Основные симптомы и особенности лечения гиперпластического гайморита

Содержание

Симптомы гайморита

Признаки гиперпластического гайморита:

двусторонняя, односторонняя заложенность носовой полости;
ухудшение обонятельного чувства;
жар;
боли в челюсти, скулах, в лобовой части;
гной в носу с неприятным запахом.

Тяжёлая форма гиперпластического гайморита характеризуется сильной интоксикацией, снижением самочувствия, рвоты. Также отмечаются сильные головные боли, жар, гнойные выделения из полости носа, что может спровоцировать серьёзные осложнения.

Особенности терапии

Лечение правостороннего или левостороннего гиперпластического гайморита связано с причиной, вызвавшей развитие заболевания.

хирургическая;
медикаментозная.

Для лечения используется комплексный метод лечения, позволяющий успешно справиться с симптомами болезни.

Аллергическая природа гиперпластического гайморита предполагает приём антигистаминных препаратов: Супрастин, Тавегил.

При развитии болезни вследствие заражения патогенными организмами, назначаются антибактериальные препараты: Амоксиклав, Флемоксин Солютаб. Важно не заниматься самолечением, особенно это касается детей.

Дополнительные лечебные мероприятия:

Особое внимание уделяется при назначении терапии гиперпластического синусита беременной женщине, поскольку состав некоторых медикаментов может отрицательно влиять на будущего ребёнка и на мать.

Хирургическое вмешательство имеет место быть при отсутствии терапевтического эффекта от традиционного лечения. Обычно проводятся щадящие операции с использованием эндоскопа.

Симптомы

При гиперпластическом гайморите выделяют следующие симптомы:

Заложенность носа;
Снижение обоняния;
Повышение температуры тела до 38–39 гр.;
Появление болезненных ощущений в области верхней челюсти, скулы, лба;
Гнойные выделения с неприятным запахом.

При этом заболевании гиперплазия затрагивает, как правило, только одну пазуху. В ней могут появляться полипы, возникает деформация слизистой оболочки носа или кистозное разрастание.

Самый основной и наиболее очевидный симптом – затрудненность носового дыхания. Болезнь характеризуется длительным течением, в зависимости от тяжести гиперпластического гайморита может наблюдаться нарушение или полное отсутствие носовой вентиляции.

Лечение

При гиперпластическом хроническом гайморите проводится комплексное лечение, которое состоит из последовательных шагов:

Для этого применяется физиотерапевтическое или хирургическое лечение, антибактериальные препараты. В физиотерапии используется электрофорез, лазерное облучение, УВЧ, магнитные волны. Рекомендуется санаторно-курортное лечение, витаминотерапия, иммунотерапия.

Кроме того, во время лечения крайне важно соблюдение режима дня и питания. Эта неотъемлемая часть нашей жизни играет огромную роль в формировании правильного функционирования организма в целом и слизистой оболочки носа в частности.

Диагностика

Констатировать наличие хронической патологии может только опытный ЛОР. Первичный осмотр начинается со сбора анамнеза патологии. Для установления диагноза производят рентген пазух (в особенно тяжелых случаях МРТ или КТ).

Риноскопия используется достаточно часто, подобный метод направлен на определение состояния слизистой оболочки. Отоларинголог осматривает пациента с использованием носового и носоглоточного зеркала при искусственном свете.

Интересно знать, что у пациентов при гиперпластическом гайморите на рентгене часто определяется выраженная темная полоса. Контур ее имеет четкие очертания. При наличии полипов затемнение может быть неравномерным.

Стоит помнить о том, что рентгенография – недостаточно точный метод, и в некоторых случаях для установления точного диагноза нужно прибегать к новым методикам, таким как КТ и МРТ.

Возможные последствия

Затянувшийся хронический гайморит достаточно часто становится инфекционным очагом, из-за которого инфицируются соседние ткани, возникают ангины и фарингиты, заболевания зубов, случается атрофия слизистых оболочек, формируются полипы.

Локализация полипов желудка

Местоположение опухолей желудка имеет существенное практическое значение для диагностики.

Различают три типа локализации:

Терапия назначается не по сосредоточению наростов в желудочно-кишечном тракте, а по мере опасности изменения и прогрессирования доброкачественной опухоли в злокачественную.

Различные классификации

Гиперпластический полип двенадцатиперстной кишки возникает редко и относится к доброкачественным новообразованиям. Наросты в виде множественных новообразований небольших размеров в основном выявляются в прямой и сигмовидной кишке.

Сигмовидная кишка является дистальным отделом кишечника, длиной до 70 см, диаметром 4 см. Основная работа – вбирание и распространение полезных витаминов по организму.

Гиперпластические полипы обычно поражают кишечник, присутствуя вкупе с новообразованиями других типов.

Гиперпластические полипы сигмовидной кишки – это доброкачественные единичные наросты.

По распространению различают три течения:

По гистологическим признакам наросты разделяют:

микровезикулярный HP (MVHP);
HP, полипы бокаловидных клеток (GCHP);
HP, полипы с малым количеством муцинов (MPHP).

Известная теория возникновения ювенильных новообразований – это воспалительный процесс, осложнения в организме при эмбриональном формировании плода. Признаком становится кровотечение в кишечнике.

По модели гиперпластические полипы подразделяются на типы:

Воспаление присутствует в местах поражённых тканей желудка вследствие заболеваний:

хронического дисбактериоза;
язвы;
дуоденита;
гастрита;
инфекционных болезней ЖКТ;
кишечной инвазии.

Всё живое имеет свойства регенерации и восстановления клеток. Однако имеются и отклонения от нормы при самопроизведении клеток.

Полезно: Зубная боль при простуде; почему ужасно болит челюсть и ноют виски

Различают два вида восстановления: полная регенерация (restitutio ad integrum), неполная регенерация (substitutio).

Полная регенерация – это воспроизведение утраченной мембраны клетки и внеклеточного строения одинаковыми строениями.

Неполная регенерация – это восполнение утраченного строения преобразованными похожими строениями, иными, не соответствующими строению или незначительное воспроизведение тканевого повреждения, с неполной утратой мембраны клетки.

Физиологическое восстановление – это воспроизведение новых клеток вместо старых. Репаративное восстановление – воспроизведение единства ткани, когда они повреждены какими-либо факторами.

Репаративная регенерация бывает неполной и полной.

Гиперпластический гайморит

Синусит – это заболевание слизистого слоя вокруг пазовых тканей носа, образующееся из-за инфекции в виде вирусов и бактерии. От места сосредоточения развития заболевания синусит делится на виды:

гайморит – болезни пазух носа, одновременно имеют в виду пазухи верхнечелюстные;
фронтит – болезнь пазухи лобной;
этмоидит – болезнь решетчатой ткани;
сфеноидит – болезнь клиновидной ткани.

Новообразования с наростами образуются обычно в одной пазухе носа.

При рентгенологическом исследовании пазух носа, если имеется гиперпластический гайморит, обозначается полотно темного цвета, в присутствии наростов – полотно неровное.

Гиперпластические полипы в женских органах

По МКБ-10 полип матки определен кодом № 84.0, полип шейки матки определен кодом № 84.1, полип влагалища определен кодом № 84.2.

Наросты в матке имеют морфологическое разветвление наростов в единичной или во множественных формах на стенках слизистой матки. Опухоли матки характерны кровотечения, бесплодность, эпизодические боли.

Полипы матки устанавливают при осмотре на УЗИ, исследовании органа. Терапия – только хирургическое удаление.

Строение опухоли матки состоит: из центрального сосудистого канала, эндометриальной стромы и эндометриальных желёз. Наросты матки могут морфологически видоизменяться.

По форме опухоль матки делится на типы:

Причины появления гиперпластического заболевания эндометрия:

Перечисленные симптомы способствуют прогрессированию гиперпластических и атипичных заболеваний и превращению их в злокачественные опухоли.

Наилучшим способом терапии опухоли матки является эндоскопическая полипэктомия, иссечение наростов и соскабливание эндометрии.

Полипы шейки матки

Опухоль шейки матки возникает на детородной части матки, носит изменения вторичного характера, имеет диффузное воспаление. Терапия наростов шейки матки – только хирургические методы.

Полипы влагалища

Нарост влагалища – носит доброкачественную форму, появившийся из воспалительного слоя эпителия слизистой оболочки детородной части, а также мочевого канала и желчного пузыря. Наросты бывают единичные или множественные (указывают на полипоз).

Опухоли влагалища, находясь в матке, создают воспаления, вызывающие бездетность. Опасны прогрессирующим воспалением в виде кровотечения и перерождения из доброкачественного в злокачественный раковый нарост.

МКБ-10

Причины гайморита
- Факторы риска
Патогенез
Классификация
Симптомы гайморита
- Симптомы острого гайморита
- Симптомы хронического гайморита
Диагностика гайморита
Лечение гайморита
- Острая форма
- Хронический гайморит
Цены на лечение

Причины гайморита

Факторы риска

В качестве факторов риска выступают заболевания и состояния, затрудняющие нормальную вентиляцию гайморовой пазухи и способствующие проникновению инфекции в полость пазухи:

ОРВИ, острые и хронические риниты любой этиологии;
аденоиды у детей;
хронический тонзиллит и хронический фарингит;
кариозные верхние коренные зубы, хирургическое вмешательство, проведенное на зубах или альвеолярном отростке верхней челюсти;
врожденная узость носовых ходов;
искривление носовой перегородки.

Риск развития гайморита увеличивается зимой и осенью вследствие естественного сезонного снижения иммунитета.

Классификация

В зависимости от характера морфологических изменений выделяют следующие формы хронического гайморита:

Из-за закупорки слизистых желез при хроническом гайморите часто образуются истинные кисты и мелкие псевдокисты гайморовой пазухи.

Диагностика гайморита

Особенности хронического заболевания, код по МКБ-10

Гайморова пазуха, или полость – самая крупная придаточная область, которая занимает большое пространство верхней челюсти. Внутри она выстлана слизистой оболочкой из мерцающего эпителия, заполнена воздухом.

Пристеночный гайморит является осложнением запущенного или хронического синусита. В классификаторе болезней МКБ-10 имеет код J32.0.

Причины развития гиперпластического гайморита

Выделяют несколько причин, провоцирующих развитие пристеночного гайморита с выраженным разрастанием тканей.

Основные из них:

Всю информацию про вирусный гайморит, найдете здесь.

Диагностика: затемнения, нарушение пневматизации

Гайморит с разрастанием эпителия можно определить только с помощью комплексной диагностики. Она включает в себя сбор анамнеза, лабораторные исследования и использование аппаратных методов. На что обращают внимание:

Важную роль уделяют лабораторным диагностическим методам – клинический анализ крови, мочи и отделяемой слизи из носа.

Лечение у взрослых

Для борьбы с пристеночным гайморитом применяют комплексную терапию. Она включает в себя следующие методы:

медикаментозное устранение воспаления;
промывание для удаления экссудата, очистки от слизи;
обработка пазух антисептическими препаратами;
радикальное удаление разросшихся тканей.

В качестве дополнительных способов применяют физиопроцедуры, а также соблюдение режима дня и питания. В запущенных случаях прибегают к хирургической операции.

Как лечить антибактериальной терапией

Аугментин. Его назначают в форме таблеток. Активное вещество – амоксициллин. Результативен в отношении большинства болезнетворных микробов. Рекомендуемая дозировка – 1 т по 3 раза в сутки. Для детей Аугментин применяют в форме суспензии с приемом из расчета массы тела.
Изофра. Антибиотик в форме спрея, активное вещество – фрамицетин. Действует в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Применяется в составе комплексной терапии по 1 впрыскиванию до 4 раз в день. Продолжительность не должна превышать 7 суток.
Полидекса. Назальный спрей с антибиотиком и сосудосуживающим препаратом. Рекомендуется при сильной отечности и воспалении, сопровождаемом заложенностью. Применяется по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 3-4 раза в день. Курс лечения – 5-10 суток.

Полезно: Вильпрафен® солютаб (Wilprafen® solutab)

Что лучше Изофра или Полидекса, узнаете тут.

Промывания в домашних условиях

Эффективная процедура для очищения слизистой пазух, удаления слизи и болезнетворных патогенов.

Для промывания чаще применяют аптечные препараты:

Фурацилин;
физиологический раствор (хлорид натрия);
средства на основе морской воды (Долфин для промывания носа, Аква Марис, Аквалор, Маример).

О том, что делать если после промывания носа заболело ухо, изложено в данном материале.

Промывания в домашних условиях можно проводить с помощью чайника с длинным носиком, спринцовки или большого шприца. Детям процедуру проводят только под контролем взрослого.

Пункция и ЯМИК-процедура

Оперативное вмешательство

Существует ряд хирургических методов, позволяющих избавиться от запущенного пристеночного гайморита. Их применяют, если консервативная терапия не приносит желаемого результата, отмечаются рецидивы болезни. Используют следующие способы:

Эндоскопическая микрогайморотомия. Доступ к пазухе осуществляется через небольшой прокол под верхней губой. Требуется общий наркоз и суточное пребывание в стационаре.
Эндоскопическая эндоназальная микрогайморотомия. Прокол не требуется, доступ в пазуху возможен через естественные отверстия в полости носа.
Классическая гайморотомия. Радикальная процедура, при которой делается надрез и отверстие в костной ткани. После иссечения накладывают небольшой шов, есть риск рецидива.

Про возможное возникновение аллергического гайморита читайте по этой ссылке.

Основные симптомы и особенности лечения гиперпластического гайморита

Гиперпластический гайморит является хронической формой болезни, характеризующийся усиленным ростом эпителиальных тканей слизистой носа (гиперплазия).

Симптоматика имеет сходство с гнойной формой гайморита. Наблюдается стремительное разрастание слизистых пазух носа и, как результат, сужается просвет носовых проходов.

Диагностика заболевания

Наличие патологического процесса устанавливается отоларингологом. В первую очередь происходит сбор анамнеза. Далее производятся дополнительные методы исследования пазух носа.

Способы диагностики гайморита:

Результаты КТ:

состояние носовых пазух;
определение гиперпластического гайморита на ранних этапах;
наличие опухолей;
выявление хронической формы гайморита;
наличие посторонних тел в пазухах.
Магнитно-резонансная томография даёт более обширную информацию о состоянии носовой полости, пазух. Для точности и полноты исследования снимки предоставляются в трёхмерном изображении.
Эндоскопия применяется, когда метод обычного осмотра бессилен. Эндоскоп представляет собой аппарат в виде трубки с камерой и светом на конце. Устройство помещается в носовую пазуху, процесс безболезненный и не доставляет дискомфорта.

Результаты эндоскопии:

уточнение диагноза;
устранение инородного тела;
взятие проб для анализов;
проведение лечебных процедур.
Пункция гайморовых пазух происходит откачивание гнойных и слизистых выделений из носовой полости. По окончании процедуры проводится промывание носа противовоспалительными, болеутоляющими и снимающими отёки лекарствами.
Бактериологическая диагностика предполагает взятие слизистого секрета из носа с использование иглы. Материал подвергается исследованию для установления наличия в нём грибковых или бактериальных организмов.
Кожные тесты на аллергены проводятся для облегчения диагностирования гиперпластического синусита.

Возможные последствия

Гнойное содержимое в носовых проходах часто приводит к операционному вмешательству, в противном случае провоцируя возникновение пансинусита и периостита.

внутричерепные: отёк мозговой оболочки, абсцесс мягких мозговых тканей, менингит;
орбитальные: поражение клетчатки глаза, отёчность век.

Важно знать, что для предотвращения таких осложнений необходимо своевременно обращаться к врачу и строго следовать его указаниям.

Симптомы

Для гиперпластического гайморита присущи следующие симптомы:

Особенности терапии

Для избавления от гиперпластического гайморита необходимо комплексное лечение. Оно включает в себя следующие этапы:

Симптомы

При гиперпластическом гайморите выделяют следующие симптомы:

Заложенность носа;
Снижение обоняния;
Повышение температуры тела до 38–39 гр.;
Появление болезненных ощущений в области верхней челюсти, скулы, лба;
Гнойные выделения с неприятным запахом.

Что такое гиперпластический гайморит?

Гиперпластический гайморит – это отдельная форма хронического синусита, что обусловлена увеличением роста числа клеток в носовом проходе. Заболевание не возникает само по себе, а проявляется на фоне ОРЗ или аллергического ринита.

Лечебные процедуры

Зачастую причиной сопутствующих заболеваний, которые в свою очередь становятся причиной гайморита, является инфекция. Справиться с этим можно только двумя путями:

Сдать необходимые анализы, на основе которых специалист подберет индивидуальный курс лечения.
Пропить универсальный курс лекарств широкого спектра действия.

Обязательно необходимо подходить к лечению разносторонне, что будет вмещать в себя несколько этапов:

Лечение двустороннего гайморита

Как только будут получены необходимые анализы, специалист назначает курс антибиотиков, а далее начинается курс физиологических процедур, с промывания пазух. Процедуры должны проводиться исключительно в условиях больничного стационара.

Для промывания используется специальное оборудование. В один носовой ход поступает раствор из противовоспалительных и лекарственных средств, а из другого носового хода отсосом вытягивают остатки и слизь.

Очень важно проводить эту процедуру именно под наблюдением специалиста, который сможет обеспечить правильность выполнения так называемой «кукушки», при которой важно правильно расположить голову.

Полезно: График БТ при беременности - примеры

Сейчас широкое распространение получили специальные синус-камеры. Благодаря их использованию, удается доставить все лекарственные средства и растворы, непосредственно в очаг воспалительных процессов.

Лечение двустороннего гайморита должно быть комплексным. Лечение ни в коем случае нельзя останавливать, даже если была отмечена положительная тенденция. Обязательно необходимо закреплять полученный результат.

Вместе с физиотерапевтическим лечением, требуется также придерживаться особого питания и режима сна. Только в этом случае, можно не только закрепить полученный результат от лечения, но и сформировать правильное функционирование слизистой оболочки носа.

Причины возникновения гиперпластического синусита

Среди потенциальных предпосылок, провоцирующих развитие в околоносовых пазухах гиперплазии, отмечаются также следующие негативные факторы:

Как и чем лечить гиперпластический синусит у взрослых и детей?

В случае присутствия аллергического фактора специалисты применяют антигистаминную терапию, при которой препаратами выбора считаются: Тавегил, Супрастин, Кларитин.

Также проводятся следующие терапевтические мероприятия, устраняющие негативную симптоматику:

Профилактика заболевания

Профилактика гиперпластического синусита направлена на лечение провоцирующих её инфекционных заболеваний (скарлатины, кори, гриппа), а также полное устранение непосредственных предрасполагающих факторов.

Также к действенным профилактическим мероприятиям относятся:

Гайморит

Гайморит — это воспаление слизистой гайморовой пазухи носа.

Существуют два вида гайморита: острый и хронический. Во время острого гайморита процесс воспаления охватывает слизистую оболочку, а также рыхлые ткани и кровяные сосуды, которые находятся под ней.

Хронический гайморит представляет собой поражение основы под слизистой оболочкой, а также костные стенки гайморовой полости. Хронический гайморит зачастую возникает из-за невылеченного своевременно острого гайморита.

Существуют следующие разновидности гайморита:

Инфекционный гайморит (бактериальный, грибковый, вирусный);

Экссудативный гайморит, который сопровождается образованием гноя;

Продуктивный гайморит, во время которого образуются полипы и другие разрастания слизистой оболочки внутри пазухи;

Некротический гайморит, который провоцирует некроз тканей в пазухе;

Атрофический гайморит, во время которого атрофируется слизистая оболочки пазухи;

Нарушения в иммунной системе человека;

Несвоевременно вмешательство при возникновении простуды, ринита, ОРЗ и больных зубов, а также их неправильное лечение;

Вазомоторный ринит, гипертрофический ринит, затруднение носового дыхания– у взрослых и аденоиды и аллергические болезни носа– у детей;

Аномалии носовой полости с рождения;

Переохлаждение, особенно в условиях высокой влажности;

Врожденное и приобретенное искривление перегородки носа;

Инфекционные заболевания, такие как грипп, скарлатина, корь и другие;

Инфекционные хронические очаги в носовой и ротовой полости: хронические фарингит, тонзиллит, ринит и аденоиды;

Риск возникновения гайморита чаще всего приходится на сезон «осень-зима». Молодые люди чаще болеют гайморитом, чем люди престарелого возраста;

Классическими симптомами гайморита являются заложенность и гнойные выделения из носа, ощущение тяжести по обе стороны от носа, боль, уменьшение обоняния, повышенная температура, не превышающая порог 38 градусов, головные боли и слабость во всем теле.

Хронический гайморит проявляется болью в голове, заложенным носом и повышенной утомляемостью.

Острый гайморит, в зависимости от степени тяжести, может длиться от 2 недель до 2 месяцев.

Основным симптомом хронического гайморита является ночной сухой кашель, который не поддается традиционному лечению. Он возникает из-за того, что гной стекает из воспалившейся пазухи по задней глоточной стенке.

Диагностику и лечение гайморита осуществляет лор-врач.

Из-за хронического гайморита часто возникают ангина, фарингит, ларингит, тонзиллит, болезни зубов и остеомелит верхней челюсти. Острый гайморит вызывает неврит тройничного нерва.

Следует отметить, что при своевременном и правильном лечении гайморита риск возникновения подобных осложнений невелик.

22. Острый и хронический гайморит.

классификация хронического синуита по Б. С. Преображенскому.

зухи — в этом случае оно появляется в среднем носовом ходе ближе

кпереди при наклоне головы вниз. Иногда при густой консистенции

гной в носовых ходах может какое-то время отсутствовать.

необходимо провести ряд дополнительных исследований: рентгенографию околоносовых пазух, диагностическую пункцию и промывание верхнечелюстной пазухи.

В первые же дни заболевания показано назначение на область верхнечелюстных пазух УВЧ или СВЧ (микроволны) ежедневно, всего 8—12 сеансов. Хорошее действие, особенно у детей, оказывает согревающий компресс на щеку.

Хроническое воспаление верхнечелюстной пазухи

отверстия пазухи и даже только ухудшение его дренажной функции, что бывает при полипозе носа, является достаточной причиной, чтобы вызвать и поддерживать воспалительный процесс в пазухе.

курс УВЧ- или СВЧ-терапии на область пораженной пазухи; общее количество сеансов 15. Противопоказаниями к этому виду лечения являются высокие цифры артериального давления, опухолевые заболевания, плохая переносимость физиотерапии.

того, длительное применение препарата может вызвать сенсибилизацию к нему и дальнейшее его применение будет сопровождаться местной и общей аллергической реакцией.

В ряде случаев промывание пазухи производят через тонкую полиэтиленовую трубку, которую вводят в пазуху через толстую иглу

при первой пункции и оставляют ее в пазухе на весь курс лечения

(шунтирование пазухи). Если при последних двух пункциях промывная жидкость оказывается чистой, зна

чит курс лечения вполне эффективен. Через 2—3 недели пациента

логические изменения и консервативные меры в лучшем случае несколько уменьшат на короткий период активность патологического

процесса. Неэффективность консервативной терапии при хрониче

ском гнойном гайморите является показанием к назначению ради-

калькой операции на верхнечелюстной пазухе.

Для продолжения скачивания необходимо собрать картинку: