Как передается туберкулез? Формы туберкулеза

Туберкулёз — что за болезнь?

Заболевание туберкулёз может иметь разные формы – лёгочную и внелёгочную. Лёгочный туберкулёз бывает открытым и закрытым.

Открытая и закрытая формы

Туберкулёзные больные, которые не получили должной терапии, умирают. Недуг может стать причиной патологии абсолютно любого органа. Однако наиболее распространённое место локализации – верхние дыхательные пути.

Каждый взрослый человек должен знать, что такое туберкулёз лёгких, как передаётся заболевание и в каких формах может развиваться.

Туберкулёз лёгких — как передаётся заболевание?

Симптомы туберкулёза часто напоминают обычную простуду. Самолечение может дать незначительный временный результат, и человек, имеющий открытую форму, продолжает заражать окружающих. Нередко о своём заболевании он даже не догадывается.

Открытый туберкулёз как передаётся? Им можно заразиться следующим образом:

• Воздушно-капельным путём. Это кашель, чихание, разговоры, пение. При этом больной выделяет сотни бактерий в воздух, и здоровый человек с ослабленным иммунитетом спокойно их «цепляет».
• Через предметы быта – посуда, постельное бельё.
• Внутриутробно. В очень редких случаях.
• Пищевой путь передачи – когда человек употребил заражённые продукты питания.

Также надо помнить, что туберкулёз (закрытая форма) передаётся очень редко, только при тесном контакте (например, в семейной паре), и то не всегда.

Народные методы лечения

Они могут быть полезными только в сочетании с комплексной терапией. Благоприятно на организме, заражённом палочкой Коха, сказываются:

• Молочные продукты, в частности молоко (до 2 литров в день).
• Соки и ягоды винограда.
• Настои корня алтея (улучшают отхаркивание).
• Отвары растений (мать-и-мачехи, багульника, сосновых почек).
• Рыбий жир.
• Белокочанная капуста.

Для быстрого выздоровления пациентам следует соблюдать правильный образ жизни, отказаться от алкоголя и наркотических веществ. Курильщики, алкогольно-зависимые люди и наркоманы входят в группу риска.

Хорошее воздействие оказывают пешие прогулки и солнечные ванны. Особенно эффективны они при внелёгочных формах болезни (туберкулёзе кожи, костей, суставов).

Симптомы внелёгочных форм

Признаки заболевания могут быть самые разные:

• Боль, отёчность кожи.
• Повышенная температура.
• Сонливость и усталость.
• Боли в органах.
• Потливость, особенно ночная.
• Потеря веса и аппетита.

Многих больных интересует вопрос о том, как передаётся туберкулёз внелёгочный. Ответ простой: точно так, как и другие его формы. Ведь возбудителем является всё та же микобактерия.

Лечение внелёгочного туберкулёза проводится стационарно комплексом терапии, физических процедур и других необходимых мероприятий. Часто используют хирургический метод, с помощью которого удаляются поражённые участки ткани.

Туберкулёз у детей

Заподозрить развитие инфекции у детей можно с помощью пробы Манту. Первую вакцину – прививку БЦЖ – делают малышу ещё в роддоме. Осложнения после пробы почти всегда говорят о первичном инфицировании туберкулёзом.

Симптоматика у ребёнка часто отсутствует. Однако родители могут наблюдать:

Будьте здоровы!

Двадцать первый век ознаменован развитием новых технологий, которые не обошли стороной и медицину. Но всё-таки некоторые заболевания остаются трудноизлечимыми или неизлечимыми вовсе. К таким относятся тяжёлые формы туберкулёза.

Как передается туберкулез

Важно помнить о том, что основными источниками туберкулезной инфекции являются зараженные люди. Передача инфекции происходит при вдыхании воздуха с рассеянными в нем возбудителями. Основные пути, как передается заболевание:

Туберкулез: симптомы

При туберкулезе важно не пропустить первые симптомы, когда шанс вылечить заболевание остается высоким.

Однако, тут есть свои нюансы, ведь зачастую туберкулез легких долгое время протекает без заметной симптоматики, и обнаруживается совершенно случайно, например, при проведении флюорографии.

Для большинства форм туберкулёза лёгких характерны следующие признаки:

Поражения других органов сопровождаются признаками, которые на первый взгляд неотличимы от симптомов других распространенных недугов, поэтому в рамках данного материала рассматривать их не имеет смысла.

Осложнения

Выделяют такие последствия туберкулеза легких:

Диагностика

К числу эффективных диагностических методов, ориентированных на выявление туберкулезной инфекции, относятся:

1. Флюорография грудной клетки;
2. Проба Манту;
3. Анализ крови на туберкулез;
4. Рентгенография легких;
5. Посев промывных вод желудка и бронхов, мокроты и отделяемого новообразований на коже.

Самый современный метод – ПЦР. Это ДНК-диагностика, когда на анализ берется мокрота больного. Результат можно узнать через 3 дня, достоверность – 95-100%.

Открытая форма туберкулеза

Если сопротивление организма низкое, например, из-за старения, недоедания, инфекций, таких как ВИЧ, или по другим причинам, бактерии активизируются и вызывают открытую форму туберкулеза.

Спящие микробы не повреждают организм или не вызывают симптомов болезни. Это называется латентной туберкулезной инфекцией.

Она может длиться в течение короткого времени или многих лет. Когда микробы активизируются, начинают расти и повреждать организм, тогда появляются специфические признаки патологии. Это называется активным или открытым туберкулезом.

www.tuberculosis.emedtv.com

www.health.state.mn.us

Риск заражения — как можно заразиться патологией

Как можно заразиться:

www.tuberculosis.emedtv.com

www.health.state.mn.us

Открытая и закрытая форма – сравнение

Лица с латентной формой инфекции не болеют и не имеют никаких симптомов. Они инфицированы микобактерией M. tuberculosis (Палочка Коха), но не проявляют признаков заболевания.

Единственным подтверждением является положительная реакция на туберкулиновый кожный тест или анализ крови на туберкулез. Лица с латентной формой незаразны для окружающих.

В целом, без лечения, у 5-10% инфицированных людей развивается открытая форма болезни в определенный период жизни. У половины из них, это случится в течение первых двух лет после заражения.

У лиц, чья иммунная система слаба, особенно у ВИЧ-инфицированных, риск развития активной формы недуга значительно выше, чем у больных с нормальной защитой организма.

У человека со скрытой туберкулезной инфекцией:

Открытая форма туберкулеза — очень серьезное заболевание и может привести к смерти, без лечения. Закрытая форма всегда опасна тем, что человек не может своевременно приступить к медикаментозной терапии.

У зараженного человека с открытой формой:

www.cdc.gov

Туберкулез и инкубационный период

По данным, в течение шести недель после заражения у инфицированного человека развивается первичная инфекция в легких, которая не имеет никаких симптомов.

www.microbewiki.kenyon.edu

www.healthyliving.azcentral.com

Что такое туберкулез?

Непобедимость туберкулеза объясняется несколькими причинами:

Первые упоминания о туберкулезе

История исследования туберкулеза

Формы и типы туберкулеза

Более чем в 90% случаев туберкулез локализуется с легких, но существуют также костные, мочеполовые, кожные, мозговые, кишечные, милиарные разновидности заболевания, поэтому принято выделять две формы туберкулеза:

Исходя из того, заболел ли человек впервые, или болезнь после ремиссии вновь перешла в активную стадию, выделяют два типа туберкулеза:

Первичный туберкулез

Вторичный туберкулез

Мировая эпидемиологическая справка

Согласно мировой эпидемиологической справке:

По количеству ежегодно уносимых жизней туберкулез на сегодняшний день уступает только СПИДу.

За 2013 год на планете Земля туберкулезом заболели 9 миллионов человек, из них полтора миллиона скончались. 550 тысяч больных – дети, из них 80 тысяч погибли.

Почти 95% случаев летального исхода туберкулеза регистрируется в отстающих и развивающихся странах Африки и Азии.

Туберкулез входит в тройку самых распространенных причин смертности женщин репродуктивного возраста (16-45 лет).

Четверть всех смертей ВИЧ-инфицированных пациентов спровоцирована туберкулезом.

По данным ВОЗ, около 480 тысяч людей, заболевших туберкулезом в 2013 году, были поражены МЛУ-ТБ – мультирезистентной формой болезни, практически не поддающейся лечению.

За период с начала девяностых годов прошлого столетия по настоящее время общемировой показатель смертности от туберкулеза снизился на 45%.

Благодаря современным методам диагностики, с 2000-го по 2013 год удалось сохранить примерно 37 миллионов жизней по всему миру.

Смертность от туберкулеза в России

По данным на 2013 год, из ста тысяч случаев туберкулеза в России 11,3 оканчивались летальным исходом. Это большой прогресс по сравнению с показателями 2000 года: с тех пор заболеваемость снизилась на 30%, смертность – примерно на 33%.

В государственном бюджете России на 2015 год заложено 4 млрд рублей на профилактику и борьбу с туберкулезом.

Кто является возбудителем туберкулеза?

Другие симптомы туберкулеза

Симптоматика внелегочных форм туберкулеза зависит от места локализации инфекции. Хотя встречаются такие формы редко, давайте все же коротко рассмотрим их основные признаки:

10 мифов о туберкулезе

Миф 1: Туберкулез – пережиток прошлого

Миф 2: Туберкулез – проблема отсталых государств

В каком-то смысле так и есть: напасть одолевает Бангладеш, Индонезию, Эфиопию, Заир, Пакистан. Но Россия в этом списке находится на 22м месте, это притом, что государств в мире больше двухсот. Получается, мы безнадежно отсталая страна.

Миф 3: Туберкулез – болезнь легких

Миф 4: Туберкулез – болезнь низших слоев общества

Миф 5: Заражение возможно только при близком контакте

Миф 6: Заражение = заболевание

Миф 7: Туберкулез невозможно обнаружить на ранней стадии

Миф 8: Туберкулёз неизлечим

Миф 9: Туберкулез моментально излечивается новейшими препаратами

Обратная сторона заблуждения. Действительно, эффективные антибиотики с минимумом побочных эффектов в арсенале современных фтизиатров имеются, но они не гарантируют излечения мутировавших форм болезни, и терапия все равно занимает несколько месяцев.

Миф 10: Детей опасно прививать от туберкулеза

Как лечить туберкулез?

Лечение туберкулеза сложное и длительное, в зависимости от типа и тяжести заболевания оно продолжается до двух лет и включает в себя следующие мероприятия:

Поддерживающую медикаментозную терапию;

Хирургические вмешательства (если необходимо);

Реабилитацию в санаторно-курортных учреждениях.

Химиотерапия

В современной фтизиатрической практике применяется противотуберкулезная терапия с участием нескольких видов антибиотиков.

На данный момент актуальны три схемы лечения:

Лечение туберкулеза состоит из двух основных фаз:

Трёхкомпонентная схема лечения туберкулеза

Она состоит их следующих антибиотиков:

Парааминосалициловая кислота (ПАСК).

Четырёхкомпонентная схема лечения туберкулеза

Стрептомицин либо канамицин;

Рифампицин либо рифабутин;

Изониазид либо фтивазид;

Пиразинамид либо этионамид.

Пятикомпонентная схема лечения туберкулеза

Дополнительная терапия туберкулеза

Дополнительная терапия туберкулеза включает:

Иммуностимуляторы (галавит, ксимедон, глутоксим) помогают организму бороться с туберкулезной микобактерией;

Гепатопротекторы необходимы для защиты печени от разрушительного действия антибиотиков, их назначают при постоянном контроле уровня билирубина в крови;

Сорбенты (ацетилцистеин и реосорбилакт) назначают на время отмены химиотерапии в случае крайне тяжелых побочных эффектов. После небольшого периода отдыха лечения все равно приходится возобновлять;

Витамины группы B, глутаминовая кислота и АТФ нужны для предупреждения периферической нейропатии и прочих нежелательных эффектов со стороны ЦНС;

Метилурацил, алоэ вера, глюнат, ФиБС назначают во время лечения туберкулеза для ускорения процессов клеточной регенерации;

Глюкокортикоиды – крайняя мера, поскольку они обладают сильным иммуносупрессивным действием. Но иногда их все же назначают на короткий срок, чтобы заглушить слишком бурные проявления воспалительного процесса при обширном и тяжелом туберкулезе.

Что такое туберкулез?

Для доказательства последнего утверждения приведем известные науке факты о данной инфекции:

Единственное, чего боится эта инфекция — прямые лучи солнца, которые убивают ее уже через два часа.

Не стоит думать, что данная бацилла является проблемой для асоциальных слоев населения. Статистика показывает, что любой человек, у которого есть проблемы с иммунитетом, может быть поражен данной инфекцией, вне зависимости от его уровня жизни.

К тому же со временем болезнь прогрессирует, и теперь это заболевание, которое поражает не только органы дыхания, но и в своей острой форме способно паразитировать на остальных системах органов человеческого тела.

Способы заражения

Чтобы суметь защитить себя и свою семью от коварной инфекции, необходимо знать пути передачи туберкулеза.

Воздушно-капельный

Бактерии распространяются по воздуху с частицами слюны, которую человек может выделить при кашле, общении, смехе или чихании.

Это наиболее быстрый и опасный способ того, как может распространяться туберкулез.

Поэтому, чтобы избежать возникновения эпидемии туберкулеза, больных на время лечения изолирую в специальных диспансерах.

Контактный

Также возможно заражение через кровь, если на коже присутствуют ранки, трещинки, царапины.

Не исключено заражение и при медицинских процедурах. Известны случаи, когда хирурги и патологоанатомы приобретали закрытую форму туберкулеза у своих пациентов, которые болели открытой формой этого заболевания легких.

Не забывайте, что переносчиками туберкулезной инфекции могут быть также дикие или домашние животные. Способствовать заражению может близкий контакт с инфицированным животным, который болен открытой формой заражения.

Сюда же относятся и половые отношения с инфицированным, о которых мы говорили ранее. Отдельным случаем передачи заболевания при половом контакте будут отношения с человеком, у которого внелегочная форма туберкулеза, поразившая половые пути и систему.

Хорошей станет привычка периодически обрабатывать предметы общего пользования перекисью водорода или моющими средствами и составами, в основу которых входит хлорка. Не забывайте, что спирт и кислоты на коварные вирусы не действуют.

Пищевой

Пищевой, или алиментарный способ страшен тем, что передается через воду и продукты питания, которые были заражены болеющими людьми.

Наиболее активным источником заражения считается мясо свиней или крупного рогатого скота, болевших заболеванием легких.

Внутриутробный

Плацента достаточно хорошо защищает детский организм от проникновения палочки, поэтому такой способ заражения считается довольно редким.

Если женщина заразилась во время беременности, то она продолжает вынашивать плод, ведь родить ребеночка здоровым очень большие шансы. А саму маму пролечивают уже после родов.

Также существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие болезни:

Стрессы, нервные расстройства, алкоголь и табак значительно понижают иммунитет человека, а соответственно тут же снижается возможность сопротивления организма различным бактериям и вирусам.

Недоедание, постоянные диеты и некачественное питание могут подтолкнуть к началу развития болезни. Врачи уверены, что сытый человек не сможет заболеть болезнью легких.

Открытая форма туберкулеза

Если сопротивление организма низкое, например, из-за старения, недоедания, инфекций, таких как ВИЧ, или по другим причинам, бактерии активизируются и вызывают открытую форму туберкулеза.

Спящие микробы не повреждают организм или не вызывают симптомов болезни. Это называется латентной туберкулезной инфекцией.

Она может длиться в течение короткого времени или многих лет. Когда микробы активизируются, начинают расти и повреждать организм, тогда появляются специфические признаки патологии. Это называется активным или открытым туберкулезом.

www.tuberculosis.emedtv.com

www.health.state.mn.us

Риск заражения — как можно заразиться патологией

Как можно заразиться:

www.tuberculosis.emedtv.com

www.health.state.mn.us

Открытая и закрытая форма – сравнение

Лица с латентной формой инфекции не болеют и не имеют никаких симптомов. Они инфицированы микобактерией M. tuberculosis (Палочка Коха), но не проявляют признаков заболевания.

Единственным подтверждением является положительная реакция на туберкулиновый кожный тест или анализ крови на туберкулез. Лица с латентной формой незаразны для окружающих.

В целом, без лечения, у 5-10% инфицированных людей развивается открытая форма болезни в определенный период жизни. У половины из них, это случится в течение первых двух лет после заражения.

У лиц, чья иммунная система слаба, особенно у ВИЧ-инфицированных, риск развития активной формы недуга значительно выше, чем у больных с нормальной защитой организма.

У человека со скрытой туберкулезной инфекцией:

Открытая форма туберкулеза — очень серьезное заболевание и может привести к смерти, без лечения. Закрытая форма всегда опасна тем, что человек не может своевременно приступить к медикаментозной терапии.

У зараженного человека с открытой формой:

www.cdc.gov

Туберкулез и инкубационный период

По данным, в течение шести недель после заражения у инфицированного человека развивается первичная инфекция в легких, которая не имеет никаких симптомов.

www.microbewiki.kenyon.edu

www.healthyliving.azcentral.com

Каковы риски заражения

Для данного заболевания характерны некоторые группы людей, которые имеют риск заражения туберкулезом более высокий по сравнению с основной частью населения:

Быстрее всего заболевают туберкулезом люди после общения с больным, имеющим открытую форму туберкулеза, т.к. у него накапливается много бактерий в легких, которые при кашле попадают в воздух.

В такой ситуации вероятность заболеть является самой высокой, особенно при нахождении людей в небольшом и плохо проветриваемом помещении (приюты для бездомных, тюрьмы и т.д.).

Каким путем происходит заражение

Существуют следующие пути передачи туберкулеза и попадания палочки Коха в организм человека:

Передается ли туберкулез по наследству

Для тех, у кого в семье обнаружено данное заболевание, наиболее важным является вопрос о том, передается туберкулез по наследству или нет. По статистическим данным и исследованиям врачей, дети у больных родителей рождаются здоровыми.

Это происходит из-за длительного пребывания с больными родителями в одной квартире.

Таким образом, утверждение, что туберкулез передается по наследству, является ошибочным. Заражение детей чаще всего происходит уже после рождения из-за халатности их родителей.

Можно ли заразиться через поцелуй

Передается ли половым путем

Что делать в первую очередь

В ситуации, если был контакт с больным туберкулезом или существует подозрение на возможность заражения, необходимо следить за своим самочувствием.

При обнаружении негативных симптомов, которые могут указывать на заражение туберкулезом, следует срочно обращаться к лечащему врачу или специалисту-фтизиатру.

Для определения формы болезни и ее стадии проводятся специальные диагностические мероприятия и анализы:

• флюорография и рентген;
• исследование мокроты из зева на микобактерии;
• иммуноферментный анализ (ИФА) на присутствие в организме антител к палочке Коха.

Как передается

Наиболее частый способ заражения – воздушно-капельный.

Еще один вид заражения – внутриутробный, когда болезнь передается от матери к ребенку. Инфекция также может передаваться контактно (через кожные покровы) или опосредованно (через общие бытовые предметы).

Симптомы

По мере прогрессирования заболевания присоединяются симптомы со стороны пораженного органа. У туберкулеза существует несколько форм, которые отличаются симптомами и лечением.

Легочная форма туберкулеза

Почечная форма

Кожная форма туберкулеза

Для этой формы заболевания характерны различные внешние изменения кожных покровов, появление уплотненных узелков, папул красно-коричневого цвета, мелких высыпаний, язв. Туберкулез кожи имеет много клинических форм, что затрудняет постановку диагноза.

Сколько живет палочка Коха

Сколько живет туберкулезная палочка, зависит от условий, в которых она находится. Наиболее благоприятная среда – высокая влажность и умеренная температура.

В организме человека

Продолжительность жизни микобактерии – 18 часов. Опасность в том, что за это время палочка размножается, и количество паразитических микроорганизмов увеличивается в сотни раз.

Во внешней среде

В окружающей среде палочка туберкулеза может прожить от нескольких недель до нескольких лет.

Если в доме или квартире жил больной человек, у которого была открытая форма туберкулеза, то в воздухе, пыли и на предметах быта палочка сохраняет жизнеспособность около месяца. В книгах она может сохраняться до 3 месяцев.

В темном влажном помещении микобактерии живут около 3 лет, в прохладной воде – полгода.

Длительную жизнеспособность микобактерии могут сохранять в продуктах питания. Если в молоке палочка погибает через 18 дней, то в сыре, масле и замороженном мясе может существовать в течении 10 месяцев.

При какой температуре погибает

Микобактерии сохраняют жизнеспособность в условиях влажности и невысокой температуры. Низкой температуры возбудитель инфекции не боится, палочку Коха не убивает температура -20°C, в таких условиях она может прожить 7 лет.

Губительным для патогенного микроорганизма становится воздействие температуры +85°C и выше. При такой температуре погибает палочка Коха за 30 минут.