всем рекомендациям специалиста, постоянно ухаживать за больным малышом.

Очень важный вопрос – питание малыша, когда он болеет. Когда проявляются симптомы у детей, они, как правило, отказываются принимать пищу. Ни при каких обстоятельствах нельзя ребёнка кормить насильно. Этим можно дать большую нагрузку для печени.

Ребёнку подойдёт:

• лёгкая;
• приготовленная не на жире (лучше отварить или запечь);
• легкоусвояемая еда.

Несмотря на это, слабость и некоторые другие явления, имеющие остаточный характер, ещё будут сохраняться около месяца.

Осложнённые формы этого заболевания предполагают возвращение к полноценным нагрузкам лишь спустя 4 месяца после выздоровления.

Следить за здоровьем ребёнка – обязанность каждого взрослого, и от выполнения этой обязанности зависит качество жизни малыша.