Коды острого и хронического гайморита в МКБ-10

Содержание

Какая роль в классификации отведена придаточным пазухам?

В международной классификации острая и хроническая формы гайморита относятся к X классу (болезни органов дыхания), рубрике J00-J99.

Острый верхнечелюстной синусит входит в блок J00-J06, куда включены и другие заболевания дыхательной системы. Острый гайморит МКБ-10 обозначен кодом J01.0.

Острый верхнечелюстной синусит (острый гайморит) – это инфекционно-воспалительное заболевание слизистой гайморовой (верхнечелюстной) пазухи. Гайморит бывает односторонний и двусторонний.

Причиной развития являются бактерии, вирусы, грибки и простейшие. Способствуют развитию гайморита аномалии строения носа, снижение местного и общего иммунитета, переохлаждение, длительные насморки и хронические источники инфекции в организме.

Код по МКБ-10 гайморита — J01.0, но когда требуется определить инфекционный агент, который спровоцировал болезнь, то пользуются дополнительными кодами:

B95 – причина болезни стафило и стрептококки;
B96 – другие идентифицированные бактерии;
B97 – причина болезни вирусы;
B98 – другие уточненные инфекции стали причиной болезни.

Эти рубрики не используют как первичный код. Они предназначены для уточнения причины возбудителя болезни, которая расположена в других рубриках.

Хронический верхнечелюстной синусит относится к рубрике J30- J39, куда включены другие патологии респираторной системы.

Хронический гайморит МКБ-10 обозначен как J32.0. Эта болезнь представляет собой длительный воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах, который протекает с периодами обострений и ремиссий и сопровождается необратимой перестройкой слизистой пазухи.

Как устроена классификация?

В состав МКБ 10-го пересмотра включены три тома. В первый том входит сама классификация, а в два других – инструкция по ее применению и алфавитный указатель.

Основой классификации является алфавитно-цифровая кодировка, где первым знаком всегда стоит буква латинского алфавита, обозначающая определенный класс.

Исключением являются буквы «D» и «H», которые используются сразу в нескольких разных классах. Кроме этого, 4 класса (1,2,19 и 20) используют больше одной буквы в первом знаке своего кода.

Классификация подразделяется на 21 класс, которые в свою очередь состоят из трехзначных рубрик и четырехзначных подрубрик. Рубрика от подрубрики отделяется знаком «.».

Структура классификации

Кроме того номера кодов расширены от А00.0 до Z99.9, а все заболевания разделены на 21 класс. Кстати еще появились заболевания, которые появляются после медицинского вмешательства.

хронического гайморита по МКБ-10 имеет код J32.0;
фронтит имеет нумерацию J32.1;
этмоидит – J32.2;
сфеноидит – J32.3;
пансинусит — J32.4.

Остальные разновидности синусита, в том числе и хроническая форма, должны быть отмечены под номером J32.8. Если он является неуточненным, то необходимо поставить код J32.9.

Формы в зависимости от течения болезни

В зависимости от течения болезни существую следующие формы:

острая;
хроническая;
экссудативная;
продуктивная.

Есть отличия в симптомах, последствиях и длительности протекания болезни.

Острый гайморит

Является результатом появления осложнения. Обычно эта форма продолжается порядка месяца. При этом у больного появляется головная боль, повышается температура тела, возникает озноб. Он ощущает легкое недомогание.

Если часто наклонять голову вперед, то болезненные ощущения начнут становиться более интенсивными. Это связано с тем, что повышается давление со стороны лицевой поверхности пазуха. Иногда появляется светобоязнь и интенсивное выделение слез.

При этой форме через нос дышать очень трудно или совсем не получается из-за того, что сильно заложено. Пациент начинает беспокоиться из-за обильного выделения слизи и сгустков гноя в ней. Пропадет обоняние, веки отекают, а щеки припухают.

Лечение острой формы осуществляется консервативным методом. Применяются обязательно противовоспалительные препараты, промывание. Нельзя прогревать нос.

Хронический гайморит

Является продолжительным, обычно длится около 2 месяцев, а иногда и больше. При этом пациент все время мучается от недомогания, быстро устает, ощущает слабость. Головная боль становится сильнее вечером, как и заложенность.

Так как воспалительные процессы долго время не прекращаются, то они могут вызвать серьезные побочные эффекты. Например, отекает мозговая оболочка или клетчатка глазницы, развивается менингит, абсцесс мозга, венозный тромбоз.

Хронический гайморит лечат обычно физиотерапевтическими процедурами. Хорошо помогает ингаляция, можно воспользоваться прогреванием сухого типа. Хронический форма гайморита лечится намного дольше, чем острая.

Необходимо помнить, что слизистые оболочки изменяются от болезней. Гайморит может сопровождаться активным выделением гноя и слизи или сама оболочка начнет активно изменяться. В зависимости от этого и выделяют экссудативную или продуктивную формы.

Экссудативный гайморит

Для лечения такой формы понадобятся медикаменты, которые имеют сосудосуживающие свойства. Это поможет уменьшить отечность. Также регулярно нужно делать промывание.

Продуктивная форма гайморита

При продуктивной форме не только развиваются воспалительные процессы, но и начинает меняться слизистая. В этом случае перерождение вызывает гайморит полипозного и гиперпластического типа.

При полипозной форме на слизистых можно обнаружить наросты – это полипы. Они могут полностью закрыть каналы, так что слизь не будет отходить. Возникают проблемы с дыханием и обонянием. В тяжелой форме человеку будет больно глотать.

Воспалительные процессы в полостях около носа могут быть вызваны различными причинами. Это могут быть вирусные, бактериальные, грибковые инфекции, прием лекарственных препаратов, влияние токсических веществ, травмы.

Причины заболевания

На первом этапе, когда начинается процесс воспаления синуса, образуется слизь, затрудняющая дыхание. Она является отличной средой для развития болезнетворных микроорганизмов.

Классификация

Классификация медицинского справочника МКБ 10 зашифрована в буквенно-цифровом шифре, который указывает врачу:

к каким видам болезней относится данное заболевание;
какие органы оно поражает;
форму протекания заболевания.

Выглядит это следующим образом:

Кодировка может указывать название инфекционного возбудителя хр. гайморита с помощью специального буквенно-цифрового кода:

В95 –стрептококк или стафилококк;
В96 – бактерии, но не стафилококки и не стрептококки;
В97 –вирусы.

Код присваивается только известному и изученному возбудителю гайморита.

Симптомы

Характерные симптомы при гайморите можно наблюдать при нажатии пальцем на область лба, расположенную над бровями. Если даже после легкого нажатия ощущается боль, то можно говорить о том, насколько заложена носовая пазуха и какой тип гайморита у больного.

Обычно головные проявляются как симптомы острого гайморита. В острой стадии обязательно следует показаться врачу отоларингологу, который назначит комплексное лечение и подберет подходящее средство от гайморита при острых головных болях.

Классификация по МКБ 10

Коды МКБ 10 для острого синусита начинаются на J01. После точки указывается однозначное число, которое характеризует локализацию и патогенез процесса воспаления. Острый гайморит код по МКБ 10:

Хроническим принято называть синусит, который имеет более 3 стадий патологического процесса. Комбинация кодов гайморитов хронического типа начинается на J32. Далее идут цифры, указывающие на конкретный вид. Хронический гайморит, код по МКБ 10:

0 — классический синусит хронического типа;
1 — фронтит;
2 — этмоидит;
3 — синусит;
4 — панасинусит;
8- другие разновидности гайморитов, поражающих более одной пазухи;
9 — неуточненной природы.

Уточнение

Иногда важно также указать, какой возбудитель спровоцировал процесс воспаления. Для этого добавляют дополнительное сочетание. Острый синусит, код по МКБ 10 в зависимости от типа микрофлоры:

B95 — возбудителем процесса являются стрептококки;
B96 — бактериальная микрофлора, но отличная от предыдущей;
B97 — патология вирусной природы.

Такой код можно указывать, только если точно известен возбудитель. Для этого необходимо провести лабораторные исследования.

Симптомы

Отличительные симптомы при гайморите можно выявить путем пальпации лобной области и зоны над бровями. Если при несильном прикосновении ощущается дискомфорт и боль, то это гайморит. Этим способом устанавливают степень заложенности пазухи и тип патологии.

Выделяют несколько наиболее часто встречающихся видов недуга:

Каждый из них имеет свои характерные симптомы, этиологические факторы, возможные осложнения и формы.

Острый

Все виды гайморита развиваются при наличии бактериальных агентов. Они попадают в организм после инфицирования или недолеченных простуд. При воспалении развивается выраженный отек, который затрудняет дыхательную функцию.

Хронический

Если данная патология в носовой пазухе не проходит больше месяца, то в дальнейшем она переходит в хроническую стадию. При этом типе присутствуют стадии обострения и периоды отсутствия видимых признаков.

Запускать эту разновидность патологии нельзя, так как могут возникнуть осложнения. Обычно это:

тонзиллит;
отит;
фронтит;
синусит;
фарингит и апноэ.

Но при запущенных случаях у детей может возникнуть задержка в развитии необходимых умений и нарушение умственной активности. Эти процессы необратимы. Поэтому такое состояние требует обследования и лечения.

Одонтогенный

Эта разновидность синусита развивается после инфицирования. Патогенными агентами могут выступать стафилококки, эшерихиозы и стрептококки. Данное заболевание может развиться, если у пациента присутствуют поражения зубов и десен.