Как отличить ангину от фарингита; характерные особенности и сходства болезней

Содержание

Ангина (тонзиллит) и фарингит — особенности развития, распространения и локализация в горле

Острый фарингит и ангина это две патологии, которые локализуются в непосредственной близости друг к другу. Такое расположение приводит к затруднениям в диагностике, но опытный специалист с легкостью может выявить вид болезни по визуальному осмотру и жалобам пациента.

Отличительные особенности ангины и фарингита

Внимание! Локализация воспаления в области миндалин и глотки носит название то фаринготонзиллит.

Отличительные симптомы и проявления ангины и фарингита в острой форме

Можно выделить основные клинические признаки:

Для ангины характерны выраженные признаки интоксикации – сильная слабость, мучительные боли в голове, головокружение. Многие пациенты жалуются на дискомфортные ощущения в области живота и тошноту.

Симптомы острого фарингита:

Для ангины характерна высокая температура тела, которая держится в пределах 39-40°С, что позволяет отличить тонзиллит от воспаления гортани. Острый фарингит также сопровождается повышением температуры, но она редко поднимается выше 38°С.

Существуют отличия боли в горле при тонзиллите и фарингите. С первого дня воспаления миндалин наблюдается сильная боль, мешающая принимать пищу, так как болезненные ощущения становится сильнее.

Внимание! Горячее питье может спровоцировать размножение бактерий и усугубление течения болезни.

Характерные отличия — при фарингите теплое питье включают в схему терапии — облегчение наступает после теплого чая, но ненадолго, поэтому у больного постоянно возникает сухость в глотке, приводящая к жажде.

При тонзиллите боли усиливаются во вторую половину дня и мешают засыпать, при фарингите наиболее неприятные ощущения наблюдаются после пробуждения из-за пересыхания слизистой оболочки глотки.

Лечение ангины и фарингита, в чем отличие?

Тактика лечения больных острым тонзиллитом и фарингитом во многом отличается, но есть и общие правила терапии — постельный режим, проветривание комнаты, полноценное питание и ограничение голосовых нагрузок.

Для лечения фарингита преимущественно используются противовирусные и иммуностимулирующие препараты:

Кагоцел.
Эргоферон.
Анаферон.
Полиоксидоний.
Амиксин.
Цитовир 3.
Арбидол.

Тонзиллит требует антибактериального лечения длительностью не менее 10 дней. Препараты подбираются исходя из анализов на выявление возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Чем лечить бактериальную инфекцию:

Аугментин.
Амоксиклав.
Флемоклав.
Ампициллин.
Супракс.
Сумамед.
Цефотаксим.

Важно! Таблетки от тонзиллита и фарингита, содержащие антибиотики, назначают, при невозможности вводить лекарство инъекционно.

Можно выделить лекарства, которые используются при обеих патологиях:

При тяжелом течении тонзиллита и чтобы избежать перехода в хроническую форму, к лечению подключают промывание миндалин, которое проводится специалистом в процедурном кабинете. Промывание проводится шприцом, аппаратами Тонзиллор или УЗОЛ.

Лечение после снятия температуры включает в себя физиопроцедуры. Ангина требует ультрафиолетового облучения миндалин, а воспаление глотки – электрофорез, фонофорез, УВЧ или СМТ.

Информативное видео

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Отличие от фарингита

Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки, при тонзиллите поражаются миндалины. Фарингит сопутствует простудным заболеваниям, вызванными вирусами. Возбудителями острого фарингита в 70% являются вирусы, тонзиллита – бактериальная флора.

Фарингоскопия позволяет определить локализацию воспаления. У больных фарингитом по покрасневшей задней стенке глотки стекает слизь (в острой форме), могут быть грануляции (гранулезный фарингит), истончение слизистой (атрофический фарингит).

При осмотре горла больных тонзиллитом видны увеличенные, покрытые гнойным налетом миндалины, могут отекать язычок и небные дужки. Стенка глотки не воспалена.

На фото горло при фарингите и ангине

Признаки

Больных беспокоят жжение, сухость, першение в горле. Может быть заложенность в ушах, головная боль, чувство инородного тела в горле. Температура нормальная или повышена незначительно.
Часто беспокоит неприятный запах изо рта, сухость, щекотание в горле, глотание может быть затруднено. При длительном разговоре, возникает необходимость «промочить горло».
Характерна заложенность ушей, проходящая после глотка.
При осмотре глотки видна покрасневшая слизистая задней и боковой стенки, грануляции, истончение, может быть слизь, корки, грануляции, сеть извитых воспаленных сосудов.
Может беспокоить сухой кашель.

Как отличить ангину от фарингита, смотрите в нашем видео:

Диагностика

Если вышеперечисленные заболевания – результат воспаления, может быть, не стоит отдельно останавливаться на каждом из них? Нет и еще раз нет. Только правильная диагностика – залог успешного лечения и выздоровления.

Полезно: Длянос® (Dlianos®)

Опрос пациента, его осмотр и дополнительные методы обследования позволяют назначить адекватное лечение, избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

Кроме тонзиллита, фарингита, ларингита, как отдельных воспалительных заболеваний ЛОР органов, существуют стрептококковый тонзиллофарингит (ангина). Возбудителями заболевания могут быть бета гемолитический стрептококк группы А, вирусы, грибы, бактерии, хламидии.

Если воспаление распространяется с миндалин на гортань – развивается тонзиллоларингит. Все симптомы заболевания характерны для ларингита и тонзиллита. Часто это происходит при вирусных инфекциях.

Простудные заболевания могут протекать и как фаринголарингиты. Чаще всего это происходит при ОРВИ, гриппе, аденовирусных инфекциях. Лечение тонзиллитов, фарингитов, ларингитов имеет сходства при бактериальном происхождении. Вирусные заболевания лечатся симптоматически.

Общее

Лечебный режим заключается в ограничении физических и голосовых нагрузок. Домашний режим, в случаях средней тяжести – постельный в течение двух суток. В тяжелых случаях – госпитализация в стационар.

Гигиенические мероприятия заключаются в выделении больному отдельной посуды, отдельного помещения, которое проветривают два раза в день по 30 минут, ежедневной влажной уборке и увлажнении воздуха.

Основное лечение при бактериальных воспалительных заболеваниях составляют антибиотики. Предпочтения отдают пенициллинам (Аугментин, Флемоксин, Амоксиклав), макролидам (Сумамед) и цефалоспоринам (Цефотаксим, Цефураксим).

Из местных антибиотиков используют Биопарокс, Грамицидин, Хлорофиллипт. Для санации горла используют антисептики:

Стопангин.
Трахисан.
Декатилен.
Стрепсилс.
Фарингосепт.
Лизобакт.
Гексаспрей.

Но при ангине курс антибиотиков длится 10 дней, а фарингит и ларингит можно вылечить без антибиотиков. Осложненные формы требуют семидневного применения этих лекарств. Физиотерапевтические процедуры в острый период не назначают. Во всех случаях применяют витамины и антигистаминные препараты.

Простые рекомендации по лечению больного горла в нашем видео:

Отличия

Сроки назначения антибиотиков.
Физиопроцедуры.
Фарингит и ларингит можно вылечить без антибиотиков (не осложненные формы).
Лечение ларингита и фарингита как при вирусных инфекциях.
Назначают муколитики и откашливающие средства.
Для лечения хронического ларингита и фарингита рекомендуют УВЧ на область шеи, масляные и лекарственные ингаляции, электрофорез, дарсонваль. При ангинах назначают УФО на область миндалин.

Много общего у этих заболеваний. Лечение имеет свои особенности. Важно знать причину, чтобы правильно воздействовать на нее.

Прогноз

Прогноз зависит от формы заболевания, длительности и его тяжести. При не осложненных формах и адекватной терапии – прогноз для выздоровления благоприятный.

Особенности лечения

Симптомы

Рассматривая, чем отличается ангина от фарингита, следует знать основные симптомы этого недуга. Температура тела больного поднимается до 38-39°С. В горле появляется болезненность. Особенно тяжело глотать твердую, горячую, острую пищу. Появляется общая слабость.

Нужно обратить внимание на лимфоузлы. Они при ангине увеличены. На языка, миндалинах, небе определяется гиперемия. Слизистые покровы становятся припухлыми, отечными. На миндалинах при этом появляется гнойное отделяемое. Также есть неприятный запах изо рта.

Симптомы похожи на простуду. Но ангина переносится тяжелее. В среднем период выздоровления составляет неделю.

Специфический тонзиллит – это особый тип заболеваний. Это, например, может быть грибковая ангина.

Особенности фарингита

Фарингит может быть бактериальным или вирусным. От его типа зависит выбор методики лечения. В 70 % случаев возбудителем инфекции является вирус (особенно часто риновирус).

Симптомами этого заболевания могут быть першение и болезненность при глотании. Температура может подняться, но такое случается редко. Человек чувствует слабость. Шейные лимфатические узлы увеличиваются. Кашель сильный, упорный.

Диагностика

Если у врача есть подозрение, что у пациента ангина, он может сделать быстрый тест на наличие стрептококков. В этом случае незамедлительно назначаются подходящие антибиотики.

В анализе крови при фарингите СОЭ будет немного увеличенным. Если же в организме развивается ангина, определяется большое количество лейкоцитов. СОЭ при таком заболевании значительно повышена.

Лечение ангины

Каждый час потребуется полоскать горло лекарственными отварами (из ромашки, календулы). Более действенными средствами являются растворы фурацилина и элюдрила.

Рассмотрев, как отличить ангину от фарингита, особенности этих заболеваний, можно понять, насколько важно начать правильное лечение вовремя. Самолечение опасно для здоровья человека. Поэтому комплекс терапевтических процедур назначает врач.

Особенности лечения

Симптомы

Специфический тонзиллит – это особый тип заболеваний. Это, например, может быть грибковая ангина.

Особенности фарингита

Диагностика

Полезно: Бронхиальная астма: первые признаки и симптомы, причины и лечение

Лечение ангины

Особенности лечения

Виды тонзиллита

Чтобы понять, ангина это, фарингит или тонзиллит, нужно знать особенности каждого заболевания. Однако без правильного обследования причину порой не сможет установить даже опытный врач. Существует несколько разновидностей тонзиллита.

Самым легким типом этого недуга является катаральный тонзиллит. Миндалины в этом случае повреждаются только поверхностно. Температура повышается до 38 °С. при этом интоксикация организма умеренная.

Фолликулярный тонзиллит проявляется нагноением фолликул. Затем они вскрываются. Гнойный налет распространяется по миндалинам. Дальше он не распространяется.

Лакунарный тонзиллит имеет специфичное место распространения. Это лакуны миндалин. Здесь появляется гнойный налет, который можно легко удалить. На поверхности слизистой не остается язв. Но температура тела очень высокая. Она может достигать 39-40 °С.

Тонзиллит флегмонозный сопровождается гнойным расплавлением миндалин. Чаще всего развивается только с одной стороны. Миндалина припухшая, гиперемированная. Могут наблюдаться тризм жевательных мышц, ограничение подвижности неба, асимметрия зева.

Основные отличия

Если человек болеет ангиной, горло больше болит во второй половине дня. Обратными симптомами характеризуется фарингит. Болезненность чаще появляется в первой половине дня.

Лечение фарингита

Зная, чем отличается фарингит от ангины, стоит рассмотреть основные подходы к лечению недуга. Самолечение может быть опасным. Поэтому методики терапии следует рассмотреть только обзорно. Врач назначает лечение по индивидуальной схеме для каждого пациента.

Чем тонзиллит отличается от ангины

Небные миндалины участвуют в формировании иммунитета, пищеварении в полости рта, выводят лишнее количество лимфоцитов, имеют тесную связь с гормональными органами – гипофизом, вилочковой, щитовидной железой, корой надпочечников.

Воспаления небных миндалин называют тонзиллитами. Острое воспаление – ангиной. Хроническое – хроническим тонзиллитом. Ангина также бывает в других миндалинах (язычной, глоточной, носоглоточной), но это очень редкий процесс.

Во время ангины происходит местное острое воспаление, которое вызывается бактериальной флорой, грибами, аденовирусами, веретенообразной палочкой, спирохетой. Может быть проявлением инфекционных заболеваний и болезней крови.

Бывает в следующих формах:

Катаральная. Фолликулярная. Лакунарная.
Смешанная. Флегмонозная.
Симановского-Венсана. Некротическая.
Герпетическая. Грибковая.
Ангина при дифтерии. Коревая. Скарлатинозная. При ВИЧ-инфекции.
Ангина при лейкозах. Моноцитарная. Агранулоцитарная.
Сифилитическая.

Симптомы ангины и тонзиллита

Вирусная и бактериальная форма

Разнообразие микробной флоры, вызывающей тонзиллит, имеет свои особенности клинических проявлений:

Тонзиллит имеет свою клинику в зависимости от формы заболевания. Симптомы ангины и хронического тонзиллита разнятся.

Как отличить вирусную и бактериальную форму ангины на фото

Симптомы

Ангина может проявляться невысокой температурой, покраснением горла, жжением, першением, болями при глотании – катаральная форма.
Высокая температура, выраженная боль в горле, усиливающаяся при глотании, слабость, головная боль. Гнойные высыпания на поверхности фолликулов, увеличение миндалин, отечность дужек. Могут быть эрозии на слизистой оболочке – фолликулярная ангина.
Лакунарная ангина имеет сходную симптоматику, но протекает тяжелее. Гнойное отделяемое в виде островков на слизистой миндалин может сливаться в сплошной налет. Периферические лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными, общее состояние нарушено.
Герпетическая ангина характеризуется внезапностью начала, высокой температурой, болями в горле, пузырьковидными высыпаниями на поверхности миндалин. Симптомы интоксикации выражены. Имеет место односторонний конъюнктивит.

Тонзиллит

Как не спутать с ларингитом

Гортань соединяет между собой глотку и трахею. Этот орган выполняет защитную, дыхательную и голосообразовательную функции. При воспалении ее слизистой оболочки (ларингит) все три функции нарушаются.

Симптомы

Катаральный ларингит сопровождается острой охриплостью, чувством инородного тела в горле и дискомфортом. Температура может быть нормальной или субфебрильной.
При инфильтративном ларингите заболевание поражает мышцы, связки, хрящи гортани. Больных беспокоит высокая температура, сильные боли в горле, отсутствие голоса, общее самочувствие нарушено.
Тяжело протекает флегмонозный ларингит. Больных беспокоят сильные боли в горле, высокая температура тела, плохое общее состояние, может быть нарушено дыхание. Апогеем флегмонозного ларингита может стать абсцесс гортани.
Ложный круп развивается при воспалении под голосового пространства. При отеке слизистой оболочки возникают симптомы затруднения дыхания. Опасность представляет острый стеноз гортани, который может привести к смерти от удушья.
Ларингиты могут сопровождаться сухим кашлем с трудно отделяемой мокротой.

Как распознать ларингит и ложный круп, рассказывает доктор Комаровский:

Профилактика

Заболевание очень контагиозное — передается через предметы обихода, воздушно-капельным путем, при близком контакте с больными людьми. Но наличие микробного агента не является обязательным условием его развития.

Как не заразиться ангиной

Почему нужна дифференциальная диагностика?

Ошибки в постановке диагноза, особенно при попытках самостоятельно отличить фарингит от острого тонзиллита (ангины), приводят к бесконтрольному приему антибиотиков для лечения фарингита, и формированию таким образом антибиотико-устойчивой микрофлоры.

В последующем это становиться причиной различных воспалительных процессов в горле, вызванных устойчивыми к антибиотикам бактериями. Лечение подобных заболеваний всегда длительное и сложное.

Отличить фарингит, возникший из-за аллергенов, вдыхания вредных веществ, практически не составляет труда, поскольку всегда прослеживается четкая связь между воздействием раздражающих факторов и проявлением признаков фарингита.

Схожую с ангиной симптоматику вызывает инфекционный (вирусный) фарингит, и именно с ним мы будем сравнивать клинические проявления бактериальной ангины.

Полезно: Шунтирование барабанной перепонки

Отличительная диагностика и методы лечения

Острый тонзиллит сопровождается увеличением в размере, отечностью, гиперемией миндалин и небных дужек. В зависимости от клинической формы заболевания на поверхности миндалин могут визуализироваться:

Именно из-за отличий в лечении так важно правильно поставить диагноз. Главное лечение фарингита заключается в отдыхе, употреблении большого количества жидкости, симптоматической помощи.

При ангине постельный режим в остром периоде, прием антибактериальных средств, полоскание горла антисептическими растворами являются обязательными. Без антибиотикотерапии тонзиллит осложняется заболеваниями аутоиммунного характера.

Причины фарингита

Для фарингита, в отличие от ангины, характерно поражение всей слизистой оболочки горла. Ангина поражает лишь миндалины. В этом заключается одно из главных отличий заболеваний.

Характерные причины этих двух заболеваний различны. Но, есть и общие провоцирующие факторы, по которым можно распознать болезнь. И то и другое заболевание вызывают вирусы и бактерии.

Как проявляется фарингит

Температура при фарингите не будет очень высокой, как это бывает, в случаях заражения ангиной. Она будет колебаться в пределах 37,5–38 градусов. Это важный фактор, отличающий одно заболевание от другого.

Интересное видео: доктор Фил кратко объяснит, что такое фарингит и что с ним делать:

Ангина и фарингит сопровождаются болью в горле. Для фарингита характерна сухость в горле.

При осмотре горла, можно заметить, что стенки глотки покраснели, а слизистые ткани стали рыхлыми.

Хронический фарингит имеет менее выраженные симптомы. Характерным признаком болезни будет ощущение наличия инородного тела, «комка» в горле.

У ангины и фарингита есть общие симптомы. Оба недуга проявляются болевыми ощущениями в горле. Но при ангине боль обостряется во второй половине дня. А острый фарингит дает о себе знать по утрам.

Если заболевание затронуло и миндалины и стенки глотки, в этом случае диагностируют фаринготонзиллит.

Отличие ангины от фарингита

Ангина и фарингит имеют схожую клиническую картину. Но эти два заболевания обладают отличительными признаками, основные из которых были рассмотрены выше. Существуют и другие нюансы, на которые нельзя не обратить внимания. 4 главных отличия

Елена Малышева рассказывает об основных отличиях ангины от фарингита:

Фарингит характеризуется умеренным покраснением слизистых тканей горла, на котором можно различить усиленный рисунок сосудов. Воспалительные процессы будут сосредоточены на задней стенке горла. По глотке может стекать слизь. Миндалины, обычно, не увеличены.

Лечение острого тонзиллита основано на антибактериальных препаратах. И также назначают медикаменты, которые помогут снять интоксикацию организма, и местные препараты для купирования болевого синдрома.

Чтобы избавиться от фарингита потребуется пить больше жидкости, полоскать горло, делать ингаляции. Врач назначает лечение медикаментами, с включением иммуномодуляторов и противовирусных препаратов.

В этом видео Елена Леонова расскажет о том, как вылечить фарингит в домашних условиях:

Как проявляется болезнь

Если речь идет об острой форме фарингита, то больного беспокоят следующие явления:

начинает часто першить;
возникает сухость;
появляется чувство, что в горле застрял комок;
развивается кашель сухого, упорного характера, его легко отличить от кашля, возникающего при трахеобронхите.

Дискомфортные ощущения связаны с тем, что больному приходится часто проглатывать слизистые образования с задних стенок. Подобное явление приводит к раздражительности человека — нарушается сон, и днем это состояние не проходит.

Отличительные признаки

Острый тонзиллит — коварное заболевание, которое может принимать самые различные формы. Одни напоминают фарингит, другие же имеют выраженные отличия:

Оценивая симптоматику, можно выяснить, какое возникло заболевание — фарингит или ангина, однако лучше все же доверить это дело специалисту. Лечение требуется в обоих случаях, и оно различается в зависимости от заболевания, его возбудителя и формы течения.

Отличия ангины от фарингита

Боль и першение

При ангине боль в горле носит характер от умеренной до очень сильной (при гнойной ангине).

Першение чаще всего сопровождает фарингит. В горле ощущается сухость, ощущение «песка», тянет кашлять. При этом при фарингите в горле может ощущаться и боль: от слабой до сильной, когда «трудно глотать».

В сравнительной таблице приведены характерные симптомы для тонзиллита и фарингита.

При тонзиллите

При фарингите

Чем лечить?

Когда фарингит – симптом вирусного респираторного заболевания, необходимо симптоматическое лечение. При ослабленном иммунитете добавляют противовирусные препараты.

При ангине прибегают к местной антибактериальной терапии. Гнойная ангина требует приема антибиотиков ещё и внутрь.

И при ангине, и при фарингите применяют местные антисептики в виде спреев, таблеток для рассасывания, леденцов от боли в горле, можно с противовоспалительным компонентом.

□ Пользуясь спреем при фарингите, следует прижимать язык ко дну полости рта, напрягая при этом мышцы горла. Так язык не будет препятствием, и лекарство сможет попасть на заднюю стенку глотки.