Антибиотики при ангине
- Пенициллиновых – к ним относятся Аугментин и Амоксициллин.
- Цефалоспориновый – чаще всего прописывают Цефтриаксон.
- Макролидов – сюда входят препараты, активным веществом которых является азитромицин.
Если уколы разных антибиотиков при ангине не дают эффекта на протяжении 3 дней, врач должен скорректировать дозу или заменить препарат другим.
Если ангина спровоцирована вирусами или грибками, то антибиотики назначать нецелесообразно. В этом случае такими препаратами можно только усугубить ситуацию.
Достоинства уколов
При внутривенном или внутримышечном введении препаратов лекарство быстро достигает максимальной концентрации в крови. Это особенно важно, если состояние больного крайне тяжёлое и протекает на фоне таких симптомов:
- слишком высокая температура, которая достигает критических значений;
- выраженный озноб;
- спутанность сознания или бред;
- сильнейшая боль в горле;
- развитие осложнений как в лор-органах, так и других частях тела.
Если у больного немного затруднено глотание, то это не повод сразу же прибегать к уколам. В этом случае таблетки можно разламывать на несколько частей, а затем принимать.
Как правильно сделать укол
Чтобы сделать укол правильно, необходимо придерживаться такого алгоритма:
- Медсестра хорошо моет руки с использованием бактерицидного мыла и обрабатывает их антисептиком.
- Больной ложится на живот, в таком положении ягодицы максимально расслаблены.
- Шприц достают из упаковки и надевают на него иглу, затем аккуратно набирают лекарственный раствор;
- Протирают место предполагаемой инъекции спиртом или другим антисептиком.
- Шприц располагают вертикально иглой вверх и, надавливая на поршень, выпускают воздух.
- Ягодицу зрительно делят на 4 равные части и вкалывают лекарство в крайний верхний квадрат.
- Иглу вытаскивают, и место укола снова протирают антисептиком.
Уколы можно делать себе самостоятельно, но для этого нужно иметь определённую сноровку.
При каких формах ангины целесообразно назначать уколы
Уколы от ангины назначаются при бактериальных (некротический тонзиллит) или гнойных (фолликулярном, грибковом) вариантах проявления тонзиллита. Однако возможно назначение инъекций и при других формах, если они характеризуются следующими симптомами:
Выбор лекарственного препарата, дозировку и схему лечения определяет лечащий врач. Никакие самоназначения не допускаются. Недооценивать ангину не стоит. Это серьёзная болезнь, опасная своими осложнениями.
Какие противовирусные и противогрибковые уколы делают при ангине взрослому
Если у больного наблюдается тонзиллит вирусного происхождения, то назначать антибиотики в виде таблеток или уколов неэффективно. Поэтому при вирусной ангине антибиотики не назначаются, они могут привести только к ухудшению ситуации.
Однако назначаются следующие уколы:
- Неовир;
- Альтевир;
- Актипол.
При ярко выраженной и сложно поддающейся лечению грибковой ангине ставят внутривенно Флуконазол.
Амфотерицин – сильное противогрибковое средство, ставится только в крайних случаях, например, больным ВИЧ-инфекцией.
Преимущества уколов перед таблетками
Основные преимущества инъекций:
- быстрые, эффективные, так как они сразу и в полном объёме попадают в кровь;
- удобны для тех больных, которым больно глотать таблетки.
Минусы инъекций
При каких формах ангины целесообразно назначать уколы?
Одним из способов лечения острой ангины в тяжелых ее проявлениях считаются антибиотики в виде уколов.
Уколы могут назначаться при любой форме ангины, если она протекает с осложнениями, но в основном применение таких средств целесообразно при бактериальных и гнойных формах, а также если у пациента наблюдаются следующие симптомы:
В ходе применения антибиотиков в уколах при отсутствии положительного результата курс лечения может подвергаться корректировке, а иногда уколы заменяют таблетками.
В некоторых случаях вне зависимости от формы тонзиллита могут назначаться уколы витаминов С и Е.
Распространенные препараты
Существует много видов антибиотиков, которые назначаются в виде уколов при ангине.
Цефтриаксон
Препарат применяют в случае необходимости лечения тяжелых форм ангины, когда требуется срочное введение сильнодействующих антибиотиков.
Предварительно перед назначением этого средства выполняют кожную пробу, которая позволяет определить предрасположенность человека к развитию аллергических реакций на препарат.
Среди противопоказаний к применению лекарства – печеночная и почечная недостаточность, первый триместр беременности, колиты и энтериты.
Для инъекций используется раствор цефтриаксона и обезболивающего препарата лидокаина.
При внутримышечном введении в чистом виде последствием применения цефтриаксона может стать сильный болевой синдром.
На грамм основного средства добавляется 3,5 миллилитра лидокаина.
Амоксициллин
Обычно используется в сочетании с клавулановой кислотой – в таком сочетании раствор хорошо воздействует на стрептококки, снимая симптомы тяжело протекающего тонзиллиты.
Препарат продается в виде порошка. Для приготовления раствора необходимо смешать его с водой для инъекций (одна доза порошка разводится в 20 миллилитрах воды). Уколы ставятся раз в сутки в течение двух недель.
Бензилпенициллин
Полное название средства – натриевая соль бензилпенициллина.
Этот препарат воздействует на большинство известных грамположительных бактерий, которые являются возбудителями ангины.
Хотя некоторые штаммы стафилококков способны разрушать это лекарство, вырабатывая расщепляющий пенициллины фермент пенициллиназу.
Антибиотик вводится до четырех раз в сутки в количестве 250-500 тысяч единиц.
В случаях присоединения вторичных инфекций, вызывающих осложнения, доза лекарства может увеличиваться. Основной курс лечения составляет от недели до десяти дней, но в некоторых случаях может продлеваться.
К противопоказаниям средства относят только возможные тяжелые аллергические реакции.
Также при применении этого средства параллельно могут быть назначены антигрибковые препараты нистатин и леворин, так как длительное лечение бензилпенициллином может приводить к развитию кандидоза.
В целом к уколам при ангине есть только одно общее противопоказание: непереносимость одного или нескольких компонентов назначенного препарата.
В связи с этим дозировка и вид антибиотиков для каждого пациента подбираются индивидуально с учетом предрасположенности пациента к аллергическим реакциям.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете, какие лекарственные препараты наиболее эффективные при ангине:
Считается, что уколы антибиотиков при ангине – надежное средство лечения, особенно в детском возрасте, когда организм еще плохо справляется с лечением самостоятельно.
Но такие препараты относятся к категории сильнодействующих медикаментозных препаратов, поэтому назначать их себе самостоятельно категорически противопоказано.
Определить, какое лекарство будет наиболее эффективным и при этом безопасным может только врач после выполнения обязательных диагностических процедур.
Почему лечение проводят антибиотиками?
Лечение ангины с помощью Ципрофлоксацина
Антибиотик Ципрофлоксацин имеет широкий спектр применения, в результате чего выпускается в различных формах. На его основе выпускается много аналогов, которые отличаются спектрами действий.
Диклофенак
Еще один мощный препарат лекарственного назначения, который обладает такими действиями:
- устранение отечности
- избавление от воспалительных реакций
- снятие болевой симптоматики
В сутки раствор Диклофенак назначается в количестве до 150 мг, что зависит от характера боли, вида заболевания и возраста больного. Продолжительность лечения заболеваний с помощью препарата Диклофен не превышает 5 дней.
Природа заболевания, методы лечения
Ангина (другое название – острый тонзиллит) проявляется в общей интоксикации организма болезнетворными бактериями, из-за чего поднимается высокая температура тела и появляются сильные боли в горле (так как поражаются миндалины).
Заболевают ангиной люди разных возрастов, чаще заражение происходит в холодное время года, когда велик риск переохлаждения, а из-за недостатка в рационе свежих овощей и фруктов иммунитет снижается.
«Я уколов не боюсь, если надо уколюсь» — цитирует известный стишок доктор Комаровский. Зачем нужно делать уколы, можно узнать из следующего видео.
Какие лекарства можно колоть при ангине?
Большинство антибактериальных препаратов от ангины выпускается и в форме таблеток, и в форме уколов – уже готовой жидкости или порошка для инъекций, который требует разведения.
Цефазолин
Этот препарат относится к фармакологической группе цефалоспоринов и эффективен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, вызывающих тонзиллит.
К плюсам препарата можно отнести его низкую стоимость, высокую эффективность и возможность применения в детском возрасте, начиная с 1 месяца жизни. Минусом можно считать форму выпуска – препарат нужно разводить.
Бициллин
Противопоказаний у препарата немного: бронхиальная астма и индивидуальная непереносимость.
Во время беременности прием показан только в том случае, когда польза для матери превышает риск для плода. При лактации прием препарата запрещен, так как он способен проникать в грудное молоко.
При одновременном применении Бициллина с нестероидными противовоспалительными препаратами, в частности с Индометацином, возможна конкуренция препаратов и слишком быстрое выведение обоих.
Бициллин рекомендуется применять с противомикозными препаратами, например, с Нистатином или Флюконазолом (от молочницы у женщин).
Бициллин снижает действие пероральных контрацептивов, поэтому при одновременном приеме следует использовать дополнительные методы контрацепции.
Цефалексин
Во время беременности и периода грудного вскармливания прием Цефалексина запрещен. Не назначается он также детям до 6 месяцев.
Когда в случае ангины нужны для детей антибиотики?
Ангина – это не всегда лечение в стационаре поликлиники. Зачастую, это, как раз наоборот, лечение в домашних условиях под патронатом педиатра.
Какой антибиотик лучше при ангине для детей?
Детский антибиотик должен отвечать следующим требованиям:
Антибиотический эффект лучше подкреплять:
Амоксициллин
Амоксициллин – основной антибиотик от ангины для детей и взрослых. Для приготовления суспензии, выпускается в форме гранул с концентрацией Амоксициллина 125 и 250 мг.
Лечение ангины у детей антибиотиками пенициллинового ряда запрещено при повышенной чувствительности к ним и личной непереносимости. Также к противопоказаниям относят лимфолейкоз и мононуклеоз.
Как приготовить суспензию?
Детские антибиотики при ангине оправдают возложенные на них ожидания в случае правильного приготовления суспензии.
Данный антибиотик при ангине можно применять детям первого года жизни, малышам помладше, если есть необходимость в антибиотиках, суспензия не подходит, их лечат уколами.
Детям до 2-х лет и с весом до 10 кг потребуется половина мерной ложки, прилагаемой в комплекте к Амоксициллин-125, трижды в день.
От 2-х до 5-ти лет и массой тела от 10 до 20 кг дозировку устанавливает лично педиатр, варьироваться она может от половины до полной мерной ложки, с концентрацией, как 125, так и 250 мг Амоксициллина, которые нужно пить, также, трижды в день.
От 5-ти до 10-ти лет (20-40 кг) – 1, а в сложных случаях и 2 мерных ложки, которые можно давать ребенку 3 раза в день.
Давать от ангины детям антибиотики потребуется в течение 1-2 недель, по назначению врача. После полного исчезновения симптомов, прием препарата следует продолжить еще на 2-3 дня.
Цефодокс
Цефодокс – антибиотик из группы Цефалоспоринов III поколения. Действующее вещество – Цефоподоксим, выпускается в суспензии с концентрацией 50 или 100 мг.
Нельзя принимать Цефодокс детям при ангине в случае:
- личной непереносимости пенициллинов, цефалоспоринов и дополнительных компонентов средства: крахмала, симетикона, кислоты лимонной;
- непереносимости фруктозы;
- недостаточности сахаразы-изомальтазы.
Как приготовить суспензию?
У детей лечение Цефодоксом разрешено с 5-ти месяцев.
Суспензию рекомендуется пить во время употребления пищи, чтобы улучшить ее всасываемость, 1 или 2 раза в сутки.
От 5 месяцев и до 12 лет антибиотик назначается в количестве 10 мг на каждый кг веса ребенка, не превышая суточный максимум в 400 мг и разовый в 200 мг.
Миорелаксанты и спазмолитики
Миорелаксанты практически всегда добавляются в схему лечения болей при остеохондрозе, особенно когда их длительность составляет более 6 недель.
Основные миорелаксанты, применяемые для лечения, перечислены ниже:
Миорелаксанты в РФ имеют преимущественно вид таблеток, инъекционную форму в этой группе имеет только мидокалм («Толперизон»). Мидокалм имеет в качестве преимуществ перед другими препаратами этой группы следующие особенности (3):
- Не дает выраженного седативного эффекта.
- Не вызывает мышечной слабости.
Беременным и кормящим женщинам при наличии противопоказаний к приему миорелаксантов могут быть назначены спазмолитики, хотя эффект их больше связан с расслаблением гладкой мускулатуры. Наиболее часто назначаются:
- папаверин;
- но-шпа.
Также спазмолитики могут быть назначены в качестве уколов при шейном остеохондрозе, при выраженных головных болях и головокружениях.
Основные схемы применения данных препаратов приведены в таблице ниже.
Хондропротекторы
В этом случае на начальном этапе ОФС хондропротекторы могут быть назначены. Для других случаев эффективность применения хондропротекторов не доказана и находится в стадии изучения и тестирования. Наиболее часто используемые хондропротекторы это:
Возможные схемы применения по данным авторов приведены в таблице ниже.