Общее переохлаждение организма: симптомы
Существует три степени гипотермии, и у каждой свои симптомы.
Если на коже есть поврежденные участки, необходимо наложить на них стерильную марлевую повязку, а все тело обернуть в одеяла. При этом нужно обеспечить неподвижность обмороженных конечностей, иначе начнется кровоизлияние.
При потере сознания обязательно необходимо прощупать пульс. Если у больного он не прощупывается, начните делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
После оказания первой медпомощи, при наличии возможности, сразу отправьте пострадавшего в больницу, потому что только профессионалы могут определить всю тяжесть повреждений и возможных последствий.
Последствия переохлаждения организма
В зависимости от степени гипотермии, последствия переохлаждения бывают следующими.
А также, вам могут помочь наши советы о том, как спастись от холода на улице.
Симптомы переохлаждения
Симптомы переохлаждения характеризуются 3 степенями переохлаждения, каждая из которых имеет свои признаки. Рассмотрим степени переохлаждения организма более подробно.
Первая помощь при переохлаждении
Помощь при переохлаждении должна оказываться правильно, иначе состояние пострадавшего можно только усугубить.
Рассмотрим первую помощь при переохлаждении организма:
1. Необходимо устранить воздействие холода на пострадавшего – укрыть человека от холода в теплом помещении, или хотя бы спрятать его в место, где не будет осадков и ветра.
2. Нужно снять мокрую одежду и переменить ее на сухую, укутать человека в одеяло и положить в горизонтальное положение. При этом, голову укутывать не нужно.
3. Приложите к грудной клетке грелку с теплой водой, или же укутайтесь электроодеялом.
4. Если у пострадавшего наблюдаются признаки обморожения конечностей, отогревать их горячей водой нельзя. Наложите на них термоизолирующие чистые стерильные повязки.
5. Дайте пострадавшему выпить горячего чая или морса, на крайний случай подогретой воды. Алкоголь и кофе для отогревания категорически запрещены!
7. Если пострадавший потерял сознание и у него не прощупывается пульс, начинайте делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Хорошо, если в это время кто-то вызовет «Скорую помощь».
8. Следите, чтобы в случае рвотных позывов, голова пострадавшего была наклонена в сторону, иначе существует риск попадания рвотных масс в органы дыхания и человек может просто задохнуться.
9. Если после обогрева пострадавшего у него проявляются судороги, расстройство речи, нарушения ритма сердца и другие отклонения в функционировании организма, его необходимо доставить в медицинское учреждение.
Профилактика переохлаждения организма
Профилактика переохлаждения организма включает в себя соблюдение следующих правил и рекомендаций:
— Не употребляйте на холоде алкогольные напитки, кофе, не курите, которые создают только лишь иллюзию согревания;
— Не ходите на холоде или морозе уставшим, голодным, после травм или кровопотерь;
— В холодную погоду одевайтесь тепло, в свободную одежду, не забывая одевать и головной убор, варежки и шарф;
— Старайтесь в одежде отдавать предпочтение натуральным тканям, шерсти;
— Обувь должна быть по размеру, ничего не пережимать, с подошвой – не менее 1 см;
— Верхняя одежда должна быть непромокаемой;
— В ветреную и морозную погоду, открытые участки тела можно смазать специальным защитным кремом или животным маслом (но не растительным!);
— Но носите тяжелые сумки и другую ношу, которая пережимает пальцы и нарушает нормальную циркуляцию крови в них;
— В холодную погоду не пользуйтесь увлажняющим кремом для лица и рук;
— В морозную погоду не носите серьги, кольца и другие металлические украшения, т.к. они быстрее охлаждаются и передают на тело холод;
— Как только Вы почувствовали на улице в холодную погоду чувство холода внутри себя, зайдите в теплое место и согрейтесь;
— Если у Вас вдали от населенного места заглохла машина, а на улице мороз, вызывайте помощь, из машины не выходите, разве только если к Вам приближается другой автомобиль;
— В холодную пору прячьтесь от прямых потоков ветра;
— Если Вы оказались где-то далеко от населенного пункта, под ногами есть большое количество снега о вокруг метель, закопайтесь в снег, таким образом Вы потеряете меньше тепла;
— В холодную погода избегайте смачивания кожи.
— Терморегуляция у детей еще не до конца сформированы, в то время как у пожилых людей, эта функция во многих случаях уже расстроена, поэтому контролируйте количество времени пребывания этих групп людей на холоде.
— Избегайте выхода на первый лёд.
— Закаляйте свой организм, но только если у Вас нету для этого противопоказаний!
Оказание первой помощи
Сначала необходимо снять с человека мокрую одежду и завернуть его в сухое одеяло. Затем пострадавшему, который находится в сознании, необходимо дать выпить горячий чай, молоко, воду, морс.
Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, очень важно постоянно контролировать его дыхание и пульс. При отсутствии дыхания необходимо срочно приступить к искусственному дыханию, при отсутствии пульса – к непрямому массажу сердца.
После оказания первой помощи пострадавшего от переохлаждения нужно доставить в больницу. Даже если его состояние нормализуется, могут быть некоторые осложнения, которые может диагностировать только врач.
13 фактов о переохлаждении
Важные факты о гипотермии:
В состоянии опьянения люди чаще всего подвергаются переохлаждению.
Температуру тела регулирует гипоталамус – главная железа эндокринной системы человека.
Пребывание без движения на морозе в -35° сопровождается снижением температуры тела на 1° каждые полчаса.
Если наступает апатия, нежелание отправиться на поиски помощи, значит, температура тела снизилась до 32,9°.
Если ощущается скованность суставов, движения конечностей ограничены, следовательно, температура тела опустилась ниже 32,2°.
По достижению отметки 31,1° исчезает дрожь, при помощи которой организм увеличивает количество продуцируемого тепла в 2 раза. Однако на данном этапе даже такие траты энергии являются неоправданными.
Если замерзающий человек упал, потеряв последние силы, он обычно с этого момента ничего не помнит, потому что организм отключает из экономии участки коры головного мозга, отвечающие за память.
Крайне опасна гипотермия для детей от 1 месяца до 6 лет, потому что их терморегуляционная система еще не совершенна.
Бурая жировая ткань в небольшом количестве имеется и у взрослого человека, она в экстренных случаях вырабатывает тепло. Эта ткань формируется при интенсивных физических нагрузках.
Если замерзающий испытывает ощущение жара, он близок к агонии и летальному исходу.
Меры, предпринятые организмом для его адаптации к переохлаждению:
Дрожь за счет сокращения мышц – увеличивает в несколько раз количество тепла в организме человека, поднимает температуру сокращающейся мышцы на 2°. Физическая нагрузка повышает выделение тепла в 2-2,5 раза интенсивнее дрожи.
Увеличение количества энергии, необходимой для деятельности главного терморегулирующего органа. Основная нагрузка, связанная с процессами жизнеобеспечения приходится на щитовидную железу, поэтому у людей с гипотиреозом в анамнезе гипотермия возникает гораздо быстрее;
Расход энергии липидной ткани (люди с избыточным весом реже страдают от переохлаждения);
Ускорение метаболизма в печени, приводящее к увеличению количества энергии для жизнеобеспечения организма;
Учащение сердечных сокращений, приводящее к увеличению количества тепла;
Включение в процессы жизнеобеспечения участков почечной и мозговой ткани;
Уменьшение площади контакта поверхности тела с окружающей средой (сворачивание в «клубок»);
Ухудшение кровоснабжения кожи, мышц конечностей, подкожной клетчатки, потовых желез, увеличивающих испарение тепла;
Сокращение частоты дыхательных движений, тратящих тепло;
Атавизм в виде «мурашек», «гусиной кожи», своеобразное «вздыбливание шерсти», целью которого становится создание прослойки теплого воздуха вокруг тела.
Симптомы и степени переохлаждения
Существует четыре степени переохлаждения:
Лечение переохлаждения организма в стационаре
Безусловно, следует отправить в стационар человека с признаками переохлаждения, найденного без сознания и с минимальными признаками жизни.
Существуют и другие веские основания для госпитализации по поводу гипотермии:
Переохлаждение ребенка или пожилого человека;
Определение аритмичного пульса;
Наличие признаков обморожения любой, даже минимальной степени, особенно если в анамнезе имеется сахарный диабет, облитерирующий эндартериит, трофические язвы, атеросклероз нижних конечностей;
Отмечена 2-4 стадия переохлаждения;
Алгоритм оказания медицинской помощи:
Человека, пострадавшего от переохлаждения, укладывают на матрац, наполненный теплой водой.
Внутривенно вводят растворы, подогретые до 37 °C или немного выше.
По показаниям проводится дефибрилляция.
Введение препаратов, стимулирующих сердечную деятельность.
Установка искусственного водителя ритма, обеспечивающего дефибрилляцию желудочков.
Профилактика спазма сосудов введением спазмолитиков после восстановления сердечного ритма.
Введение обезболивающих при появлении боли после обморожения и спазма сосудов.
Стимуляция питания сердца с помощью витаминов и антигистаминных препаратов.
Одновременно проводится мониторинг сердечных сокращений, артериального давления, частоты дыхания. Для этого выполняют ЭКГ или устанавливают кардиомонитор для слежения за сердечным ритмом.
Переохлаждение у детей
Гипотермия не всегда развивается у детей после пребывания на улице в недостаточно теплой одежде.
Причины переохлаждения в детском возрасте:
Задержка со сменой мокрых пеленок;
Пониженная температура воздуха в помещении при том, что ребенок одет недостаточно тепло;
Купание малыша в холодной воде;
Длительное пребывание на воздухе в холодную и влажную погоду.
В частном доме ребенок может остаться без присмотра и выйти на улицу. Вероятность переохлаждения повышается у детей, страдающих от анемии и рахита, а так же у недостаточно и однообразно питающихся малышей.
Симптомы гипотермии у детей:
Учащенное дыхание и тахикардия;
Низкая температура кожи;
Нетипичное поведение – молчаливость, чрезмерное спокойствие у прежде активного ребенка.
До 3 лет у детей нет мышечной дрожи, как реакции на переохлаждение. Важные мероприятия по спасению переохлажденного ребенка – его укутывание, вызов неотложной помощи, смена одежды, прикладывание к крупным сосудам грелок из небольших пластиковых бутылок.
Что такое переохлаждение
Классификация и стадии
Единая международная классификация выделяет 3 стадии переохлаждения . От этого зависит не только симптоматика, но и прогноз — на первых этапах лечить пострадавшего гораздо проще.
Но в этот период категорически нельзя спать. Во время сна скорость метаболических процессов уменьшается, и возможен риск замерзания вплоть до летального исхода.
Последствия и профилактика
Однако, одно из самых опасных осложнений — это обморожения последней степени, при которых поврежденные участки конечностей приходится ампутировать.
Существует несколько правил профилактики переохлаждения:
Причины и симптомы
Факторами, создающими условия для гипотермии тела, являются:
Переохладиться можно и при плюсовой температуре, если высокая влажность и ветер.
Также более подвержены холоду слишком тепло одетые и вспотевшие на улице дети.
Чтобы вовремя распознать переохлаждение, нужно знать его признаки :
Наряду с этим могут быть признаки местного характера, указывающие на обморожение части тела: боль в ноге или руке, бледность и наличие синяков, пузырей на коже.
Особенности переохлаждения различных частей тела
При воздействии низкой температуры всегда страдают наиболее уязвимые участки тела: лицо, кисти и стопы, суставы конечностей . Это объясняется их наименьшей защищенностью от холода и худшим кровообращением.
Для пальцев кистей характерна резкая бледность кожи, появление пузырей, в тяжелых случаях синюшная окраска с участками некроза. Аналогичные изменения происходят на стопах. Возникают резкие боли, теряется чувствительность в поврежденных участках.
Первая помощь
При оказании первой помощи важно не допустить ошибок, строго соблюдая установленный алгоритм действий .
Дальнейшее лечение назначает врач, в тяжелых случаях оно проводится в стационаре, а в легких можно лечить в домашних условиях.
Заключение
Правильная тактика при оказании первой помощи пострадавшему от переохлаждения во многом решает его исход. В любом случае обращение к врачу необходимо. А чтобы холодный период года прошел без осложнений, гораздо надежнее профилактические меры.
Классификация обморожений при переохлаждении организма
Как и ожоги, отморожения различаются по степеням, но сразу определить глубину повреждения трудно. Это можно установить только через 12—24 часа.
Классификация отморожений:
Неотложная помощь независимо от степени перегревания организма
Унифицированные стандарты по оказанию скорой медицинской помощи при перегревании организма на догоспитальном этапе при тепловом (солнечном) ударе не имеют принципиального различия у взрослых и детей.
Важно:
- Контролировать жизненные функции.
- Срочно! Устранить тепловое воздействие.
Госпитализация в реанимационное отделение после оказания неотложной помощи при перегревании:
- в случаях средней и тяжелой степеней перегревания и если отмечались судороги;
- во всех случаях перегревания с плохой реакцией на проводимую терапию в течение 1 часа;
- нарушение сознания до комы;
- клонические и тонические судороги;
- частое поверхностное дыхание;
- тахикардия сменяется брадикардией;
- снижение артериального давления до критического уровня (систолическое АД менее 60 мм рт. ст.);
- повышение температуры тела до 41 —42 °С.
Мероприятия по оказанию первой помощи при перегревании независимо от степени тяжести перегревания:
Оказание первой помощи
Алгоритм первой помощи напрямую зависит от степени тяжести переохлаждения.
Если у человека наблюдается легкое переохлаждение (температура тела 36 – 35 градусов), то первая помощь выглядит следующим образом:
В том случае, если наблюдается средней тяжести и тяжелое переохлаждение, то первая помощь оказывается несколько иначе:
Народные средства
Лечение народными средствами можно осуществлять только при легком переохлаждении и в комплексе с другими мероприятиями.
Рецепты народной медицины, которые помогут устранить симптомы и последствия переохлаждения:
- Сок алоэ обладает противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Сок получают из мясистых листьев комнатного растения. Для этого лист необходимо хорошо промыть и порезать на кусочки, после чего отжать сок. Это лекарственное средство используют для приготовления компрессов и нанесения на кожу в виде мази или крема;
- Отвар калины обладает общеукрепляющим свойством. Его используют для употребления внутрь, так как он богат витаминами и способствует укреплению иммунной системы человека. Плоды калины (около 15 грамм) следует поместить в термос и залить кипятком в объеме 750 миллилитров. Настоять средство и пить как чай по 200 миллилитров 3 раза в сутки;
- Сок репчатого лука используют при поражении суставов и кожи. Сок необходимо наносить на больное место и аккуратно втирать круговыми движениями.
Что нельзя делать при лечении переохлаждения
При оказании помощи человеку перенесшему переохлаждение необходимо знать, что делать нельзя:
Все эти действия могут способствовать ухудшению самочувствия пострадавшего и привести к развитию тяжелых осложнений.
Профилактика переохлаждения
Чтобы избежать переохлаждения и соответственно опасных осложнений необходимо соблюдать ряд рекомендаций:
Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt
Симптомы
В некоторых случаях при попадании человека в воду в первые несколько минут у него развивается холодовой шок, который становится причиной летального исхода.
При легкой степени переохлаждения у человека может наблюдаться:
Симптомы при гипотермии средней степени:
При умеренной гипотермии у человека появляется вялость и сонливость, он прекращает дрожать. Пострадавший начинает испытывать ощущение тепла, которое является обманчивым.
Человек становится неадекватным, не может сосредоточится и совершить адекватное действие.
При тяжелой степени переохлаждения, появляются такие признаки как: резкий цианоз, замедление дыхание, понижение давления, замедление сердцебиения, коматозное состояние и судороги.
Лечение переохлаждения
Самым эффективным способом является ванна, температура воды после переохлаждения в ней не должна превышать 30 градусов, постепенно ее можно повышать до 40, но не более.
При тяжелых переохлаждениях, если пациент находится в бессознательном состоянии, в домашних условиях оказать ему помощь не удастся, необходимо немедленно доставить его в лечебное учреждение в отделение интенсивной терапии.
Если пациент не может самостоятельно дышать применяют аппарат для искусственной вентиляции легких.
При легких формах переохлаждения можно применять народные средства, которые помогут улучшить работу иммунной системы и предотвратят развитие осложнений:
Переохлаждение детей в воде
В отличие от взрослых дети более восприимчивы к изменениям температуры, поэтому переохлаждение в воде (особенно в летнее время), это достаточно распространенная травма.
На переохлаждение ребенка указывают такие симптомы, как посинение кожных покровов и губ, дрожь, «Гусиная кожа» и учащение дыхания и сердцебиения.
При появлении первых признаков гипотермии, ребенка нужно немедленно вытащить с воды и растереть полотенцем, начиная из области грудной клетки и спины.
Особое внимание нужно уделить водным процедурам для новорожденного малыша. Механизм терморегуляции у таких детей не отлажен, поэтому они могут быстро получить переохлаждении даже при обычном купании в ванной.
Переохлаждение в воде, это достаточно серьезная травма, последствия которой могут проявиться спустя несколько дней или даже недель.
Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt
