Причины ларинготрахеита
Заболевание относится к высококонтагеозному типу, распространяется воздушно-капельным путем.
Первичный ларинготрахеит может возникать как самостоятельное заболевание без признаков вирусной инфекции, так и на фоне ОРВИ, или как осложнение ОРЗ.
Выделяют и третий вид ларинготрахеита – стенозирующий (обтурирующий). Он возникает на фоне длительных воспалительных процессов, как осложнение. Может возникать на фоне травмы гортани или трахеи (химический ожог, инородное тело).
Лечение ларинготрахеита
Описание лечения стоит начать с того, что ларинготрахеит в разных стадиях ведет себя по-разному.
Это касается и лечения детей. В детском возрасте процессы метаболизма в организме происходят намного быстрее, чем у взрослого, поэтому от элементарного обезвоживания и до состояния шока совсем немного.
Лечение ларинготрахеита можно условно разделить:
Осложнения ларинготрахеита
Профилактика
Причины и симптомы заболевания
Выделяют ряд факторов, воздействие которых на организм человека провоцирует развитие ларинготрахеита:
Чаще всего причиной ларинготрахеита становится воспалительный процесс, локализованный в области трахеи и гортани. Основными признаками заболевания являются:
- охриплость, першение в горле, при развитии болезни возможна полная потеря голоса;
- сухой, лающий, надоедливый кашель;
- отечность слизистых глотки, что провоцирует возникновение трудностей с дыханием.
К основным признакам ларинготрахеита присоединяются симптомы другой инфекции, вирусной или бактериальной, вызывавшей заболевание: повышенная температура тела, ринит, головная боль, общая слабость, быстрая утомляемость.
Важно! Часто в качестве осложнения при ларинготрахеите может развиться стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп), сопровождаемый шумным дыханием и сухим, надоедливым кашлем.
Народные средства
В комплексной терапии ларинготрахеита показано применение не только медикаментозного лечения, но и использование народных средств и способов лечения.
Для уменьшения воспаления и першения в горле можно смешать 50 грамм меда и 250 мл морковного сока — такую смесь употребляют небольшими глотками за несколько приемов.
Причины острого ларинготрахеита
Существует множество причин и предпосылок для возникновения острого ларинготрахеита. Практически всегда – это инфекционная, вирусная или бактериальная природа возникновения.
Острый ларинготрахеит наблюдается при следующих заболеваниях:
Классификация
Выделют три формы болезни:
Выделяют острые и хронические ларинготрахеиты. Острый ларинготрахеит разделяется на
- первичный, который выявляется впервые,
- рецидивирующий, возникающий повторно, при возникновении простуд или действии неблагоприяных факторов.
Первичный острый ларинготрахеит может иметь три варианта течения:
- остро возникающий, на фоне имеющегося ОРЗ,
- внезапный ларинготрахеит без признаков ОРЗ,
- постепенно возникающий, как осложнение простуд.
По течению острый ларинготрахеит может быть непрерывным или волнообразным.
Хронический ларинготрахеит возникает при неправильном лечении острого или в отсутствие его лечения. Часто возникает при профессиональном перенапряжении связок.
Симптомы острого ларинготрахеита
Для острого ларинготрахеита характерно быстрое нарастание симптомов. Выраженность симптомов зависит от степени поражения тканей гортани и трахеи.
Острый ларинготрахеит сопровождается сильными болями в горле, затруднениями при попытке сделать глоток жидкости. Больной теряет аппетит, у него отмечается усиление симптомов интоксикации, состояние в целом значительно ухудшается.
Серьезную опасность при ларинготрахеите представляет стеноз гортани. При этом явлении полностью или в значительной степени прекращается доступ воздуха в легкие в результате сильного сужения гортани.
Постановка диагноза производится по результатам изучения жалоб пациента, его осмотра и проведения некоторых исследований. Для определения недуга может понадобиться следующее:
- исследование выделяемого из дыхательных путей секрета;
- результаты общего анализа мочи и крови;
- серологическое исследование, позволяющее определить этиологию вируса, спровоцировавшего развитие заболевания.
Как лечить ларинготрахеит?
Обычно воспаление верхних дыхательных путей не требует помещения взрослого пациента в стационар (за исключением случаев стенозирующего ларинготрахеита), поэтому чаще используют лечение в домашних условиях:
Профилактика
Профилактика ларинготрахеита состоит из комплекса мероприятий:
Если ларинготрахеит протекает в нормальном русле, без осложнений, то выздоровление наступает в течение недели. Не стоит заниматься самолечением, лечебный процесс должен быть под контролем лечащего врача.
Формы заболевания
Обострения при хронической форме ларинготрахеита у детей чаще всего наблюдаются в осенне-зимний период.
По этиологическому фактору выделяют вирусную, бактериальную и смешанную формы ларинготрахеита.
Для постановки диагноза ларинготрахеита у детей проводится сбор жалоб и анамнеза, физикальный осмотр. В случае необходимости диагноз подтверждается инструментальными и лабораторными исследованиями.
В сложных диагностических случаях может потребоваться проведение микроларингоскопии, которая дает возможность в случае необходимости осуществить забор материала для биопсии.
С целью выявления возможных бронхолегочных осложнений проводится рентгенологическое исследование легких.
Причиной ларинготрахеита у детей является инфицирование вирусами и/или бактериями, чаще всего в роли инфекционного агента выступают вирусы.
Требуется дифференциальная диагностика ларинготрахеита у детей с инородными телами гортани и трахеи, дифтерией, бронхиальной астмой, заглоточным абсцессом, злокачественными новообразованиями.
Возможные последствия и осложнения ларинготрахеита у детей
К осложнениям ларинготрахеита у детей относятся распространение патологического процесса на другие отделы респираторного тракта с развитием трахеобронхита и пневмонии, бронхиолита, новообразований гортани или трахеи.
На фоне ложного крупа у пациента с ларинготрахеитом может развиваться асфиксия.
Профилактика
С целью предотвращения развития ларинготрахеита у детей рекомендуется:
Классификация
По течению воспалительного процесса выделяют:
Острый ларинготрахеит
Больному рекомендуется как можно меньше разговаривать, оберегая воспаленные связки. Чтобы избежать афонии (полной потери голоса), на некоторое время показано предельно ограничить речь. Сколько будет длиться «молчаливый» период, зависит от состояния связок.
Хронический ларинготрахеит
Симптомы ларинготрахеита
Симптомы ларинготрахеита обычно появляются, когда человек уже чувствует себя нездоровым и поставил себе диагноз острой респираторной инфекции:
- Поднялась температура тела, болит голова;
- В горле – саднит, болит, царапает, першит;
- Не получается привычно и естественно глотать, требуются некоторые усилия.
Симптомы хронического и острого ларинготрахеита могут отличаться. Острая форма протекает с более выраженными симптомами, но после окончания болезни они полностью исчезают.
Серьезную опасность при ларинготрахеите представляет стеноз гортани. При этом явлении полностью или в значительной степени прекращается доступ воздуха в легкие в результате сильного сужения гортани.
При стенозирующей форме наблюдаются три стадии развития:
- Компенсированный стеноз – лающий кашель, одышка, осиплость, шум при дыхании;
- Неполная компенсация – раздувание ноздрей, слышны шумы на расстоянии;
- Декомпенсированный стеноз – слабое дыхание, холодный пот, бессонница, приступы кашля, бледность кожи.
Симптомы острого ларинготрахеита
Острый ларинготрахеит проявляет себя на фоне ОРВИ, начинаясь остро или постепенно. Возникают:
Симптомы хронической формы
Хронический ларинготрахеит проявляется такими признаками:
- головные боли;
- першение в горле;
- снижение работоспособности;
- у пациента появляется чувство комка в горле;
- изменяется голос.
Если человек долго молчит и перед началом разговора ему нужно прокашляться – это признак хронического ларинготрахеита.
В ходе диагностики и осмотра слизистой гортани отоларинголог определяет форму патологии:
Проводятся лабораторные исследования:
- общий анализ крови,
- общий анализ мочи,
- бактериологическое исследование мокроты,
- при наличии технической возможности – серологические исследования на вирусы респираторных инфекций.
Профилактика
Профилактические меры становятся эффективными на этапе выздоровления, а также в период перед заболеванием:
В среднем при условии проведения комплексного, полноценного лечения ларинготрахеита, заболевание заканчивается полным выздоровлением больного примерно на 10 — 14 день.
Формы заболевания
Ларинготрахеит (симптомы и лечение у детей зависят от формы патологии) имеет условное разделение по 4 критериям:
Поставить точный диагноз и подобрать соответствующее лечение самостоятельно невозможно. Важно своевременно пройти обследование и терапию, чтобы избежать развития осложнений.
Неотложная помощь ребенку при остром ларинготрахеите
Так как приступы возникают преимущественно в ночное время, то не следует сильно тормошить ребенка, это также может его напугать.
Методы лечения ларинготрахеита у детей
При постановке диагноза ларинготрахеит специалистами используются следующие методы лечения:
Дополнительное лечение народными средствами производится с разрешения педиатра. Полное соблюдение рекомендаций врача позволит избежать развития осложнений.
Народные средства при ларинготрахеите
Правила приготовления и использования народных средств:
При лечении народными составами важно следить за реакцией ребенка, так как средства могут вызвать аллергическую реакцию и ухудшить состояние больного. Важно, до года все народные составы используются крайне осторожно и только с разрешения педиатра.
Диетотерапия
На период лечения важно придерживаться диетотерапии:
В сутки необходимо употреблять не менее 2 л жидкости. Предпочтительно соки, компоты и кисели.
Режим дня для детей при ларинготрахеите
Ларинготрахеит (симптомы и лечение у детей важно обсудить с педиатром, самодиагностика и самолечение могут нести смертельную опасность для ребенка) успешнее поддается терапии при соблюдении рекомендаций врача по домашнему режиму:
При наличии любых простудных заболеваний (даже при обычном насморке) требуется своевременное лечение, иначе болезнь может перейти в осложнение в виде ларинготрахеита.
Видео о ларинготрахеите
Автор: Котлячкова Светлана
Симптомы
Симптомы ларинготрахеита появляются обычно на фоне простудного вирусного заболевания, сопровождаются насморком, першением в горле, температурой, болью при глотании.
Острая форма болезни без адекватного лечения переходит в хронический ларинготрахеит. Для заболевания характерно длительное протекание с частыми обострениями.
Симптомы острого ларинготрахеита
Для острого ларинготрахеита характерно быстрое нарастание симптомов. Выраженность симптомов зависит от степени поражения тканей гортани и трахеи.
Для катарального ларинготрахеита, характеризующего поражением внутренней слизистой оболочки, выделением слизистого отделяемого, характерно удовлетворительное состояние больного, нормальная или незначительно повышенная температура.
Инфильтративно-гнойный или флегмонозный ларинготрахеит, для которого характерно поражение подлежащих слоев слизистой, мышц, хряща, характеризуется подъемом температуры до 38 о С – 39 о С.
Серьезную опасность при ларинготрахеите представляет стеноз гортани. При этом явлении полностью или в значительной степени прекращается доступ воздуха в легкие в результате сильного сужения гортани.
Характерными симптомами при ларинготрахеите являются изменения голоса. Он становится хриплым, грубым, теряет звучность. Ларинготрахеит сопровождается сухим, лающим кашлем чаще в утренние часы, ночью.
После приступа кашля больной чувствует боль за грудиной. Спровоцировать кашель может глубокий вдох, смех, вдыхание холодного, загрязненного воздуха.
Поначалу кашель сухой, без мокроты. По мере течения болезни кашель смягчается появлением мокроты. Со временем мокрота становится слизисто-гнойной, обильной.
Одновременно отмечаются боль, першение в горле, постоянный дискомфорт при глотании.
Болезненные ощущения возникают при попытке разговаривать, на выдохе, на вдохе. Все изменения сопровождаются ухудшением общего самочувствия.
Симптомы хронического
При хроническом ларинготрахеите больной жалуется на постоянный сухой кашель. Отмечается осиплость голоса, особенно утром и вечером. Больному сложно долго разговаривать, голос становится хриплым.
При ларингоскопии у таких больных выявляются изменения голосовых складок – кератоз.
Обострения хронического ларинготрахеита отмечаются при изменении гормонального фона. У женщин – перед менструациями, при беременности, климаксе.
Лечение ларинготрахеита
Больной лечится амбулаторно, госпитализация показана при угрозе стеноза гортани, в тяжелых состояниях.
Местное лечение
Хороший эффект при лечении ларинготрахеита в домашних условиях дает местное лечение с помощью ингаляций небулайзером минеральной воды, противовоспалительных, асептических препаратов.
При сильном отеке слизистой делают через небулайзер ингаляции суспензии пульмикорта. Средство разбавляют физраствором в соотношении 1:1. После ингаляции необходимо прополоскать рот.
Паровые ингаляции при ларинготрахеите запрещены.
Применяю для лечения ларинготрахеита спреи, аэрозоли с муколитическим, антибактериальным действием, используют для ингаляций средства, содержание гормоны.
Положительно действует на состояние больного увлажнение воздуха в помещении, частый прием теплого питья – компотов, отвара ромашки, грудных сборов, чая.
Показаны больным ларинготрахеитом физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез иодида калия, хлорида кальция, гиалуронидазы на область гортани;
- лечение лазером;
- эндоларингиальный фонофорез;
- микроволновая терапия.
Лекарственное лечение
При отечности слизистой, наличии вязкого отделяемого назначают муколитики для разжижения слизи. Сухость, истончение слизистой оболочки при атрофических формах хронического ларинготрахеита устраняют назначением секретолитиков.
Для ускорения процессов регенерации тканей и устранения воспаления назначают средства, улучшающие микроциркуляцию, рассасывающие, повышающие мышечный тонус.
При кашле для улучшения отхождения мокроты назначают муколитические препараты, такие, как АЦЦ, АЦЦ-лонг, Коделак-бронхо.
Высокую температуру, превышающую 38 о С, рекомендуется сбивать парацетамолом, тера-флю, колдрексом. В первые 3-4 дня болезни принимают противовирусные препараты анаферон, эргоферон.
Уделяют внимание общей противовоспалительной терапии, лечению сопутствующих заболеваний носоглотки и дыхательных путей.
Хирургическая операция
При осложненном протекании ларинготрахеита прибегают к хирургическому лечению. Осложнения воспаления — флегмону шеи, абсцесс, медиастинит, лечат хирургическим путем из наружного доступа.
Профилактика
При охриплости голоса необходимо обследовать горло, провести ларингоскопию.
Ларинготрахеит
Ларинготрахеит – это воспалительное заболевание, при котором происходит поражение гортани и трахеи. Возникновение ларинготрахеита обусловлена вирусной или бактериальной инфекцией.
Ларинготрахеит может развиться как осложнение следующих заболеваний: ларингит, фарингит, аденоиды, тонзиллит, ринит и синусит. С другой стороны воспалительный процесс при ларинготрахеите может распространиться в нижние отделы дыхательных путей, вызывая бронхит, бронхиолит и пневмонию.
Виды заболевания
В зависимости от причины возникновения ларинготрахеит бывает вирусным, бактериальным и смешанным (вирусно-бактериальным). В зависимости от течения воспалительного процесса ларинготрахеит бывает острым и хроническим.
Лечение
Симптоматическая терапия ларинготрахеита состоит в применении противокашлевых средств, антигистаминных, муколитических и жаропонижающих препаратов (при необходимости). Также допустимо применение ингаляций (масляных и щелочных) и электрофореза.
При хроническом течении ларинготрахеита основное лечение дополняется применением иммуномодулирующих препаратов, витаминных комплексов, а также физиотерапией.
Симптомы
Выраженность клинических проявлений болезни зависит от ее формы и состояния здоровья пациента.
Первые признаки ларинготрахеита
- Дискомфорт и першение в горле, приводящие к покашливанию;
- Осиплость голоса;
- Резкое повышение температуры тела;
- Увеличение регионарных лимфоузлов;
- У детей младшего возраста наблюдается капризность, отсутствие спокойствия.
Основные симптомы ларинготрахеита
- Боль в горле по всей высоте шеи, а также боль в верхней части груди, саднение за грудиной, а иногда ощущение зуда;
- Ухудшение голосовой функции, сиплый и хриплый голос, вплоть до его потери (афония);
- Сильный сухой мучительный кашель с усилением боли в горле, усиливающийся при вдохе холодного или пыльного воздуха, глубоких вдохах, который со временем становится влажным с выделением серозной, а после гнойной мокроты;
- Повышенная и высокая температура тела;
- Увеличенные и болезненные на ощупь регионарные лимфатические узлы;
- При глубоких вдохах слышны похрипывания (стенотическое дыхание).
Ларинготрахеит – причины
Основные причины ларинготрахеита:
Неблагоприятные факторы, повышающие риск заболеть:
- Перенапряжение голосовых связок – пение, крик, громкие и длительный разговор;
- Переохлаждение организма;
- Вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем;
- Неблагоприятная экологическая обстановка – запыленность или загазованность воздуха;
- Переохлаждение организма, особенно перемерзание ног;
- Дефицит витаминов и макро- микроэлементов;
- Наличие различных заболеваний, которые понижают защитные свойства организма – гастрит, энтерит, колит, ОРЗ, изменение гормонального фона и различные эндокринные болезни (сахарный диабет).
Диагностика ларинготрахеита
Диагностика болезни включает в себя следующие методы обследования:
Ларинготрахеит необходимо дифференцировать от других болезней со схожими признаками – дифтерии, заглоточного абсцесса, папилломатоза гортани, пневмонии, бронхиальной астмы, онкологии, наличия инородных предметов.
Прогноз
Прогноз при ларинготрахеите весьма благоприятный, однако при осложнении болезни некоторые люди, работа которых заключается в постоянной нагрузке на голосовые связки могут стать профнепригодными.
Профилактика ларинготрахеита
Профилактика болезни включает в себя следующие рекомендации:
Лечение
Медикаментозное лечение ларинготрахеита основывается на облегчении основных симптомов заболевания, а также направлено на устранение причины, вызвавшей болезнь.
Важно! Использование спреев противопоказано больным, склонным к возникновению бронхоспазма или спазма гортани.
Важно! Необходимо внимательно следить за состоянием больного. При первых признаках затрудненного дыхания и кислородной недостаточности, следует срочно обратиться к врачу.
